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老年人多发性骨髓瘤进补不宜大温大热

老年人多发性骨髓瘤进补不宜大温大热

俗话说“三九补一冬,来年无病痛”。中医认为,此时正是人们进补的最佳时期,不过广东省中医院治未病中心主任林嬿钊指出,南方白天气温不算低,进补当以甘温平补为宜,可根据体质有的放矢地进食一些滋阴潜阳的膳食,但也不能盲目进补,尤其是老年人、代谢综合症患者,高脂肪、高热量的食物摄入不可过多,以免诱发心血管疾病。

立冬节气,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,以冬眠状态养精蓄锐,为来春生机勃发做准备。此时,大自然阳气潜藏,阴气盛极,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内,养生保健当顺应自然界闭藏之律,以敛阴护阳为根本。民间早有“入冬日补冬”的食俗,认为进补可提高人体免疫功能,有助于在寒冷的冬天抵御严寒的侵袭,还能为来年的身体健康打好基础。故有“冬日进补,来年打虎”的民谚。

而立冬节气饮食调养也要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”的原则。少食生冷,毕竟易损脾阳;但也不宜燥热,立冬节气前后广州日均最低气温16℃-18℃,最高气温达25℃-27℃,白天较高的气温,外加浓厚的秋燥,大温大热之品易伤阴上火。同时,因为秋冬季节素菜单一,容易造成维生素缺乏,故需多吃新鲜素菜水果,如萝卜、红薯、青菜、豆腐、鲜枣、柿子等。

吃多大鱼大肉,萝卜相比人参、鹿茸适合生活在南方的都市人。俗语说,秋后萝卜赛人参。林嬿钊介绍说,萝卜性味甘、辛、平、微寒,不仅营养丰富,还含有大量的维生素和微量元素,能增强及其免疫力,有较高食疗价值。排骨除蛋白质、脂肪、维生素外,还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨黏蛋白等,具有滋阴壮阳、益精补血功效。

另外,林嬿钊还推荐猪脚,富含大量胶原蛋白,可以增强皮肤弹性,改善皮肤的水分,加上花生、红枣、枸杞、黄芪,阴阳调配、气血双补,具有很高的养生保健价值。

多发性骨髓瘤的危害常识

1、肾脏损害:

是多发性骨髓瘤常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。高黏滞综合征给多发性骨髓瘤的危害很大,在多发性骨髓瘤患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

2、骨折:

常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。在病程中可反复出现感染、发热。多发性骨髓瘤的危害如皮肤感染、肺部感染等。多发性骨髓瘤合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等。

3、高钙血症:

骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,多发性骨髓瘤的危害临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

4、其他危害:

20%的多发性骨髓瘤患者发生肾衰竭、尿毒症以及瘤组织浸润和压迫神经及胸腰椎病理性骨折压迫脊髓情况,其中截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木及运动障碍等问题更是最基本的,骨髓瘤疾病的出现不仅会引发高钙症、肝脾肿大,淀粉样变性等情况,这种疾病对患者的身心伤害是非常严重的,出现了这种疾病一定要引起重视,及时对症治疗是非常重要的。

脊柱压缩性骨折的隐形杀手-多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是多见于中老年的一种血液病,是由于骨髓里的浆细胞不正常增生引起的一种造血组织的恶性肿瘤。浆细胞原本是人体必不可少的一种正常细胞,它的重要功能之一是产生免疫球蛋白,我们又称这些免疫球蛋白为“抗体”,它们是机体抵御外来病原体侵袭的“斗士” 。正常情况下浆细胞在骨髓中按一定的比例和速度进行增殖和分化。我们把细胞数量的增加称为“增殖” ,把细胞的成熟过程称为“分化” 。

