抑郁性神经症是什么疾病有什么症状

抑郁性神经症是什么疾病有什么症状

抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

鉴于有些诊断为神经症性抑郁的病例后来发展为反应性抑郁症，国外有些学者认为，两种病病并非两个独立的疾病单元，而是同一疾病不同严重程度的表现。在我国的诊断习惯中，本病仍称为抑郁性神经症，继续留在神经症这一类别之中。

病因和发病机制

病因至今尚不十分清楚。经研究发现，患者病前性格多表现缺乏自信和自尊，对他人过分依赖和自我强求。思虑多，心理承受力差，常因小事陷入忧愁、苦闷状态。虽然具有上述人格特点的人不至于都发展成抑郁性神经症，但临床所见抑郁性神经病者一般都具有上述抑郁人格特点，如家庭不和、工作困难、事业受挫折、人际关系紧张等种种社会心理因素，常是促发因素。遗传在本病中亦起一定作用，本病患者的家族中患重症抑郁症的比率明显高于一般居民、有人格障碍、自杀等情况及患神经症的比率也较高。

抑郁性神经症临床表现

患者最突出的症状是情绪低落，严重程度可起伏波动。具体表现在如下几个方面。

①兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退，体验不到乐趣和愉快。他们常常回避热闹的场合，也无意留恋美丽的风景。

②对前途悲观失望。认为工作和事业已到了无法挽回的地步，个人前景暗淡，认为一切事物都毫无希望。

③感到精神疲惫。精力明显不足，打不起精神，想振作也振作也不起来。对生活和事业缺乏动力和热情，似乎什么都不想做，也不想动。

④无助感。对自己的痛苦处境感到无力自拨，即使别人帮助自己，也感到无济于事，只能听之任之。

⑤自我评价下降。过分夸大自己的缺点，常常自卑、自责、内疚，认为自己是无用的人，看不到自己的优点与长处。也有些病人埋怨他人，感到委屈。

⑥感到生命缺乏意义与价值。认为活着已没有任何意义，常认为活着不如死了好。遇事老往坏处想，甚至企图自杀，但在具体实施上，则又显得顾虑重重。

此外，患者意志活动是减低的，虽想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心，处处表现被动与依赖。患者常用空虚、孤独、与人有隔阂来表述自己的处境。常感到思考问题困难，脑子反应迟钝。常述脑子空了、不会想事情了。

除了精神症状以外，不少患者多伴有失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。这些症状往往给人主诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。

引起抑郁性神经症的原因

1、心理社会因素

专家指出，抑郁性神经症常常由心理社会因素所诱发，心理社会因素是抑郁性神经症的原因之一，如夫妻争吵、离异、亲人分别，意外的伤残、工作困难、人际关系紧张等，以及严重的躯体疾病等因素，都会使患者感到担心、焦虑，以致发生抑郁、苦闷、沮丧的症状。在正常人经过疏导之后，这种压抑的情绪可以得到暂时的压制消失，但过不久之后又会恢复。因此，抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。

2、生物化学的改变

抑郁性神经症有什么原因?专家表示，生物化学的改变也是导致抑郁性神经症的原因。在抑郁性神经症很少证明有生物化学的改变。如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等。但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善。所以抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理，也有待探讨。

更年期抑郁的鉴别诊断

1、神经症性抑郁：抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

2、情感性精神障碍抑郁发作：又称内源性抑郁症，无明显心理社会因素而起病，病情较重，常为精神运动迟滞;抑郁症状时可伴有精神病性症状，如妄想、幻觉、自罪自责;尚有生物学方面改变，如抑郁情绪常有昼重夜轻的节律改变，早醒性失眠，非躯体因素所致明显体重下降;严重的自杀企图或自杀未遂的历史及家庭史，既往的双相发作史，或3次的单相抑郁发作史，易与抑郁性神经症相鉴别。

3、神经衰弱：有时有抑郁症状，但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征，抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等，抑郁不是持久的情绪低落，易于识别。

4、精神分裂症：常有特殊的思维障碍和常见症状如幻觉和妄想，尽管伴有抑郁症状，也不难与抑郁性神经症状相鉴别。

5、焦虑症：常伴抑郁症状，鉴别困难，有人甚至称为焦虑抑郁综合征。但首先分清谁是原发症状颇为重要。焦虑症以焦虑症状为主。如果有时有急性焦虑发作，或参考焦虑、抑郁量表的测试结果，则更易与抑郁性神经症鉴别。

