骨质疏松是怎么样形成的
骨质疏松是怎么样形成的
遗传因素:骨质疏松症的发生受到遗传和环境因素的双重影响,但遗传因素在不同人种间或不同个体间存在差别,骨折的发病率白种人明显高于黑种人,这 是因为黑人的骨密度高于白种人,另外从遗传学研究最多的是母亲与女儿,母亲有骨质疏松症,则其女儿的骨密度比正常人低,脆性骨折的风险要增加。
营养因素:主要是钙和维生素D摄入不足,或蛋白质营养缺乏,均可致骨质疏松的风险增加。此外,酗酒、吸烟和过多的咖啡摄入均为骨质疏松的危险因 素。
糖皮质激素:临床上很多药物可对骨的代谢产生不良影响,其中最重要的是糖皮质激素,糖皮质激素引起的骨质疏松是最常见的继发性骨质疏松症,临床上用 糖皮质激素治疗6个月以上的病人中,骨质疏松症的发病率达50%。
疾病对骨质疏松症的影响:雌激素的减少,是骨质疏松症的重要原因。导致雌激素下降的常见疾病有:绝经期前、卵巢切除、卵巢功能早衰、妇女绝期后期等。此外,胃大部切除,慢性胃肠功能障碍、慢性肝功能不全,慢性肾功能不全,都是导致继发性骨质疏松症的常见病因。?体力活动和运动,老年人活动少,肌肉强度减弱,骨形成减少,导致骨质量下降,有的老年人生活不能自理,长期卧床致肌肉萎缩,骨质丢失加快,是骨质疏松症的重要原因。
骨质疏松症的诊断临床症状:骨质疏松往往被误认为是老龄化现象,就诊率不足1/4,治疗率仅2%,事实上骨质疏松是一种严重的慢性病,髋部骨折患者1年内因各种并发症 死亡率高达20%,存活者则有50%终身致残,骨质疏松症的发生发展是个缓慢的病理过程,我们经常见到一些老年人弯腰、驼背、身高逐渐变矮了,有的老年人发生了骨质疏松症发后感觉到骨疼,骨疼位置不定,多在活动时或夜间加重,以腰背疼多见,有的髋部或膝关节疼。
大约20%骨质疏松症发生脆性骨折,轻微的外力均可致骨折,多发生在胸、腰椎、髋部和前臂,是老年人致残的重要原因。总的来说,弯腰、驼背、变矮、骨疼、骨折是骨质疏松症的主要临床表现。绝经后期的女性骨质疏松症明显增多,女性高于男性。?骨密度测定:骨质疏松的诊断一直是临床工作者备加关注的问题,但目前生化指标尚不能作为骨质疏松的诊断手段,故目前骨密度测定是诊断骨质疏松症的重要依据。
喝醋会导致骨质疏松吗
骨质疏松是老年人常见病,保守估计全国有8800万老年骨质疏松病患者。其实单纯补充钙片、喝骨头汤等,很难被人体所吸收,而经常吃醋可以促进人体对钙的吸收,预防骨质疏松。这是因为醋能将食物中的钙有效萃取出来,形成人体容易吸收的醋酸钙。由此可见,喝醋不仅不会导致骨质疏松,还能预防骨质疏松发生。
怎么饮食预防骨质疏松
骨质疏松症的发生是一个渐进的过程,原发性骨质疏松症是随着年龄的增长而发生的;特发性骨质疏松症有人将之列入原发性骨质疏松症范筹。
在骨质疏松症的治疗和预防中特别强调年龄段,女性35岁以前为骨量增长期,此后为逐渐丢失,50岁以后呈快速丢失,此时最容易出现骨质疏松。因此预防骨质疏松的工作要重视。
预防骨质疏松吃什么健康?预防骨质疏松应包括补充钙质,多食用牛奶及奶制品,含钙量多的海产品和蔬菜等。
青春期即进行预防缺钙可明显降低老年患骨质疏松的危险性,故在年轻时多吃含钙质及维生素D丰富的食品,加强负重锻炼,对防止年老时骨质疏松是有意义的。
高蛋白质、高钙、高磷对钙的平衡是最佳膳食配方。钙磷比例应维持1:1,动物实验证明,钙、磷比例低于1:2时,钙从骨骼中溶解和脱出增加,严重时可导致骨质疏松症。
预防骨质疏松吃什么健康?应注意不合理的配餐,比如菠菜含有草酸,可与豆腐、牛奶中的钙形成不易吸收的草酸钙,与脂肪形成不易吸收的脂肪酸钙,从而影响钙的吸收,故应尽量避免,从而预防骨质疏松。
骨质增生患者不需要补钙
骨质增生与骨质疏松虽然是完全不同的病变,但二者的发病却都是钙缺乏所致,所以在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的。50岁以上的老年人,血中甲状旁腺激素增加,降钙素含量也增加。
