先天性斜颈的症状有哪些
先天性斜颈的症状有哪些
一、斜颈畸形
斜颈畸形是斜颈的常见临床症状，症状出现较高。婴儿刚出生不久，妈妈就会明显发现婴儿的颈部与正常婴儿不同，颈部畸形，以致面部异常，下颌向健侧肩部，头部向患侧倾斜。2-3周后，症状会更加明显，若不治疗，症状会日益加重。
二、颈部肿块
颈部有肿块也是斜颈的常见临床症状，症状多在婴儿出生后两周出现。肿块位于胸锁乳突肌中下段，呈梭形。肿块会逐渐增大，增大到最大时婴儿满2个月，随后，肿块会慢慢消失。若肿块不消失，会影响健康，导致斜颈畸形，畸形出现原因为肌肉纤维化。
三、颜面部畸形
先天性斜颈畸形若不治疗或治疗不及时，可致颜面部畸形。颜面部畸形多出现在病人发病后2年内，主要表现为左右脸不对称及口角到双侧眼外角的距离不正常。患侧距离短、眼位低，会导致看事物时，双眼不再同一水平线上，引起视力减退及疲劳。若病人整个面部出现不对称，则鼻子和耳朵也会不对称，严重影响个人形象。
小儿斜视如何鉴别诊断
1，儿童侧视症，斜视的孩子视物时会出现面部及眼部向一侧偏斜的情况，也有些孩子平时头位正常。眼位，眼球运动以及屈光等各项检查都没有异常，只有在专心看电视时，出现面部及眼部向一侧偏斜，双眼侧看向前凝视，这种现象为"侧视症"。侧视症的孩子只出现在看电视这一特殊的环境下歪头，眼位检查没问题，不是斜视引起的。
2，假性内斜视，婴幼儿当中有相当一部分属于假性内斜，表面看上去似斗鸡眼或对眼。这是因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平，盖住了部分内眦部(俗称大眼角)，两个黑眼珠似乎向中央集中，角膜外侧的白眼珠露的比内侧多，给人一个内斜视的假象。鉴别假性内斜的简便方法就是捏起鼻梁的皮肤，露出内眦部的白眼珠，内斜的外观就消失了，也可以通过遮盖法，当遮盖去遮盖时，假性内斜视的眼球是不会移动的。假性内斜视随着年龄的增长，会逐渐得到改善。
3，外科斜颈，外科斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见，还有一类斜颈是眼性斜颈，外科斜颈和眼性斜颈的鉴别也有一个简便方法就是遮盖一只眼睛后看斜颈是否有改善，有改善者多为眼性斜颈，否则多为外科斜颈。
痉挛性斜颈容易与哪些疾病相混淆
1.癔病性斜颈
有致病的精神因素，发作突然，头部及颈部活动变化多端，无一定规律，经暗示后症状可随情绪稳定而缓解。
2.继发性神经性斜颈
颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病。颈椎间盘突出、枕大神经炎等，因颈部神经及肌肉受刺激，导致强直性斜颈。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈、先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈、先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈、先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等，均无阵挛作为鉴别，需进一步检查发病原因。
痉挛性斜颈的原因是什么
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。
但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
综上所述，以上内容讲述的是斜颈的原因是什么?可以让人们更好的了解斜颈，而且人们一旦发现有斜颈要及时对症治疗，保持局部热敷。
痉挛性斜颈的原因是什么
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。
多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀位产和胎位不正，颈部胸锁乳突肌受压，血管受压缺血，患侧胸锁乳突肌的动脉管腔均栓塞不通，而致肌肉发育不良，或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化，产生纤维变性，最终为结缔组织所代替，而造成挛缩。斜颈患儿常并发畸形足、髋关节脱位等，故有先天性因素说法。斜颈如不及时治疗，随年岁增长，则畸形更明显。
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。
但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
发生斜颈的病因是什么
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。
斜颈病因学说
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
斜颈病理改变
胸锁乳突肌内肿块主要为条索状纤维化肌肉组织，大体标本外观类似较软的纤维疤痕，切面呈白色。镜下观察见其由致密的纤维组织组成，肌肉组织减少，横纹减少，严重者肌肉组织消失，出现较多的疤痕组织，但肌肉内无出血。
可根据肌肉及纤维组织所呈比例，分为三种病理类型：
1、肌肉型：以肌肉组织为主，仅含少量纤维变性的肌肉组织或纤维组织。
2、混合型：含肌肉组织和纤维组织。
3、纤维型：以纤维组织主为，含少量的肌肉或变性的肌肉组织。
此分型对临床疗效的判定有一定指导意义。一般情况下，肌肉型疗效较好，纤维型疗效较差。
温馨提示：对斜颈患儿，在出生后两周即可开始被动牵拉矫正，即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近，进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔，对肿物同时进行按摩，每次牵拉15—20次，一日-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力，都可纠正姿态，有条件的可作理疗。
宝贝为什么会歪脖子
小宝贝出生后，妈咪除了要照顾好宝贝的吃和穿，还要多注意观察宝贝的体征。妈咪多一点细心，也许就能尽早发现和矫正一些非正常状况，比如斜颈又叫歪脖子。
宝贝病例
丁丁出生不久，妈咪却发现丁丁的脑袋好像总是朝着一个方向扭着。是不是床歪斜了呢?妈咪检查了宝贝的床铺，挺平的，没有一边高一边低的问题。于是，妈咪就动手帮宝贝把头摆正，结果却摸到宝贝的颈部冒出一个大肿块。再仔细一瞧，宝贝的头正是向有肿块的一侧倾斜。妈咪一下就慌了，这个肿块跟宝贝总是歪着头有必然的关系吗?
