女性不孕不育怎么检查
女性不孕不育怎么检查
女性不孕的检查
1.输卵管性不孕的检查
(1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。
(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。
(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解,能判断宫腔内5mm大小的病变,操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能,术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台,宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管,继续注入造影剂同时摄第二张片,观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况,准确率达80%。
(4)宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。
(5)腹腔镜检查可直视盆腔内脏器,能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度,同时起着疏通输卵管腔的作用,是女性不孕检查的最佳手段之一。
2.排卵功能障碍性不孕的检查
确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。
3.免疫性不孕的检查
(1)精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是AsAb的检测。检测AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠,间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。
(2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行,试验前3日禁性交,避免阴道用药或冲洗,若宫颈有炎症,黏液黏稠并有白细胞时,不适做此试验,需治疗后再做。性交后2~8小时内,吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20 个活动精子即为正常;若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常,精子可以穿透宫颈黏液,该对夫妻有生育能力,可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关因素导致的不孕。
4.不明原因性不孕的检查
在诊断不明原因的不孕之前,基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析,在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。
女性初次不孕检查要注意什么
女性不孕的检查项目介绍
1、B超检查
B超检查是女性不孕检查中常规检查项目,通过B超检查可以发现女性子宫和附件发育情况及形态位置,对于女性的生殖器官有一个笼统的了解。这对于判断女性不孕的原因有很多的意义。
2、宫腔镜检查
宫腔镜检查属于微创检查,这项检查可以直接的观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,而且也可以直接在观察下进行活体组织的检查,同时对于一些病变的部位可以在见哈擦的时候同步的进行治疗。
3、输卵管检查
输卵管检查也是女性不孕检查中的重点,输卵管检查有很多的方法, 采用的就是输卵管造影,造影不但可以知道女性输卵管的情况,而且也可以知道子宫的情况,输卵管造影不宜按需要在月经干净后3~8天进行。
4、内分泌测定染色体检查
内分泌检查主要就是对女性的促卵泡激素、黄体生成素、催乳素和雌二醇进行分析,检查主要就是通过排抽血来进行了解,如果有家族遗传疾病,那么需要进行遗传学的检查。
初次不孕检查有哪些注意事项
1、牢记以往病史
牢记以往病史,许多与不孕有关的病史必须要牢记,比如说是否有 、是否有子宫肌瘤等等。
2、注意不孕不育检查时间
不孕检查的注意事项中,这一点可能大家并不知晓,专家表示,不孕不育的检查项目有很多,而不同的不孕不育检查项目对不孕检查时间也是有严格的规定,所以第一 次做不孕检查的夫妇,并不能在一天内完成所有的不孕不育检查项目,但专家也表示,做完全套不孕不育检查项目,时间不会超过一个月。
3、有时需禁欲有时需性交
不孕不育的检查项目前后,有时需禁欲有时需性交,比如说输卵管造影后需要禁欲,再比如说在进行“性交后试验”试验前3天需禁欲,在性交后2~8小时内又需要接受该项检查。
4、需做全套不孕不育检查项目
不孕不育的检查,必须保证做完全套,这样避免了疏漏一个不孕不育的原因,也令诊断之后的治疗能顺利展开。临床上,许多不孕不育的夫妇多出现多个不孕原因,因此,必须做完全套不孕不育检查项目才知晓究竟不孕不育是何原因,一定程度上,避免了治疗毫无效果的局面出现
5、男性检查在前,女性在后
不孕不育的检查,遵循男方检查之后再做女方检查,当男方检查正常时,做女性检查可避免女性受到检查中的一些创伤。
女性不孕不育的征兆
出现哪些征兆表示女性不孕不育了呢,现在女性不孕不育是越来越多,很多女性都担心 自己会不孕不育, 但是又不清楚那些是不孕不育的征兆,不清楚去医院做哪些有关不孕不育检查, 那下面就为大家介绍女性不孕不育都有哪些症状。
女性不孕不育症状:月经异常,女性超过 18 岁还没有月经的话,或者是月经来后又连续停经超过 6 个月 的的话,就属于闭经,可引起女性不孕,还有的表现为月经不规则。腹痛,一些妇科病,如盆腔炎、子宫肌瘤、
子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等的患者常表 现慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛,而这些疾病都有可能引起女性不孕。经期延长,有的女性朋友在月经前后会有周期性的经前乳胀和经行头痛的情况出现, 还有的出现经行抑郁或烦躁等一系列症状,这些原因都是可以导致女性不孕。痛经,一些妇科炎症类的疾病也是导致不孕的原因,如果白带异常或者外阴痒的话, 也会影响女性受孕的。
专家提示:女性在婚后无子女的家庭里面,承受较大压力。很多家中的长辈总会把不孕不育这帽子扣在女性身上,不过,无论是否妻子责任,如果结婚两年后还不能生育,建议最好去医院进行专业的检查。常见检查项目一般有以下五项:宫颈粘液的检查、子宫内膜检查、卵巢垂体功能检查、输卵管造影、染色体检查。
男性不育的检查项目有哪些
1、多普勒超声检查:主要用于怀疑有精索静脉曲张(尤其是隐性静脉曲张)而通过一般视诊、触诊等检查难以发现和明确者。
2、不孕不育检查项目:内分泌功能检查:生精细胞的发育与分化依赖于机体整个内分泌系统功能的协调,通过内分泌检查可以了解机体内分泌功能,尤其是与精子发生关系最为密切的下丘脑一垂体一睾丸轴系的功能是否正常,如果不正常,则要查清是哪个环节发生了问题,以便明确不孕的原因,从而有的放矢地予以治疗。
3、染色体检查:随着遗传学的发展,已发现有部分不孕、不育(尤其习惯性流产)的原因系夫妻双方或一方染色体异常所致。这些异常可表现为染色体数目的增减或结构的异常(如染色体的断裂、缺失和易位等)。因此对部分患者进行男子不孕不育检查时,必要时尚须做染色体检查。