如果在某些因素的影响下浆细胞出现过度增殖和分化障碍,就会引起多发性骨髓瘤,这些不正常的浆细胞我们称为“瘤细胞”。提到“瘤”,人们就会想到一个有一定边界的包块,但多发性骨髓瘤不同于其他肿瘤,它是造血组织中浆细胞的弥漫性增生,病变涉及全身有造血功能的骨骼,一般不形成孤立性的包块。没有包块,往往不容易被病人和医生发现。多发性骨髓瘤病人中仅有一小部分合并浆细胞瘤,这是一种浆细胞在软组织中增殖形成的肿块。由于浆细胞瘤多发生在头部,所以此时头皮可以摸到一个或多个包块。

多发性骨髓瘤有一个突出的临床特点,就是骨骼疼痛和骨质破坏,常常在没有明显外力作用的情况下发生脊柱的压缩性骨折,肋骨骨折等。医学上称为病理性骨折。多发性骨髓瘤为什么会引起病理性骨折呢?骨髓瘤细胞常常分泌一种溶骨因子,这种因子可以使骨质疏松,骨质溶解。这时的骨骼就象被虫子蛀空了的柱子,在轻微的外力作用下,就会折断。由于多发性骨髓瘤是弥漫性的病变,这种骨质破坏和骨折可以发生在任何部位的骨骼,但是以颅骨、肋骨、脊柱、骨盆等仍有造血功能的骨骼明显。如果做这些部位的X线检查,就会发现骨骼上有大大小小的透亮区,医学上称为“虫蚀样改变”或“穿凿样改变”。中老年人如果发生多部位的骨痛或者“莫名其妙”的骨折,一定要到医院做进一步的检查。

多发性骨髓瘤除了骨骼的改变以外还有其他一些表现。由于浆细胞是产生免疫球蛋白的细胞,多发性骨髓瘤大量的瘤细胞都是不正常的浆细胞,产生的免疫球蛋白是单一的、不正常的球蛋白,这些“残兵”无法起到抵御“外来侵略”的作用,所以病人可以反复发生感染,或者一般性的感染久治不愈;大量的瘤细胞产生大量的单一的球蛋白,使血液中球蛋白的浓度增加,血沉增快;球蛋白在血液中的浓度超过一定量时,就会从尿中排泄,引起蛋白尿,这时容易误诊为肾炎;由于骨髓造血组织被大量增殖的瘤细胞“挤占”,正常造血细胞的增殖受到抑制,病人会出现贫血,觉得全身无力。

病人有骨骼方面的病变首先到骨科就诊是情理之中的事,如果对多发性骨髓瘤的骨质破坏没有认识,就会使得部分多发性骨髓瘤被误诊为骨质疏松症,仅给予维生素D和补钙治疗,耽误了诊断和治疗。中老年人发生了骨骼方面的病变怎样才能既不用终日担心得了恶性肿瘤而背思想包袱,或做很多不必要的检查,也不使多发性骨髓瘤漏诊呢?

只要查一下血常规、尿常规和血沉,就能进行简单的鉴别。如果同时合并贫血、蛋白尿和血沉增快,就一定要做骨髓检查,因为这是确定多发性骨髓瘤诊断的最重要的检查。

多发性骨髓瘤的治疗主要是化疗。一旦得了多发性骨髓瘤不应该放弃治疗,因为多发性骨髓瘤的瘤细胞数增加1倍所需要的时间(又称倍增周期)比较长,所以这种病人的生存期也相对较长。临床经验表明,化疗可以明显改善病人的生活质量,延长生存期。近来的临床实践提示,本病有可能通过造血细胞移植治愈。另外,喝生胡罗卜汁有可能对本病的缓解有帮助。

多发性骨髓瘤吃什么好

多发性骨髓瘤患者如何饮食?其饮食护理主要有以下几点:

一、抗血栓食疗方法:

(1)山植甜羹:山植,红花用软煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。

(2)猴桃海蜇:猕猴,海蜇5雌。煮食。脾胃虚寒者慎服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。

(3)鳖尾粉:鳖鱼尾刺若干。银灰。每用无,开水冲服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。

二、(1)桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥109。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。

