早泄诊治过程中的3条原则
早泄诊治过程中的3条原则
早泄的诊断要基于性生活史
有射精障碍主诉的患者应提供详细的性生活史。采集患者性生活史应评估以下几个主要的性和心理特征:早泄的频率及病程,与特殊性伴侣的关系,是每次发生或仅限于某些时候,导致早泄的刺激程度,包括性前戏、手淫、性交、视觉刺激等性生活的性质及频率,早泄对性生活的影响,人际关系的类型和质量,生活质量,加重及缓解因素,与药物应用或滥用是否有关等。除非病史和体检提示复杂早泄的特征,否则一般不采用实验室检查及心理测试。
如伴有阳痿,则应先治疗阳痿
在治疗早泄时,应先判断是否同时伴有阳痿。很多阳痿患者常会继发早泄,这可能源于他们需要强烈的刺激诱发并维持勃起,或者与诱发和维持勃起困难而产生的焦虑有关。阳痿得到有效治疗后,此类患者的早泄症状常能改善。
手术治疗的选择
理想治疗方法的选择主要根据医生对病情的判断和病人的偏爱,手术治疗不是早泄首选的治疗方法,多用于行为治疗失败,药物疗效不佳或不能耐受药物不良反应和有主观意愿的原发性早泄患者。
早泄能治么
早泄有治吗
去医院进行详细的诊断,明确诊断后,通过药物,行为,心理等治疗方法,预后良好,一般来说,接受适当的治疗后,大部分早泄症状都可以明显减轻。经过一段时间治疗,可以完全治愈并且可不复发。
治疗早泄的药
治疗早泄的药物主要分为四类:抗抑郁药物(氯丙咪嗪、曲唑酮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀)、α肾上腺素受体阻断药、西地那非和局部用药四大类。具体选择哪种药物,要根据医生的处方,千万不能盲目服用。
治疗医师可以向早泄患者解释早泄发生的机制,提供康复的保证和提出一些简单的建议。
1、中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。
2、药物治疗早泄
主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。
3、心理治疗早泄
主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。
4、行为治疗早泄
应用一种性兴奋开始-停止技术,让患者学会耐受高度的性兴奋而不出现射精。这种性治疗技术是通过性交或手法操作而刺激阴茎,直到其产生快要射精感觉后则停止刺激,同时向性伴侣作出暗示,20~30秒钟后则重新刺激。性伴侣可以开始用手法操作然后再用性交来练习这种治疗技术,通过训练,大约95%的患者可以控制延迟射精5~10分钟或更长时间。
早产的治疗原则有哪几条
早产的治疗原则有这几条:若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破,应设法抑制宫缩,尽可 能使妊娠继续维持。若胎膜已破,早产已不可避免时,应尽力设法 提高早产儿的存活率。
早泄如何鉴别诊断?
很多年轻人精力都很旺盛,过早的进行性生活,没想到每次都是“草草了事”,这给双方都造成了严重的心理阴影,到医院诊断又难以启齿,为此,专家来告诉你判断你是否患有早泄问题的诊断标准,以便大家自己对照:
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时主要询问那些方面?
