糖尿病患者该如何应对消瘦
糖尿病患者该如何应对消瘦
1、首先,患者要针对自己的体重进行了解,要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降,因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降,血糖控制好以后体重就会保持稳定。
2、同医生一起检查治疗药物是否合适,应及时调整药物。确定没有其他器质性疾病。
3、在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克~1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
4、患者要补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。监测体重,一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正。少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入。
糖尿病不能吃的水果 香蕉
降低糖尿病并发肾病患者的排钾能力。香蕉含糖量高,糖尿病患者食用后会迅速升高血糖,不利于控制血糖,所以糖尿病患者食用香蕉一定要做好食物交换份。香蕉含有丰富的钾元素,糖尿病并发肾病的患者排钾能力降低,因此不宜食用。没有熟透的香蕉含较多的鞣酸,对消化道有收敛作用,会抑制胃肠液分泌并抑制胃肠蠕动。
糖尿病糖尿病患者血糖应该每天测几次
血糖不稳定:每天测7次检测血糖的次数和血糖控制状况有很大的关系,如果近期血糖波动较大,或者血糖一直控制不理想,那么应该严格按照每天测7个时间点血糖的频率进行检测,即三餐前+三餐后+睡前,如果早晨出现异常血糖波动,必要时还需加测凌晨2点或3点血糖。血糖稳定:每周至少测3次如果血糖控制已经比较稳定了,也不要以为血糖监测不需要了,对于糖尿病患者来说,也应该至少每个星期监测3个时间点,比如每周一三五监测餐后血糖,或者二四六监测餐前血糖。总之就是抽检,如果发现血糖异常,应该及时就医。什么时候测血糖才精准理想的血糖控制应该是全天候的,包括:空腹(餐前)、餐后、体力活动和工作中、睡眠等时段。因为单一的血糖检测只能反映检测瞬间的血糖水平,不能代表其他时间的血糖水平。血糖是经常波动的,但又不可能每天随时随地测血糖,建议隔半个月左右进行一次较全面的血糖检测,作为指导治疗和判断治疗效果的依据。
糖尿病患者该如何正确的饮食
一、糖尿病患者的饮食原则:
1、合理控制总热量:糖尿病患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。
2、减少脂肪摄入:脂肪的摄入应根据糖尿病病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。
3、碳水化合物不宜控制过严:原则上应根据糖尿病病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。
4、食物中要富含食物纤维:食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。
二、糖尿病患者适合吃的食物:
1、蛋白质食物:糖尿病患者还需要注意适当的补充蛋白质,对于糖尿病患者来说,在日常生活中应该适量的补充蛋白质,但对于蛋白质的来源有所讲究。最好是选择大豆及其豆制品为好,大豆中所含有的蛋白质不仅质量好,而且还不含有胆固醇,因而具有很好的降血糖的作用。因此糖尿病人在平时要注意,不妨以豆制品来代替部分动物性食品,如肉类等。