4、不孕不育检查项目:精液检查:这是判断男性生育能力的最重要的和必须进行的男子检查项目。这项男子不孕不育检查有时要多次重复。
5、输精管道的X线造影检查:可根据情况进行附睾造影、输精管精囊造影和尿道造影等,该男子不育检查项目主要用于疑有输精管道梗阻的患者,以明确输精管道有无发育异常、畸形,是否通畅,以及梗阻部位等。
6、免疫学检查:有些不育症与体内存在精子抗体(精子凝集抗体等)有关,因此男子不孕不育检查有时还需进行有关的免疫学检查。
7、不孕不育检查项目:睾丸活检:该男子不育检查项目主要可以了解睾丸的微细结构及生精上皮的生精状况有无异常,间质细胞的发育情况是否正常等等。目前已广泛用于男性不育的诊断。此外,睾丸活检还可以用于睾丸肿瘤的诊断。
8、男子不育检查项目还包括体外精子穿透试验。
9、 前列腺液检查是一种男子不育检查项目。
不孕不育检查较好时间
不孕不育检查较好时间?如今不孕不育是现在很普遍的一种病,一旦患有不孕不育,一定要及时去医院治疗,不孕不育的检查,是大家很感兴趣的话题,下面给大家介绍一下,不孕不育检查较好时间。
检查不孕的较好时间一、一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议不孕不育检查时间,选择在早上检查,比较准确。
检查不孕的较好时间二、一般是经期的第二天或,第三天抽血检查荷尔蒙,是最佳的不孕不育检查时间,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙,不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵,及多囊性卵巢症状群等问题。
检查不孕的较好时间三、输卵管造影,是透过施打显影剂,到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅,最常做的检查。这项不孕不育检查时间,千万不要选择在排卵期间检查,这会把受精卵,推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;不孕不育检查时间也不可选择在,经期间执行检查,由于经血可能阻塞,原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的不孕不育检查时间点,为月经结束后的三至七天内。
检查不孕的较好时间四、子宫镜必须灌水,撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将,显影剂注入子宫腔,及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的不孕不育检查时间点,也是在月经结束后的三至七天内。
检查不孕的较好时间五、如女性不孕检查时间选在,经期间抽血检查,卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议不孕不育检查时间,在非经期期间检查。
检查不孕的较好时间六、一般建议不孕症初诊的患者,不孕不育检查时间选择在,月经见红的三天内到医院就诊,所有的检查均可在一个月内完成,配合医师的治疗,想赶快成功怀孕,其实不难。
温馨提醒:通过以上,检查不孕的较好时间介绍,相信您已经掌握了,检查不孕的最佳时间,祝患者早日康复。
女性不孕不育检查
一、一般发育状况
询问病史 结婚年龄,男方年龄,健康状况,夫妇是否两地分居,性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间;月经史:初潮年龄,月经周期,月经量,有无痛经;过去史:有无结核病尤其腹腔结核,是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)、精神过度刺激、体重改变等;对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
二、体格检查
全身检查时应注意第二性征发育情况,毛发分开、体重。妇科检查应主意内,外生殖器的发育,有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
三、排除全身性疾病的检查
1 胸片检查可排除肺结核;如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查
2 如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、皿生乳素测定等
3 如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。
四、有关女方不孕的特殊检查
1 卵巢功能检置 了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,主要有以下几种方法:
(1)基础体温测定
(2)宫颈粘液涂片检查
(3)阴道细胞学检查
(4)诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查;检查子宫内膜是了解有无排卵和黄体功能状态的一种可靠的方法,刮宫的同时还可以了解官腔大小及有无器质性病变如粘膜下肌瘤,子宫内膜结核等。
2 有些不孕妇女,还需作一些更为仔细的特殊检查,例如血液及宫颈粘液中的抗精子抗体测定、子宫内膜抗体、弓形体抗体测定、宫颈粘液中的解脲脲原体及衣原体检查,以及血型、染色体检查,以最终找出不孕的原因,并采取针对性的措施治疗。
不孕不育检查时间的选择
1、一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙是最佳的不孕不育检查时间,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
2、输卵管摄影,是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。这项不孕不育检查时间千万不要选择在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;不孕不育检查时间也不可选择在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的不孕不育检查时间点为月经结束后的三至七天内。
3、子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的不孕不育检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。
4、如不孕不育检查时间选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议不孕不育检查时间最好在非经期期间检查。
5、男性精虫检查,一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。
6、一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议不孕不育检查时间选择在早上检查,比较准确。
不孕不育的最佳检查时间
不孕不育的最佳检查时间?引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。做不孕不育检查的最佳时间一定要掌握,以免错过了检查的最佳时机。一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。不孕不育的最佳检查时间?
