肩周炎是怎么引起的注意什么呢 肩周炎西医诊断标准

肩周炎是怎么引起的注意什么呢 肩周炎西医诊断标准

1、多为中年人或老年人，多继发于肱二头肌腱鞘炎，或上肢外伤。

2、肩部疼痛：开始时较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧。疼痛可向颈、耳、肩胛、前臂和手放射。

3、肩部活动受限：以上臂外展、内旋、外旋为明显，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。

4、体征：肩部肿胀不显，肩前、肩后、肩峰下三角肌止点处有压痛，以结节间沟处为明显；可见三角肌萎缩；肩关节的活动范围受限，特别是外展、上举、外旋和内旋。

5、X线检查：常规摄片无特殊发现，后期可见肩部骨质疏松，无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。

引起肩周炎的原因有哪些

肩周炎病因至今不清，多数学者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起肩周炎的主要原因。除此以外，还认为肩周炎与下列3个因素有关:

1、由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限。

2、因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久。

3、肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等。

肩周炎应该如何预防

第一;注意保暖，肩部受凉是肩周炎的常见原因之一，由于寒气侵袭机体，可能引起肌肉组织和小血管收缩，组织代谢减慢，从而产生较多的代谢产物。特别是夏天空调是必不可少的，所以就要格外注意了，多准备一些保暖的物品，以免肩部受凉。保暖是预防肩周炎最之为重要的关键之一。

第二;不正确的姿势，尤其是坐办公室的人，是肩周炎高发人群，所以不管是在坐姿还是睡姿亦或是站姿都要摆正好姿势，以避免由于不正确的姿势所引起的肩周炎、颈椎之类的疾病。

第三;加强锻炼，对于肩周炎锻炼是最能体现效果的，比如：经常打太极、柔软体操、八段锦、或在家进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双臂摆动，但要注意运动量，以免造成伤害。

第四;注意相关疾病，有些疾病也是引起肩周炎的原因之一，比如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤等等，所以要进行主动或被动的肩关节功能的锻炼，以保持肩关节活动度。

肩周炎打封闭针到底好吗

肩周炎如果有明确的局限痛点，可以进行封闭治疗。建议你做一些肩部活动，一般可以自愈，时间稍长，但是需要排除是不是肩周炎，70岁女性有可能骨质疏松导致疼痛，也有可能撕脱骨折，最好检查经过骨科专科医生诊治一下，才治疗。

肩周炎是可以打封闭针的，但只能缓解疼痛，不是治疗的最好办法。要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。

患有了肩周炎是可以进行打封闭针治疗的，但是疗效却只是能够做到缓解疼痛的作用的，建议还是去医院进行有针对性的治疗，以避免出现有延误病情，加重症状的严重程度，最好是通过中医来治疗会比较的好的。

患有肩周炎的患者，平时不仅要坚持治疗，而且还要注意自己的生活中避免劳累，不要拿太重的东西，劳累过度是很容易引起肩周炎再次发作的，而且要多多活动关节，轻轻的扭动是最好的方式，冬夏的时候都要保护好自己的关节，尤其是冬天，避免受凉。

肩周炎会引起肩膀肿胀吗？

肩周炎这种病对与我们来说已经不再陌生，发病人群大多为中老年人，但是近年来，这种病的趋势有所改变，更多的年轻人也同样患上了肩周炎，这是为什么呢?

肩周炎又称肩关节周围炎，是指肩关节的关节囊及其周围组织所发生的一种广泛的无菌性炎症反应，以及这些组织的退行性改变所引起的软组织广泛性粘连等病理变化，属祖国医学的“五十肩”或“漏肩风”。

年轻人之所以会患上肩周炎主要原因是因为肩膀没有得到更好的锻炼，高发与伏案的工作人员，这就是人们所说的职业病。其实这种职业病的治疗方法并不难。很多患者都在问，肩周炎会引起肩膀肿胀吗?从医学的角度来说：肩周炎很少会引起肩膀肿胀 ，即使严重的肩周炎也很少会发生明显肩部肿胀。患者发生肩部肿胀常常是由于不适当的外用药物治疗所造成的皮肤反应性肿胀。