2、低糖的蔬菜:糖尿病患者可以在日常的生活中选择一些低糖的蔬菜,对身体较好,糖尿病日常的饮食中一定要注意控制热量,在此基础上如何仍然感觉到饥饿的话,不妨食用一些含糖量较少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。低糖的蔬菜中不仅仅含有丰富的膳食纤维,同时还含有大量的水分多,并且具有供热能低、饱腹的特点,是糖尿病患者必不可少的食物。
3、主食:糖尿病的饮食最好选择一些富含膳食纤维并且还可以帮助降血糖的食物,我们日常生活中主食一般都以米、面为主,但是对于糖尿病患者来说,在选择主食的时候最好以燕麦、麦片、玉米面为主。因为在这些主食中含有较多的无机盐、维生素,同时还含有丰富的膳食纤维,这些物质对降低血糖具有很好的作用,而且还能帮助我们有效的控制血糖。
4、黄瓜:糖尿病患者可以适当的吃一些黄瓜,含糖量非常少,营养物质比较多,在血糖高的人吃什么好的问题上,黄瓜也是不错的选择,经过研究发现在黄瓜中糖的含量仅有1.6%,这是许多糖尿病患者最常用的代食品。而且在黄瓜中还含有丰富的维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质,在炎热的天气食用还能够达到除热止渴的作用。
预防糖尿病肾病的方法有几种
肾病专家指出,预防糖尿病肾病的方法有以下几种。
一、患者应该治疗高血压
高血压会加重糖尿病肾病病情。大量的临床观察已证实,严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白,延缓肾功能损害的进程。理想的血压水平为不超过120/80mmHg,对一些并发神经病变和大血管病变者血压可控制在130/80mmHg以下。
二、患者朋友应该控制血糖
对于患者朋友来讲,应该控制血糖的含量,一旦发现早期糖尿病肾病,即应该应用胰岛素治疗糖尿病,严格控制血糖,可使其得到部分逆转。即使对临床期或晚期糖尿病肾病患者,应用胰岛素控制血糖仍很重要。
三、患者应该限制蛋白质的摄入
临床研究表明,蛋白饮食能增加肾小球的灌注和压力,加重肾血流方面改变;低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤的速度。最近,美国糖尿病协会推荐糖尿病患者蛋白质摄入标准为每天每公斤体重0.8克。
四、患者应该尽量不要食用对肾有害的药物
糖尿病肾病患者的肾功能已有程度不等的损害,其储备能力已下降,此时如果不小心使用了肾毒性药物,无疑是雪上加霜,会造成不可挽回的肾功能损害加重。
糖尿病患者昏迷的急救措施是什么?
一:糖尿病患者发生昏迷时,若不及时抢救,很可能有生命危险,护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化;
二:记住患者的液体出入量,如饮水量或输液量、尿量等;
应对消瘦的方法
食疗:
参芪猪肚汤:党参30克,黄芪10克,川椒、胡椒、丁香各3克,猪肚1只,食盐、味精各适量。先将猪肚洗净,纳诸药于猪肚中,置锅中,加清水适量文火炖烂熟后,去药渣,将猪肚取出切片,放回汤中,煮沸、食盐、味精等调味服食。可健脾益气,消食化积。
枳术陈皮肚:枳实30克,白术、陈皮各10克,茯苓15克,牛肚1只,调料适量。先将牛肚洗净、切片、余药布包,加水同炖至牛肚熟后,去药包,加葱、姜、椒、盐、味精适量,煮沸服食。可健脾和中,疏肝行气。
生姜牛肚:生姜30克,牛肚1个,调料适量。生姜切碎,牛肚洗净、切片,加清水适量同煮熟后,调入葱、姜、料酒、食盐、味精适量,再煮一、二沸服食。可补益元气,强身健体。
鸡肉粥:鸡肉100克,薏米、大米各50克,葱、姜及调味品各适量。先将鸡肉洗净、切丝,用淀粉、料酒、酱油调匀。将薏米、大米淘净,加水适量煮沸后,下鸡肉、葱、姜等,文火煮至粥熟后,加食盐、味精调服,每日1剂。可补虚益精,温中健胃。
