中毒性痢疾的病因及症状

中毒性痢疾的病因及症状

中毒性痢疾起病急骤，来势凶猛。主要表现为突然高烧、抽风、昏迷，此时患儿面色苍白，四肢冰凉、口周青紫、脉搏细弱，血压下降，尿量减少，多数患儿此刻并没有消化道症状，更不见脓血便，因此给诊断带来很大困难。由于病情发展迅速，如不及时抢救，常可中毒性休克直接致死。

在诊断上，需要特别指出的是：在细菌性痢疾流行季节(夏秋季)，适龄儿童突然出现高烧、抽风、昏迷、体克的不明原因患儿，应即刻进行温盐水灌肠，取出大便化验，一旦发现有潜在的“脓血便”便可确诊。

每年的7-9月份为中毒性痢疾的发病高峰期。小儿患上中毒性痢疾后，其症状往往不是腹痛、腹泻，而是高烧、惊厥、精神萎靡。这种病起病急、病情进展快、死亡率高，是威胁儿童健康和生命的一种急性传染病，应当引起家长的重视。

中毒性痢疾和普通痢疾一样，都是由痢疾杆菌引起的。由于儿童的神经系统发育尚不完全，并有显著的不稳定性，对痢疾杆菌所产生的内毒素和外毒素反应较为敏感，所以，发病常见于2-7岁的儿童。发病时，患儿突然高烧，嗜睡、烦躁不安，严重者可发生惊厥及昏迷。

根据症状的侧重不同，临床上将中毒性痢疾分为以下3种类型：

1、休克型。这是较常见的一种，主要表现为高烧、面色苍白、四肢发凉、腋下体温在休克加重时常常不高，但肛门温度多在39摄氏度以上，同时出现血压下降，心跳加速，皮肤有花纹或瘀点等症状。如果家中无血压讲卫生时，可用手按小儿腕部脉搏，脉搏细弱、手背静脉血管埸陷者，表示血压低于正常。

2、脑型。即呼吸衰竭型。此型表现为血压正常或偏高，头痛剧烈伴有呕吐，呼吸不规则，深浅不一，瞳孔两测不等大，有时会出现呼吸暂停。

3、混合型。此型同时具有上述两型的主要症状，比较少见。

小儿细菌性痢疾的种类有哪些

1.急性细菌性痢疾

典型病例，起病急，发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便，伴有阵发性腹痛、里急后重，有时有热性惊厥，腹部可有轻压痛，可触及痉挛性乙状结肠，肠鸣音亢进。

2.非典型菌痢

不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，粪便内只有黏液而无脓血，只有大便培养阳性才能确诊。

3.慢性菌痢

急性菌痢病程超过2周称为迁延性痢疾，超过2个月则为慢性菌痢。急性菌痢未得到合理治疗，或发生于有营养不良、佝偻病或贫血小儿。

4.中毒性痢疾

是菌痢的一种严重类型，起病急骤，病情凶险，高热可达39～40℃或更高，伴全身中毒症状，如治疗不及时可很快发展为呼吸循环衰竭而死亡。

引起腹泻的原因是什么

哪些原因可引起急性腹泻?

急性腹泻是指病程少于2周者。引起急性腹泻的原因主要包括：

①细菌及病毒引起的感染性腹泻：如诺瓦克病毒感染、痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌感染等。多为进食了不干净的饮食所引起的腹泻，其中细菌性痢疾还是肠道的传染病。比较少见的有真菌感染、肠道寄生虫感染等，如阿米痢疾、真菌性肠炎。

②药物性引起的腹泻：因服用各种药物而引起的腹泻，有些药物是泻药或缓泻药物，有些是药物的副作用，如硫酸镁、甘露醇、中药番泻叶、生大黄等是泻药;抗生素、肿瘤化疗药物等引起的腹泻是药物的副作用。

③中毒性腹泻：因食用金黄色葡萄球菌毒素污染的食物、重金属污染的食物和杀虫剂、有毒生物和植物中毒如食用鱼胆、毒蘑菇中毒等引起的腹泻。

哪些原因可引起慢性腹泻?

