男人精索静脉曲张应该做哪些检查

男人精索静脉曲张应该做哪些检查

临床上可将精索静脉曲张分为三度：1度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。2度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。3度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

男人左下腹部隐痛的原因是什么

男人左下腹部隐痛的原因是什么?男科专家表示，导致男人左下腹隐痛的原因可能是前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎等疾病，下面我们具体来了解一下男人左下腹部隐痛的原因。

男人左下腹部隐痛的原因一、前列腺炎。

前列腺炎会导致男人左下腹隐痛症状发，前列腺炎是成年男性中最常见的疾病，临床上可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种，其中以慢性前列腺炎最为常见。急性前列腺炎可导致男性左下腹隐痛症状发生，此外患者还会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。此外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。

男人左下腹部隐痛的原因二、精索静脉曲张。

精索静脉曲张是指不正常的精索静脉弯曲与扩大。导致精索静脉曲张形成的原因主要是精索静脉瓣膜不全、左侧精索静脉压力上升，或是动脉到阴囊的血液超过静脉的回流。男性患有精索静脉曲张也导致左下腹部隐痛症状发生，应及时采取措施进行治疗。

男人左下腹部隐痛的原因是什么?

男人左下腹部隐痛的原因三、附睾炎。

附睾炎大多由邻近器官感染蔓延所致的，主要表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等症状。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。附睾炎也会导致左下腹部隐痛症状发生，会严重影响到患者的日常生活和工作，危害是很大的。

通过上面文章的介绍，大家对男人左下腹部隐痛的原因是什么应该有了一定的了解，那么就要在症状出现时及时到男科医院进行检查，找出病因进行针对性的治疗。

精索静脉曲张术后多久可洗澡

一、患者提问：

精索静脉曲张术后多久可洗澡?

男 27岁 来自

健康咨询描述：

一个月前发现阴茎上面有条血管比较明显，但是躺着的时候是没有的，坐着和站着的时候就会有，后来就去医院做检查，医生说是精索静脉曲张，可能影响生育的，我很怕这个就听医生的话切除了，回家来二十来天到现在都不敢洗澡。

想得到怎样的帮助： 请问，我因为精索静脉曲张做了手术，手术后要过多久才可以洗澡?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)

二、医生回答：

精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。精索静脉曲张术后，刀口已经愈合，就可以洗澡了。你现在是术后20天了，那么伤口已经恢复了，是可以洗淋浴的，而且勤洗澡有助于阴部的卫生，是对伤口恢复有好处的，建议勤洗澡，注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，避免剧烈运动，遵医嘱按时复。祝身体健康!

精索静脉曲张会导致睾丸痛

一般轻度的精索静脉曲张是无明显的临床表现，病情的严重的是会发生睾丸肿大和坠胀感，或是睾丸疼痛。同侧是睾丸和小腹部有抽痛及坠胀不适的感觉。

有的精索静脉曲张的患者，会发生阴囊等部位不适的感觉，主要的症状表现是阴囊睾丸的坠胀感和阴囊湿冷以及胀痛和隐痛，不适感常常还会向同侧的会阴和腹股沟，以及腰部扩散，在劳累和长时间的行走以及做剧烈的运动，有性生活以后会使症状加重，但是在平卧和休息后就能得到缓解。

精索静脉曲张会不会睾丸疼痛，典型的精索静脉曲张的男性，会见到阴囊的皮肤表面的扩张与扭曲的静脉，触诊的时候会发觉这种曲张静脉是像团状的，如果在平卧后或是按压后就会消失，在站立后就又出现。

精索静脉曲张会睾丸疼吗?确实，精索静脉曲张会引起男人睾丸疼，但是，男人出现睾丸疼，也不一定就完全是精索静脉曲张之过，还有很多原因：

急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。

慢性疼痛轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。

因此，男人出现睾丸疼的现象以后，一定要积极去医院接受专业检查，查明病因后进行有针对性的治疗，以消除睾丸疼的现象。

男性精索静脉曲张出现哪些症状

在众多的男性不育症患者中，因为精索静脉曲张而导致的不育症占到很高的比例，但是很多男性朋友对于精索静脉曲张的症状并不了解，以致在患上疾病后都没有察觉。那么，男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?