山药藕鱼:山药50克,鲜藕150克,草鱼肉200克,熟肚片50克,调料适量。先将山药、藕去皮、洗净,切如黄豆大小备用;草鱼肉洗净,切块,置热油锅中煎至两面金黄后,下山药、藕、熟肚片及葱、姜、椒、料酒、酱油、米醋及清水适量,文火焖熟后,加淀粉及食盐、味精等,翻炒片刻即成。可健脾益气,开胃醒脾。
固脂莲米鸡补:固脂15克,莲米100克,母鸡1只,调料适量。先将母鸡去毛杂,洗净切块,固脂布包,莲米发开,加清水适量,同置锅中煮沸后,去浮沫,下桂皮、木香、川椒及葱、姜适量,文火炖至鸡肉烂熟后,去药包,加食盐、味精、料酒等调味、煮沸即成。可补虚益精,健脾温肾。
扁豆茭白瘦肉羹:鲜扁豆15克,鲜茭白2根,猪瘦肉150克,调料适量。先将猪肉洗净、切丝;扁豆剥开;茭白剥开、洗净、切丝;锅中热油用葱、姜爆香后,下猪肉爆炒至变色,下扁豆、茭白及椒粉适量同炒,待熟后,下湿淀粉勾芡,加食盐、味精调味即成。可健脾醒胃,和中化湿。
猪脊肉粥:猪脊肉100克,生姜3片,大米50克,花椒粉及调料各适量。先将猪肉洗净,切片,用料酒、酱油、淀粉、花椒等勾芡;生姜切细;先取大米加清水适量煮沸后,下生姜、猪肉等,煮至粥熟后,加食盐、味精等调味,再煮一、二沸服食。可补中益气,健脾养胃。
糖尿病都有哪些症状
1、消瘦
糖尿病症状表现为消瘦,糖尿病患者在患病以后,体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,导致蛋白质合成不足,分解加快等,会引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,糖尿病患者病情越重,消瘦也就越明显。
2、多饮多尿
糖尿病症状表现为多饮多尿,糖尿病的多尿症状,主要是因为血糖高导致的,慢性糖尿病患者血糖液体浓度增高,不容易被充分利用,尤其是肾小球滤出后,而不可以绝对被肾小管重吸,致使形成渗透性住进排尿,显露出来多尿,患者出现多尿症状,容易导致人体缺水,发生口干舌燥现象,继而出现了多饮的现象。
3、性功能障
糖尿病发生以后,会引起血管、神经系统病变以及心理障碍等,从而引发男性阳痿,女的性冷漠、月经不调等性功能障碍症状。
4、视力障碍
糖尿病会引起眼睛各个部位的合并症,以至出现视力减退、黑蒙、失明等一系列糖尿病的典型症状表现。
湿热天气怎样安全抗湿热
湿热天气怎样安全抗湿热?专家建议:穿鞋一定要宽松,尤其前脚掌既不能紧,也不能晃荡,且透气性要好;每天检查鞋内有没有异物、趾甲或鞋垫是否平整;天天换洗袜子、把鞋袜经常放在太阳底下暴晒;不和他人共用拖鞋、毛巾等。
持续湿热天气,对健康人的影响尚且如此,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者,该如何应对?
心血管疾病患者 为避免发病,心脑血管患者除了要比健康人更严格地遵循“高温天气少外出,合理使用空调、多喝水”的原则外,还要坚持监测血压、按时服药控制疾病。同时,饮食上少食多餐,不饮白酒,以免加重心脏负担。
不过,心衰患者不仅不能多喝水,即使口渴了,也得少喝一点,因为喝水太多,只会让他们血压升高、心脏负荷加重。
除做好预防,心脑血管患者更要留意身体变化,一过性头晕、站立不稳、看东西重影、一侧肢体麻木、一段时间记忆丧失、胸闷气短等,都可能是中风或冠心病发作的信号,请尽快就医。
过敏性皮肤病患者 对部分过敏性皮肤病患者来说,湿热本身就是一种过敏原。过敏性皮肤病患者要做好如下防护:长时间使用空调后,注意清洁消毒;每天给房间开窗通风,必要时使用一些能进行室内除湿、干燥的设备;少吃海鲜、芒果等容易引发过敏的食物,适当吃一些薏米、山药粥等健脾去湿的食物;出现荨麻疹,除口服抗过敏药外,可外涂炉甘石洗剂。
此外,每到中午阳光强烈的时候,日光性皮炎患者也很容易受伤,暴露的皮肤经常被太阳晒得发红、肿胀甚至出水疱。
糖尿病患者 糖尿病患者足部皮肤的任何一个小破损,都可能让糖尿病患者因细菌感染引发久治不愈的慢性溃疡。那么,此类患者如何防范夏季足癣发作?
