高血压病能治愈吗
高血压病能治愈吗
首先,高血压的病因未明,虽然有许多学说从不同角度来说明高血压的产生机制,但都有其一定的局限性,即基本上都是从调节血压的某些重要环节去进行论证的,因此只能从各自的学说来反映高血压病发生机制的某些方面,尚不能全面阐述。
其次,目前对高血压病只能确定一些诱发因素,如男性、脑力劳动、精神紧张、高钠和高脂饮食、酗酒、肥胖、有遗传家族史等。我们当前治疗高血压病包括药物治疗和非药物治疗措施。非药物治疗措施多只是针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点。临床研究也证实,这对各型高血压都有益处,但除临界性和轻型高血压可降至正常外,其余大多需用药物维持剂量。降压药物多为针对某些生理特点进行用药,所以上述药物治疗和非药物治疗措施都不是病因治疗,只能控制高血压但不能治愈, 还需长期治疗。
另外,高血压病是产生动脉粥样硬化的最重要的危险因素,长期动脉粥样硬化使血管壁弹性减弱,周围血管阻力增大,又反过来加重高血压,二者形成恶性循环。药物治疗只能控制血压,尽可能延缓动脉粥样硬化的发展,一旦停药,血压又会回升。有些病人可能在出现高血压并发症如心肌梗死及心力衰竭后,血压降至正常,但此并非高血压已“治愈”,而是已到了高血压的失代偿期。极少数病人在用药使血压得到控制后,也可能在一段时间内血压未升高,但体内与高血压有关的并发症仍在进展,犹如一个“无声的杀手”。最近流行病学调查表明,血压在正常范围的高限者,随着年龄的增长血压比正常人上升得更快,这种与年龄有关的“轨迹现象”不 是药物所能治愈的,它只能通过药物来控制血压在正常范围。总之,高血压还不能被治愈,必须坚持长期或终生治疗。
事实证明,长期有规律的治疗(不无故停药、换药、减量)是防止高血压病的有效措施之一。当然,在治疗上也应个体化,不是所有病人都要终生不断服药。严重高血压或有并发症者应长期治疗,连续服药,血压正常或接近正常后予以维持量巩固疗效;高血压早期病人可间歇服药,如逢精神紧张、经前期、月经期、绝经期、气候变化、失眠等原因使血压波动时,可用一个阶段药物使血压维持正常,在连续服药的基础上根据血压的水平和症状增减药量。长期有效的治疗可大大减少高血压心脏损害、心力衰竭、脑卒中及肾功能衰竭的发生,提高存活率。对脑血管病,降压治疗有益,它可降低脑血管阻力,增加脑血流量,不仅减低脑出血的发病率,同样也降低卒中后存活病人的复发率和病死率。另外,只要持续地坚持治疗,可防止小动脉病变,在一定程度上延缓动脉粥样硬化症的发生,提高生活质量。此外,药物治疗的同时决不能放松生活方式的改善,从而预防或延缓高血压的进展,减少心血管病的危险因素。总之,高血压可增加心力衰竭、缺血性心脏病、脑卒中的危险性,发现高血压并以药物干预降低血压,可把这些危险性降低到最低程度。千万不能血压一降下来就放松了预防措施或药物治疗。只要医生和病人有良好的配合,把血压控制在正常水平,病人可与正常人享有基本接近的健康寿命。
高血压病可以彻底治好吗
高血压病是否能彻底治愈,这是许多高血压病患者比较关心和经常问到的一个问题。我们的回答是目前尚达不到这个目的,其原因是多方面的。
病因不明对高血压病虽然目前很多学说,从不同的角度来说明高血压的发病机制,如精神?神经学说,内分泌学说,肾源学说,遗传学说,摄钠过多学说等,这些学说都有充分的理论和事实根据,但均有一定的局限性,只能反映高血压发病机制的某些侧面,而不能全面阐述,所以,治疗起来多缺乏病因治疗。(2)诱因较多高血压病的诱发因素很多,如高钠、高脂饮食、吸烟、酗洒、肥胖以及有遗传家族史等,而我们目前治疗高血压的一些措施,包括药物治疗和非药物治疗,多为针对高血压病的某些病理生理特点进行用药和针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点,却不是病因治疗,因此,只能控制高血压,但不能治愈,需要长期治疗(3)症状隐匿高血压病的早期和中期,患者的症状往往不明显,常被患者和医生忽视,待发现后,血管早已硬化和其他并发症已经发生,治疗方法只能是降压,然而即使血压得到控制,也不等于彻底治愈。(4)病程较长高血压病是一种慢性疾病,病情进展缓慢,时间较长,且易复发。所以多需长期坚持治疗,想一下子治好也是不现实的。长期有规律地治疗,是防止高血压发展的有效措施,并能减少和延缓并发症的发生。因此,高血压病人应长期坚持不懈地治疗,决不可血压一降就停止用药。
