稽留流产如何应对

稽留流产如何应对

稽留流产处理较困难。因胎盘组织有时机化，与子宫壁 紧密粘连，造成刮宫困难。稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，造成严重出血。处理前，应检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块收缩试验及血浆鱼精蛋白副 凝试验（3P试验）等，并做好输血准备。若凝血功能正常，可口服 炔雌醇1mg,每日2次，或口服己烯雌酚5mg，每日3次，连用5 曰，以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者，可行刮 宫术，术时注射宫缩剂以减少出血，若胎盘机化并与宫壁粘连较紧，手术应特别小心，防止穿孔，一次不能刮净，可于5~7日后再次刮 宫。子宫大于12孕周者，应静脉滴注缩宫素（5~10U加于5%葡萄 糖液内），也可用前列腺素或依沙丫啶等进行引产，促使胎儿、胎盘 排出。若凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血 等，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫。

稽留流产的症状

1、停经及早孕反应，前段时间可曾有先兆流产的症状，以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。未闻及胎心。

2、腹痛：早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛

3、流出血液的颜色：流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。

4、阴道流血：在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

早孕反应突然消失未必是一件好事

如果有一天，你发现怀孕时的恶心、呕吐以及乳房胀痛的感觉消失了，并且阴道有少量出血，或者轻微腹痛，有可能是胎死腹中了!我们所说的胎死腹中在医学上称之为稽留流产又称为过期流产或死胎不下。简单来说就是有一个胚胎死了，但是却一直没有从妈妈体内排出。那么为什么会出现稽留流产现象呢?

有研究表明，70%左右的稽留流产是因为染色体异常导致的，孕妈咪若接触了大量有毒的化学物质，、放射物或辐射，以及有不良的生活习惯，比如长期抽烟喝酒等，都有可能产生稽留流产现象。除此之外，孕妈咪内分泌异常，免疫系统异常，精神压力大，高龄怀孕等原因，也都可能导致稽留流产。准妈妈一旦发现了稽留流产，就需要做清宫手术，尽快把停育的胚胎从子宫里取出。

如何预防稽留流产?

首先在备孕的时候就要做好孕前检查，其中包括TORCH检查、男性精子畸形筛查等，如果有两次或以上的不良妊娠史就需要夫妻双方做染色体检查。

其次要避免接触有害物质，并戒烟禁酒，养成良好的生活习惯。

另外，孕妈咪在怀孕期间，还要学会自我调节，保持心情愉快，因为精神紧张，内分泌失调，容易导致体内黄体功能不足，不利于早期胚胎着床与发育。除此之外，尽量避免高龄妊娠，在备孕的时候补充足够的叶酸，这也是预防稽留流产的好方法。

孕期妈妈吃好喝好，也没有接触有害物质，但还是发生了胎死腹中的现象，这又是回事?这属于自然发生的稽留流产!对于自然发生的稽留流产，准妈妈不要过于伤心，这可能是自然的选择，属于优胜劣汰，孕妈不要认为是自己没保住宝宝。

稽留流产后还能再次怀孕吗?

做完手术后，3个月后子宫就渐渐恢复好了，这时候就可以开始备孕然后造人了!

小编补叨：做完手术后，一定要注意休息，好好调理身体，这样才能为下次的受孕做好身体准备。放宽心，别以为发生了一次稽留流产就一定会有第二次。

流产之后多久来月经的原因

1、自然流产后多久来月经?

人流后一般一个月左右来例假，但受子宫内膜及卵巢恢复情况及内分泌影响，有可能出现短暂异常，调整期可为3个月。但如果流产后有夫妻生活，不能排除再次怀孕的可能。因此在人流手术后的一个月内是禁止夫妻生活的。

2、流产后多久来月经正常?

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及时就诊。稽留流产后一般在四十五天左右会来例假，需要注意继续定期的进行复查B超，保证饮食营养，注意保暖，不要受凉，多休息，不要剧烈运动，不要吃辛辣刺激食物为好，注意放松心情。

3、自然流产后多久来月经?

一般来说，这跟其它的流产一样，因人而异，但如果超过三个月来，最好还是到医院检查一下。

专家说，自然流产后，专家建议到医院进行相关检查，检查是否流干净。

一般来说，自然流产术后月经恢复的时间平均为33天，最早为术后13天，最晚为术后113天。如果女性朋友超出这个期限，建议到医院进行相关检查，以免延误病情。

稽留流产属于自然流产吗

通常情况下胚胎先天异常、卵细胞或者是精子染色体异常、外界的不良因素、母体的一些疾病等都会造成稽留流产的发生。稽留流产也是一种属于自然流产的现象。经常发生于妊娠28周以前。

医疗流产对女性身体的伤害很大，并且要及时做B超检查妊娠组织是否完全排出体外，以免引起子宫、宫颈炎症感染。如果妊娠组织没有完全排出体外，要及时进行刮宫手术，以免引起感染。

还有稽留流产后女性的身体流失大量血液，十分虚弱，要加强营养，多吃一些补气血的食物，并注意保暖。而且在流产后的一周内尽量卧床休息，半个月内不要进行体力劳动，以免延长子宫出血。

稽留流产对身体的伤害很大，所以女性要在稽留流产后查清楚是什么原因引起的流产，然后再次准备怀孕。而且第二次怀孕要个上次流产间隔至少半年时间。

稽留流产后吃什么

稽留流产之后，除了需要注重自己的饮食保健之外，在日常生活当中的一些问题也需要注重，因为在这种情况下，身体也需要一个恢复的时间，所以希望女性朋友能够更加关注这些问题。

稽留流产后要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

稽留流产后要好好休息，稽留流产后要注意适当休息，头3天最好卧床休息。

一般术后应卧床休息3-5天，若体温正常，阴道流出的血性分泌物少，无腹痛等不适，可以起床活动活动，并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后，子宫内膜留下了创面，如过早活动则可延长阴道出血时间，一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

稽留流产的原因

(1)内分泌失调：

胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

(2)免疫因素：

常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

(3)子宫异常：

内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

(4)染色体的问题：

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常;精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

(5)生殖道感染：

除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

(6)环境因素：

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

早孕反应突然消失未必是一件好事

如果有一天，你发现怀孕时的恶心、呕吐以及乳房胀痛的感觉消失了，并且阴道有少量出血，或者轻微腹痛，有可能是胎死腹中了!

我们所说的胎死腹中在医学上称之为稽留流产又称为过期流产或死胎不下。简单来说就是有一个胚胎死了，但是却一直没有从妈妈体内排出。那么为什么会出现稽留流产现象呢?

有研究表明，70%左右的稽留流产是因为染色体异常导致的，孕妈咪若接触了大量有毒的化学物质，、放射物或辐射，以及有不良的生活习惯，比如长期抽烟喝酒等，都有可能产生稽留流产现象。除此之外，孕妈咪内分泌异常，免疫系统异常，精神压力大，高龄怀孕等原因，也都可能导致稽留流产。准妈妈一旦发现了稽留流产，就需要做清宫手术，尽快把停育的胚胎从子宫里取出。