子宫腺肌症与子宫腺肌瘤区别
子宫腺肌症与子宫腺肌瘤区别
子宫腺肌症的疾病,是一种常见的妇科疾病,病情的发病因素是比较多的,跟患者的生活习性有很大的关系,如果是长期性生活不好的话,引发该病的概率是比较大的,尤其是比较类似于子宫内膜异位的疾病,必要的时候是需要手术进行治疗的,积极进行饮食调理也是比较关键的,注意在饮食的时候是不能吃一些刺激的食物的,注意饮食清淡,多吃一些蛋白质多的食物是比较好的。
子宫肌腺瘤的疾病,在女性的妇科疾病中发病是比较多见的,这也是属于一直内分泌不好引起的疾病,主要是女性的此性腺激素分泌太多引起的疾病发作,月经不正常也是症状表现,在治疗的时候可以手术治疗,创伤性是比较小的,还可以进行一些药物的治疗,最好是进行中药调理的效果是比较好的,平时注意饮食的时候是不要吃刺激的食物的,注意轻微的运动多晒太阳,减少性生活。
子宫腺肌症最新治疗
子宫腺肌症的最主要的临床表现是痛经,每个月一次的痛经使患者疼的死去活来;除此以外还有严重的月经量增多,甚至于导致贫血;多数患者可能不孕。近年此病发病率不断增长, •子宫切除标本中子宫腺肌症发现率为10-47%。 •54-90%合并子宫内膜异位症 •35-55%合并子宫肌瘤,尤其是白领阶层更多。以往由于发病率低,没有给予重视,至今妇产科学教材只有很少篇幅论述这一疾病。最近我在临床上发现2例子宫腺肌症恶变的患者,最初症状为持续加重的痛经,在绝经后转变成子宫内膜癌,均早期出现转移,治疗十分困难。与一般子宫内膜癌不同的是局部组织坚硬,子宫不容易切除;化疗效果不佳。
子宫腺肌症的病因不清楚,以往认为与子宫内膜异位症相同,称为内在型子宫内膜异位症,但近年发现虽然在症状上相似并且二者同时出现较多,但并不是一个病。 •子宫腺肌症子宫肌层病灶与宫腔内膜相连,故认为是由于由于内膜侵入肌层所致。 • 能够引起内膜基底层损伤的因素与发病密切相关。 •由于子宫内膜与其它部位粘膜不同无粘膜下层,也是子宫内膜更容易侵入肌层的原因之一。 •常合并子宫肌瘤提示与雌激素水平有关。子宫腺肌症是由于子宫内膜种植于子宫肌层所至,每次来月经这些子宫内膜都要出血,引起子宫胀痛,久而久之子宫会增大变硬。病因可能是子宫内膜下肌层的蠕动所致,这种蠕动随着月经周期的不同阶段而方向不同,在月经期向外有利于经血排除,平时则向内有 进入利于精子进入。是子宫的生理现象。目前认为子宫由古子宫和新子宫构成,内层为古子宫外层为新子宫。古子宫在解剖上确定为子宫内膜及邻近的肌层又称为EMI。如果上述的蠕动异常就可能发生子宫腺肌症。但如果人工流产、剖宫产等可能造成内膜或肌层损伤,有可能导致内膜植入肌层。但也有人没有上述病史,可能与雌激素水平等其它原因有关。子宫腺肌症与另一疾病子宫内膜异位症常同时发生,提示其病因有相似之处。 •子宫缺乏粘膜下层并蠕动异常可能是子宫腺肌症发生的基础。
子宫腺肌症的治疗比子宫内膜异位症更困难,由于以往对其发病机制不清楚,保守手术时只进行病灶切除或神经切断效果不好。除了切除子宫没有更好的办法。药物治疗包括GnRHa、避孕药。药物治疗效果不好并很快复发。
近年我们进行了关于子宫腺肌症的基础和临床研究,取得了一定进展,采用了特殊手术方法,获得了意外满意的疗效,不仅可以缓解痛经而且部分患者能够怀孕。目前正在观察远期疗效。
子宫腺肌症怎么治疗
而对于女性朋友来说,除了知道子宫腺肌症怎么治疗以外,我们还要注意点的是子宫腺肌症的发病原因,有健康的性生活,预防多次妊娠流产就可以很好预防子宫腺肌症的发生了。
子宫腺肌症的诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
子宫腺肌症的治疗措施
若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
所以对于女性朋友来说,如果发生子宫腺肌症不用过于担心,当然对于子宫腺肌症怎么治疗的问题,应该说不同的患者有不同的治疗方案,所以患者最好可以到正规的医院就诊,找到好的治疗方案。
子宫腺肌症会癌变吗
引发子宫腺肌症的原因
1、孕激素。引发子宫腺肌症的原因有哪些?专家指出,经产妇中比未产妇的,子宫腺肌症发病率高,这就说明子宫腺肌症的发病,与孕激素相关。
2、子宫手术及操作不当。进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等,在进行子宫手术过程中,极有可能把子宫内膜碎片,带入子宫肌层,还可能使子宫肌层损伤,从而增加子宫腺肌症的发病率。
3、生殖道阻塞因素。先天性或后天性疾病,都会导致生殖道阻塞,使经血不能外流,从而引发子宫腺肌症。