由于高血压病是一种发病原因复杂,病情进展缓慢,病期较长,且需终生治疗的渐进性全身性疾病。因此,大多数患者明确诊断后,不定期的经门诊检查和用药治疗,或是由基层医疗单位的医务人员观察随访和进行康复指导,尤其是临界性高血压和轻度高血压患者,更无须住院,甚至连服药治疗都不是主要手段。应该针对血压增高的不利因素,长期坚持并实施综合性的非药物疗法,达到治疗的目的。那么,哪些情况下需要入院治疗呢?高血压患者如何掌握呢?根据我们多年的经验,归纳起来有以下几条原则:
凡高血压病的诊断不够明确,需要入院进行系统观察,进行一系列的特殊检查以明确诊断时。(2)Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者,出现了其他脏器受到损害的症状和并发症,需要住院进行详细检查,了解脏器受损程度和并发症的病情,并接受系统治疗者。(3)凡继发性高血压,原发病病情需要住院治疗时,如急性肾小球肾炎,妊娠中毒症。另外,需要外科手术治疗的,如嗜铬细胞瘤,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症等疾病。(4)高血压患者经服药治疗,血压持续不降,且患者自感不适症状明显,需住院治疗观察并进一步筛选有效药物时。 (5)高血压急症,包括了急进型恶性高血压、高血压脑病等,都需立即入院抢救治疗。(6)高血压引起的各种严重并发症。如高血压合并急性左心衰竭,脑血管意外,高血压合并急性冠状动脉供血不足等,都需送院抢救,治疗和监护。
以上6条是高血压病需住院治疗的适应证。当然患者住不住院,主要是医生根据病情确定。但是作为高血压患者本身,应该了解和掌握这方面的知识,做到心中有数,掌握主动权,一旦病情变化,以便及时采取相应的措施,及时处置。
一般情况,住院治疗是暂时的,需长期住院的高血压患者为数很少,除非并发症严重,其他脏器功能很差,确实不能离开医院者。而多数患者经过住院一段时间的系统治疗,病情得到较好控制或病情基本稳定之后,由医生研究提出治疗方案,可出院后继续进行院外治疗。
高血压能否治疗痊愈
1、特殊性高血压
如假性高血压(24小时动态血压监测可明确),肥胖性高血压(及时减肥),体位性高血压,睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的高血压,高原性高血压(回到平地血压可以不高),妊娠性高血压,肺性高血压,神经解剖源性高血压,颈源性高血压等。
2、继发性高血压
如肾血管性高血压,原性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,皮质醇增多症,主动脉缩窄等,这些高血压有的有特殊的表现,有的也只表现为血压升高,检查要求医院条件非好。而有的因表现隐匿,发现迟了,造成器官损害也需要长期吃降压药。有些明确的断发性高血压如肾实质性高血压,往往肾损害严重,比如慢性肾小球肾炎,糖尿病性肾病,终末期肾病等,高血压也是不能痊愈的。
高血压肾病能治吗
一、西医
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、药物治疗:可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或其受体拮抗剂(ARB)。其中钙拮抗剂、ACEI和ARB对肾脏的血流动力学更有利,ACEI和ARB降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
二、中医
中药治疗:保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
高血压病能治愈吗
临床和流行病学研究都证实,对高血压病有效的降压治疗,能减少和降低病死率,防止和减少心脑血管并发症的发生。然而,虽然将血压控制在满意水平并不困难,但目前高血压尚不能完全治愈,其原因是多方面的。
首先,高血压的病因未明,虽然有许多学说从不同角度来说明高血压的产生机制,但都有其一定的局限性,即基本上都是从调节血压的某些重要环节去进行论证的,因此只能从各自的学说来反映高血压病发生机制的某些方面,尚不能全面阐述。
其次,目前对高血压病只能确定一些诱发因素,如男性、脑力劳动、精神紧张、高钠和高脂饮食、酗酒、肥胖、有遗传家族史等。我们当前治疗高血压病包括药物治疗和非药物治疗措施。非药物治疗措施多只是针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点。临床研究也证实,这对各型高血压都有益处,但除临界性和轻型高血压可降至正常外,其余大多需用药物维持剂量。降压药物多为针对某些生理特点进行用药,所以上述药物治疗和非药物治疗措施都不是病因治疗,只能控制高血压但不能治愈, 还需长期治疗。
