甲型H1N1流感治疗

甲型H1N1流感治疗

(一)一般治疗：休息、多喝水、密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。

(二)抗病毒治疗：研究表明，此次甲型H1N1流感病毒对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺、金刚乙胺耐药。

是否需要积极运用抗病毒治疗，还是需要区分情况来对待的。比如发病较为严重的病例，一旦出现流感样症状，不必等待病毒核酸检测结果，即应开始抗病毒治疗。等待只会浪费时间。开始给药时间尽可能在发病48小时以内。

(三)其他治疗：

如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，包括氧疗或机械通气等。

合并休克时给予相应扰休克治疗。

出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。

合并细菌和(或)真菌感染时，给予相应抗菌和(或)抗真菌药物治疗。

甲型H1N1流感的传播途径是什么

首先，确定一点，甲型h1n1流感的传播途径不是食用熟猪肉。专家指出，甲型h1n1流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉不会感染甲型h1n1流感，猪肉加热至71摄氏度就能杀死甲型h1n1流感病毒。

其次，甲型h1n1流感的传播途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实，与已感染甲型h1n1流感的人直接接触会感染甲型h1n1流感。

第三，甲型h1n1流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被甲型h1n1流感病毒污染的环境。

甲型h1n1流感的传播途径已经很清晰明确，我国是完全有能力检测和防控甲型h1n1流感的。

新型甲型H1N1流感疫区的猪肉能食用吗

在新型甲型H1N1流感疫区，一般食用经过检疫并 符合我国卫生安全标准，而且经过正确处理和完全烹制 的猪肉，就不会感染新型甲型H1N1流感。对来自疫区 的猪肉类食品要根据国家规定严格检疫，避免疫情传播。 只要猪肉符合卫生标准，并经过严格检疫未发现病毒是 可以食用的。这次新型甲型H1N1流感疫情使生猪遭受 了很大的"冤情"，但到目前为止，我国还没有在猪身上分 离出这种病毒，也没有疫情发生，大家可以放心地食用猪 肉。虽然我国已发现新型甲型H1N1流感病例，但是属 于输人型的，并不是由猪传染给人的。猪肉加热至70°C 就能杀死新型甲型H1N1流感病毒，食用猪肉或相关食 品不会感染新型甲型H1N1流感，大可不必闻猪色变。

哪些人容易感染新型甲型H1N1流感

虽然新型甲型H1N1流感对人群普遍易感，已引起 跨国、跨洲传播。但世界卫生组织强调说，通常情况下， 儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥 发现的甲型H1N1流感病毒感染者大多为年轻人，目前 已经确诊由于感染新型甲型H1N1流感而死的人大多是 年龄在25岁至45岁的青壮年，这些人员均是新型甲型 H1N1流感易感的高危人群，需要引起特别关注。

有些宝宝是不能种甲流疫苗的

为了宝宝的健康家长都会给宝宝种各种甲流，最近甲流横行，给孩子中甲流疫苗更成了很多家长必做的事。可是很多家长不知道有的宝宝是不适合中甲流疫苗的。

卫生部发布的甲型H1N1流感疫苗预防接种知识答问表明，目前有三类人群明确被禁止接种疫苗。

首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种。

首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种。

首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种。

第三，普通的季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工艺基本相同，因此对普通季节性流感疫苗过敏的人不能接种甲型H1N1流感疫苗;有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的受种者禁止接种甲型H1N1流感疫苗，有其他过敏史者应在临床医生的指导下慎重决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。

3岁以下禁种甲流疫苗

首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种。

甲型H1N1流感疫苗是否在幼儿园儿童中接种?对此卫生部表示，将综合考虑疫情流行情况、疫苗供应量、儿童年龄(3岁以上儿童可以接种)等多项因素，由省级卫生行政部门决定。

第二，甲型H1N1流感疫苗的禁忌证为患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期，因此如肾病综合征患者处于急性发作期或者程度较严重则应禁止接种。

第三，普通的季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工艺基本相同，因此对普通季节性流感疫苗过敏的人不能接种甲型H1N1流感疫苗;有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的受种者禁止接种甲型H1N1流感疫苗，有其他过敏史者应在临床医生的指导下慎重决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。

预防甲型H1N1流感的必知常识

1、无需对甲型H1N1流感感到恐慌

截至目前，甲型H1N1流感对人类健康的威胁并没有超过普通的季节性感冒。在爆发甲型流感的最初几个月，入院治疗和死亡的人数甚至低于普通的季节性感冒，而且病毒也没有发生急剧的变异。感染甲型H1N1流感病毒后的症状与感冒类似，主要表现为：体温升至38摄氏度以上，伴有咳嗽、头疼、流鼻涕、关节和骨头酸疼、食物难以下咽、胸腹部有疼痛感等症状。应对甲型H1N1流感需要保持正确的认识和健康的心态，密切关注有关部门发布的疫情信息，以免产生不必要的恐慌。世卫组织的警戒级别升至最高，只是意味着传播范围的广泛化，以及传播方式趋向本土化和社区化，并不能解读为流感的病情变得严重了，更不是病死率增高了。

2、儿童青年比老年人更易患病

甲型流感对某些特定的人群威胁相对更大，比如2岁以下的儿童、孕妇以及患有哮喘或者糖尿病、心脏病的人。十来岁的青少年以及年纪较小的成年人也相对容易感染甲型H1N1流感。正常情况下，季节性流感比甲型H1N1流感对老年人带来的伤害更大。科学家们分析认为这可能是由于老年人对甲型H1N1流感病毒具有某种免疫力。此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其重新命名为“甲型H1N1流感”。