(2)金刚肉:金刚刺风细,瘦猪肉适量,鼓汁,红粮适量。金刚刺取汁去渣,人猪肉。加调料,煮熟作肴。适用于各型多发性骨髓瘤。

(3)菜鳖肉汤:紫菜,鳖肉。调料适量,共为汤。适用于各型MM。

(4)木须蛤仁:蛤肉,鸡蛋3只,油盐葱适量。共炒煮熟、佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。

(5)杏仁豆腐羹:杏仁1元,火腿丝2饨,豆腐巴加入佐料共煮成羹。佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。

(6)海带炖肉:水发海带,猪肉。加入调味品适量煮熟。佐餐常用。抑制骨髓过度增生。适用于各型多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤5大可能诱因

迄今尚未完全阐明,可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物,与慢性感染、慢性抗原刺激有关,还可能与遗传有关,以及与IL-6等细胞因子有关。

1、年龄可能是多发性骨髓瘤发病最有意义的危险因素

多发性骨髓瘤在40岁以下人群中发病罕见,男性多于女性。但为什么多发性骨髓瘤会随着年龄的增加发病率会明显增多呢,其原因仍不明确。唯一确定的是,随着年纪的增长,罹患多发性骨髓瘤的危险性也就相应增加。

2、特殊职业及环境因素易导致多发性骨髓瘤的风险增加

职业及环境因素,有资料显示从事农业工作者(特别是农夫)患多发性骨髓瘤的风险明显增加,这可能和接触粉尘、黄曲霉素、某些人畜共患病毒、农用化学剂、杀虫剂等有关;但也有持相反观点者。其他如重金属、苯及其他化学物质、石油及燃料燃烧、染发等也有增加患多发性骨髓瘤的风险性。

3、不同民族、人种的多发性骨髓瘤发病率不同

美国黑人的发病率是白人的2倍;日本人、中国人的多发性骨髓瘤的发病率最低,即便是移民到欧美国家的日本人和中国人,仍长期保持着低水平的发病率。在有多发性骨髓瘤病史的患者一级亲属中,多发性骨髓瘤的风险呈3~6倍增加,虽然多发性骨髓瘤的发生具有家族性,也有一些遗传性标志的研究,但还没有结论性证据表明多发性骨髓瘤是一种遗传性疾病。

4、对免疫系统的反复或慢性抗原刺激可能会诱发多发性骨髓瘤

某些基础性疾病如类风湿性关节炎患者的多发性骨髓瘤的发病率要增加2倍,一些病毒性感染如疱疹病毒,艾滋病毒等感染的患者,多发性骨髓瘤的发病风险也会增加。

5、生活环境恶劣水平较低人群容易成为易感人群

曾有人认为,在生活水平较高的地区多发性骨髓瘤的发病率亦较高,但目前已遭否认。美国黑人家庭多发性骨髓瘤的发病率并不能以家庭环境、经济收入状况来解释;近来人们普遍认为生活水平较低的人群由于生活环境比较恶劣、危险因素接触较多或相对容易而成为易感人群。

多发性骨髓瘤如何引发

疾病的出现给我们大部分人都带来了极大的伤害,随着社会的发展疾病出现的种类也是越来越多了,多发性骨髓瘤就是其中一种比较难以治愈的疾病,那么关于多发性骨髓瘤是怎么样引起的呢,下面就让我们一起来了解一下吧:

多发性骨髓瘤是一种目前无法治愈的血液系统恶性肿瘤,几乎所有患者最终都会进展至复发和难治的挽救治疗阶段。如果不治疗,多发性骨髓瘤患者仅能生存6-12个月,而通过现有的治疗手段,也只能使大多数患者的生命延长3年。中国多发性骨髓瘤的患病率约为十万分之二,患病人数达7万余例,多为60岁以上的老年人。此症的确切病因尚不明确,就亚洲患者比欧美患者年轻化而言,可说明环境问题是诱因之一。