甲状旁腺激素增加的后果是破骨活跃,骨吸收增加,使得骨超量脱钙。骨骼中的钙游离到血中,其结果一方面骨质疏松加剧,另一方面血钙含量增高。而降钙素的增加则加速新骨的形成,这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺,这就是骨质增生的发病机理。可见,骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。
所以,患了骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。通过补钙,增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到既能防治骨质增生,又能防治骨质疏松的目的。
骨质疏松的发病原因有哪些
在我们的国家每年都有很多的人患上骨质疏松,它已经对很多人的身体造成了一定的伤害,这类受它伤害的人群有成年人,有儿童还有很多的老年人。那么是什么原因导致骨质疏松如此之高的发病率呢?
骨质疏松的原因有哪些?骨质疏松是骨科的常见病、多发病、一般多发于中老年人。专家解释:骨质疏松即骨吸收速率增加,超过骨的形成,或者虽骨吸收正常而骨形成减少,其病因尚未清楚,虽然大多数的病例可以用雌激素缺乏来解释,但没有一个原因被确认为必然因素,实际上,骨质疏松是生命进程中许多因素共同作用的结果。这些影响疾病进程的因素被称为“危险因子”:
* 骨质疏松家族史或多次骨折史。
* 长期应用糖皮质激素(可的松或泼尼松等)。
* 原发性甲状旁腺功能亢进。
* 早年(45岁前)闭经(手术或生理性)。
* 性激素水平降低(女性雌激素水平降低、男性雄激素水平降低)。
其他影响因素有活动少、膳食中钙和维生素D、维生素K摄入不足、饮酒、吸烟、长期饮含咖啡因的饮料(咖啡、茶或可乐等)、胃切除术史、长期应用某些药物如含铝抗酸药、抗惊厥药、肝素和甲氨蝶呤等,身材瘦弱也是易患因素。这些危险因素中除遗传等生理因素外,生活习惯有着举足轻重的作用,上海地区的调查也表明膳食中荤菜及乳类摄入充分者其骨骼症状发生率低于膳食中以素菜为主者。虽然尚无足够的科学数据证实上述因素可以预兆骨质疏松,但是如果同时具备多种因素,患骨质疏松的概率增加,然而必须经过活体内的骨质量测定方能确诊骨质疏松症。对这些易患因素的认识将有助于我们防治骨质疏松。
临床上将骨质疏松分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松如特发性、绝经后、老年性骨质疏松;继发性骨质疏松如内分泌异常等疾病、医源性药物治疗引起的。
为了我们更多人的身体健康,就需要我们对于骨质疏松有足够的了解,对于其患病的原因以及经常性发病的人群都要有所了解,这样子才能保证我们每个人都有一个强壮的身体。相信通过努力,骨质疏松的患病人数肯定会越来越少的。
糖尿病性骨质疏松与普通老年人的骨质疏松有什么区别
原发性的骨质疏松,主要就是老年人的骨质疏松还有更年期的妇女在绝经以后容易得的骨质疏松,这是单纯的骨质疏松。而继发性,就是像糖尿病这样伴随发生的骨质疏松,这样的治疗防治等与原发性骨质疏松方法都不一样。
糖尿病性骨质疏松和一般原发性骨质疏松的区别主要有以下三点:
发病机制的不同,糖尿病性骨质疏松是和糖尿病的代谢紊乱有关系,而大多数老年人的骨质疏松,是因为机体老化,成骨细胞活性降低造成骨生成减少的原因。一般的更年期女性得骨质疏松是因为在绝经之后,身体的激素分泌变化太大,雌性激素水平急速下降,造成骨吸收的变化。
治疗方法不相同,糖尿病性骨质疏松首先得治疗糖尿病,在控制好血糖的基础上再治疗骨质疏松,可以用药物来改善骨质疏松。而原发性的骨质疏松主要治疗是激素代替疗法,在这之上再用维生素D制剂和钙制剂等。
治疗效果表现也不同:糖尿病如果能够控制好,那糖尿病性骨质疏松也能在很大程度上得到改善,治疗效果比较明显。而原发性的骨质疏松,治疗的过程很长,起效很慢,效果通常不是很明显。
糖尿病性骨质疏松与和原发性骨质疏松之间也有一些共通点,糖尿病性骨质疏松的患者有年纪增加、运动较少、激素水平下降和遗传等,这些也是原发性骨质疏松的一些诱因,在临床上,糖尿病性骨质疏松的患者有很多也有原发性的骨质疏松,并不好判断。
