哪些症状提示膀胱癌患者进入晚期
哪些症状提示膀胱癌患者进入晚期
晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。常见的远处转移部位为肝、肺、骨等。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时,会出现相应的症状。癌肿浸润输尿管口时,引起肾盂及输尿管扩张积水,甚至感染,引起不同程度的腰酸、腰痛或发热等症状;如双侧输尿管口受侵,可发生急性肾衰竭症状。当肿瘤伴有膀胱结石时,会出现尿痛和血尿等膀胱结石的症状。全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、恶病质。
尿路刺激症:尿路刺激症状在早期膀胱癌中较少出现。当伴有尿路感染或肿瘤发生在膀胱三角区时就可以较早出现。此外,膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性。所以,缺乏感染依据的膀胱刺激症患者,应积极地全面检查,以便早期做出诊断。
血尿:膀胱癌多以血尿为首发症状。可为肉眼或镜下血尿,血尿多为无痛性、间歇性、全程性,有时伴有血块。血尿的多样性表现易导致误诊,如呈间歇性表现的血尿,当血尿停止时往往被认为是疾病消失而补及时进一步治疗。
其它症状:如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口,可引起输尿管扩张,进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时,出现相应症状,如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛,当膀胱癌已十分严重时还可并发膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等症状。
膀胱癌扩散转移的5类常见表现
1、血尿80%的膀胱癌患者有肉眼血尿或镜下血尿,且常为间歇无痛性,出血量多少不一,血尿严重时可出现血块,当血尿缓解后易给患者造成疾病好转或治愈的错觉而贻误治疗,出血量多少与肿瘤大小、数目、恶性程度不成比例。
2、膀胱刺激症状 超过20%的晚期膀胱癌患者表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致,往往提示广泛原位癌或膀胱壁浸润,预后不良。
3、排尿困难 有时尿内混有胬肉样坏死组织排出,三角区及膀胱颈部肿瘤科梗阻膀胱出口,引起排尿困难、尿潴留,部分患者可发生肾积水、肾衰竭,可以为首发症状,肾积水感染可致发热、败血症。
4、全身症状 膀胱癌晚期,广泛转移和浸润,患者可出现腰骶部疼痛、下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱等症状。
5、副癌综合征 少数患者可出现高血钙、高血糖、中枢性色盲等副癌综合征表现,发热与白血病样反应,皮肌炎,这些症状临床上罕见。
早期膀胱癌转移概率
膀胱癌多见于中老年男性,90%以上的患者有症状,也有极少数患者在体检时偶然发现。膀胱癌扩散转移后常出现以下症状:
1、血尿80%的膀胱癌患者有肉眼血尿或镜下血尿,且常为间歇无痛性,出血量多少不一,血尿严重时可出现血块,当血尿缓解后易给患者造成疾病好转或治愈的错觉而贻误治疗,出血量多少与肿瘤大小、数目、恶性程度不成比例。
2、膀胱刺激症状 超过20%的晚期膀胱癌患者表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致,往往提示广泛原位癌或膀胱壁浸润,预后不良。
3、排尿困难 有时尿内混有胬肉样坏死组织排出,三角区及膀胱颈部肿瘤科梗阻膀胱出口,引起排尿困难、尿潴留,部分患者可发生肾积水、肾衰竭,可以为首发症状,肾积水感染可致发热、败血症。
4、全身症状 膀胱癌晚期,广泛转移和浸润,患者可出现腰骶部疼痛、下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱等症状。
5、副癌综合征 少数患者可出现高血钙、高血糖、中枢性色盲等副癌综合征表现,发热与白血病样反应,皮肌炎,这些症状临床上罕见。
膀胱癌手术费用是多少
膀胱癌手术治疗过程要复杂得多,而治疗费用也比较高,正是由于家庭经济的原因,很多患者最终不得不放弃治疗。下面,小编为大家介绍:膀胱癌手术费用是多少?如何早期发现膀胱癌?
