喷门癌的扩散与转移规律
喷门癌的扩散与转移规律
(1)直接浸润蔓延于食管下端胃的其他部分,裂孔部膈肌,肝左叶,肝胃韧带,胰尾,脾门,脾以及其他腹膜后结构。
(2)淋巴道转移:贲门壁内,尤其是黏膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流至纵隔,向下引流至腹腔丛,最后进入胸导管,有的作者提出贲门的3条淋巴引流系统为:
①升干:沿食管壁上行至纵隔。
②右干:从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁。
③左干:向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。
又可分大弯支,后胃支及膈支,各系统沿线皆有淋巴结,原第一站的是贲门旁(左,右),下段食管旁及胃小弯淋巴结,第二站有胃左血管旁,脾血管旁及网膜淋巴结,远处者有腹腔动脉旁,腹主动脉旁,肝门区,纵隔及锁骨上淋巴结。
(3)血运转移:
①经过门静脉入肝,通过下腔静脉人体循环。
②经器官间静脉径路直接入体循环,前者是最常见转移通路。
(4)种植:癌细胞可脱落种植到腹膜网膜等处,可伴发血性腹水。
皮肤癌扩散转移会怎样 加重身体不适
皮肤癌出现扩散转移的情况后,就会发展非常快了,而且破坏性大,可深入结缔组织、软骨、骨膜及骨骼,常可发生区域性淋巴结转移。
晚期可发生内脏转移,尤其是粘膜的鳞状细胞癌往往容易转移,会造成更加严重的身体不适,如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状,给病人带来极大的痛苦。
如何防止食道鳞癌转移
1、防止食道癌扩散转移应首先全面的抑制癌肿发展,除了抑制食道癌发展外,还应注意积极抑制癌细胞转移,全面抑制癌肿。采用对于食道癌治疗有很好效果的 抗癌平丸,复方斑蝥胶囊,消癌平口服液等药物进行治疗原发癌肿,并采用广谱抗癌药物 抗癌平丸,复方斑蝥胶囊,消癌平口服液药物进行全面抑制癌肿发展。
2、防止食道癌扩散转移应及时提高早期治疗的彻底性,增加治愈率,防止扩散转移。一般来说早期食道癌多以手术治疗为主,如能采用根治性切除应及时采用相应的手术方式进行切除,抑制癌肿发展。为了提高手术治疗的效果,防止食道癌复发,扩散转移,在术后应及时联合放化疗以及中药进行巩固治疗,其中常用的药物 抗癌平丸,复方斑蝥胶囊 疗效突出副作用小安全可靠,是理想中的首选药品。
3、增强机体免疫力扶正固本、益肾安神、补气养血填精生髓,既可以提高患者的抗病能力增强抵抗癌细胞的能力,又可以缓解食道癌患者本身的头晕、消瘦、倦怠乏力等症状。
皮肤癌扩散转移会怎样 预后不好
在医学上,“预后”是指根据经验预测的疾病发展情况,不仅包括之后的治疗过程,还包括康复的过程。
一旦皮肤癌发生扩散转移,不仅在之后的之后治愈的可能性会降低,手术后复发的可能性也会大大升高,转移后的癌细胞更加难以被根除。
皮肤癌出现扩散后的病症严重吗 治疗难度加大
一般皮肤癌若果发现和治疗较早的话,一般来说治愈率还是比较高的,而且治疗困难性小。
但是如果发生了皮肤癌扩散转移之后,单纯的手术切除、冷冻治疗、激光治疗等方法已经很根除癌细胞,治疗难度非常大,需要化学治疗、放射治疗、生物免疫治疗等多种方法综合治疗。并且治疗费用也会随之增加。
鼻咽癌的扩散及转移
1.直接蔓延
(1)向下蔓延:沿软腭、扁桃体和舌根到会厌部及喉部。
(2)向前蔓延:可至鼻腔后部、筛窦,通过筛板到达颅前窝、上颌窦。
(3)向上蔓延:到颅底,侵犯到硬脑膜下,也可侵入颅内。
(4)向外蔓延:侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区、后组脑神经。
(5)向后蔓延:从鼻咽后壁,侵犯上段颈椎骨,少部分侵犯颈段脊髓。
(6)向两侧蔓延:侵犯到咽鼓管至内耳及中耳。
鼻咽癌向周围及颅内浸润的过程中,三叉神经、展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,嗅神经、面神经、听神经受累较少见。
2.淋巴结转移 为最主要的转移途径和部位。而且转移出现之早,发生率之高,为初发症状者达40%左右,就诊时已有颈部淋巴结转移者可达60%~80%. 颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3,特别是深层淋巴结与肿瘤转移关系密切。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块,一般随病程进展由小到大,数量增多,逐步融合为巨大肿块,活动度逐步受限。通常转移由上颈部到下颈部,约一半患者有颈部两侧转移,耳前淋巴结转移则较少见。
3.远处转移 鼻咽癌远处转移率较高,与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移,以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。
亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移。远处转移大多是晚期的表现,是血行转移的结果。头颈部血液循环丰富,凡有颈淋巴结转移者,瘤细胞侵入大静脉的机会就很多。故易发生血行转移,这可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。
贲门癌转移与扩散的症状有哪些
转移与扩散症状
1.直接浸润蔓延波及及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