不管是哪种骨质疏松,增加营养加强锻炼这是相同的,运动能够增强骨骼的强度,对治疗骨质疏松很有效果。希望广大患者在治疗的同时能够坚持做运动。
中老年女性容易骨质疏松
什么是骨质疏松?哪些人容易骨质疏松?预防和治疗骨质疏松,中医有什么好办法?
骨质疏松是衰老的表现
骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。
骨质疏松属祖国医学“骨痿”、“骨痹”的范畴。中医认为,肾主骨、生髓藏精,为先天之本,肾精的盛衰与骨骼的生长代谢有密切关系。骨质疏松与肝、肾、脾等多个脏腑相关连,以肾虚为主。肾虚精髓不充、骨失所养为其主要病机。骨质疏松多由先天禀赋不足、后天调养失宜、久病失治、老年衰变、用药失当引发。
骨质疏松是衰老的一种表现,如果骨质疏松伴有骨折、明显腰背痛或神经症状,应视为一种疾病。骨质疏松多发生在中老年人身上,因生理功能逐渐衰退造成原发性骨质疏松,另一方面,各种疾病后期都会影响到肾,导致肾虚,引发继发性骨质疏松。
中老年女性容易骨质疏松
骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。一般来说,男女性的骨量在35~40岁以后开始下降,女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性,故女性的发病率大大高于男性。这是因为雌激素能刺激成骨细胞,制造骨基质。如果雌激素水平下降,则使成骨细胞活性降低,骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢,其骨质疏松出现较早且较重。
另外,甲状腺机能亢进者、严重缺钙者可引起并加重骨质疏松,维生素C缺乏者、长期蛋白质营养缺乏者可使骨基质合成减少,容易形成骨质疏松。另外,有不良饮食习惯的人,如饮酒,咖啡因摄入过多,也会使人体缺钙,导致骨质疏松。
骨质疏松是什么原因引起的
骨质疏松是怎么回事,骨质疏松是是一种病理改变,骨质疏松引起的临床症状叫骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
骨质疏松症的发病的原因和年龄、性别、遗传、种族都有明显的相关性,另外,还与内分泌的因素、机械性因素如运动、日光照以及其他疾病和药物等因素有关系,吸烟、酗酒等也是导致骨质疏松症的原因,其中内分泌因素常见于绝经后的妇女,雌激素水平下降、甲状旁腺激素水平增高、降钙素水平降低等,都可以导致骨质疏松。所以患者要养成良好的生活习惯,预防骨质疏松。
缺少日晒、粗粮及谷类食物、运动是导致年轻人骨质疏松的三大原因。随着生活节奏的增快,越来越多的人上下班以车代步、晒太阳少,运动更少,吃的食物也以快餐为主。这些都是加速骨骼老化,使骨质疏松提前到来的重要因素。
骨质疏松九大误区
误区一,补钙等于治疗骨质疏松。骨质疏松是因骨骼流失速度超过形成速度造成的。因此,治疗不是单纯补钙,而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。双膦酸盐是目前治疗骨质疏松最好的药。
误区二,喝骨头汤能够防骨质疏松。实验证明,牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时,骨头汤里含有大量脂肪,不适合老人。老人壮骨应注意饮食多样化,少吃高脂、高蛋白质的食物。
误区三,骨质疏松为老人特有。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高,相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老发生骨质疏松的时间越推迟,程度也越轻。
误区四,老人治疗骨质疏松为时已晚。老人不能放弃治疗骨质疏松,治疗越早,效果越好。
误区五,靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症感觉不明显,想发现该症,应定期去有双能X线吸收仪的医院做检查。