糖尿病患者该喝水时就喝水
糖尿病患者的主要症状是多尿、多饮、多食和消瘦。控制饮食是治疗糖尿病的关键,因此就有人想当然的认为限制饮水也很重要,应尽量减少饮水量,甚至以饮水多少来作为衡量病情轻重的一个指标。经常有糖友说“我最近病情好多了,基本不喝水了。”其实这些都是对多饮症状的一种误解。多饮与多食所造成的结果完全不同,不能将其等同看待。
糖尿病患者多饮与多尿有直接关系,排尿过多,水分大量丢失,因此感到口干,只有多饮来补充丧失的水分才行。
有人也许还会问:既然多饮是对体内水分过度丢失的一种补充,那么不渴就是体内不缺水,就可以不喝水了吧?这种说法也是不对的,要知道,体内缺水必须达到一定程度才会出现口渴症状,轻度的缺水并不引起明显的症状,而口渴中枢在受到长时间的刺激后,其敏感性会减弱,对体内缺水的感觉性也会下降,这时即使体内缺水也不会有口渴的感觉。所以在无口渴感时适当饮水对身体是非常有益的。而糖尿病患者由于血糖及血甘油三酯等脂质升高,血液黏稠度增加,血流缓慢,微小血管出现淤积等问题。一方面需要积极地降血糖,另一方面,降低血液黏稠度,稀释血液也是一种有效的方法。
饮水是既简便,又有益,且非常实用的方法,对于糖尿病血管病变的发生有很好的预防效果。
糖尿病患者该如何选择药物
按高血糖类型选药
还有就是我们要根据高血糖的类型来进行选择药物,如血糖升高的时间不同,药物也有所差别,如果是单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高,应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
按有无其他疾病选药
如果不仅仅是患上糖尿病,还有一些其他疾病,我们在选择药物的时候也需要顾及到。如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病,首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如果患者有胃肠道疾病,最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病,慎用双胍类;如果患者有肝病,慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病,则最好使用胰岛素。
按年龄大小选药
糖尿病的发生没有明确的年龄限制,所以不同年龄层次所选择的药物也是不同的,对于老年患者,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药物,而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物,如诺和龙。对于儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病,目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。
按糖尿病类型选药
如果我们患上了糖尿病疾病的话,需要根据我们的糖尿病类型来选择合适的药物,1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。
依患者体形选药
患者还需要根据自己的体型来选择药物,肥胖的人和瘦人使用的药物也不完全一样,理想体重(公斤):身高(厘米)-105,如果实际体重超过理想体重10%,则认为体形偏胖,首选双胍类或糖苷酶抑制剂,因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用,对于超重或肥胖患者来说,运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重10%,则认为体形偏瘦,应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物),因为该类药物有致体重增加的副作用,对于消瘦者很合适。
糖尿病患者该如何保存胰岛素
胰岛素制剂在高温下易分解而失效,如在30℃~50℃时会部分失效,55℃~60℃时会迅速失效,日晒两小时即可完全失效。所以,胰岛素制剂千万别放到阳光下存放。
另外,胰岛素也不能放在冰箱的冷冻室中,因为温度过低(冰冻),胰岛素会失去生物活性。万一胰岛素被冻住了,也不能解冻使用。
家庭存放要点
未开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯应储存在冰箱的冷藏室内,最好放在冰箱冷藏室的里层门上。如果没有冰箱,则应放在阴凉处,也可放在空暖瓶中或者水缸旁,但时间不宜过长(不要超过6周)。室内常温下,瓶装的胰岛素可以保存6 周左右,胰岛素笔芯大约可以保存1 个月。使用中的胰岛素笔芯不必和胰岛素笔一起储存在冷藏室内,可在常温下保存4周。
已开启的胰岛素,在室内常温或阴凉的条件下储存不要超过1个月,也可以在2℃~8℃ 的温度下储存。但在注射前,最好先将胰岛素预热,这样可避免注射时的不适感及对皮下组织的刺激。