另外,高血压病是产生动脉粥样硬化的最重要的危险因素,长期动脉粥样硬化使血管壁弹性减弱,周围血管阻力增大,又反过来加重高血压,二者形成恶性循环。药物治疗只能控制血压,尽可能延缓动脉粥样硬化的发展,一旦停药,血压又会回升。有些病人可能在出现高血压并发症如心肌梗死及心力衰竭后,血压降至正常,但此并非高血压已“治愈”,而是已到了高血压的失代偿期。极少数病人在用药使血压得到控制后,也可能在一段时间内血压未升高,但体内与高血压有关的并发症仍在进展,犹如一个“无声的杀手”。最近流行病学调查表明,血压在正常范围的高限者,随着年龄的增长血压比正常人上升得更快,这种与年龄有关的“轨迹现象”不 是药物所能治愈的,它只能通过药物来控制血压在正常范围。总之,高血压还不能被治愈,必须坚持长期或终生治疗。
有效预防高血压的方法有哪些
1.普及高血压病知识:高血压病易导致心、脑、肾等重要脏器的并发症,严重危害人们健康,由于其患病率高,因此,普及高血压病的防治知识,积极引导人们正确认识高血压病,对于降低高血压病发病率无疑具有深远的社会意义。
老年人群是高血压病的好发人群,因此更应积极了解高血压病的科普知识,群防群治,减少发病机会或使己患病者能良好控制血压,提高生活质量。医务人员应有责任向广大群众解释、说明有关知识,引导人们建立良好的生活习惯或配合治疗。
2.普查血压:提高高血压病的诊断、治疗及控制率。政府各部门、医疗机构应担负起该项责任,加大投入,以社区医疗机构为主,定期对老年人的血压进行监测,使高血压病能被及时发现,治疗后情况得到及时反馈,这对于降低我国心脑血管病的发病率,减轻社会医疗费用负担无疑会起到积极作用。
高血压病因
高血压是一种常见病,尤其在老年人群中,高血压的发病率更是高达20%,老年人高血压多是在心、脑血管疾病的基础上的继发性高血压;在年轻人去中间,则以原发性高血压较为常见(即不伴有其它疾病基础上出现的单纯性高血压)。高血压会给人体造成严重的伤害,前期多会有头疼、眩晕、心悸、失眠、肢体麻木等症状,随着病情的发展,高血压会逐步造成对血管、心脏、脑、肾造成严重伤害,严重者会导致人的死亡。
一、高血压病因
1、习惯因素遗传:大约半数高血压患者有家族史。
2、环境因素。
3、年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4、其他:肥胖者发病率高;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征。
高血压病因
1、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
2、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。
3、体重:肥胖者发病率高。
4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。
高血压治疗需要注意什么
1、病因不明,对高血压病虽然目前研究得很多,从不同的角度来说明高血压的发病机制,如精神,神经学说,内分泌学说,肾源学说,遗传学说,摄钠过多学说等,这些学说都有充分的理论和事实根据,但均有一定的局限性,只能反映高血压发病机制的某些侧面,而不能全面阐述,所以,治疗起来多缺乏病因治疗。
2、症状隐匿,高血压病的早期和中期,患者的症状往往不明显,一般不会表现出来,常被患者和医生忽视,待发现后,血管早已硬化和其他并发症已经发生,治疗方法只能是降压,然而即使血压得到控制,也不等于彻底治愈。
3、诱因较多,据资料显示,高钠、高脂饮食、吸烟、酗洒、肥胖以及有遗传家族史等都可能成为高血压病的诱发因素,而我们目前治疗高血压的一些措施,包括药物治疗和非药物治疗,多为针对高血压病的某些病理生理特点进行用药和针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点,却不是病因治疗,因此,只能控制高血压,但不能治愈,需要长期治疗。
4、病程较长,高血压病是一种慢性疾病,病情进展缓慢,时间较长,且易复发。所以多需长期坚持治疗,想一下子治好也是不现实的。
高血压≠高血压病
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性,约占病人的90%以上。