膀胱癌手术费用是多少?专家表示,膀胱癌一般医疗费用的问题是每位患者最关心的,但是费用不是绝对的,不同的患者是不同的,影响的因素有很多,包括癌症的病情如何,采用的治疗方法是什么等。膀胱癌的治疗费用与采用的治疗方法有直接的关系。
患者如果采用中药治疗的话,膀胱癌治疗费用会比其他方式低很多,其治疗效果也非常好,中药治疗膀胱癌,无任何毒副作用,采用中药治疗,其用药也非常方便,膀胱癌治疗费用,在所有的治疗方法当中最低,一般患者几千元左右病情就会有所好转,中药治疗是全身、综合性的治疗。
如何早期发现膀胱癌?血尿是膀胱癌的最常见也是最早出现的症状,患者一般表现为时有时无的、肉眼可以看见的、不伴随疼痛症状的血尿,血尿症状未经任何处理,即可自行缓解,易给患者造成病情好转、疾病已好的错觉而延误治疗。膀胱癌血尿一般都是因为肿瘤破溃产生,所以患者一旦发现血尿就应该及时就诊,尤其是年龄超过40岁的成年人,要提高警惕,想到泌尿系肿瘤的可能性。早期膀胱癌多处于良好分化或中等分化,治疗效果较好。
膀胱癌患者贻误治疗的主要原因可能是,由于血尿呈间歇性表现,有的患者仅有一次或者两次血尿,有的时候甚至隔几个月才出现第二次血尿,当血尿停止时容易被忽视,等到病情发展到持续血尿的阶段才认识到严重性进而到医院就诊;部分患者只表现为镜下血尿,因为不伴有其他症状而不易被发现,往往直至出现大量肉眼血尿时才就医。
膀胱癌的症状
膀胱癌晚期症状之一:血尿,膀胱癌多以血尿为首发症状。可为肉眼或镜下血尿,血尿多为无痛性、间歇性、全程性,有时伴有血块。血尿的多样性表现易导致误诊,如呈间歇性表现的血尿,当血尿停止时往往被认为是疾病消失而补及时进一步治疗。
膀胱癌晚期死前症状之二:尿路刺激症,尿路刺激症状在早期膀胱癌中较少出现。当伴有尿路感染或肿瘤发生在膀胱三角区时就可以较早出现。此外,膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性。所以,缺乏感染依据的膀胱刺激症患者,应积极地全面检查,以便早期做出诊断。
膀胱癌晚期死前症状之三:其它症状,如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口,可引起输尿管扩张,进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时,出现相应症状,如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛,当膀胱癌已十分严重时还可并发膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等症状。
膀胱炎的危害
1、引发结核病
膀胱炎患者经过积极抗菌治疗后,还是会有尿路刺激的症状或着是尿沉渣异常的症状,这个就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
2、膀胱的纤维化
膀胱的纤维化会减少膀胱的容量,会造成输尿管的回流,进而造成肾水肿与肾脏发炎,还极有可能造成肾脏坏死甚至尿毒症,会严重的危及男性生命。
3、膀胱癌
膀胱炎患者如果有血尿的话,就有很大机率有会膀胱癌。所以患者如果有出现血尿的情况的,这是膀胱癌的信号。专家表示,膀胱癌很大部分就是膀胱炎引发的。
引发膀胱癌的致病因素
膀胱癌是一种严重的疾病,会给人带来很大伤害。膀胱癌是怎么产生的?专家表示,膀胱癌的产生可能与以下因素有关,需要引起关注:
(1)缺水:缺水可能造成膀胱癌。专家指出,摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩,排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液,可能就会增加膀胱癌的风险。因此,日常生活中要注意多喝水。
(2)职业因素:膀胱癌是怎么产生的?膀胱癌的产生还与一些职业因素有关,比如接触苯染料,这是膀胱癌最常见的工业危险因素。有报道从事以下职业的人膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工。
(3)烟草:烟草也可能导致膀胱癌。有研究指出,25%~65%的膀胱癌患者吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。因此,有吸烟的朋友要注意及时戒烟,戒烟能降低患膀胱癌的风险。