所以患者不用担心肩周炎会引起肩膀肿胀，只要摆正心态，努力治疗，加上多做运动，让肩周炎离开你的健康，你做的到。

肩周炎是怎么引起的

肩周炎在生活当中是比较常见的一种现象， 对患者的工作生活会造成很大影响，同时对健康也影响很大，所以大家平时要了解它是怎么引起的，这样才能更好的预防它。下面来看看引起肩周炎的原因有哪些。

引起肩周炎的原因有肩部原因和肩外原因，先来看看肩部原因，主要包括：

(1)多数发生在中老年当中， 处于这个年龄段的人由于软组织退行病变，从而对各种外力的承受能力减弱，容易出现肩周炎现象。

(2)长期过度活动，或是由于姿势不良等原因而引起慢性致伤，从而出现肩周炎。

(3)有的人患者出现上肢外伤进行肩部固定的时间过久，从而导致出现肩周组织继发萎缩、粘连。

(4)外伤引起，如肩部急性挫伤、牵拉伤等情况后治疗不当也易引发肩周炎。

再来看看肩外因素，主要就是由于一些疾病引起的，如 颈椎病，还有一些心、肺、胆道疾病引发肩部牵涉痛，一些原发性长期得不到治疗或是久治不愈，从而会让肩部肌肉出现 持续性痉挛、缺血，这样就会形成炎性病灶，从而转变为真正的肩周炎。

对于肩周炎，可以通过X线检查、肩关节MRI检查配合病史和临床症状即可得到诊断，一旦诊断就要及时进行治疗，一般肩周炎多采取保守治疗， 如口服消炎镇痛药，或是进行物理治疗， 按摩推拿等，都有一定的效果，同时患者可以自行配合一些关节功能练习，对于缓解症状，恢复关节功能也是有很大作用的。

以上就是引起肩周炎的一些原因，大家平时一定要注意避免一些可避免的因素，而一旦患上肩调炎，要及时调治缓解症状，如果得不到有效的治疗，是会严重影响患者肩关节的功能活动并可出现广泛压痛，有的还可向颈部及肘部放射，引起更多的疼痛不适，所以要及时防治。

肩痛就是肩周炎吗

近来在门诊遇到不少的患者以“肩周炎”来就诊，患者在其他医院诊治后，按医生的嘱咐口服药物及功能锻炼等治疗，然而，不但没有效果反而症状有所加重，这是为什么?其实，这些患者所患疾病并非“肩周炎”。这说明我地区的医生和患者对肩部的疾病认识还比较肤浅有关，以肩痛就诊的患者习惯性的被诊断为“肩周炎”，其实，还有其他的很多病因可以引起肩痛。“肩峰撞击症”就是其中一原因，而且其发病比肩周炎还要多见。下面简要做一概述，希望对广大患者有所帮助。

肩周炎是引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎(adhesive capsulitis)，表现为肩关节周围疼痛，肩关节各个方向主动和被动活动度降低，影像学检查除骨量减少外无明显异常的一类疾患。又名冻结肩 frozen shoulder。多见于40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。妇女多见，俗说“五十肩”。冻结肩尚没有严格统一的诊断标准，推荐标准：进行性的肩关节疼痛并活动度下降，尤其是上举受限明显;肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟;周肌肉痉挛或肌萎缩;x线及化验检查一般无异常;MRI上喙肱韧带多可见明显的变短增粗;发现在排除其他病因时可诊断冻结肩。 肩周炎的整个发病机理中存在有以下3个特点： ①关节囊周围的软组织最终都要受到侵犯;②病变的发展不一致，不是所有的组织都具有同等的病理变化;③病理变化的进行是可逆转的。肩周炎的整个病程可以分为三期：开始期、冻结期、解冻期。开始期的特点是肩关节不舒适及有束缚的感觉，疼痛可局限于肩关节的前外侧，也可延伸到三角肌的抵止点。肩关节逐渐出现僵硬与疼痛。冻结期的疼痛可轻可重，其特点是夜间加重而影响病人的睡眠，肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛，以致肩关节的活动可以完全限制，似手被凝固、冻结一样，本期时间长短不一，可以是数周、数月，甚至数年，疼痛才慢慢地消失。解冻期疼痛很轻微，肩关节开始逐渐地松弛，盂肱关节也逐渐地恢复较多的活动，也有的个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。

