怎样治肾功能不全
怎样治肾功能不全
功能不全治疗一:
怎样治疗肾功能不全,对症治疗。
血液净化疗法:
用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。
常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。
肾功能不全治疗五:
肾功能对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,食物要易消化。
中医如何治肾功能不全
1.控制液体入量
少尿期应以量出为人的原则控制液体入量,每天入量应少于1000m1/天,严格限制食物及药物中钾的摄入量,积极控制感染,纠正酸中毒。高血钾时可用葡萄糖注射液加胰岛素静脉滴注,并配合10%葡萄糖酸钙。有条件者争取尽早透析治疗。
2.防止脱水
多尿期要防止脱水及电解质紊乱,当血尿素氮、肌擀接近正常时饮食中蛋白质摄入量可逐渐增加,恢复期应注意避免使用肾毒性药物。
肾功能不全的饮食
未透析之前:低盐饮食,宜清淡,避免刺激性食物,减少水钠储留。低蛋白饮食,肉蛋奶之类、豆制品尽量少食,因其能增加血肌苷、尿素氮,增加肾脏的负担。 还有含钾高的食物水果少食,肾不能正常排钾,血钾高会发生心脏骤停,很危险。玉米面,苦瓜,带磷的鱼类,紫菜,海产品,香蕉,桔子,瓜子,枣等干果含钾高。低蛋白饮食对保护残余肾功能起到很重要的作用。 进入规律透析后,蛋白的补充要及时足量。这时不必担心蛋白质所产生的毒素,透析已能够清除。其它与未透析相同。
肾功能不全的表现
在肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,可累及全身各个脏器和组织,并出现相应症状:
一、胃肠道表现 是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
二、精神、神经系统表现 精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
三、心血管系统表现 常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
四、造血系统表现 贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
五、呼吸系统表现 酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
六、皮肤表现 皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
七、代谢性酸中毒
八、脱水或水肿
九、电解质平衡紊乱
(1)低钠血症和钠潴留
(2)低钙血症和高磷血症
十、代谢紊乱 患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。
肾功能不全的原因
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
肾功能不全的护理
1、注意日常的饮食
在饮食方面,患者的节制需因人而异。尿量正常、无肾衰的患者,可多吃些新鲜的蔬果,以便于更好的摄入维生素;如患者出现了尿量减少的症状时,需在医生指导下选择性的饮食。
2、注意生活习惯
对于肾功能不全的患者来讲,还要注意生活习惯。患者家属要配合好医护人员,照顾患者的起居,保持病房的干净、整洁、温度适中等。而且,还要注意患者的心理活动,使其树立积极的治疗信心;保证患者卧床休息,减少活动量,以便于能够很好的改善患者的症状。
3、保持良好的心情,适当参加体育锻炼
众所周知,良好的心情不仅对我们预防疾病很有帮助,对我们治疗疾病也是很有帮助的,所以患者一定要保持积极乐观的心态。多参加体育锻炼会增强我们的免疫力,使我们抵抗能力增强,但是切忌运动量过大,那样可能会对患者的肾脏功能造成一定的损害,所以要做适量运动,要劳逸结合。
肾功能不全的病因
肾脏疾病(40%):
如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。
肾外疾病(30%):
如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。
肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织,恢复肾脏功能后,症状会消除,血肌酐、尿素氮会恢复正常,阻止了病情发展到尿毒症,避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重,将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期,肾脏几乎形成瘢痕,90%以上肾单位功能丧失,此期只能通过治疗缓解并发症,最大程度延长透析间隔时间,或摆脱透析。一般来说是肾脏纤维化的临床可逆期,只要阻止肾脏功能继续恶化,及时修复肾脏功能,临床治愈并让患者实现良性带病生存是完全可以的。此时对于肾功能不全来说治疗的重点是从源头上进行阻断,纠正血管痉挛,保证血液循环的通畅;此外对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行灭活,促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。
轻度肾功能不全
对于轻度肾功能不全患者的饮食也是非常重要的,应该多吃些新鲜的蔬菜、水果、坚果、豆制品、鱼肉类食物、注意饮食清淡、不能抽烟饮酒、不要吃生冷辛辣刺激的食物。
肾功能不全严重威胁着患者的生命健康,很多患者久治不愈,反复发作,甚至失去了对肾功能不全治疗的信心,主要原因在于没有全面了解肾功能不全的复发原因,因而延误了病情治疗或治疗后难获最佳效果。
肾功能不全易复发主要是由于大多患者偏听偏信,没有选择正规专业医院进行有效的科学治疗,耽误了治疗的最佳时机。其次是大多选择中药或传统的激素治疗,仅仅是针对患者的症状进行治疗,并没有从根源上彻底清除导致肾功能不全的因素。最后,患者的日常护理没有到位,吸烟、熬夜、饮食无度等。
中老年时期,正是人们享受天伦之乐的最佳时机,然而肾功能不全如“不速之客”一般,成为破坏人们幸福生活的“罪魁祸首”之一。专家表示,肾功能不全作为慢性肾脏疾病的一种,其发病人群多为40—60岁的中老年人,因此对于家庭来说是非常严重的威胁。
轻度肾功能不全患者还是可以治愈的,应该积极配合医生的治疗方案。做透析或者换肾,趁早治疗,多吃些补肾的食物、黑豆、木耳、黑芝麻等食物,而且避免熬夜,生活饮食规律,每天保持心情愉快。
肾功能不全是什么
一、肾功能储备代偿期因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
二、肾功能不全期肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
三、肾功能衰竭期肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。四、尿毒症期或肾功能不全终末期此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
肾功能不全的介绍
1.肾脏疾病
如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2.肾外疾病
如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
分期症状
肾功能不全可分为以下四期
第一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
第二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。