男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?

不孕不育专家介绍，精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因。精索静脉曲张的症状主要表现如下：

★ 神经衰弱。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。也有的病人会出现性欲低下、阳痿早泄等性功能障碍症状。

★ 囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。

★ 不育。许多男性因为不育，去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张，而据了解，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，从而导致不育。

不育是一个让广大男性朋友倍感苦恼和无奈的词，多少家庭因为不孕不育而支离破碎，多少男人又因为不育而一蹶不振。所以，一定要到国家正规的医院进行治疗。

三种有效的静脉曲张的检查项目

1、超声波检查

由于多普勒超声技术的发展，静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术，可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级：Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞，但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流，是静脉曲张的诊断方法之一。

2、静脉造影检查

由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点，可进行左肾静脉或左精索内静脉造影，以观察精索静脉曲张的情况，静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉，注入造影剂。

正常情况下，造影剂不应逆流充盈精索内静脉，如有精索内静脉曲张时，则发生逆流以及充盈精索内静脉，显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈，为轻度;若全部扩张充盈，则为重度。

3、红外线测温检查

由于精索静脉曲张时，患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高，静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片，再分析精索静脉曲张的程度。另外，也有人采用一般测温方法，记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。

精索静脉曲张怎么治疗

精索静脉曲张检查时，一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即能看出。目前则发展用多普勒超音波检查仪，可侦测静脉逆流现象，更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。

精索静脉曲张可以吃药治疗么

治疗精索静脉曲张什么方法好?专家表示，精索静脉曲张不可盲目用药，及时用对药也很难治愈，而腹腔镜微创技术是治疗精索静脉曲张最有效的方法。腹腔镜微创术突破了传统手术治疗精索静脉曲张的弊端，减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此生育率也较传统的手术大幅度提高。

精索静脉曲张都有哪些症状表现

精索精脉曲张多见于青年男性，通常无症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。如出现症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育。经手术治疗后，恢复生育能力。此外，有些病人还会出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人因睾丸小而来就医。

精索精脉曲张95%发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。

症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史，原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。

根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重三度。轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失。中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失。重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢。近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva试验亦为阴性，但经超声、核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张。这类患者往往在不育检查中发现。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。

如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧精索静脉曲张，应考虑继发性精索静脉曲张可能，应进一步检查予以明确诊断。

男人精子弱是什么原因

男人精子弱是什么原因?说起新生命的孕育，相信大家一定都会想到需要男性优质的精子，活力强质量高，否则优生优育的实现会受到很大的影响。可是现实生活当中，男人精子弱的现象频频发生，这可不是什么好的事情，要想有针对性的防范，清楚男人精子弱是什么原因是大有必要的。

1、精索静脉曲张：受到精索静脉曲张会造成它的发生，男性患有精索静脉曲张主要是由于男性的睾丸、附睾血液循环发生障碍，造成局部的温度升高，导致有毒物质积聚，这也是影响男性精子活力的常见因素。

2、免疫因素：有的人是受到免疫力因素的影响导致的，如果男性的体内存在有抗精子抗体，就会对精子的活力造成一定的影响，很有可能会因为它和精子的尾部相遇结合，从而造成精子的活力受到阻碍，使运动能力下降。

3、长期禁欲：济南男科专家介绍，男性朋友如果长期不射精，这种情况下，往往会引起精子密度升高，死精子也会随之增多，精子的活动度也会随之变差，不过这种情况是属于正常的现象，只要恢复正常的性生活就可以得到明显的改善。

男人精子越优，生出的宝宝才越漂亮越健康，所以为了下一代着想，积极的预防和治疗是必要的。

精索静脉曲张的分度

精索静脉曲张其他辅助检查方法有多普勒超声听诊、红外线接触性阴囊测温、实时B型超声检查、放射性核素，99m锡阴囊血池扫描、选择性肾静脉和精索内静脉造影等，对症状不明显的患者有一定的诊断价值，可选择采用。

