肝硬化腹水的病因有哪些
肝硬化腹水的病因有哪些
门脉增高:当肝硬化患者出现门脉高压的情况时,就可能在一些血管活性介质的作用下,使小肠毛细血管的压力变大,以及淋巴液回流量的增加,进而使血浆的渗透压降低,组织液回收量减少,这样就造成了肝腹水情况的发生。肝硬化腹水原因。
肝循环障碍:假如患者出现肝脏淋巴液失衡的现象,也就是肝内的再生结节引起了窦后性肝静脉阻塞情况的发生,最终导致肝静脉回流受到阻碍,肝脏中的淋巴液生成增多。当淋巴液的量超过淋巴循环的回流能力,这样就会导致淋巴液的漏出增多,当淋巴液进入到腹腔中的时候就可能会诱发或者促进腹水的形成。肝硬化腹水原因。
醛固酮增多:在肝硬化腹水的常见诱因中,醛固酮增多也是很重要的一点疾病诱因。该疾病患者一般都会有肝功能受损的情况发生,这样就很容易造成肝脏代谢功能的降低。醛固酮是在肝脏内进行灭活代谢的物质,假如肝功受损就可能会造成患者出现继发性醛固酮或者是抗利尿激素增多的现象。
肝腹水饮食原则
肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外,饮食也是辅助治疗的一个重要措施。
1、水、钠肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。
对于有大量腹水而少尿的病人,每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜,应吃无盐饮食,待病情好转,腹水减少,尿量增多后可吃低盐饮食,每日2-3g钠盐。
2、脂肪以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。
3、碳水化合物
提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。因此,肝硬化腹水患者,除饮食外,不宜口服过多的食糖。
4、维生素
患者极易引起各种维生素的缺乏。因此,病人应经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
5、蛋白质
肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给予高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,促使已损伤的肝细胞恢复和再生。肝功能显着减退或出现肝昏迷先兆的患者,为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度,应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20g。
6、酒精肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。
应给予细软、清淡、易消化的食物,以半流质或软饭为佳,少量多餐。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。
肝硬化腹水每天喝多少水好
腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。医生在对肝硬化腹水患者采取综合治疗措施时,只要适应症明确,总是不厌其烦地嘱咐病人每天必须限制水及盐的摄入,否 则腹水难以消退,并且明确规定每日盐应限制在0.6—1.2克,进水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右)。
有少数病人不理解医生忠告的意义及必要性,因怕口淡无味,吃饭不香而偷着吃咸菜,口渴了就喝水,结果腹水非但未减少,反而日渐增多,加用利尿剂也无明显疗效。相反,在听从医生劝告 ,开始严格限制水及盐的摄入量之后,尿量增多,腹水减少,有的病人治疗2—8周后腹水基本消失。
显然,限制水及盐的摄取量是治疗肝硬化腹水的一种有效方法,已有临床统计资料表明:大部分肝硬化腹水的患者,通过水及盐的限制,即可以产生自发性利尿。
肝腹水病人每天喝多少水好?相信通过上述阅读,您已明确了这个问题的答案。保健护理对肝腹水病人十分重要,如果您对肝腹水保健有什么疑问,请咨询相关专家。
怎样防肝硬化腹水复发
水盐平衡:预防肝腹水反复发作,肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
适量蛋白质:肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
卧床休息:肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染:对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
注意饮食:进食不当的话,不但会加重肝损伤,而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命,所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。
一、肝硬化腹水饮食结构要多样化:肝硬化病人不仅消化功能较差,而且多合并有食欲不振,所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化,以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化,从而增加病人食欲。
二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒:酒主要通过肝脏代谢、解毒,对肝脏有直接毒害作用,这对肝硬化腹水的病情是极为不利的,所以为防止病情恶化,肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。
三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐:暴饮暴食不仅会加重肝脏负担,而且还会诱发不适症状,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝腹水饮食忌暴饮暴食,以少食多餐为宜。
四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量:肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如此时蛋白量摄入过多的话,不仅会增加肝脏负担,而且还可在体内产生大量的氨,从而诱发肝昏迷危及生命,这对肝硬化腹水病情是十分不利的。
肝硬化腹水的治疗费用
一、肝硬化腹水花销不固定,首先肝硬化腹水的花销,也就是费用的问题,受多个因素综合影响。导致的问题,就是肝硬化腹水的患者,在肝硬化腹水的治疗上,其花销是不固定的。
像是肝硬化腹水患者,肝硬化腹水的症状、肝硬化腹水的性质、肝硬化患者,选择的治疗地点、肝硬化腹水,患者选择的治疗方式等。