3、防甲流洗手时间必须长

和普通季节性流感一样，甲型流感病毒也是通过病人的咳嗽以及喷嚏来进行传播。特别是对于孩子们来说，他们应该用香皂长时间的洗手，而且频率也要相应地增加。同时，人们要养成良好的个人卫生习惯，减少传染病的发生。打喷嚏、咳嗽时应使用纸巾、手帕并掩着口鼻，不要直接面对他人打喷嚏、咳嗽，用过的纸巾、手帕勿乱扔;打喷嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手;接触病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看护呼吸道传染病患者时，要戴口罩。

4、儿童应首先注射甲型H1N1流感疫苗

首先应该给儿童们注射甲型H1N1流感疫苗，特别是当疫苗短缺时更应优先给他们注射。其次是6个月至24岁的人、孕妇以及医疗工作者。对于那些照顾婴儿的父母，以及在高危医疗环境工作的医务工作者，也应优先注射流感疫苗。

甲型流感易感人群

甲型H1N1流感实际上是由一种新的流感病毒引起的，人们以前不可能感染这种病毒，身体里自然也就不会有能够抵御这种病毒侵袭的抗体。正因为如此，对甲型 H1N1流感而言，男女老少都是易感人群，都有可能感染甲型H1N1流感病毒而发病。流行病学家对墨西哥、美国等国家发现的甲型H1N1流感患者进行了调查，目前的报道患者以青壮年为主，但在老人和儿童中也有发病的。

潜伏期：估计1～7天

人感染甲型H1N1流感病毒后，并不会立即发病，而是会有一段“平静”的时期。当然在这段时间里，已经侵入身体里的甲型H1N1流感病毒一点没有“安静”下来，它正在忙着在身体里的健康细胞中不断地复制和繁殖，产生更多的病毒。从病毒侵入机体后到出现症状的这段时间，称为“潜伏期”。

人们感染甲型H1N1流感病毒后，潜伏期尚不十分清楚，估计在1～7天后可能发病，更有可能是1～4天。因此和患者密切接触的人要医学观察7天。

传染期：发病前1天到病后7天

我们知道，感染了甲型H1N1流感病毒的人在一段时间里会向外界排出病毒，如通过咳嗽、打喷嚏等方式，从而导致其他健康人被传染，这段时间我们称作“传染期”。

新型甲型H1N1流感能否防治

目前有两种抗病毒药物可以治疗甲型H1N1流感，因 此从技术层面讲，这次境外甲型H1N1流感疫情是可防、 可控、可治的。 我国没有在猪身上分离出境外人感染的这种甲型 H1N1流感病毒，也没有猪的疫情发生。但养殖场(户）仍 应建立健全防疫制度，定期进行消毒，养殖小区和规模化 养猪场要实行严格封闭管理。

在临床医学上甲流应该怎么诊断

诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。

(一)疑似病例。

符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：

1.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，并出现流感样临床表现。

密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。

2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区，出现流感样临床表现。

3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。

对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。

(二)临床诊断病例。

仅限于以下情况作出临床诊断：同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时，可诊断为临床诊断病例。

甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例，经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。

在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。

(三)确诊病例。

出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：

1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法);

2.分离到甲型H1N1流感病毒;

3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

鉴别诊断

与呼吸道感染、支原体肺炎相鉴别。

怎么诊断甲型H1N1流感

诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。

1.疑似病例

符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：

(1)发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，并出现流感样临床表现。密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。

(2)发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区，出现流感样临床表现。

(3)出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。

对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。

2.临床诊断病例

仅限于以下情况作出临床诊断：同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时，可诊断为临床诊断病例。

甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例，经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。

在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。

3.确诊病例

出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：

(1)甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。

(2)分离到甲型H1N1流感病毒。

(3)双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

造成墨西哥疫情的甲型H1N1流感病毒是新病毒吗

甲型流感病毒有H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和 H2N3等亚型，以往曾经发生过人感染甲型H1N1流感 的事件，但未发生人传人的案例。2009年4月中旬，墨西 哥公布发生人传人的甲型H1N1流感案例，造成此次疫 情的甲型H1N1流感病毒是一种新型变异病毒，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的基因片段，同时 拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。因此，可以认为2009年墨西哥发生的新型甲型H1N1流感是一种新 病毒的感染。

预防甲流家庭必知小常识

对家庭来说，预防甲型H1N1流感最简单的措施和方法有哪些?近日，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰表示，甲型H1N1流感是一种呼吸道传染病，一般的呼吸道传染病预防措施对预防甲型H1N1流感都是有效的。

家庭预防甲型H1N1流感要注意以下几个方面：补充营养很重要，保持平衡的营养，提高身体素质，这对抵御任何疾病都有好处;多通风，保持室内空气清新;少去人群密集的公共场所;出门戴口罩，戴口罩是预防呼吸道传染病的有效手段;勤洗手，不仅回家以后要勤洗手，在外面也要勤洗手;从外面回家后要勤换衣服;适当进行体育锻炼，保证充足睡眠等。

梁晓峰表示，在条件允许的情况下，甲型H1N1流感重点人群应尽量接种甲型H1N1流感疫苗。甲型H1N1流感疫苗的生产研发是严格按照规定来操作的，其安全性通过临床试验也得到了可靠的验证，因此接种甲型H1N1流感疫苗肯定是安全的。