以往,由于医生对多发性骨髓瘤的认知度低,当患者出现贫血、肾功能衰竭、骨骼疾病如骨痛、骨折等症状时,难以考虑到这是血液系统疾病引起的,造成患者初诊时误诊率高而耽误治疗。但随着诊疗水平的改进,多发性骨髓瘤的知晓率已大大提高。当前对于该症的治疗没有一种标准疗法,治疗选择依赖多因素,包括体格检查和实验室检查结果、疾病详细分期或分级,年龄和总体健康状况、症状、并发症和前期治疗等。多发性骨髓瘤的治疗目的是:杀灭骨髓瘤细胞、控制肿瘤生长、控制疼痛及其它由疾病引起的相关症状、保障患者良好的生存质量。

这就需要借助双重作用机制来对抗肿瘤。一方面它要有直接抗肿瘤的作用,能抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡;另一方面它还要起到调节免疫功能,激活免疫效应细胞,促进多种抗肿瘤细胞因子的合成。据悉,在国内开展的一项II期临床试验表明,具有抗肿瘤和调节免疫功能的新一代免疫调节剂,联合低剂量肾上腺皮质激素类药(Rd)方案在接受过既往多次治疗的中国复发或难治性多发性骨髓瘤患者中的总缓解率达47.6%,且94.7%的患者疾病稳定。所有完成六个以上疗程的患者中,72.7%实现了1年的生存期,超过51%的患者达到了78周的生存期。

鉴于临床试验结果展示的高有效性和安全性,我们有信心努力将多发性骨髓瘤变成可长期控制的慢性疾病。对于患者来说,口服用药省去了长期输液的痛苦,免去了住院的费用和麻烦,大大提高了患者的治疗依从性。

以上这些内容就是关于多发性骨髓瘤是怎么样引起的这个问题的一些相关内容的介绍,希望这些内容的介绍,能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,在这里要提醒广大的患者朋友们一定要注意,疾病的出现会给我们的生命带来一定的危害的,所以我们一定要积极的去正规的医院进行治疗。

多发性骨髓瘤进补不宜大温大热

立冬节气,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,以冬眠状态养精蓄锐,为来春生机勃发做准备。此时,大自然阳气潜藏,阴气盛极,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内,养生保健当顺应自然界闭藏之律,以敛阴护阳为根本。民间早有“入冬日补冬”的食俗,认为进补可提高人体免疫功能,有助于在寒冷的冬天抵御严寒的侵袭,还能为来年的身体健康打好基础。故有“冬日进补,来年打虎”的民谚。

而立冬节气饮食调养也要遵循“秋冬养阴”、 “无扰乎阳”的原则。少食生冷,毕竟易损脾阳;但也不宜燥热,立冬节气前后广州日均最低气温16℃-18℃,最高气温达25℃-27℃,白天较高的气温,外加浓厚的秋燥,大温大热之品易伤阴上火。同时,因为秋冬季节素菜单一,容易造成维生素缺乏,故需多吃新鲜素菜水果,如萝卜、红薯、青菜、豆腐、鲜枣、柿子等。

吃多大鱼大肉,萝卜相比人参、鹿茸适合生活在南方的都市人。俗语说,秋后萝卜赛人参。林嬿钊介绍说,萝卜性味甘、辛、平、微寒,不仅营养丰富,还含有大量的维生素和微量元素,能增强及其免疫力,有较高食疗价值。排骨除蛋白质、脂肪、维生素外,还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨黏蛋白等,具有滋阴壮阳、益精补血功效。

另外,林嬿钊还推荐猪脚,富含大量胶原蛋白,可以增强皮肤弹性,改善皮肤的水分,加上花生、红枣、枸杞、黄芪,阴阳调配、气血双补,具有很高的养生保健价值。

骨髓瘤如何调理

(一) 生活调理

①劳逸结合,尤其中老年人,注意不要过度劳累,保持心情舒畅。

②MM病人易出现病理性骨折,故应注意卧床休息,避免负重等劳动或运动。

(二) 饮食调理

饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,稳定期可长期服用“清血康”药茶。

① 抑制骨髓过度增生食疗方 桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。

②抗血栓食疗方 山楂甜羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。

③补血、抗消耗食疗方 黄芪银耳汤:黄芪9g,银耳12g,加水300ml,文火煮1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。