糖尿病怎样治疗
一、一般治疗
对糖尿病患者进行糖尿病教育是重要的基本措施之一。应对患者和家属耐心宣教,使其认识到糖尿病是终身疾病,目前不能根治,治疗需持之以恒。让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,如有条件,学会正确使用便携血糖计,掌握饮食治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求,学会使用降糖药物的注意事项和胰岛素的注射技术,从而在医务人员指导下长期坚持合理治疗。生活规律,戒烟、戒烈性酒,讲究个人卫生,预防各种感染。
二、饮食治疗
1.饮食治疗的必要性
糖尿病患者,由于体内胰岛素绝对不足或相对的不足,如果像正常人那样进食,饭后血糖就会升得很高,并且会对胰岛组织产生不良影响,从而加重病情,同时也影响其治疗和预后。因此,饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病根本的治疗方法之一。每个糖尿病患者,无论是病情轻重,不论是注射胰岛素,还是口服降糖药,都必须合理地控制饮食。一般病情轻的有时只需控制饮食,即可使症状逐渐消失,血糖、尿糖降到正常水平,有效地控制糖尿病。就是注射胰岛素的患者配合饮食治疗也会使病情逐渐稳定,胰岛素用量逐渐减少。
2.饮食治疗的目的
①维持健康,维持机体的正常生命活动。使儿童能正常地生长发育,使成人能从事各种正常的活动。
②维持正常体重。肥胖者减少热量摄入,使体重下降以改善胰岛素的敏感性;消瘦者提高热量摄入,使体重增加,以增强机体的免疫力。
③减轻胰岛负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,以防止或延缓各种并发症的发生和发展。
④使患者愿意接受,并能坚持饮食治疗,从而提高其生活质量。
3.不同类型糖尿病饮食治疗重点要求
①1型糖尿病患者
重点要求是饮食的定时、定量和定餐,掌握好胰岛素、饮食与活动量三者的平衡关系。根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次,避免发生低血糖。对以往病情控制不好、生长发育受到影响及营养不良的青少年,要给予足够的热量以保证其正常的生长发育、营养和体重。
②2型糖尿病肥胖患者
重点要求是降低饮食中的热量摄入,减轻体重,改善症状。应用胰岛素治疗的非肥胖的2型糖尿病患者也应采取类似1型糖尿病患者的措施。
③特殊类型的糖尿病患者
如合并妊娠、糖尿病肾病等,则应采取相应的特殊措施。
4.制订总热量
①计算标准体重
确定患者体形是肥胖、消瘦,还是正常。超过理想体重20%以上者为肥胖,低于20%者为消瘦,在?10%以内者为正常。成人理想体重计算公式:身高(cm)一105=理想体重(kg)
②计算全天总热量
参照理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成人每日每千克理想体重休息状态下给予热量105~125.5kJ,轻体力劳动给予125.5~146kJ,中度体力劳动给予146~167kJ,重体力劳动给予167kJ以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使患者体重恢复至理想体重的士5%左右。
消瘦的糖尿病患者如何增肥
1、身体逐渐消瘦预示可能同时患有其他疾病(如结核或消耗性疾病),所以糖尿病患者应首先到医院就诊,查明消瘦的原因,若存在其他疾病应积极予以治疗。
2、应尽早使用胰岛素治疗糖尿病。胰岛素注射治疗在降低高血糖的同时还可以纠正代谢紊乱、促进合成代谢,有助于恢复体重。研究表明,合理使用胰岛素的结果之一就是使体重增加。
3、生活方式干预。调整饮食、通过运动强身健体。
饮食:
①控制总热量
糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样,仅仅是主食控制,而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制,使每天摄取的热量保持在适宜的水平,以控制血糖和体重。保证必需的膳食量能充分摄入消瘦病人可适当放宽,保证总热量。在控制热量期间仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,水煮后加一些佐料拌着吃。
②合理安排各种营养成分
对于糖尿病病人来说,碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分,必须合理分配,避免过食或偏食。应在糖尿病医生和营养师的指导下,按个人的具体情况制定饮食计划。应以碳水化合物类食物作为主食,宜多吃些蔬菜、瓜果,根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类,少吃糖、油脂、动物脂肪。
一般来讲,在糖尿病患者的饮食中,碳水化合物占总热量的55-60%,蛋白质占15-20%,脂肪占25%,避免粮食越吃越少,而肉类脂肪越吃越多的倾向。