肩峰下撞击症”是引起肩痛的常见原因，比“肩周炎”要常见的多。肩峰下撞击综合征也叫肩关节撞击综合征，最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿。肩峰撞击综合症的主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠：难以指出明确的疼痛部位：手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样。肩峰撞击综合症在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。其与肩周炎的主要区别：1 常无明显的固定压痛;2 主要表现为肩关节外展受限，可能合并有肩内旋活动度的下降;3 肩关节外旋活动度多正常，这是和肩周炎鉴别的重要依据;4 肩外展60-120度疼痛弧，此时肩峰下肩隙中肩峰与冈上肌腱最贴近;5 撞击诱发试验阳性(provocative test)。neer试验阳性：检查者一手固定肩关节，一手保持肩关节内旋位，使拇指尖朝下，前屈过顶出现疼痛，机理是人为地使肱骨大结节与肩峰前下缘发生撞击，诱发疼痛。hawkins实验：肩关节内收位前屈90度，肘关节屈曲90度，前臂保持水平，检查者用力使患者前臂向下致肩关节内旋，出现疼痛者是阳性，该试验的机理是人为地使肱骨大结节和冈上肌腱丛后外方向前内撞击“喙肩弓”(肩峰、喙突、喙肩韧带组成喙肩弓)。 疼痛弧、NEER征、Hawkins征称为肩峰撞击三联征。另外，核磁可以清楚显示肩峰下间隙减小，滑囊的炎性改变和肩袖的损伤与退变。

两种疾病在发生机理，症状和转归上都有所不同，治疗上更是相反的方向。如果肩峰撞击的患者被诊为肩周炎而过度功能锻炼，势必造成撞击症状的加重，最终导致肩袖的撕裂，肩关节不稳的发生，给患者带来更大的痛苦。所以，专科医生一定要鉴别两种疾病，才能真正的正确的治疗患者。患者朋友们更应该对这两种疾病有一定的了解，减少就医过程中不必要的付出。

肩周炎如何治疗 肩周炎怎么预防

1.经常做家务是引起肩周炎的一个主要因素，惊颤做家务会导致身体处于长时间的工作状态，手部和肩部很少得到休息，时间就了就容易出现肩周炎。

2.工作和学习时养成良好的坐姿也是预防肩周炎的重点，一个好的坐姿不仅仅会使身体能更舒适的工作学习，还能避免身体局部的扭伤引起的炎症。

3.手部的活动弧度不宜过大，大弧度的挥动手臂是引起肩周拉伤的主要原因，避免肩周炎需要注意手臂的活动弧度。

肩周炎痛怎么办才好呢

1、肩周炎是怕受凉，累到的。尤其睡觉时候，记得用被子把肩膀处盖严实了。肩膀处受风、受潮、受凉，都会引起肩周炎复发。睡一宿起来，肩膀变得沉痛，抬不起来了，就是受凉引起。

2、得了肩周炎的朋友，平常没事了，自己反复做向上举起的这个动作，尽可能让肩周炎的这个胳膊向上伸展，把肩膀处的韧带拉开。开始时候，很痛，抬不起来，逐渐一点点坚持。

3、肩周炎不好一下次除根的。平常不痛的时候，不耽误行动，也就是动到这个肩周炎的地方，感觉不那么顺畅。但是疼痛起来，又涨又难受。所以，平常可以自己贴膏药，连续贴几贴。

4、当肩周炎病症犯病的时候，去中医处寻找针灸，让针灸的大夫给肩周附近的位置扎针，三次左右，肩周炎明显减轻疼痛。这期间，自己在家里睡觉时候，可以用衣物把肩周炎的这个胳膊吊起来睡觉。

5、早晚睡觉的时候，躺在床上。用没病的那只手，给自己肩周炎的地方使劲揉捏，用上力气。觉得疼痛的话，先把肩周炎附近的肌肉慢慢揉捏，活动热了，再重点揉捏肩周炎处。每天做这个，几个月下来，肩周炎基本就不犯病了。

6、肩周炎在饮食方面没有太过要求忌口的食材。

肩周炎的定义及病因 肩周炎怎么诊断治疗

肩周炎以前是一种病，现在变成了一类病。 凡是引起肩部疼痛/活动受限/屈伸不利的情况，都可以把它列上肩周炎。 但是肩周炎如果细分的话，是分为颈源性的肩痛，肩部外伤引起的疼痛，就是疾病如肩袖损伤之类的。 然后是粘连性的疾病，像冻结肩。 具体怎么细分是需要专业的医生根据临床表现、体格检查以及相应的辅助检查之后，才能确定。但是只要出现肩关节的疼痛、活动不利，就应该去医院检查一下。