误区六,骨质疏松是小病,无须小题大做。骨质疏松不只是腰酸背痛,还会导致骨折的发生。
误区七,得骨质疏松自己吃药就可以。对已确诊的患者,应及早接受正规、综合治疗。
误区八,防骨折,宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动会造成骨量丢失,影响关节灵活性,容易跌倒致骨折。
误区九,骨折手术后骨骼就正常了。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改善。
骨质增生患者需要补钙吗
骨质增生与骨质疏松虽然是完全不同的病变,但二者的发病却都是钙缺乏所致,所以在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的。
50岁以上的老年人,血中甲状旁腺激素增加,降钙素含量也增加。
甲状旁腺激素增加的后果是破骨活跃,骨吸收增加,使得骨超量脱钙。骨骼中的钙游离到血中,其结果一方面骨质疏松加剧,另一方面血钙含量增高。而降钙素的增加则加速新骨的形成,这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺,这就是骨质增生的发病机理。可见,骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。
所以,患了骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。通过补钙,增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到既能防治骨质增生,又能防治骨质疏松的目的。
骨质疏松的发病原因都有哪些
骨质疏松是骨科的常见病、多发病、一般多发于中老年人。专家解释:骨质疏松即骨吸收速率增加,超过骨的形成,或者虽骨吸收正常而骨形成减少,其病因尚未清楚,虽然大多数的病例可以用雌激素缺乏来解释,但没有一个原因被确认为必然因素,实际上,骨质疏松是生命进程中许多因素共同作用的结果。这些影响疾病进程的因素被称为“危险因子”:
* 骨质疏松家族史或多次骨折史。
* 长期应用糖皮质激素可的松或泼尼松等。
* 原发性甲状旁腺功能亢进。
* 早年45岁前闭经手术或生理性。
* 性激素水平降低女性雌激素水平降低、男性雄激素水平降低。
其他影响因素有活动少、膳食中钙和维生素D、维生素K摄入不足、饮酒、吸烟、长期饮含咖啡因的饮料咖啡、茶或可乐等、胃切除术史、长期应用某些药物如含铝抗酸药、抗惊厥药、肝素和甲氨蝶呤等,身材瘦弱也是易患因素。这些危险因素中除遗传等生理因素外,生活习惯有着举足轻重的作用,上海地区的调查也表明膳食中荤菜及乳类摄入充分者其骨骼症状发生率低于膳食中以素菜为主者。虽然尚无足够的科学数据证实上述因素可以预兆骨质疏松,但是如果同时具备多种因素,患骨质疏松的概率增加,然而必须经过活体内的骨质量测定方能确诊骨质疏松症。对这些易患因素的认识将有助于我们防治骨质疏松。
临床上将骨质疏松分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松如特发性、绝经后、老年性骨质疏松;继发性骨质疏松如内分泌异常等疾病、医源性药物治疗引起的。
什么是骨质疏松
骨质疏松,是Pornmer在1885年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
酒精性骨质疏松症(AOP)是指因长期、大量的酒精摄入导致骨量减少,骨的微观结构破坏,骨脆性增加,骨折风险性增加的一种全身骨代谢紊乱性疾病,属于继发性骨质疏松症,亦为低转换型骨质疏松,是临床常见的酒精性骨病之一。
骨质疏松是否有遗传性
骨质硫松是老年人常见的骨科疾病,在女性绝经后妇女中发生率为50%以上。男性70岁以后发生率也为30%以上,逐渐成为老年人的常见病和多发病。生活中我们常常发现一个家族中往往同时有几个病人出现,而且有的人患病没有什么明显的原因,也发生骨质疏松。这不仅使我们产生了疑问:骨质疏松是否有遗传性?