(4)盆腔放疗:膀胱癌是怎么产生的?盆腔放疗也能增加膀胱癌的风险。专家表示,因子宫颈癌或卵巢癌接受盆腔放疗的女性罹患膀胱癌的风险增加2~4倍。
(5)非那西汀:膀胱癌的发生还要注意小心使用非那西汀。非那西汀是一种镇痛剂,在美国已经退市,但在国内还继续在使用。研究显示:大剂量的非那西汀能够增加膀胱癌的风险;
膀胱癌的致病因素你知道多少?以上几种病因就是专家为您详细介绍的病因,希望对患者朋友能有帮助,了解疾病的病因才能够更好的帮助患者朋友早日抵制疾病的发生。
关于膀胱癌的诊断
一. 早期检测与症状
血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇全程无痛性血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿,血尿出现时间及出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、形态并不一致。 膀胱癌患者亦有以尿频、尿急、尿痛即膀胱刺激症和盆腔疼痛为首发表现,为膀胱癌另一类常见的症状,常与弥漫性原位癌或浸润性膀胱癌有关,而Ta、T1期肿瘤多无此类症状。 其他症状还有输尿管梗阻所致腰胁部疼痛、下肢水肿、盆腔包块、尿潴留。有的患者就诊时即表现为体重减轻、肾功能不全、腹痛或骨痛,均为晚期症状。
二. 体格检查
膀胱癌患者触及盆腔包块多是局部进展性肿瘤的证据。体检还包括经直肠、经阴道指检和麻醉下腹部双合诊等,但体检在Ta、T1期膀胱癌中的诊断价值有限。
三. 影像学检查
1.超声检查
超声检查可通过三种途径经腹、经直肠、经尿道进行,可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器如肝脏等。经直肠超声显示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺较清楚。经尿道超声应用不太广泛, 需麻醉,但影像清晰,分期准确性较高。国外报道经尿道超声判定肿瘤分期并与病理分期相比,结果显示非肌层浸润性肿瘤准确率为94%-100%,肌层浸润性肿瘤准确率为63%-96.8%。 彩色多普勒超声检查还可显示肿瘤基底部血流信号,但膀胱肿瘤血流征象对术前肿瘤分期、分级帮助不大。 总之,超声检查不仅可以发现膀胱癌,还有助于膀胱癌分期,了解有无局部淋巴结转移及周围脏器侵犯,尤其适用于造影剂过敏者。
2. 泌尿系统平片和静脉尿路造影KUB+ IVU
泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌患者的常规检查,本检查可从形态和功能两个方面评价尿路情况, 对于膀胱癌患者主要是了解并发现并存的上尿路肿瘤。但初步诊断时此项检查的必要性目前受到质疑,理由是其获得的重要信息量较少。
3. CT检查
传统CT平扫+增强扫描对诊断膀胱肿瘤有一定价值,可发现较大肿瘤,还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高,但较小肿瘤如<5 mm和原位癌仍不易被发现,不能了解输尿管情况,分期准确性不高,肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症,不能准确区分肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外,而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。因此,如果膀胱镜发现肿瘤为实质性无蒂、有浸润到肌层的可能或了解肝脏有无病变时可进行 CT检查。
4. MRI检查
传统MRI对膀胱癌检查并无明显优越之处。MRI检查可了解扩散至邻近脂肪的肿瘤、淋巴结转移以及骨转移情况,甚至可评价除前列腺以外的邻近器官受侵犯情况。因此,有助于肿瘤分期。动态MRI在显示是否有尿路上皮癌存在以及肌层侵犯程度方面准确性高于CT或非增强MRI 。 在分期方面,应用增强剂进行MRI检查进行分期,可区分非肌层浸润性肿瘤与肌层浸润性肿瘤以及浸润深度,也可发现正常大小淋巴结有无转移征象。应用铁剂作为增强剂可鉴别淋巴结有无转移。 在检测有无骨转移时MRI敏感性远高于CT,甚至高于核素骨扫描 。
5. 骨扫描
一般不做常规使用。只在浸润性肿瘤患者出现骨痛,怀疑有骨转移时使用。