哪些因素影响肩周炎治疗费

1.检查诊断费：大概在几百元左右。检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象。

2.具体治疗费：费用在千元到数千元不等。肩周炎的治疗包括中西医两大方面。传统药物治疗往往价格便宜，但是效果差、易复发，而采用国家科技部生物肽排酸疗法，临床效果显着、能快速消除肩周炎不适症状，能减少复发率、达到临床治疗的目的。

3.因人而异：肩周炎根据每个人的病情发展程度，身体恢复能力不同，有所差别，不能一概而论。

4.因医院而异：每家医院的治疗方法、治疗效果、收费不同，比较终的费用也会有差别。反复发作，重复治疗，是肩周炎费用过高的原因之一，因此，治疗肩周炎一定要选择正规医院。

如何鉴别诊断肩周炎



一、肩周炎的鉴别诊断的方法：肩周炎与肩关节结核的鉴别：

肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。

肩周炎亦称肩关节周围炎，多发生在50岁以后，主要临床特征为肩臂疼痛，活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。

二、肩周炎的鉴别诊断的方法：肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别;

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则，质硬而固定不移。由于肿物的压迫，可出现功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。

对与肩周炎的诊断，我们一定要把握肩周炎的特点，把握它跟其他病症的不同，先做准确的诊断然后对症下药，及早治疗，千万耽误不得，免受疼痛之苦，影响自己的工作和生活。

如何预防肩周炎这种疾病呢

1、保持正确的运动姿势：预防肩周炎的六种方法之保持正确的运动姿势。不正确的运动姿势会造成肩膀的损伤，因而，造成肩周炎的发生。想要预防肩周炎，就要保持正确的运动姿势，否则就会造成肩膀的损伤。

2、补充营养：预防肩周炎的六种方法之补充营养。如果身体中没有足够的营养，就会出现关节性疼痛，严重者会患上肩周炎等一些系列关节疾病。想要预防肩周炎，就应该保持充足的营养。

3、保暖：预防肩周炎的六种方法之保暖。引起肩周炎的原因之一就是双肩受冷所引起的关节疼痛，因此，想要远离肩周炎，就要做好肩膀的保暖。

4、加强肌肉锻炼：预防肩周炎的六种方法之加强肌肉锻炼。想要远离肩周炎，锻炼肌肉也不妨为一种良好的方法。

5、保护颈椎：预防肩周炎的六种方法之保护颈椎。引起肩周炎的原因之一就是颈椎出现不适。这是因为，颈椎和肩膀相连，如果颈椎出现不适，肩膀也会出相应的疾病，所以当颈椎出现不适时应及时就医以免加重病情。

6、补充钙质：预防肩周炎的六种方法之补充钙质。造成肩周炎的原因之一就是体内钙质的流失过多，因此，要及时补充钙质。

肩周炎应该挂什么科比较好呢

肩周炎是一种临床常见的骨科疾病，治疗应该到专业的骨科医院，挂骨科，是正确的。

那么，如何选择肩周炎医院?

第一，医资力量。首先要看这家肩周炎医院的医资力量。医资力量是评价一个肩周炎医院好与不好一个很重要的标准，选择肩周炎医院也是如此。另外，术业有专攻，肩周炎医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。选择肩周炎医院，不只看医院整体情况，还应该考量医院的重点科室。

第二，专家团队。专家团队是肩周炎医院一个很重要的参考标准，一个医生是看不好肩周炎的。尤其是临床新技术不断涌现，各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对疾病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入，推动着肩周炎临床医疗事业日新月异的向前发展。尤其是近年发展起来的循证医学采用信息技术，经过大样本的分析研究，在取得充分可靠证据的基础上，提出科学可靠的诊疗方案，实现优化的临床诊断治疗。肩周炎纷繁复杂，病人的病情千变万化，探求肩周炎的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，是专业肩周炎医院的挑战，因此，在选择肩周炎医院时，难免对专家团队很是看重。

第三，特色疗法。特色疗法是肩周炎医院不可缺少的一点。肩周炎治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的肩周炎患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。