骨质疏松是一种隐性的、无症状的疾病,早期不易被注意,等有明显症状时就比较严重了。不过,依然有“蛛丝马迹”可以追寻,比如早期时候经常抽筋,走路乏力或上下楼梯时膝关节疼痛等。等到脊柱改变3厘米以上,比如身高从170cm变到了167cm,这就是明显的骨质疏松现象。更有甚者碰一下就会骨折,已到了病症比较严重的时期。
据统计数据显示,骨质疏松症发病的原因有多种,其中最常见的是家族遗传,尤其是受母亲影响更大。据统计,妈妈患有髋部骨折或骨质疏松的,孩子的患病几率就很大。年轻患者的得病原因基本都是遗传。另一个常见原因是缺钙,而中国人的饮食普遍缺钙。
骨质疏松是否有遗传性?以下提供几点线索:首先是家族史,尤其是母亲方面;其次45岁之前闭经的女性要特别注意;再者经常拉肚子的人,因为这会造成钙的流失;另外,患有甲状腺疾病和胸腺瘤等疾病的人也要格外小心骨质疏松。
骨质疏松与骨质增生的区别 病因的不同
骨质疏松分为原发性与继发性两类。
1.原发性骨质疏松是以骨量减少,骨微观结构退化,致使骨的强度减低,脆性增高,导致骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病。它包括女性绝经后骨质疏松(与雌激素水平骤降有关)及老年性骨质疏松(与老年性退化、器官功能衰退相关)
2.继发性骨质疏松则是由于许多后天因素引起,比如内分泌等多种疾病,长期使用某种药物、酗酒,长期卧床或制动等。
骨质疏松也分为原发性与继发性两类。
1.原发性骨质增生是由于骨与关节长期、反复、轻微的慢性损伤导致局部微小骨折、微量出血等刺激,使局部新骨形成或韧带、肌腱与骨附着处的钙化、骨化,形成骨质增生。老年人骨质增生是由于韧带、肌腱及骨组织的弹性减低,脆性增加,属于退行性病变。
2.继发性骨质增生则是由于某些疾病(如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等)或关节部位的急性损伤、化脓性感染等而引起。
骨刺要加强补钙
骨质增生是发病原因都是缺钙,骨质增生患者常伴有骨质疏松。骨钙丢失会造成骨质疏松,代偿作用又使钙在骨端不均匀沉积,形成骨质增生。所以在临床上骨质增生与骨质疏松是同时存在的。
为什么骨质增生与骨质疏松是同时存在的呢?这与老年人体内激素水平的变化有关。50岁以上的人,血中甲状旁腺激素水平增加,其后果是破骨活跃、骨吸收增加,使得骨骼超量缺钙。骨骼中的钙游离到血中,其结果一方面骨质疏松加剧,另一方面血钙含量则增加。因此当人过了50岁以后,应该对骨质增生与骨质疏松的问题引起足够的重视。
适当补钙可以改善老年人的骨骼代谢异常;对防止骨刺形成有一定的帮助。在医生的指导下进行适量补钙,完全没有必要担心---因此加重骨质增生。
同时缺钙也可进行食补。食物中钙的来源以牛奶为主;海产品如虾皮、紫菜、鱼骨粉等含钙量都很丰富;蔬菜、蛋类、油料种子的含钙量也很丰富。
适当参加户外活动,多接触阳光,也能促进钙的吸收。