慢性腹泻是指病程在2个月以上或间歇期在2～4周内的反复腹泻，分为器质性和功能性，可由消化系统疾病和消化系统以外的慢性疾病引起。老年人的慢性腹泻，多由器质性疾病所致。

慢性腹泻病因复杂，可分为：慢性肠道感染性疾病，包括细菌性、病毒性、真菌感染、寄生虫感染等，如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、寄生虫感染、结核杆菌感染等。慢性肠道非感染性疾病：包括溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、放射性肠炎、缺血性肠炎、胃大部切除术后、肠道菌群失调、慢性胰腺炎等。

此外，全身性疾病如肝硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病以及盆腔炎等也会引起慢性腹泻。肠易激综合征等功能性肠道运动紊乱也是慢性的腹泻的原因之一。

宝宝患菌痢怎么办

细菌性痢疾，顾名思义是由细菌引起。抗生素可杀灭和抑制细菌的生长，所以要合理地应用有效的抗生素。所谓“合理”、“有效”，有多种含意，因为并非所有的抗生素都适用于治疗细菌性痢疾，应注意选择对痢疾杆菌有杀灭作用的抗生素。另外，应用抗生素时，在用药的方法，用药的疗程上，因急性、中毒性、慢性痢疾而有所不同。常用的药物有复方新诺明、氨苄青霉素、氟哌酸、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、菌必治、痢特灵、黄连素等。在用药方法上，有口服和注射，注射分肌肉注入和静脉输入，还有将药物经肛门注入的灌肠。如前所述采用哪种方法，须根据不同年龄、病情的轻重、痢疾的类型(急性、中毒性、慢性)而决定。

急性痢疾患儿，如年龄较大，病情不重，可以在家服药治疗。如病情重，腹泻频数、高热不退，特别是婴幼儿应住院，经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必须注射治疗。用药的疗程是7天，即使症状和大便性质都恢复正常，也应按时用药。对治愈的要求，最理想的是大便培养阴性。此外，还应作好对症处理，高热应及时降温，中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施，如积极制止抽风，及时纠正休克等。

慢性痢疾的治疗难度较大，患儿久病身体虚弱，自身抗病能力差;所用抗生素较多、时间较久，细菌多产生了耐药性，治疗效果较差。因此，用药时间要长，还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。

常采用间歇疗法，即用药7～10天，停4天，再用药4天，如此用药整个疗程共23～26天。治疗效果不佳时，可采用药物灌肠，每日1次，疗程7～12天。还可同时用中药治疗。为提高患儿自身抵抗力，可采用支持疗法，小剂量反复输血或输血浆。

儿童保健小儿细菌性痢疾的治疗方法

小儿细菌性痢疾的治疗方法——急性细菌性痢疾患儿，如年龄较大，病情不重，可以在家服药治疗。如病情重，腹泻频数、高热不退，特别是婴幼儿应住院，经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必 须注射治疗。用药的疗程是7天，即使症状和大便性质都恢复正常，也应按时用药。对治愈的要求，最理想的是大便培养阴性。此外，还应作好对症处理，高热应及 时降温，中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施，如积极制止抽风，及时纠正休克等。

小儿细菌性痢疾的治疗方法——慢性细菌性痢疾痢疾的治疗难度较大，患儿久病身体虚弱，自身抗病能力差;所用抗生素较多、时间较久，细菌多产生了耐药性，治疗效果较差。因此，用药时间要长，还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。