到了医院的康复科，医生告诉妈咪，丁丁头部歪向一个方向和突然冒出来的肿块是有关系的，这是先天性肌源性斜颈的症状。面对妈咪一连串的疑问，医生耐心的做了以下的解答。
什么是先天性肌源性斜颈?
斜颈，最明显的是可以看到宝贝脖子歪歪的。先天性肌源性斜颈是因颈部一侧胸锁乳突纤维化引起挛缩与变短。常见的症状：①头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀;②患侧颈部可以有硬块或结节;③颈部活动受限制。如果不能及时纠正，还会出现脸部左右大小不对称;这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现。
宝贝为什么会发生肌源性斜颈?
引起此肌纤维挛缩的真正原因还不清楚。可能因素有产伤，局部出血，胎位不正和感染性肌炎等，胎位不正和产伤是最常见的原因。
肌源性斜颈的诊断困难吗?需要做什么鉴别诊断?
一般来说，小宝贝的斜颈大多属于先天性肌源性斜颈，诊断不困难。极少数患儿经以下治疗不见好转，并有其他症状，可请骨科或神经科医生检查，除外骨源性和神经源性的斜颈。
什么是先天性肌性斜颈
宝宝出生了，但却是个歪脖子，是怎么回事呢?歪脖子是先天性肌性斜颈的俗称，系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形，一起来了解一下歪脖子病：
【概述】
小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。本病多发现于出生后两周左右。发病率0.3%～0.5%。1/4发 生在右侧，1/5伴有先天性髋关节脱位。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈;也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性 斜颈。本病在早期无骨性改变，病久可出现颈椎发育异常，甚至累及胸椎。因此本病应及早治疗。按摩推拿对于6个月以内的患儿有较好的疗效。
【解剖】
胸锁乳突肌：起于胸骨柄和锁骨胸骨端，肌纤维自前下向后上走行，止于乳突。其作用是：两侧收缩使头后伸;单侧收缩，使头向同侧侧屈，面向对侧旋转。
温馨提示：出现歪脖子情况，一定要及时到医院进行矫正，以免耽误病情。
痉挛性斜颈的鉴别
1、癔病性斜颈
有致病的精神因素，发作突然，头部及颈部活动变化多端，无一定规律，经暗示后症状可随情绪稳定而缓解。
2、继发性神经性斜颈
颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病。颈椎间盘突出、枕大神经炎等，因颈部神经及肌肉受刺激，导致强直性斜颈。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈、先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈、先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈、先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等，均无阵挛作为鉴别，需进一步检查发病原因。
3、先天性骨性斜颈
本症多系先天性枕颈部畸形所致，包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称，但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块，X线检查可明确上述诊断。
4、小儿颈部淋巴腺炎
婴儿期患有颈部淋巴腺炎，可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块，但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。
5、自发性寰枢椎旋转性半脱位
寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈，但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病史，主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显，胸锁乳突肌仙无紧张条索带，X线检查可鉴别。
6、颈椎结核
颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈，但此类患者颈部疼痛明显，颈部活动明显受限，下颌偏向患侧，X线检查可明确诊断。
婴儿斜颈的原因
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。