神经症的临床表现有哪些

恐怖性神经症：又称恐怖症、恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作。

焦虑性神经症：又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

抑郁性神经症：又称神经症性抑郁，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响。

神经症患者往往只在发病时与常人不同，平时与常人无异。虽然他们时不时会有异常的行为，但神经症患者同样可以在自己的岗位上有杰出的贡献。患病与否从来就不是衡量一个人好坏的标准，我们应端正自己的态度，不带有色眼镜去看待这些人。

焦虑症是神经症吗

1.恐怖性神经症：即为恐怖症恐惧症，主要是对某些事物表现出恐惧感等，当处在恐惧事物的时候一般会伴有植物神经性症状。

2.焦虑性神经症：又称焦虑性神经症是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态。

3.强迫性神经症：就是我们常说的强迫症是以反复的持久的强迫观念或是强迫动作为主要症状。

4.抑郁性神经症：又称神经症性抑郁是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，

5.神经衰弱：神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张从而产生了精神活动能力的减弱。

6.疑病性神经症：又称疑病症指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。

当我们患上焦虑症之后，应该要及时到医院接受专业的诊治。避免因为焦虑症的问题造成严重影响，诱发其他疾病的出现，影响正常的生活。对于焦虑症的治疗。

抑郁症的种类有哪些

(一) 内源性抑郁症

内源性抑郁症是由躯体内部因素所引起的抑郁症，病因目前还不十分清楚，可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常有关。我个人理解为“天生的抑郁症”。

内源性抑郁症根据其病程特点可分为双相情感障碍(躁狂和抑郁交替发作)和单相情感障碍(只有抑郁发作)，但绝大部分属于单相，主要表现为：

(1) 情绪方面：持续情绪低落，并伴有强烈的自责、内疚、无用感;

(2) 思维方面：思维明显迟钝，过分贬低自己，也可有贫穷、疑病和虚无妄想;

(3) 行动方面：活动减少，严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活;

(4) 躯体方面：睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感。

内源性抑郁症与其他类型的抑郁症的区别在于：抑郁情绪严重，自罪、自责达到妄想程度;或有强烈的自杀企图，抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化;常有明显的精神运动性抑郁，甚至出现幻觉或妄想;自我认识能力缺损严重;持续的食欲减退和明显的体重减轻;家族中阳性精神病史，少数病例有躁狂病史，缺乏心因性体验，对抑郁情绪的具体起源往往搞不清楚。病程可迁延数月。多不主动求治。

内源性抑郁症治疗方法很多，常用的有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。可根据不同的抑郁情况，合理选择使用。

(二) 反应性抑郁症

反应性抑郁症又称心因性抑郁症，属于外源性抑郁症，由强烈的精神刺激(如突发事件、重大变故)或持久的精神紧张(如长期的学习、工作、生活压力)等应激因素作用起病的。

反应性抑郁症分为三种主要类型，最多见的是抑郁一癔症型，有大哭大叫的举止行为，有时有夸张的疑病倾向，少有自责，多责备他人。其次是抑郁一妄想型，有被迫害妄想表现，还可有人格解体、非现实感。第三类型是虚弱-抑郁型，以虚弱和无力为主，也可发展为木僵状态，病程较持久。

反应性抑郁症主要表现为：情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼乃至愤恨，还伴有焦虑症状和紧张激越，即使刺激因素时过境迁或问题已得到解决，但抑郁情绪仍不能缓解。

反应性抑郁症与正常的负面情绪的区别在于：正常人的悲伤情绪往往在短时间的发泄后迅速恢复正常，而反应性抑郁症是以未被克服的心理冲突为基础而发病的，抑郁情绪严重，持续时间长，已经达到心理功能下降或社会功能受损的严重程度。

反应性抑郁症与其他类型的抑郁症的区别在于：反应性抑郁症是由明显的精神应激因素引起，与现实刺激联系密切，情绪起源有较具体确切的对象、事件，情绪波动性大，易受环境的影响，患者表现愁眉苦脸，悲伤欲绝，常反复向别人哭诉自己遭受的不幸，对所遭受的不幸少有自怨自艾，反而怨恨及谴责他人，失眠多以入睡困难为主，无早醒表现。改变环境症状可减轻，病程较短，一般不复发。