不孕不育检查要做输卵管摄影,是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查,这会把受 精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三 至七天内。
不孕不育检查子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。
一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。
不孕不育检查男性精液检查,一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。
一般建议不孕不育检查初诊的患者,在月经见红的三天内来就诊,所有的检查均可在一个月内完成,配合医师的治疗,想赶快成功怀孕,其实不难。
不孕不育检查
夫妻正常性生活一年以上,而女方未能怀孕时,建议做不孕不育检查。针对双方情况,医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查,而女性检查项目相对较多。女性不孕不育的检查步骤如下:
第一步是做卵巢基础功能评估,要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。
第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。
第三步是检查输卵管是否通畅,比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔情况。
女人不孕症检查都做什么
女性不孕不育检查项目一、子宫内膜活检方法
月经前检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查,可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等,可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。
女性不孕不育检查项目二、B超下输卵管通液方法
可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅,对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内不得同房
女性不孕不育检查项目三、血激素测定
不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3~5天上午空腹抽血做此项化验,无月经者则可任何时间抽血检查。
女性不孕不育检查项目四、宫腔镜检查方法
在男性不育症诊断的重要方法。应该做这个检查时,B超怀疑子宫腔内病变,可使子宫内膜活检、B超输卵管的通畅性检查,一旦发现不孕的原因,很快为治疗周期,节省时间。月经后又不清洁的要求,在月经干净后做这个检查3 ~ 7天。
不孕不育症相关的基本检查
那么不孕不育的常规检查有哪些呢?
女性不孕检查的检查项目:白带常规、BV检测、支原体、衣原体、阴道镜、彩超、卵泡监测、性激素六项、输卵管造影等。以上不孕检查的作用主要是排查输卵管、盆腔、子宫、妇科炎症等疾病导致的女性不孕。
男性不育检查的检查项目:精液检查、前列腺、输精管、睾丸、附睾等。作用:排查精子质量等原因导致的男性不育。
以上检查在一般程度上可筛查出导致男女不孕不育常见病因,如女性输卵管堵塞、子宫发育异常、排卵异常等;男性精子活力低、生殖道炎症等。
检查不孕症在时间注意什么
一、不孕症检查时间,一般是经期的第二天或,第三天抽血检查荷尔蒙,是最佳的不孕不育检查时间,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙,不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵,及多囊性卵巢症状群等问题。
二、不孕症检查时间,一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议不孕不育检查时间,选择在早上检查,比较准确。
三、子宫镜必须灌水,撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将,显影剂注入子宫腔,及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的不孕症检查时间点,也是在月经结束后的三至七天内。
四、输卵管造影,是透过施打显影剂,到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅,最常做的检查。这项不孕不育检查时间,千万不要选择在排卵期间检查,这会把受精卵,推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;不孕不育检查时间也不可选择在,经期间执行检查,由于经血可能阻塞,原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的不孕症检查时间点,为月经结束后的三至七天内。
五、如女性不孕检查时间选在,经期间抽血检查,卵巢肿瘤 数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议不孕不育检查时间,最好在非经期期间检查。
六、一般建议不孕症初诊的患者,不孕不育检查时间选择在,月经见红的三天内到医院就诊,所有的检查均可在一个月内完成,配合医师的治疗,想赶快成功怀孕,其实不难。