怎样诊断骨质疏松

首先,骨质疏松应与骨质软化和纤维囊性骨炎相鉴别。

其次,骨质疏松应着重与多发性骨髓瘤,成骨不全,骨肿瘤等所致的继发性骨量减少鉴别。多发性骨髓瘤的典型X线表现是周边清晰的局限性脱钙灶,部分患者为弥漫性脱钙,需和骨质疏松鉴别。多发性骨髓瘤的生化改变为血钙升高或正常,血磷变化不定,ALP正常,尿本周蛋白阳性,血浆出现M球蛋白等。成骨不全时由于成骨细胞产生的骨基质减少,X线上表现的骨质疏松与多次骨折固定有关,骨皮质薄而毛糙,骨质有囊性变,常伴有蓝色巩膜和耳聋等先天性畸形。老年人骨质疏松应警惕骨转移性肿瘤之可能,临床上有原发肿瘤表现,患者血钙和尿钙升高,常伴尿路结石,X线上骨皮质多有侵蚀,甚至可发现转移性缺损灶。

最后,还应对原发性骨质疏松进行分型,特发性青壮年骨质疏松和绝经期骨质疏松在临床上较多见。

骨髓癌有哪些危害

多发性骨髓癌会产生哪些危害呢?根据临床经验,上海中大肿瘤医院专家指出,多发性骨髓瘤的危害主要表现在以下几大方面:

骨折:多发性骨髓瘤的主要危害还表现在病理性骨折,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。在病程中可反复出现感染、发热。多发性骨髓瘤的危害如皮肤感染、肺部感染等。多发性骨髓瘤合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等

高钙血症:骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,多发性骨髓瘤的危害临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

肾脏损害:是多发性骨髓瘤常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。高黏滞综合征给多发性骨髓瘤的危害很大,在多发性骨髓瘤患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

老年人多发性骨髓瘤应该做哪些检查

1.周围血象 贫血一般为中度,属正常细胞、正常色素型,可见红细胞大小不一。血中可有少量幼粒、幼红细胞。白细胞及血小板早期多正常,淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多。晚期常有全血细胞减少,多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。由于血浆球蛋白显著增高,涂片上红细胞常排列成缗钱状。红细胞沉降率显著增快,魏氏法可高达100~150mm/h,此在其他疾病少见,并为红细胞计数及血型鉴定带来困难。

2.骨髓检查 具有特异诊断的意义。在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性、结节性分布,因此,一次检查阴性不能排除本病,宜作多部位穿刺。由于胸骨易累及,必要时胸骨穿刺应是重要诊断步骤。在骨压痛或X线片发现有病变的部位穿刺,阳性机会较多。骨髓有核细胞多呈增生活跃或明显活跃。当浆细胞在10%以上,伴有形态异常,应考虑骨髓瘤的可能。骨髓瘤细胞虽与浆细胞相类似,但细胞大小形态不一,成熟度也不同,直径一般为15~30µm,圆形至椭圆形;核直径为5~7µm大小,偏于一旁,有1~2个核仁。核染色质较细致、疏松,极少排列成轮轴样,核周围淡染环多消失。胞质丰富或中等量,呈嗜碱性、深蓝色、不透明的泡沫状。有的浆内可有少量嗜苯胺蓝颗粒、嗜酸球状包涵体(russell体)、大小不等的空泡(如桑葚状细胞,morula cell或Mott cell)或棒状大小体。如果细胞质内充满大而浅蓝色空泡,并具有立体感,则称为葡萄状细胞(grape cell)。在IgA的骨髓瘤中还可见到火焰状浆细胞和贮积细胞(thesaurismosis),胞质多而呈网状结构,并可见到2个核、3个核及少数多核的骨髓瘤细胞。骨髓瘤细胞在涂片中分布不均匀,常成小堆集积。

少数患者骨髓穿刺困难,因为骨髓组织呈胶冻状,黏滞度很大。且由于骨髓组织中夹杂有瘤细胞极度增生及造血细胞贫乏的区域,如果穿刺针恰好位于增生不良的地区,即不易取得骨髓组织。