常采用间歇疗法，即用药7～10天，停4天，再用药4天，如此用药整个疗程共23～26天。治疗效果不佳时，可采用药物灌肠，每日1次，疗程7～12天。还

急性腹泻的常见病因有哪些

急性腹泻的常见原因有：

①食物中毒：如沙门氏菌属感染、金黄色葡萄球菌外毒素性食物中毒、毒蕈中毒、河豚鱼中毒及重金属中毒。

②肠道寄生虫感染：如急性阿米巴痢疾、梨形鞭毛虫感染。

③急性肠道传染病：如霍乱、伤寒、细菌性痢疾等。

④饮食不当：如暴饮暴食引起的肠道分泌异常。

⑤化学药物：如毒扁豆碱、新斯的明、巴豆、砒霜及各种导泻药。

急性腹泻可以明显分战两大类型的综合征，即痢疾样腹泻和水样泻。痢疾样腹泻的特点是粘膜有破坏，频频排出脓血样大便，常有腹痛和里急后重感;水泻则是粘膜无破坏，排出大量水样便，粪便中不含红细胞和脓细胞，不伴有腹痛和里急后重。这两个临床综合征的发生取决于致病因子的性质，如果致病因子能侵犯和破坏肠粘膜，则形成痢疾样腹泻，如痢疾杆菌所引起的细菌性痢疾;如果致病因子不损伤肠粘膜，则引起水泻，如金黄色葡萄球菌所引起的食物中毒，由于该菌产生的肠毒素能促进肠液的分泌，而肠粘膜本身无破坏，所以引起水样泻。

急性腹泻的病因不同，治疗时需查明病因，对症治疗。

如何在夏季进行小儿菌痢的预防呢

细菌性痢疾，这也是一种对于小儿成长有很大的影响的肠道传染性疾病，痢疾这种疾病一般起病急，相伴会出现发热、腹痛、脓血便等症状，要是重症的话还会出现惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，这就需要在生活之中进行预防，下面主要介绍一下如何在夏季进行小儿菌痢的预防呢?

非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状，不发热或低热。腹痛较轻，腹泻呈一日3-5次。粪便成水样或稀糊状，含少量粘液，但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退，并有恶心、呕吐。

急性中毒性菌痢起病急、发展快，体温可达40摄氏度以上。小儿患者早期出现烦躁、慌恐和惊厥等。少数患儿可表现抑郁，如嗜睡、精神萎靡、昏迷或 半昏迷等，数小时内可发生休克或呼吸衰竭。小儿主要表现为高热、惊厥，而发病初期肠道症状不明显。成人患者主要表现为脓血便频繁，循环系统症状明显。

慢性细菌性痢疾可为急性细菌性痢疾治疗不彻底，或迁延未愈，或开始症状较轻而逐渐发展起来，且病情迁延达两个月以上者。

洪涝灾害使得人们的生活环境变坏，特别是水源受到严重污染，饮食卫生条件恶化及居住条件较差，因此感染志贺菌的可能性大大增加，水灾后局部发生细菌性痢疾暴发的可能性很大，要提高警惕和加强防治。

细菌性痢疾的主要防治措施有：政府行为方面，要搞好食品卫生，保证饮水卫生，作好疫情报告，出现疫情后，立即找出并控制传染源，禁止患者或带菌者从事餐饮业和保育工作，限制大型聚餐活动。

个人卫生方面，喝开水不喝生水，最好使用压水井水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手，不要随地大便;吃熟食不吃凉拌菜，剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物;最好不要参加大型聚餐活动，如婚丧娶嫁等;得病后要及时就医治疗。

总之，既然痢疾这种疾病对于小儿的影响有这么大的话，一定要在生活之中进行积极地有效的预防，建议平时一定要注意孩子的卫生，一定要让自己的孩子养成好的卫生习惯，还有就是注意饮食上一定要吃正规厂家生产的食物。