反应性抑郁症主要以心理治疗配合抗抑郁药物治疗，或配合电针治疗等。

(三) 抑郁性神经症

抑郁性神经症又称神经症性抑郁，区别于其他精神病性抑郁症，属于神经症范畴。在所有类型的抑郁症之中，病症程度最轻。发病原因由社会心理因素引起，也往往与病人的个性偏离有关。有些医生学者认为以前的“神经衰弱”即抑郁性神经症。

抑郁性神经症主要表现为：兴趣减退甚至丧失;对前途悲观失望;感到精神疲惫，缺乏动力和热情;无助感;自我评价下降，埋怨他人;感到生命缺乏意义与价值，有自杀企图，但不敢实施;失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。

抑郁性神经症与其他精神病性抑郁症的区别在于：抑郁性神经症是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，有一定的心理社会因素作为诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍，无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，人格完整，生活工作不受严重影响，有求治愿望。

抑郁性神经症的治疗主要为药物治疗与心理治疗，在心理治疗方面有支持性心理治疗、认知治疗、疏泄疗法、音乐治疗等多种治疗方法。

(四) 隐匿性抑郁症

隐匿性抑郁症是一组不典型的抑郁症候群，以躯体不适感为主，其抑郁情绪并不十分明显，而突出的表现是持续出现的多种躯体不适感和植物神经系统功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木及全身乏力等症状。

隐匿性抑郁症患者虽强调躯体的不适感，但从接触和观察这种植物神经系统功能紊乱症状是情绪障碍的一种身体化表现，这些患者大多有长期持续存在的神经症性症状，此类抑郁症的情绪变化往往被躯体不适感所掩盖，常被人们所忽视。其实隐匿性抑郁症并不属于一个类型，一旦明确了诊断，则其隐匿性也就不存在。隐匿性抑郁症患者一般经过抗抑郁剂治疗两周之后情绪障碍就会慢慢好转，各种躯体不适感也会逐渐减少或消失。

(五) 继发性抑郁症

在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症叫继发性抑郁症。

继发性抑郁症可分为：

(1) 躯体疾病性抑郁：为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。

(2) 药源性抑郁：由抗精神病药引起的精神障碍。

(3) 脑器质性抑郁：由脑器质性疾病伴发的精神障碍。

继发性抑郁症主要积极治疗原发疾病，同时配合抗抑郁药物对症治疗。

(六) 其他不同时期的抑郁症

如儿童抑郁症、产前抑郁症、产后抑郁症、更年期抑郁症、老年期抑郁症。

常见的抑郁症有哪些类型

1、内源性抑郁与反应性抑郁

所谓外源性，通常是指由外部环境事件所引起的抑郁症，是对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习的压力等精神刺激事件反应的结果。如反应性抑郁症、抑郁性神经症等。而内源性则是由躯体"内部"因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。

2、精神病性抑郁和神经症性抑郁

精神病抑郁症不仅有抑郁症的症状，也有精神病的症状，比如：如自责，自罪，被害等妄想，自杀企图都很明显的病人。抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，严重程度可起伏波动;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

常见的抑郁症有哪些类型呢?我们在生活中常见的抑郁症类型基本上就是以上的几种，通过上述文章的介绍，您现在是否已经清楚抑郁症的类型有哪些了呢?不同的疾病类型有不同的症状表现和治疗方法，大家一定要弄清楚自己疾病的类型是哪种。

儿童抑郁症的危害

1、应激反应和适应不良反应，应急反应是在出乎意料的危险或紧张情况下所引起的反应，轻者表现为情绪紧张、感觉过敏、惊慌失措、疲劳无力等。重者为抑郁、恐惧、焦虑、木僵、遗忘及植物神经功能紊乱(如心悸、多汗、厌食、尿急、颤抖等)。

2、轻度心理疾病，即神经症，又称神经官能症，是大脑机能活动暂时性失调而引起的心理障碍或异常，常见为神经衰弱、焦虑症、癔症(歇斯底里)、强迫性神经症、恐怖症、抑郁性神经症。

3、身心疾病，指由心理社会因素诱发的躯体功能紊乱或器质性损害，如并发心脏病、消化道溃疡、哮喘、甲亢、糖尿病、月经失调、神经性皮炎等。

4、严重精神疾病，儿童患者的心理机能完全瓦解，主要有精神分裂症、躁狂、抑郁症等。

5、人格障碍，人格障碍是心理发育不健全的表现，可延续终身。