电镜下发现骨髓瘤细胞的粗糙内质网十分丰富,具有多形性;核糖体普遍减少,高尔基体发达;线粒体一般较大,数目增多,嵴高而膨胀。骨髓瘤细胞胞质中含有很多形态变异的有界膜的包涵体,细胞核内可见有单层膜包围的包涵体,或细丝状平行排列的棒束状小体,可能系贮藏蛋白的堆积。

3.异常球蛋白

(1)高球蛋白血症和M蛋白出现:约95%患者,血清总蛋白超过正常,球蛋白增多,白蛋白正常或减少,白/球蛋白比例倒置。在纸上或醋酸纤维薄膜电泳上可见一异常电泳图形,即M球蛋白,主要为一染色浓而密集的单峰突起的免疫球蛋白区带,少数有双峰,可与正常人多株细胞免疫球蛋白淡染均匀图形相区别。在纸上电泳分析中,单克隆IgG型M球蛋白移动速度可与γ蛋白相等,单克隆IgA型在β区,单克隆IgM、IgE型在γ与β区之间。由于正常IgD和IgE浓度都很低,它们的单克隆免疫球蛋白要超正常浓度10倍以上,电泳中才出现单株峰移动在γ或β区。应用免疫电泳,按M成分的不同,可分为下列各型:①IgG型占50%~60%;②IgA型占20%~25%;③凝溶蛋白或轻链型占20%;④IgD型占1.5%,常伴有λ轻链;⑤IgE型和IgM型则甚为罕见,分别仅占0.5%和<0.1%。此外,尚有1%的多发性骨髓瘤患者血清中不能分离出M蛋白,称“非分泌型”骨髓瘤。少数患者血清中尚存在冷球蛋白,后者在4℃低温自行沉淀,但在37℃又重新溶解。

(2)本周(凝溶)蛋白:本周蛋白是多余轻链所构成,分子量小,可通过肾小球膜而从尿中排出,50%~80%的骨髓瘤患者可阳性。当尿液逐渐加温至45~60℃时,本周蛋白开始凝固,继续加热至沸点时重新溶解;再冷至60℃以下则又出现沉淀。蛋白电泳可在β区或介于β与γ区之间出现1~2条本周蛋白区带。本周蛋白来自血液,由于尿中大量漏出,所以在血清蛋白电泳中反而不能测得波峰。在本病初期,本周蛋白常间歇出现,晚期才经常出现,故本周蛋白阴性,不能排除本病,应反复查尿,最好查24h尿或将尿液浓缩300倍,方可提高本周蛋白检测阳性率。此外,本周蛋白并非本病所特有,如慢性白血病、骨骼转移癌、多发性肉瘤、红细胞增多症、老年性骨质软化症以及纤维囊性瘤等,亦可呈现阳性反应。

4.其他 由于骨质广泛破坏,大量的钙进入血液循环,出现高钙血症。血磷主要由肾脏排出,故肾功能正常时,血磷正常,但晚期病人尤其是肾功能不全时,血磷可显著升高。由于骨髓瘤主要是骨质破坏,而无新骨形成,因此血清碱性磷酸酶大多正常或轻度增高,此与骨转移癌有显著区别。由于瘤细胞的分解,核蛋白破坏,可出现高尿酸血症,严重时引起尿酸结石。约70%患者因本周蛋白与游离钙在肾小管内结合、沉淀及肾小球毛细血管中蛋白淤积而引起肾单位的破坏及肾功能减退,可出现蛋白尿、管型尿及血尿。血清尿素氮和血肌酐增高。部分患者血胆固醇显著降低,治疗后可上升。

影像学检查:多发性骨髓瘤好发于脊柱、肋骨、颅骨、胸骨和骨盆等含红骨髓的部分,为成年人造血最活跃之处,所以脊柱累及的机会最多。长骨如股骨和肱骨的近端,通常仅在晚期时受累,膝和肘以下累及者很罕见。约10%患者骨骼可有X线阳性发现。