2.淋巴道转移 如转移到贲门壁内,尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流纵隔,向下引流腹腔丛,最后进入胸导管。有作者提出贲门的3条淋巴引流系统:
①升干,沿食管壁上行至纵隔;
②右干,从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁;
③左干,向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁(左、右)、下段食管旁及胃小弯淋巴结,第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。
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3.血运转移
①经过门静脉入肝,通过下腔静脉入体循环;
②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。
4.种植
癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处,可伴发血性腹水。贲门癌的X线表现,贲门区处于与胃体连接部的内后方,因有肋骨为其遮蔽,故无从作压近法检查;再则胃底粘膜皱襞走行纵横交错,其排列缺乏规律性,又因该区一般见不到蠕动,难以象其他部位那样可凭观察动态变化来判定局部胃壁有否僵硬表现。上术数点不利因素给X线检查带来一定困难,故需充分应用气钡双对比法。除取直立位外,作其他不同体们、不同角度观察并摄取多轴噗片甚为重要。贲门癌形成软组织块影后,在胃泡气体的衬托下,大都显示出境界较锐利而不规则的轮廓。如再预涂上一层薄钡,则可色画出癌肿表面粘膜遭受破坏之细节或溃疡龛影,这种龛影一般较浅小。细致观察贲门开放与收缩情况,密切注意钡剂通过食管-胃环,即所谓“喇叭口”的变化,对发现病变尤为重要。“喇叭口”出现缺损及发生异常转向,钡剂通过出现分流现象,或失去正常喷射而呈滴流状,都提示有占位病变存在之可能。若贲门上方有肿块,钡剂将被推移向内下方流注;贲门下方出现肿块,则钡剂折角而流,可构成“7”字征,如肿块位于贲门口而偏后壁,则会发生分流征象或似水流之冲击礁石出现溅泼现象。癌肿累及胃体和胃体上部,则可导致胃穹窿变形或缩小以及贲门下区的局部胃壁变僵。借助手法向上推挤胃体下部,每可观察到在该区出现软硬边缘的截然分界而形成之切迹样改变。贲门癌如向上蔓延而累及下端食管,可使后者发生浸润性环状狭窄,此亦是确立诊断的依据之一。
酒精肝癌的扩散转移
1.血行转移:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,还可血行转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。
2.淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。
3.种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。
4.直接浸润:肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润,但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官,如膈、胃、结肠、网膜等。
5.转移患者手术意义不大,如果担心放化疗的毒副作用会使病人本来虚弱的身体造成更大的伤害.
卵巢癌转移扩散途径
1。植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。这是最常见的卵巢癌转移扩散的症状。
2。血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位的卵巢癌转移扩散的症状可达肝、胸膜、肺等部位。
3。直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至卵巢癌转移扩散的症状可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
4。淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。这也是常见的卵巢癌转移扩散的症状。
肝癌应该注意什么
一、肝癌扩散至淋巴结:淋巴结转移是最常见的肝癌扩散,一般都出现在腹腔内的淋巴上,引起淋巴结肿大,在治疗原发部位肿瘤时,其扩散部分要按淋巴瘤的治疗进行。
二、肝癌扩散至肺:患者会持续咳嗽,甚至于痰中带血丝,症状与肺癌类似。肝癌肺部转移在肝癌扩散中第二常见,治疗主要考虑放射治疗,同时适当增加治疗肺癌的药物。
三、肝癌骨扩散:肝癌骨转移可呈单个或多发病灶,最常累及椎骨、肋骨、四肢长骨、颅骨、假骨和锁骨,患者表现为进行性骨痛、病理性骨折等。
肝癌扩散后手术的意义不大,多采用放化疗以及中医进行综合治疗,治疗方案通常主张在首先去除原发病灶后,再考虑清除扩散转移部位的肿瘤。一般也采用中药保守治疗,建议使用本站推荐的人参皂苷Rh2,可以防止肿瘤细胞转移扩散。
胃癌怎么转移和扩散
1.直接浸润
贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2.血行转移
发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。
3.腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4.淋巴转移
是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。