询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。
对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
温馨提示:虽然大家都知道了早泄的诊断的标准,但是具体的诊断还是需要专业的医师或者专家来判断,因此还是建议各位如果有早泄的症状,还是及早到正规医院进行诊治,争取将早泄问题“扼杀在摇篮里”。
治疗早泄的食疗方3则
溜鹿肉
配料:鹿肉500g,葱、姜、花椒、酱油、料酒、盐、白糖、味精各适量。
制法:将鹿肉洗净切块,炸成红色捞出,控油备用;将葱、姜炸香,再加入酱油、花椒、盐、料酒、味精适量,倒入鸡汤、下鹿肉,烧开后小火煨烂,勾芡装盘即可。佐餐使用。
功效:益气补虚。可辅助治疗早泄。
炒田鼠
配料:大田鼠1只,姜、食盐、酱油、料酒各适量。
制法:将田鼠剖腹去肠,放锅内用竹器架起隔水蒸,水开煮沸约2~3分钟后取出。去毛、头、脚、尾,洗净用盐回锅炒,加入姜、酱油、料酒烧熟。佐餐食用。
功效:补肾壮阳。适用于早泄。
枸杞炖羊肉
配料:羊腿肉150g,枸杞20g,葱、姜、料酒、食盐、味精各适量。
制法:将羊腿肉整块放入开水锅内煮透,在放入冷水中洗净血沫,切成方块;葱切成段,姜切成片,备用。铁锅烧热,下羊肉、姜片翻炒,烹入料酒炝锅,炒透后,将羊肉同姜片一起倒入大砂锅内,放入枸杞、葱段、清汤、食盐,烧开,撇尽浮沫加盖,用小火炖,待羊肉炖烂,调好口味,挑出葱、姜,加入味精即可。
功效:补肾强筋。可辅助治疗早泄、肾虚、阳痿、丹经不调、性欲减退等症。
如何分清真假早泄
专家表示:我们可以先来看看什么是“假早泄”。一般情况下,心理上造成的早泄多为假早泄。如新婚男性缺乏性经验、工作压力或疲累引起的早泄,或因为夫妻分居异地,长期缺乏性生活引发的早泄都会出现假性早泄的情况。接下来我们再来了解一下真早泄。
国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。
原发性早泄(primary PE,lifelong PE,PPE)的特点是:①第1次性交就出现射精快的情况;②几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况;③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于1分钟。
继发性早泄(secondary PE,acquired PE,SPE)的特点是:①早泄出现之前射精潜伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起:可能是突然出现或是逐渐出现;③患者在某一阶段射精快;④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。
欧洲泌尿外科学会(European Association of Urology,EAU)在2015年制定了新的《早泄诊治指南》”,将PE分为4类:原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。后两者阴道内射精潜伏期(IELT)在正常范围内,严格讲都不能算是疾病。自然变异性早泄表现为不规律,非持续性出现,在性生活正常波动范围。仅偶然发生,可能与近期性交频率、对性伴侣的新鲜感和性交环境有关;早泄样射精功能障碍主观描述有持续或非持续射精早于预期,但潜伏期在正常范围,能够延长,可能与患者的错误认知有关。
性生活中妻子的感受可协助诊断早泄
早泄会影响性生活,尤其是女性的感受,所以很多早泄男性在家里都会受到妻子的责备,其实从严格意义上来说,真正算得上早泄的情况有三种,一是没有进入就射精,二是在进入过程中就已经射精,三是刚进入就射精。所以以上三种情况都是阴茎没有进行过任何形式的运动摩擦就射精,才算的上早泄。
单纯的将性生活时间短诊断为早泄是不科学的,根据某项调查,全世界男性勃起到射精的时间平均是3分钟,有些地方则仅仅只有1~2分钟,而大多数男性早泄实际上是由于自我要求太高导致的,一些人受到广告媒体的影响,认为延长射精时间才能够让自己和妻子同时享受到好的性生活,有些男性会问,到底多长时间算早泄,在早泄诊断中,除了要询问性生活的过程,也应该加入妻子在性生活中的感受,女性达到性爱满足的时间是不同的,有些女性可能1分钟就高潮了,时间越长反而越得不到该有的感觉,所以只要有所动作,严格意义上讲就算不上早泄。
男性在性生活中也应多与妻子沟通,在时间上不应过于苛求自己,只要妻子能够满足就行了。
早泄的诊断
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般情况下,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣、早泄对于性行为的影响等。另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,如冠心病等。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动以及患者的人际关系、工作情形等,并对这些情况分别加以询问评估。对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,或者是早泄合并勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,一般会进行简单的外生殖器检查。如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性地进行治疗。
早泄诊断鉴别
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
诊断
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短,早泄发生时性刺激的强弱,容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响 等,这些都是病史询问的重点,另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度 性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈,在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏, 自慰性交,性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系,工作情形等,要分别加以询问评估,对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查 还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴 茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的 信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
鉴别诊断
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交,早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交,两者关系密切,常见相继或相兼发病,早泄进一步发展,可出现阳痿,临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致,由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿,早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变,早泄经药物,心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备,并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程,临床上两者多兼见。
喝普洱茶禁忌 喝普洱茶有规则
普洱茶冲泡时间的长短,与茶的原料,工艺,存放时间有很重要的关系。可以总结成3条原则:
1、陈茶、粗茶冲泡时间长,新茶、细嫩茶冲泡时间短;
2、手工揉捻茶冲泡时间长,机械揉捻茶冲泡时间短;
3、紧压茶冲泡时间长,散茶冲泡时间短。