骨骼X线表现可有以下3种类型:

1.弥漫性骨质疏松 早期病人在脊柱、肋骨和骨盆等处容易见到弥漫性骨质疏松,如用显微X线摄影,已可见骨小梁变薄和破坏。个别有骨质硬化。

2.溶骨破坏 可见多个圆形、边缘清楚、如钻凿状或鼠咬状骨质缺损阴影,常见于颅骨、骨盆、脊柱、股骨、肱骨头和肋骨。

3.病理性骨折 常位于肋骨和脊柱,脊柱可呈压缩性骨折。

老年人多发性骨髓瘤进补注意事项

立冬节气,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,以冬眠状态养精蓄锐,为来春生机勃发做准备。此时,大自然阳气潜藏,阴气盛极,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内,养生保健当顺应自然界闭藏之律,以敛阴护阳为根本。民间早有“入冬日补冬”的食俗,认为进补可提高人体免疫功能,有助于在寒冷的冬天抵御严寒的侵袭,还能为来年的身体健康打好基础。故有“冬日进补,来年打虎”的民谚。

而立冬节气饮食调养也要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”的原则。少食生冷,毕竟易损脾阳;但也不宜燥热,立冬节气前后广州日均最低气温16℃-18℃,最高气温达25℃-27℃,白天较高的气温,外加浓厚的秋燥,大温大热之品易伤阴上火。同时,因为秋冬季节素菜单一,容易造成维生素缺乏,故需多吃新鲜素菜水果,如萝卜、红薯、青菜、豆腐、鲜枣、柿子等。

吃多大鱼大肉,萝卜相比人参、鹿茸适合生活在南方的都市人。俗语说,秋后萝卜赛人参。林嬿钊介绍说,萝卜性味甘、辛、平、微寒,不仅营养丰富,还含有大量的维生素和微量元素,能增强及其免疫力,有较高食疗价值。排骨除蛋白质、脂肪、维生素外,还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨黏蛋白等,具有滋阴壮阳、益精补血功效。

另外,林嬿钊还推荐猪脚,富含大量胶原蛋白,可以增强皮肤弹性,改善皮肤的水分,加上花生、红枣、枸杞、黄芪,阴阳调配、气血双补,具有很高的养生保健价值。

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骨髓瘤应该吃什么啊

多发性骨髓瘤饮食要注意什么? 多发性骨髓瘤饮食方法,饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。 可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是

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1、休息一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。 2、为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。 3、饮食护理给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,

多发性骨髓瘤护理

一、加强心理护理 护理人员首先应评估患者的心理特点,根据MM患者不同的心理时期采取不同的护理措施。应给予患者真诚的关系和帮助,多与之交流了解其心态,并根据患者所处的情绪给予适当的护理,多讲解康复患者的例子,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。在患者疼痛及情绪消极时要尊重患者并及时予以治疗及护理措施。同时护理人员应注意病人家属的情绪,适时倾听其感受并真诚地予以帮助及理解以避免家属的不良情绪影响患者。注:对不了解病情者护士应配合医生及家属做好保密工作。 二、一般护理 1.平日应睡硬板床,保持身体的生理弯曲,减少体

别把晚期骨髓瘤当成骨质疏松

多发性骨髓瘤其实一种常见的中老年人血液系统恶性肿瘤,会引起反复发作的或持续加重的腰背痛,严重时甚至造成骨折。不过,大众对这种老年常见血液肿瘤知晓度很低,有必要在这里介绍一下多发性骨髓瘤的特点,以便大家提高警惕。 多发性骨髓瘤是由于骨髓内的浆细胞发生恶性增殖所致,年发病率约为3~4/10万人口。照此推算,上海市每年初发病例可达500人~600人。本病多发生于45岁以上的中老年人。40岁以下发病者仅占总发病率的3%,儿童发病极罕见。男女发病之比约为3∶1。 由于骨髓内浆细胞大量增殖一方面影响正常造血和骨骼结构

