肛周脓肿前期自愈可能吗
肛周脓肿前期自愈可能吗
肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈，如果久患不治，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合，脓液又不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，这样子反复发作只会加重病情。
肛周脓肿一旦发生很难自愈。患者不要抱有侥幸的心理，等待疾病自愈。肛周浓重的危害很大，患者有肛周脓肿的症状应及时的进行检查，病积极的治疗，避免病情加重，危害自己的健康。
形成肛瘘的原因
形成肛瘘的原因
一、细菌感染
由于肛管直肠部位是重要的通道，细菌非常容易侵入肛隐窝和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。
二、直肠损伤
直肠肛门损伤、外伤，来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
三、结核杆菌、放线菌，感染形成脓肿
克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、血行感染
如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等，因机体抵抗力下降，常可血行感染引起肛瘘(肛门直肠瘘)。
五、肛周脓肿
肛周脓肿是导致肛瘘的重要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，导致肛周脓肿，患者常不予以器重，肛周脓肿破溃后，脓腔渐渐缩小，外部破溃口和隐语也缩小，腔壁形成结缔构造增生的坚固管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
六、会阴部手术
内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。
如何分辨肛周脓肿和痔疮
有位患者前段时间觉得自己肛门周围有些疼痛，还出现了红疙瘩，于是以为自己得了痔疮，买了痔疮膏涂抹之后发现情况没有好转反而越来越严重，到医院才发现原来自己得的是肛周脓肿。专家指出，很多人把肛周脓肿当做痔疮，结果延误了病情。
肛周脓肿易被误认为痔疮
有些患者自以为是痔疮，擅自买药治“痔”延误治疗。由于肛周组织疏松，极易使炎症扩散，因此久拖不治，必将使病变范围越来越大，严重者甚至从肛门烂到下腹侧。
专家提醒，患有长期腹泻、炎性肠病等肛肠疾病或糖尿病、肿瘤等全身免疫性疾病，容易引起肛门直肠周围脓肿，要注意区分痔疮和肛周脓肿，虽然两者都有相似的疼痛症状，但前者往往有痔脱出甚至水肿并有触痛，但无皮肤发红;而后者可看到典型的局部红肿症状。
肛周脓肿早期症状是肛门周围出现小硬块或肿块，疼痛、红肿发热等，一般在1周左右可形成脓肿，多见于20至40岁的男性。
确诊后尽早手术治疗
肛周脓肿一旦确诊，应及早手术治疗。如果不及时治疗，脓肿将向深部和周围组织蔓延扩散，病变加重，甚至导致败血症等。
专家认为，患者不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗，切忌将脓肿自行刺破。正确方法是应及早手术治疗，千万不要因怕开刀、怕疼痛而“包脓养疮”。“任何疾病都是治疗为辅，预防为主，肛周脓肿更是如此。”
预防肛周疾病 良好生活习惯很重要
夏季肛周疾病患者增多，一方面因为没有注意饮食造成了旧病复发，另一方面则因为治疗不及时不正规使得病情加重。从门诊及临床来看，年轻人患上肛周疾病的情况已经非常普遍，专家提醒，建立并坚持良好的生活习惯是预防肛周疾病的关键。
如长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道黏膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显高于无不良生活习惯人群的发病率。
另外，不良的如厕习惯在年轻人中也非常普遍——许多年轻人喜欢上厕时看手机，造成下蹲和排便时间延长，不仅容易造成肛门直肠内瘀血，而且会影响排便反射，严重时导致不会排便。
有些人习惯上厕时吸烟，这样会缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。有些人习惯排便盲目用力，这容易能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。
肛瘘的发病原因
一、细菌感染。由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘;
二、肛周脓肿。肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
三、结核杆菌、放线菌。感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、直肠肛门损伤、外伤。来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
肛周脓肿的治疗方法
1、一种方法是先将脓肿切开排脓，待脓腔缩小或成痰后再作根治手术，治疗时间相对较长，以往多采用这种方法。
2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治，避免了二次手术的痛苦，治疗过程相对较短，故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。
3、西医治疗：
肛周脓肿主要是抗感染治疗，脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数患者需要手术切开脓肿，引流脓液，防止扩散，减轻患者的病痛。
4、保守治疗：
例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染，它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织，感染菌主要是粪便中的大肠杆菌，感染一旦发生就没有自愈的可能，新生儿皮肤娇嫩，免疫力低下，抵抗力差，皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎，致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿，近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用，新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染，位置较浅，保守治疗不但创伤小，痛苦小恢复快，不留瘢痕，家长均易接受，极个别保守治疗无效者最后手术治疗。
肛周脓肿主要的治疗方法有哪些
对于各种不同类型的肛周脓肿，其治疗原则通常是一致的，即最主要的就是及时切开排脓，并做到引流通畅，以及全程的抗炎治疗措施。而不同的只是切开时切口的选择、引流方式的选择以及抗炎药物的选择。肛门周围皮下脓肿可行单纯的切开，直肠粘膜下脓肿可直接在肠粘膜上作纵行切口并排脓。对骨盆直肠窝脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠后脓肿等治疗相对较复杂。
在治疗肛周脓肿的时候，一般认为要注意以下几点。
①切口要准确，必要时可先行穿刺抽脓，选好切口部位再切开。
②浅部脓肿切口呈放射状，直达脓腔，并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口，避免损伤括约肌，切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离，达脓腔，并使脓液排尽。
③引流要彻底，脓肿切开后应以手指探查脓腔，尤其是马蹄形脓肿，应分开脓腔中的纤维间隔，以利引流。对肛门周围皮下脓肿，引流物可选择凡士林纱条或橡胶片，而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。
④抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期，抗生素的使用要足量、全程，可使用广谱抗生素，或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。
⑤术中应以探针探取原发感染性内口，必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在，切开原发性的肛窦内口，常常可预防肛瘘的形成，以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。
少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但肛周脓肿的治疗原则是，一旦诊断明确且局部已经成脓肿应手术。局部感染灶只以炎性肿块表现，并未成脓者，或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者，可暂时行保守治疗，主要是抗感染，同时配合中药治疗，适当选择双氯芬酸纳栓等止痛药。
