肩周炎与颈椎病的区别有什么

肩周炎与颈椎病的区别有什么

关于颈椎病与肩周炎的区别以下从压痛点、肩痛、肌萎缩、疼痛性质及伴随症、X线片等项加以鉴别：

(1)——压痛点：肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段压痛点为常见，冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处可有压痛点，个别病例在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处亦可有压痛。颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。

(2)——肩痛：肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重;以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。

(3)——肌肉萎缩：肩周炎，在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。

(4)——疼痛性质及伴随症状：肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。

(5)——X线片：肩周炎X线片多正常，个别病例可见关节间隙稍窄，或见肩关节周围软组织内钙化斑，病久者可有骨质疏松脱钙。颈椎病X线片可见颈椎的排列及生理曲度异常，骨关节骨质增生等退行性病损。

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颈型颈椎病应与3种疾病鉴别

颈型颈椎病表现为头、肩、颈、臂的疼痛，有压痛点，这些症状容易与其他疾病混淆，主要与以下3种疾病鉴别：

颈部扭伤

颈部扭伤多数由于睡眠时颈部体位不良，以致局部肌肉被扭伤。

压痛点鉴别方法：颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处，按压时疼痛可以忍受;颈部扭伤压痛点为两侧肩胛内上方，急性期疼痛难以忍受。

肌肉痉挛可鉴别两种疾病：颈型颈椎病患者不伴有颈部肌肉痉挛，可与颈部扭伤相鉴别，另外，颈型颈椎病通过颈部牵引可以缓解症状，而颈部扭伤牵引使症状加重。

肩周炎

肩周炎患者的疼痛局限于肩关节及其周围处，而颈型颈椎病有特定压痛点;颈型颈椎病一般不影响肩部活动，而肩周炎肩部活动受限;颈型颈椎病患者的X线平片显示颈椎的生理曲度消失，肩周炎患者X线平片无以上表现。

风湿性肌纤维组织炎

风湿性肌纤维组织炎患者具有全身关节、肌肉酸痛、咽部红肿、类风湿因子阳性等特征性表现，可与颈型颈椎病鉴别;风湿性肌纤维组织炎患者局部症状以酸痛感为主，范围广，无固定压痛点，而颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处。

颈椎病引起的肩膀痛有哪些表现

1、麻木或感觉障碍：由于某些病变累及或压迫神经血管引起。如胸腔出口综合征，常使臂丛神经、锁骨下动脉及静脉受压，而使患肢麻木及感觉障碍。颈椎病因神经受累，可出现支配区的手指麻木或皮肤增厚感，痛觉减退或消失，也可同时有触觉和深感觉消失，这就是肩周炎引起的颈椎病的症状。

2、肩周炎引起的颈椎病的症状有疼痛肩、颈部器官疾患所引起的肩、颈痛，其部位一般与病变所在部位一致，多数还可以有牵涉、放射性疼痛。北京治疗肩周炎颈椎病专家说，较常见的肩周炎颈椎病，起病初期有颈肩背酸胀痛，以后疼痛沿颈神经节段性分布区放射至上肢。疼痛性质有烧灼样、刀割样、钝痛或酸胀感，夜间疼痛较重。

3、功能障碍肩、颈疼痛的疾病，绝大多数都使颈部和肩关节活动受限，造成运动功能障碍，这也是肩周炎引起的颈椎病的症状。

4、伴随的肩周炎引起的颈椎病的症状：感染性疾病一般均有局部肿胀，或伴有全身发热;肿瘤常伴有消瘦、贫血及一般情况较差;颈椎疾病常伴有神经定位症状等。

治疗肩周炎颈椎病的药有什么

治疗肩周炎颈椎病药物可以使用万通筋骨片，主要作用：祛风散寒，通络止痛。用于痹症，肩周炎，颈椎病，腰腿痛，肌肉关节疼痛，屈伸不利，以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。

肩周炎颈椎病二者主要区别如下:

一、从年龄上看:颈椎病人可发生在任何年龄段，以40岁以下人群多见;肩周炎以中老年为主，50岁以上女性多见。

二、从病史上看:颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主，可能有颈部外伤和反复落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛和肩关节活动受限为主，病因可为肩部外伤、人体内激素水平下降或受凉等因素。

三、从临床症状上看:颈椎病以颈肩部疼痛不适为主，还有头痛、头晕、手麻、肢冷、局部皮肤感觉异常等;而肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或一过性刀割样痛，夜间为重。

四、从体征上看:颈椎病引起的颈肩部疼痛，无明显压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，但肩部活动功能好，尤其是能够做肩关节各种活动;肩周炎往往在肩关节周围有明显和固定的压痛点，关键是肩关节活动度明显受限，颈部活动无障碍。

五、从X线片上看:颈椎病病人有生理曲度的变化以及不稳和椎间隙高度丢失，骨质增生及椎间孔变窄等征象;肩周炎病人肩关节周围无异常改变。

六、从治疗上看:颈椎病以颈部牵引按摩为主，配合药物和颈椎锻炼(金龟缩头)可治愈;肩周炎以肩部按摩和关节腔内液体扩张治疗为主。加强肩关节操锻炼(扫地式爬墙)也可治愈。

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处暑养生 避免湿邪入侵

处暑的黎明和深夜比较凉，在这时如果凉风入侵人体，特别容易引发痛风、肩周炎、颈椎病等，还很容易诱发腹泻、胃炎、肠炎等消化系统障碍；建议人们在处暑时节睡觉盖好被子，不吹空调和电风扇，要不要在通风流畅的窗户下睡觉。

教你如何区分颈椎病与肩周炎

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病与肩周炎的明显区别颈椎病颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限、往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍，严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊有叠影感、恶心呕吐、心慌、胸闷、全身乏力等一系列症状。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限于肩部，疼痛为钝痛或刀割样疼痛，且以夜间疼为主，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作不灵活。如果出现以上症状，一定要区别对待，拿不准的一定要先去骨科确诊。肩周炎的治疗主要以保守治疗为主，烤电、针灸、打封闭针都有助于症状的缓解。颈椎病早期可以通过理疗、牵引等方法，但如果病情严重，出现颈以下身体瘫痪，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗，否则时间一长，恢复更加困难。温馨提示现今越来越多的年轻人步入颈椎病的早期——“颈背综合征”的行列。马华松提醒，颈背综合征如长期得不到纠正，会向颈椎病发展。因此，在长时间伏案工作后，要多做头部向后仰、伸展运动。

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颈椎病肩周炎治疗方法是什么

确诊肩周炎后肩部劳作不可过急过猛。我们知道，肩周炎的发生，与肩部劳损、外伤及肩部骨关节发生退行性病变均有一定的关系。部分人群如打字员、教师及操作工人等在日常的工作中由于常年重复同一动作，多易引起肩部积累性损伤，当他们进入中老年后更易发生肩周炎。这部分人群，应注意劳动保护，不可使肩部动作过急过猛。在工作之余，要多做些保健操，及时消除肩部软组织的疲劳，改善肩部的血液循环，以防止肩周炎的发生。

治疗以剧烈疼痛为主要特征的急性期肩周炎，应以缓解疼痛为重点，可服用大活络丹、阿司匹林等中西药物，也可用盐酸利多卡因加醋酸强的松龙做痛点封闭。也可用针灸的办法治疗。另外，做红外线辐射理疗、低频电疗、音乐电刺激、磁疗、中草药熏洗等也是治疗肩周炎较为有效的办法。

以上只针对于肩周炎以及颈椎病的治疗方法，以及常识介绍，大家通过这些内容介绍之后，现在已经全面认识和了解这些问题了呢!当然除了应该注意这些治疗方法之外，自己在平时生活当中，也应该重视肩周炎颈椎病的一个预防。

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