正常情况下，向肾静脉注人造影剂不应发生逆流使精索静脉显影，精索静脉曲张时行肾静脉造影精索静脉可见造影剂逆流、静脉纡曲扩张及静脉瓣缺如和功能不良。选择性精索静脉造影可显示曲张精索静脉本身数目、形状及与肾包膜静脉、腹膜后静脉及盆腔静脉等交通，这些交通支80%以上位于精索静脉的中、尾段，这些交通支仍能形成静脉曲张。

为此，即使是精索静脉瓣功能良好的不育症患者也有精索静脉曲张的可能。有时造影也可出现假阴性结果，如精索静脉因远端钳夹现象而曲张时，其正常的瓣膜可阻止造影剂逆流。

目前选择性精索内静脉已成为一种可靠的诊断精索静脉曲张的方法。一般是在局麻下用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉内进行。依据造影结果静脉曲张可分为3度。

①轻度：造影剂在精索内静脉内逆流达5 cm以内;

②中度：造影剂逆流至第4-5腰椎以下水平;

③重度：造影剂逆流至阴囊内。此法可用于精索静脉曲张的诊断并指导治疗，尤其准备行介人治疗时，但该方法毕竟为有创性治疗，非临床特殊需要，一般不主张常规开展。

近年来国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。经B超、核素扫描或彩色多普勒检查可见轻微的精索静脉曲张。行选择精索内静脉造影可进一步确诊。

关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉管径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张的发病率很高，有报道认为其可能占男性不育症的25 %-75%。因此对可疑患者应尽早行精索内静脉造影，以便能明确诊断，及早治疗。

精索静脉曲张的症状

症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤，肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史，病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部，腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻，静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状，引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛，贫血，血尿，盆腔肿块等。

根据静脉曲张的程度可将其分为轻，中，重三度，轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失，中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失，重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢，近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究，该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva试验亦为阴性，但经超声，核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张，这类患者往往在不育检查中发现，关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉血管直径超过 2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。

如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧精索静脉曲张，应考虑继发性精索静脉曲张可能，应进一步检查予以明确诊断。

患了精索静脉曲张都需要做哪些检查

1、观察睾丸变化检查精索静脉曲张：在进行精索静脉曲张的自我检测中，建议男性朋友应该重视睾丸变化。定期观察直立时阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。

2、红外线测温检查精索静脉曲张：由于精索静脉曲张时，患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高，采用红外线照相机对被检查阴囊摄片，再分析病情的程度。另外，也有人采用一般测温方法，记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。

3、超声波检查精索静脉曲张：由于多普勒超声技术的发展，特别是采用多普勒超声听诊技术，可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级，Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞，但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流。

4、静脉造影检查精索静脉曲张：由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点，可进行左肾静脉或左精索内静脉造影，以观察情况，一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉，注入造影剂。正常情况下，造影剂不应逆流充盈精索内静脉，如有精索内静脉曲张时，则发生逆流以及充盈精索内静脉，显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈，为轻度;若全部扩张充盈，则为重度。

5、观察精液常规检查精索静脉曲张：可见精子计数低，活动力下降，精子形态学上不成熟，尖头精子增多等。

专家提示精索静脉曲张要及时准确检查

精索静脉曲张是男人的噩梦，专家提示一定要及时准确的检查。

一、初步检查

病人先取站立位，视诊与触诊时曲张静脉似蚯蚓团块。轻度精索静脉曲张体征没有明显症状，可让病人用力屏气，增加腹压，使曲张静脉突显。精索静脉曲张在平卧时可完全没有，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。

二、确诊

1.B超检查可检查曲张静脉血流和血管扩张范畴。对症状性精索静脉曲张，B超可检查肾脏及腹膜后情况。

2。精索内静脉造影是一种可靠的诊断方法，造影结果可分3级。轻度：造影剂在精索内静脉内逆流长度达五cm;中度：造影剂逆流至L4到5水平;重度：造影剂逆流至阴囊内。精索内静脉造影还对减少高位结扎手术失败率有利和分析手术失败的原因。