肛周脓肿一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术才能根治。患者应尽量采取一次手术治疗，避免形成肛瘘后再次手术，这样可减轻患者痛苦，节约时间和费用。至于术后是否会复发，完全在于医师能否准确定位内口及瘘管的走向，若定位错误，就是分两次手术，也难以保证术后不复发。
肛周脓肿是如何引起的
病因
本病属于肠道内细菌感染，“肠道菌”是源头，是致病的要素。“肛窦”是感染的入口，也是脓肿和成瘘后的内口。“肛腺”是感染的途径，它先发生感染，然后蔓延。“肛周间隙”是最终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。
临床表现
肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且会逐渐加重，很多患者说会吃不下，睡不着。只有在脓肿自行溃破后，疼痛才会暂时有所缓解。
低位脓肿都会出现剧烈的肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。而直肠周围的脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通刺激不敏感，最主要的表现是局部坠胀和便意感。
肛周脓肿的另一症状是发热，最高能超过40°。一般来说，脓腔越大越深，发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。
洁癖亦可染上肛瘘
1、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿， 破溃而为肛瘘。
2、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后 ，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管。
3、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
4、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，肛瘘是哪些原因引起的，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗
患者问：肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?
回复：肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺，在早期没能控制住炎症，到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是：发病急，疼痛剧烈，伴有高热，属于临床急症，应及早治疗，以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是：疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘，在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合，还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅，也可以一次性手术根治，即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。
肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留，在局部形成囊肿(也叫粉瘤)，其临床特点是：生长缓慢，一般无明显症状，肿块呈圆形，边界清楚，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着，囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿，疼痛、破溃流脓等，可反复发作。如果病人 肛周有个肿块好长时间了，平时没有症状，近期肿块增大并有红肿疼痛，可能就是囊肿感染，保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净，不然愈合慢，再者也易复发。
肛周脓肿怎么治疗
肛周脓肿一经确诊，应立即手术，手术愈早，效果愈好。肛门脓肿的手术治疗方法可以发为两种：
1、一种方法是先将脓肿切开排脓，待脓腔缩小或成痰后再作根治手术，治疗时间相对较长，以往多采用这种方法。
2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治，避免了二次手术的痛苦，治疗过程相对较短，故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。
3、西医治疗：
肛周脓肿主要是抗感染治疗，脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数患者需要手术切开脓肿，引流脓液，防止扩散，减轻患者的病痛。
4、保守治疗：
例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染，它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织，感染菌主要是粪便中的大肠杆菌，感染一旦发生就没有自愈的可能，新生儿皮肤娇嫩，免疫力低下，抵抗力差，皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎，致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿，近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用，新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染，位置较浅，保守治疗不但创伤小，痛苦小恢复快，不留瘢痕，家长均易接受，极个别保守治疗无效者最后手术治疗。
肛瘘是什么病因导致的
①有肛肠疾病的发展而引起的，肛周脓肿的就是常见的一种导致肛瘘的原因之一，由于患者的日常排便有问题，就会导致粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
②结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
③直肠肛门损伤、外伤。来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
肛瘘能自愈吗
肛瘘有的可以自愈,大约10%左右,建议手术治疗,因为很少有自愈的并且自愈的患者多会复发,终究得手术治疗,肛瘘多是源自肛周脓肿,肛周脓肿分为肛腺感染所致的肛周脓肿和非肛腺感染所致的脓肿,前者占90%左右,后者就是那10%可以自愈的那种,肛周脓肿切开引流术或是自己溃破就形成了肛瘘,仅是切开引流将脓液放出,没有切除原发的内口,所以会复发破溃形成高位或是低位的的肛瘘,高位肛瘘位于外括约肌深层以上,手术涉及肛管直肠环,所以若作一次性根治术的话,就需要行高位肛瘘切开挂线术,术后换药至基本愈合大约需要一个月左右,根据病变范围及复杂程度已经手术医生水平的高底,或有所差异,完善愈合,手术瘢痕软化,肛周外观正常手术痕迹不明显需要半年左右,在正规的医院行肛肠手术一般术后均不会形成肛门失禁,也许术后由于手术切口大,未愈合,瘢痕的缘故,一段时间内,会有稀便露出,没有关系,待术后创面愈合瘢痕软化,露出的症状就会痊愈.
肛瘘是什么
1、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。
2、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，肛瘘是怎么引起的，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小。
3、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
4、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛瘘是怎么引起的，肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。肛瘘的最佳治疗方法--HCPT微创术HCPT微创术用非常新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作，该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。
引起肛瘘的四种原因
一、细菌感染
由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。
二、肛周脓肿
肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
三、结核杆菌、放线菌
感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、直肠肛门损伤、外伤
来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。