这些问题的出现,都共同促成了一个问题。那就是,绝对意义上,肝硬化腹水的花销,是没有一个固定值的。
二、规避肝硬化腹水花销的浪费,其实肝硬化患者,在治疗肝硬化腹水的时候,一定要记住的,就是不要盲目。盲目的,对肝硬化腹水,进行诸如“放水”等,方式的治疗,在治疗效果上,并不是对于所有肝硬化患者,都完全、普遍适用的。
肝硬化腹水患者,最好的治疗方式,就是适合自己的治疗。而肝硬化患者,腹水的解决办法,又不只有“放腹水”一种。因此,要想规避,肝硬化腹水治疗中,花销浪费的情况。一定要从实际出发,认清肝硬化患者,出现腹水的病因。
肝硬化腹水的病因有哪些呢
肝硬化是严重的肝脏疾病,肝硬化腹水则是在肝硬化病情的失代偿期出现的一种严重的症状。那么肝硬化患者要怎样预防呢?肝硬化腹水的病因预防最关键,要想做好肝硬化腹水的病因预防就要先了解肝硬化腹水的病因有哪些。
1、低蛋白血症:由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白,导致血清白蛋白降低,再加上血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗从而形成腹水。
2、门静脉高压:肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,使肝窦淤血,大大降低血流量,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也随之升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,从而导致了腹水的形成。
3、内分泌失调:肝硬化时,因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,其含量升高,而使排尿减少,从而引起腹水。
4、淋巴回流障碍:肝硬化时肝脏不但门腔静脉压力升高,也使淋巴管内压力升高,管腔扩张,淋巴回流出现障碍,使淋巴液外溢,从而形成腹水。
以上是肝硬化专家介绍的肝硬化腹水的病因,希望对你有帮助,祝你身体健康!
肝硬化腹水饮食要注意什么
1.肝硬化腹水饮食宜柔软、不宜粗糙:肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起),如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象,所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食。
2.肝硬化腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量:肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如此时蛋白量摄入过多的话,不仅会增加肝脏负担,而且还可在体内产生大量的氨,从而诱发肝昏迷危及生命,这对肝硬化腹水病情是十分不利的。
3.肝硬化腹水饮食结构要多样化:肝硬化病人不仅消化功能较差,而且多合并有食欲不振,所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化,以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化,从而增加病人食欲。
4.肝硬化腹水饮食应绝对忌酒:酒主要通过肝脏代谢、解毒,对肝脏有直接毒害作用,这对肝硬化腹水的病情是极为不利的,所以为防止病情恶化,肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。
5.肝硬化腹水饮食宜少食多餐:暴饮暴食不仅会加重肝脏负担,而且还会诱发不适症状,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝腹水饮食忌暴饮暴食,以少食多餐为宜。
6.肝硬化腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量:得了肝硬化腹水,患者体内抗利尿激素会分泌相对减少,此时极易造成水、钠在体内潴留,如此时水、钠盐摄入量过多的话,会加重病情,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。
肝硬化腹水的食疗
1.肝硬化腹水饮食结构要多样化:肝硬化病人不仅消化功能较差,而且多合并有食欲不振,所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化,以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化,从而增加病人食欲。
2.应绝对忌酒:酒主要通过肝脏代谢、解毒,对肝脏有直接毒害作用,这对肝硬化腹水的病情是极为不利的,所以为防止病情恶化,肝硬化腹水的食疗应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。
3.宜少食多餐:暴饮暴食不仅会加重肝脏负担,而且还会诱发不适症状,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝腹水饮食忌暴饮暴食,以少食多餐为宜。
4.严格控制蛋白的摄入量:肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如此时蛋白量摄入过多的话,不仅会增加肝脏负担,而且还可在体内产生大量的氨,从而诱发肝昏迷危及生命,这对肝硬化腹水病情是十分不利的。
5.肝腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量:得了肝硬化腹水,患者体内抗利尿激素会分泌相对减少,此时极易造成水、钠在体内潴留,如此时水、钠盐摄入量过多的话,会加重病情,这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的,所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。
6.宜柔软、不宜粗糙:肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起),如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象,所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食,并及时到专业的肝病医院治疗,防止出现生命危险。
得了肝腹水如何治疗会比较好
肝硬化腹水俗称肝腹水.正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水.肝硬化腹水是一种慢性肝病.由大块型,结节型,弥漫型的肝细胞性变,坏死,再生;再生,坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化.