什么是细菌性痢疾

细菌性痢疾小儿常见的肠道传染病，开始时为急性，称为急性细菌性痢疾。在急性细菌性痢疾中有部分患儿缺乏一般急性菌痢应有的肠道症状，而以全身性症状为突出，此种病称为中毒性痢疾。急性细菌性痢疾的病程超过2个月，即为慢性痢疾。

l 小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不洁饮食史;或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。

l 患儿首先出现发热。发热一般以高热多见。同时相继出现胃肠道表现，如腹泻和腹痛。腹泻次数频繁，每日可多达10～30次，但粪便量不多。典型的粪便为脓性(所谓白痢)，或脓血便(红痢)，也可为粘液便，婴儿甚至仅表现为消化不良性大便。腹痛部位多在脐周或左下腹，为阵发性。腹痛出现的同时伴有便意，排便完毕常觉又想排便，总有排不尽的感觉。其他胃肠道症状还可能有呕吐、腹胀、吃东西不香等。

l 如患儿有上述表现，特别是有脓便或脓血便时，诊断急性细菌性痢疾基本无疑。但要确诊为急性细菌性痢疾，还应作粪便细菌检查，因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。

急性腹泻和慢性腹泻有哪些不同症状

腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄或伴有黏液、脓血、未消化食物。分急性、慢性腹泻。

[病因)

1，急性腹泻

(”肠道疾病：各种病原体感染所致肠炎、急性出血性坏死性肠炎、克隆病等。

(2)全身性感染：如败血症、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病。

(3)急性中毒：食物中毒、有机磷中毒等。

(4)其他：过敏性紫癜、甲状腺功能亢进、尿毒症、药物副作用等。

2.慢性腹泻

(1)胃部疾病如慢性萎缩性胃炎致胃酸缺乏。

(2)肠道感染：肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病等。

(3)肠道其他疾病：如肠道肿瘤、息肉，慢性非特异性溃疡性结肠炎，吸收不良综合症。

(4)肝、胆、胰腺病变;肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。

(5)内分泌及代谢性疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病性肠炎。

(6)神经功能紊乱：如神经功能性腹泻、肠易激综合征。

(7)其他：如尿毒症、系统性红斑狼疮、药物副作用等。

[伴随症状)

1.发热：见于急性细菌性痢疾，急性肠炎、伤寒、副伤寒、肠结核、结肠等。

2，里急后重：急性痢疾、直肠癌。

3.消瘦：胃肠道恶性肿瘤、吸收不良综合征。

4.腹部包块：肠肿瘤、结核等。

5.关节痛：非特异性溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮等。

6.皮疹：伤寒、副伤寒、过敏性紫癜。

7.严重失水：见于霍乱等。

中毒性痢疾 会影响生命吗

中毒性痢疾是一种具有强烈的传染性疾病。

中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥，嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2—7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。

痢疾会不会传染 痢疾传染后的症状

一旦被痢疾感染后，临床上主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。其余不同的症状具体要根据痢疾的分型而定，其主要分型包括轻型痢疾、普通痢疾、重型痢疾、中毒性痢疾。

细菌性痢疾的发病特点是什么

病程为7-14天，若不经有效的抗菌治疗易出现严重并发症或转为慢性菌痢，部分病例可转为中毒性痢疾。有的病人一开始表现高热、精神萎靡，并出现抽风或休克等危及生命的症状，而没出现腹泻，如在夏秋季节，一定高度警惕中毒性痢疾。

引起抽搐的原因有哪些

一、病因

(一)颅内病变

1.颅内感染，包括各种病毒、细菌和其他微生物引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。

2.颅内肿瘤。

3.颅脑外伤。

4.脑寄生虫病，如脑吸血虫病、脑囊虫病、脑肺吸虫病、脑型疟疾等。

5.脑血管病，如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、钩端螺旋体动脉炎等。

6.癫痫。

7.其他疾病。

(二)全身性疾病

1.感染.如中毒性痢疾、中毒性肺炎、放疗等引起的中毒性脑病。

2.缺氧.如窒息、一氧化碳中毒。

3.代谢疾病，如低血糖、低血钙、低血钠、低血镁、高血钠、尿毒症、肝昏迷、糖尿病昏迷等。

4.心血管疾病，如高血压脑病、急性心源性脑缺血综合征等。

5.中毒，如食物中毒、药物中毒、农药中毒，汞中毒等。

6.其他疾病。如胶原性疾病、过敏性疾病和高热、中暑、日射病等。

7.癔症性抽搐