4、年龄因素。子宫腺肌症一般发生在,40至50岁妇女身上,这个年龄段的女性,处于绝经期范围之内,卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化,卵巢排卵稀少,直至停止,雌激素水平相对增多,而孕激素水平相对较低,导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高,子宫内膜就会过度增生,并向子宫肌层内扩散,诱发子宫腺肌症。
子宫腺肌症会癌变吗
子宫腺肌症出现恶变的可能还是有的,但是一般来说恶变的几率并不高,而且该疾病生长比较缓慢,通常会在妊娠期发生退变,停经后会停止发展,所以一般预后比较好。如病变范围过于广泛,或肠道受侵,则可能发生肠梗阻这一严重并发症。子宫腺肌症很少并发妊娠,妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。
什么叫腺肌瘤
子宫腺肌瘤,是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
子宫腺肌症怎么查
1、影像学检查
是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B 超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影,边界模糊。
2、血清CA125
部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值。
子宫内膜弥漫性入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症,如果子宫内膜入侵的子宫肌层仅局限于某一处,引起平滑肌细胞极度增生,形成为球体的时候就称为子宫腺肌症。子宫腺肌症最长显着的症状是月经过多,进行性痛经,痛经的程度会比较严重,表现为腰痛、下腹部疼痛、肛门坠胀并且伴有恶心呕吐等症状,甚至会导致不孕与贫血,妇科子宫检查的时候可以见到子宫均匀性增大,质地比较硬,并且会出现压痛,在哦月经期间子宫会出现增大,质地较平时要柔软一些,但是压痛可能会更加的明显,少数的患者在性生活的时候会出现疼痛的感觉。同时脸上会经常长出一些黄褐斑、痘痘等。
子宫腺肌症能怀孕吗
发子宫腺肌症的原因
1、孕激素
引发子宫腺肌症的原因有哪些?专家指出,经产妇中比未产妇的,子宫腺肌症发病率高,这就说明子宫腺肌症的发病,与孕激素相关。
2、子宫手术及操作不当
进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等,在进行子宫手术过程中,极有可能把子宫内膜碎片,带入子宫肌层,还可能使子宫肌层损伤,从而增加子宫腺肌症的发病率。
3、生殖道阻塞因素
先天性或后天性疾病,都会导致生殖道阻塞,使经血不能外流,从而引发子宫腺肌症。
4、年龄因素
子宫腺肌症一般发生在,40至50岁妇女身上,这个年龄段的女性,处于绝经期范围之内,卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化,卵巢排卵稀少,直至停止,雌激素水平相对增多,而孕激素水平相对较低,导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高,子宫内膜就会过度增生,并向子宫肌层内扩散,诱发子宫腺肌症。
临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
腺肌症和子宫肌瘤区别
症状区别
子宫肌瘤一般无症状,一般是因为体检或者患者由于月经的改变、腹部有包块就诊时才查出。
子宫腺肌症常常因为严重的痛经,或者以前有宫腔操作史等。甚至有子宫腺肌症病人诉说,痛经期间有自杀倾向,甚至使用止痛药物无法缓解。
体格检查
子宫肌瘤可致子宫明显增大,达到或者超过妊娠3个月大小,质地偏硬,结节感较明显。
子宫腺肌症的子宫多属呈球形增大,不超过妊娠3个月大小,伴有其他内膜异位病灶表现,如盆腔异位结节、巧克力囊肿,腹壁异位病灶甚至肺上出现子宫内膜异位病灶,子宫多呈后位,活动能力受限。
辅助检查
子宫肌瘤通过B超可以明确诊断,表现为子宫增大,形态失常,周围有环状或者半环状血流信号,且子宫肌瘤患者的血清通常不升高;
子宫腺肌症子宫常常球形增大,后壁较前壁明显增厚,肌层回声不均,结节血流信号较少,呈散在星点状;子宫腺肌症患者的血清通常明显升高。
子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断
子宫腺肌症与子宫平滑肌瘤有相似的临床表现。而且在子宫腺肌症的患者中6%~20%伴发子宫平滑肌瘤。病灶边界清晰与否,有无小腔隙和内部回声对于鉴别子宫腺肌症和子宫平滑肌瘤是非常有价值的参数。
子宫平滑肌瘤声像图表现为:
(1)子宫肌层有清晰的局限性结节;
(2)边界清晰;