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症. 肝硬化腹水病人除了注意休息,积极配合治疗外,饮食也是辅助治疗的一个重要措施. 1,水,钠肝硬化腹水病人限制水,钠的摄入是治疗腹水的重要措施. 2,脂肪脂肪每曰以40—50g 3,碳水化合物 4,维生素患者极易引起各种维生素的缺乏. 5,蛋白质肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给予高蛋白饮食
以上就是关于肝腹水的一些常识,以及治疗措施,希望通过这些介绍,大家对这种疾病有更加全面的认识,了解这些常识在发现症状之后,才可以引起重视提醒自己,采取最科学的治疗方法,降低因为肝腹水问题而带来伤害。
肝硬化腹水病人饮食
肝腹水饮食适合吃什么?
1、肝硬化腹水患者饮食要保证维生素的供给。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。另外,维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以,对于改善症状有重要作用。
2、供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
3、供给适量的脂肪。脂肪摄入一般可不加限制,因肝硬化腹水患者饮食多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。4、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。
5、合理应用蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
6、限制膳食中的盐与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物。
总的来说,肝硬化腹水患者饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品,除了患者的日常饮食,病人还应及时到医院就诊,配合医生的治疗方案,而且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,维护生命健康和生活质量。
肝硬化腹水患者不适合吃什么?
1、忌吃某些鱼。消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一
2、忌食过多的蛋白质。肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生
3、忌酒和烟。饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定。因此,肝硬化病人忌烟酒。
4、忌食糖过多。人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。
5、忌食辛辣食物。肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。
肝硬化肝腹水
腹水是肝硬化的一个并发症,我们都听说过肝硬化。但对肝硬化腹水了解甚少。肝硬化患者在中晚期都会出现肝硬化腹水的症状,随着病情加重,肝硬化腹水逐渐增多,肝硬化腹水的症状也越来越明显。他们之间到底是什么关系?为什么肝硬化一定要出现腹水?
什么是腹水?
健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就可称之为腹水。腹水不是疾病而是某种疾病的症状,导致腹水出现的病因很多。比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等都可以导致腹水的出现。
根据腹水的性状、特点通常分为漏出性和渗出性两大类:
1、漏出性腹水:常见原因有肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等。
2、渗出性腹水:常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
依据腹水的外观,又可以将腹水分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等不同种。
肝硬化为什么会有腹水?
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因:
1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少,是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低,当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。
肝腹水的四大症状
肝硬化是一种很严重的疾病。肝腹水的早期症状常同时伴有肝硬化的晚期症状。例如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力,面色灰暗黝黑、精神不振等。肝腹水的早期症状不明显,如果平时不注意常常在腹水较多时才能发现,会给治疗带来困难。典型肝腹水的四大症状是:
1、下肢浮肿:当肝腹水开始出现时,患者的四肢开始出现异常,比如下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水,这些症状就预示着病情开始进入了肝腹水时期。
2、精神异常:肝腹水开始出现后,患者在精神上也出现一定的异常,如患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。
3、肝硬化的中、晚期患者会出现腹胀,但当患者出现高度腹胀时就是肝腹水了。主要是以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋等一系列症状表现。
4、低热:肝腹水开始出现时,会出现最常见的一个症状就是难以控制的低热,还会伴有中性白细胞增高。同时还查出低血钠、低血钾和低血糖。
饮食注意事项
肝硬化腹水的病人要严格限制进入体内的盐和水的数量。这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。大约有10%的腹水病人仅仅通过严格控制进水量和进盐量,再加适当的休息和营养就可以使腹水消退。肝硬化患者的具体饮食注意事项有三个方面:
1、肝腹水患者要保证维生素的供给:维生素c直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素c浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素c的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素c。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂,腹水患者要保证维生素的供给。
2、供给充足的碳水化合物:碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担。碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
3、腹水病人常常表现为血清白蛋白较低,适当地增加病人食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情,多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的病人,应严格控制蛋白质的进量,以免诱发肝昏迷。