只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性、肾盂、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种是继发于上述疾病之后,通常称为继发性或症状性。
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性,约占病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如性等并发症。
由于病因病理不同,治疗原则也不相同。原发性只有积极治疗,才能有效地防止并发症;而继发性首先是治疗原发病,才能有效地控制发展,仅用降压药控制血压是很难见效的,所以,临床上遇到病人,必须排除其他疾病所致的,才能诊断为病。
类风湿关节炎能治愈吗
早期诊断以后,大概正规治疗有30%可以停药缓解,这是一个。还有类风湿关节炎发病有一些不同的模式,就是有急性起病的,有反复发作的,还有一种是一过性的,就是说大概已经统计出来,接近10%的病人他发作一次以后,经过治疗缓解,他以后自然也不发作了,就是说的自愈性达10%,所以这样加起来大概就有40%可以治愈。如果早期诊断好了,对不对?当然这个病整个角度来说是可以部分治愈的。
但是为什么说这个病不能说是彻底治愈,我们只能说缓解呢?,因为对大部分病人来说,到医院诊断出来已经比较晚了,这个时候已经有影像学的改变了,这个时候我们就很难做出完全治愈,只能叫临床缓解。还有的病人更晚了,高度的活动,很难完成,临床缓解就达不到了,我们只能把它控制在低活动度,就是它没那么高的活动,就达到目标了好不好。所以,广大患者们,也不要过多地去纠缠这个病,能不能治愈,好像这个病不能治愈了,医生给我说了不能够治愈了,我也就放弃治疗了,丧失信心了,没必要,我们要知道其实许多慢性病真正有几个治愈啊?高血压能治愈吗?糖尿病能治愈吗?难道得糖尿病、得高血压的病人就不治疗了?只要他们有点药物,控制的不是非常好吗?正常工作、正常生活没有任何问题,几十年都没问题。那我们的类风湿关节炎也是采用这种模式,叫做达标治疗,就像我们要治高血压、治糖尿病一样的,把它控制在我们指标下面,就可以了,可以正常生活、正常工作就行了,现在医学完全可以把你控制很好。我们很多患者经过治疗以后,完全可以结婚生子,工作、旅游,没有任何问题。
如何避免高血压的治疗误区
治疗高血压的误区:
误解一:妊娠高血压和普通高血压的关系是什么,是否可以治愈,大部分的妊娠高血压患者在妊娠结束后1~2月,血压就会慢慢下降,不会造成永久的高血压。但少数人因为种种原因,血压没有下降,其中一些是由于这些人本来就患有原发性高血压,由于高血压初期没有任何的不适感,掩盖了它本来就存在的真相。怀孕期间患了高血压的人,出院以后应定时去医院复查血压,直到血压多次完全正常后。
误解二:高血压虽然不能治愈,但是确实可以控制的,请大家不要相信那些误导病人的广告。因为引起高血压的原因很多很复杂,所以,对高血压的治疗只能是控制血压继续增高,从而保护人体器官,延长生存率。患了高血压,如果不在医生的指导下,坚持服药,高血压会损害你的器官,夺走生命。对于临床上不少高血压病人有这样的看法,专家特别加以纠正:患上高血压一定要去医院检查后,由医生据病情为你制定出相应的治疗方案进行治疗,服药一定要严遵医嘱,不可随便停药。要知道高血压在现在虽然不可治愈,但是药物控制下,能保护器官不受损,提高生命质量。所以,吃降压药,是为了生存。而且,病人要必须记住,没有只吃一次就可以管一生的饭,也没有只吃一次就管终身的降压药。
高血压病因
高血压病因:
一、高血压病因
高血压病因不明,与发病有关的因素有:
1、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
2、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。
3、体重:肥胖者发病率高。
4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。
二、血压调控机制
多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
高血压能彻底治愈吗
高血压的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。