骨髓癌的饮食

给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食 饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。 骨髓瘤的饮食调理食疗方 (1)抑制骨髓过度增生食疗方桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。 (2)抗血栓食疗方山楂甜羹:

多发性骨髓瘤的晚期能活多久

多发性骨髓瘤这种疾病影响患者寿命长短的因素很多,一般来讲,如果任其发展,自然病程也就是六个月到十二个月;如果选择常规传统治疗的话,可维持三到五年;积极治疗的患者生存期一般都在十年以上。患者的死亡原因大多是因为出现了感染、出血或者肾功能不全。 对于晚期多发性骨髓瘤患者而言,多发性骨髓瘤晚期能活多久主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。手术、放化疗一直是多发性骨髓瘤常用的治疗方法,但对于多发性骨髓瘤晚期患者来说,手术治疗已经不在适合治疗。放化疗,是中晚期多发性骨髓瘤常用的治疗方法之一,但是多发性骨髓瘤晚

老年人多发性骨髓瘤是由什么原因引起的

(一)发病原因 多发性骨髓瘤的病因尚不清楚,可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用,如杀虫剂和除草剂等。流行病学研究发现电离辐射是最有证据的MM危险因素,DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位。在原子弹爆炸后的较大剂量辐射幸存者中,经过长期潜伏后,MM的发病增加,而放射线工作者的MM发生与长期低剂量受照射有关,MM的发生危险较正常人群增加2倍。 化学品如杀虫剂、苯和其他有机溶剂与MM发病亦有一定的关系,吸烟、饮酒现认为与MM发病无关。 已有双胞胎和家庭MM发病的报道,但尚无证

骨癌的危害具体有哪些呢

1、骨损害:多发性骨髓瘤随病情发展可有骨关节、腰背疼痛、颅骨、胸肋骨瘤形成,以胸肋、锁骨连接处发生串珠样结节及溶骨性钻凿样或鼠咬状圆形骨质缺损为特征,可出现病理性骨折、截瘫、肋间及坐骨神经痛等。 2、肾脏损害:多发性骨髓瘤可损害肾脏而造成蛋白尿、肾小管病、肾病综合征、尿毒症等。 3、血液异常:多发性骨髓瘤患者如出现血液粘稠度增高可引起头晕、头痛、视力障碍、胸闷、眩晕、出血等症状。 4、感染:多发性骨髓瘤的患者抵抗力较低,容易合并各种感染,如肺部、泌尿系感染等。

多发性骨髓瘤骨病的检查手段

骨髓瘤病友 功能介绍 健康、医学科普知识传播 北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心 首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区 公共微信平台 中华多发性骨髓瘤病友互助协会北京分会 多发性骨髓瘤骨病是多发性骨髓瘤特征性临床表现之一 约90%的患者在疾病过程中会出现骨髓瘤骨病。多发性骨髓瘤骨病的影像学评价方法包括X线,CT,放射性核素骨扫描(ECT),核磁共振成像(MRI)以及PET-CT等。这些检查各有优缺点: X线摄片:在普通X线片上,多发性骨髓瘤的骨骼改变多为局部的溶骨性病变,也可以是广泛的骨质疏松。颅骨,肋骨和四

别把多发性骨髓瘤当成骨质疏松

年纪大了,肌肉、骨骼的顺应性差了,难免会有腰酸背痛,常见的原因是腰肌劳损或椎间盘突出等,经过适当休息、用药或康复治疗,疾病会好转或痊愈。随着医学知识的普及,人们对骨质疏松引起的腰背痛认识也越来越深,知道及时进行骨密度测定,以及合理补钙的重要性。但,就有一些病人在骨质疏松门诊就诊数年,毛病却越看越重。 这其实是骨髓瘤惹的祸,可惜的是,当最后考虑到这个可能,患者大多延误了最佳治疗时机。 多发性骨髓瘤其实一种常见的中老年人血液系统恶性肿瘤,会引起反复发作的或持续加重的腰背痛,严重时甚至造成骨折。不过,大众对这种