(3)内部回声均匀(小肌瘤);
(4)无低回声腔隙。子宫腺肌症的患者,子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的发病率增高并且常伴发其它盆腔异常如卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位、卵巢平滑肌瘤或纤维瘤等。
有关于腺肌症伴腺肌瘤
子宫腺肌瘤是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。
临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
子宫腺肌症和腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种,你的情况腺肌瘤的体积较小,如果伴随不适的症状明显,可以考虑尽早治疗,现在最优的治疗方式就是无创的超声消融术,它是在灭活病灶的同时,抑制新病灶的形成,能够很好的起到治疗作用,是理想的治疗方式。这种方法不出血,不切除子宫,伤害比较小,因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连,你可以多了解的。另外右卵巢要考虑巧囊的可能,可以考虑腹腔镜手术剥离,宫颈的囊肿单纯的暂时不急于治疗的,建议每年作tct检查。 您最好到正规的三级甲等医院来看一下。
打胎对身体的伤害多大
子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌病不是肿瘤,但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料表明,约有半数子宫腺肌病患者可与子宫肌瘤合并存在。
痛经是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。此外,少数患者不孕。妇科检查子宫增大,多为均匀性,较硬,一般不超过孕12周大小,否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位(子宫腺肌瘤),也可表现为非对称性增大。
刮宫、清宫创伤大 成子宫腺肌病主因
子宫腺肌病好发于30~50岁的育龄妇女,是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层,以往亦称子宫内膜异位症。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎有关。此外,高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。
子宫腺肌病影响怀孕吗
子宫腺肌症常好发于中年妇女,通常这群病人多已完成生育任务,幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形,不利於排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外,如果是得到局限性的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕。
子宫腺肌症复发率高吗
专家介绍说,子宫腺肌症病变多为弥漫性,界限不清,彻底切除病灶几乎不可能,故单纯的子宫腺肌病病灶切除术后疼痛缓解率低,复发率高。因此,有专家利用腹腔镜手术,在切除腺肌瘤的同时阻断子宫的供血动脉,可提高该手术的疗效。
专家同时介绍了子宫腺肌症会不会恶变的问题。与子宫腺肌症类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%-1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。
子宫肌腺肌瘤怎么查
1、子宫肌腺瘤怎么检查
1.1、影像学检查
是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B 超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影,边界模糊。
子宫肌腺肌瘤怎么查
1.2、血清CA125
部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值。
2、什么是子宫腺肌瘤
子宫内膜弥漫性入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症,如果子宫内膜入侵的子宫肌层仅局限于某一处,引起平滑肌细胞极度增生,形成为球体的时候就称为子宫腺肌症。子宫腺肌症最长显着的症状是月经过多,进行性痛经,痛经的程度会比较严重,表现为腰痛、下腹部疼痛、肛门坠胀并且伴有恶心呕吐等症状,甚至会导致不孕与贫血,妇科子宫检查的时候可以见到子宫均匀性增大,质地比较硬,并且会出现压痛,在哦月经期间子宫会出现增大,质地较平时要柔软一些,但是压痛可能会更加的明显,少数的患者在性生活的时候会出现疼痛的感觉。同时脸上会经常长出一些黄褐斑、痘痘等。
子宫腺肌瘤的治疗方法有哪些
子宫腺肌瘤的治疗方法主要有以下几种:
1、药物治疗:如果女性的子宫腺肌瘤并不是很严重的话,可以采用药物治疗,因为药物治疗只能缓解患者的痛经症状,对于病情比较轻的患者是可以适用的。
2、传统手术治疗:传统的手术治疗需要切除子宫,那么也就意味着,象征女性标志的器官丢失了,这项治疗对生育有要求的女性而言打击是非常大的,因为,从此之后就不能再生育了。
3、切除子宫腺肌瘤手术:这项是单纯的切除子宫腺肌瘤手术,在手术中患者会出现大出血的症状,因为腺肌瘤没有包膜,分界并不是很清晰,所以很难将自肌层切除,而且对女性的身体危害比较大。
4、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术:在腹腔镜下进行子宫腺肌瘤切除术的话,能够帮助患者保留子宫,并且能够清除病灶,减少了患者出血的几率,提高了手术的安全性,避免造成其他组织结构的伤害,是目前治疗子宫腺肌瘤首选的技术。
子宫腺肌瘤的主要症状是逐渐加重的。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。
子宫腺肌瘤有哪些治疗方法?子宫腺肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。
一般对肌瘤小于妊娠8周,无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。
子宫腺肌瘤的治疗原则上症状轻微者采用期待疗法,有生育要求的轻度患者选择子宫腺肌瘤的治疗方法可以先行药物治疗,病变较重者行保守手术,年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗,症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。
手术治疗有子宫切除术和挖出术。凡过多伴贫血者、子宫大小越过2个半月大小者可执行手术这样的子宫腺肌瘤的治疗方法。
子宫腺肌症食疗法有哪些呢?
首先可以自制牛膝酒和桃仁粥,牛膝酒可以有破血消癥的功效,桃仁粥也可以很好的缓解子宫腺肌症的疼痛症状,对子宫腺肌症进行食疗患者要多吃瘦肉,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃一些有助于消化的食物,促进新城代谢以便造成内分泌失调,加重病情,不要吃红枣、桂圆、辣椒等食物,更不要喝酒,有喝咖啡习惯的患者朋友,这时就需要你戒掉这个习惯了。
子宫腺肌症食疗法很重要,但是并不代表不需要进行医疗,只有二者相互配合才会取得很好的疗效,缺一不可,子宫腺肌症的主要症状是痛经,子宫腺肌症若合并子宫肌瘤,妇科检查时可触及增大的子宫呈现局部性结节隆起,结合B超检查可资鉴别诊断。在治疗子宫腺肌病的同时,再辅以子宫腺肌病饮食调理,有助于尽快摆脱子宫腺肌病的困扰。
子宫腺肌症不属于重大的非常严重的不治之症,所以大家不要过度担心,但是不能因此就放松警惕,不予以重视,该预防还的预防,以免影响身体健康。
为什么年轻女性也会患子宫腺肌症
年轻女性过早的进入到性生活当中,身体还没有完全的发育,在这种情况下,再不注意自己的身体的保护,就容易发生人流,在做人流手术的过程当中,子宫内膜的碎片会直接的进入到子宫肌层,时间长了就会直接的诱发子宫腺肌症,所以女性朋友千万不要过早的去进行性生活,一定要学会保护自己。
女性的雌激素水平过多,也会直接的延期雌激素依赖性的疾病,子宫腺肌症的出现就属于雌激素的疾病,女性雌激素水平非常的高,导致子宫内膜向子宫肌层发展,就会直接的诱发子宫腺肌症。子宫内膜异位症也会直接的诱发子宫腺肌症,因为先天性或者是后天性,造成生殖器出现堵塞,经血不能够正常外流,所以就会直接地造成子宫腺肌症。
子宫腺肌症的出现,还与女性节育环的放置时间有直接的关系,还嵌顿到子宫肌层,同时也会直接地造成内膜组织到子宫肌层的进展,最终会直接地形成子宫腺肌症。所以女性朋友在放置节育环的时候,一定要注意使用的时间。
子宫腺肌症发病的病人在逐年的年轻化,所以在这种情况下,一定要引起年轻女性们的重视,一定要及时的进行治疗,女性朋友出现子宫腺肌症,一般是采用保守的治疗方法,可以选择药物治疗,具有着抗炎症的激素药物,能够达到子宫腺肌症的症状缓解,但是却不能够完全的治愈,也会存在着副作用,所以年轻女性朋友在日常的生活当中,要避免不必要的人流手术