雌激素药物的种类

雌激素药物的种类

雌激素药物的种类包括天然雌激素、半合成雌激素以及合成雌激素三类，具体雌激素药物有：

1、天然雌激素：有戊酸雌二醇片、微粒化17β雌二醇、苯甲酸雌二醇、雌二醇、环戊丙酸雌二醇、结合雌激素乳膏、雌三醇等。

2、半合成雌激素：有炔雌醇、尼尔雌醇等。

3、合成雌激素：有乙烯雌酚、氯烯雌酚等。

化疗药物种类

1.烷化剂：烷化剂直接作用于DNA上，防止癌细胞再生。此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。

2.抗代谢药：抗代谢药干扰DNA和RNA的合成，用于治疗慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和结直肠癌。

3.抗肿瘤抗生素：抗肿瘤抗生素通过抑制酶的作用和有丝分裂或改变细胞膜来干扰DNA。抗肿瘤抗生素为细胞周期非特异性药物，广泛用于对癌症的治疗。

4.植物类抗癌药：植物类抗癌药都是植物碱和天然产品，它们可以抑制有丝分裂或酶的作用，从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。植物类抗癌药常与其它抗癌药合用于多种癌瘤的治疗。

5.激素：皮质类固醇激素用于治疗淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等癌症。当激素用于杀死癌细胞或减缓癌细胞生长时，可以把它们看成化疗药物。性激素用于减缓乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌的生长。它包括雌激素、抗雌激素、黄体酮和男性激素。性激素的作用方式不同于细胞毒素药物，属于特殊的化疗范畴。

6.免疫制剂：免疫制剂可以刺激癌症病人的免疫系统更有效地识别和攻击癌细胞。它们属于特殊的化疗范畴[1] 。

补充雌激素的药物

怎样增加雌激素?服用一些药用的雌激素也是比较有效的方法。常用补充雌激素的药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、大豆异黄酮等。但是要注意的是，女性在服用雌激素时要控制好用量，不能服用过量，以免会对诱发一些妇科疾病，如乳腺癌等。补充雌激素的药物有：

1、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片的化学名称为戊酸雌二醇，主要成份是1，3，5(10)-雌三烯-3，17β-二醇-17-戊酸酯。

戊酸雌二醇片的作用是：

①促进女性生殖器及乳房发育。用于诱导人工月经及促进女性性征发育，缓解绝经症状。

②抑制骨吸收。用于预防或延缓骨质疏松症的发生。

③改善血脂成份。可能减少动脉硬化性心血管疾病的发生危险。

不过服用戊酸雌二醇片也会产生副作用，少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重增加及子宫出血。

2、结合雌激素片

结合雌激素片的主要成分是结合雌激素，该药物是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物，它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氢马烯雌酮。

结合雌激素片可以用于治疗因性腺功能减退﹑去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。吸收治疗用的结合雌激素为水溶性，药物释放后胃肠道吸收良好。口服后4-10小时内各种结合及非结合型雌激素达最大血药浓度。

服用结合雌激素片可能产生的副作用有：

①泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大;阴道念珠菌病;宫颈分泌物量的改变。

②乳房触痛，增大。

③胃肠道恶心，呕吐;腹绞痛，腹胀;胆汁郁积性黄疸;胆囊疾病发生率增加;胰腺炎等。

3、炔雌醇

炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用，小剂量可刺激促性腺激素分泌;大剂量则抑制其分泌，从而抑制卵巢的排卵，达到抗生育作用。

炔雌醇适用于：

①补充雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合征等;用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、排卵晚期前列腺癌的治疗;与孕激素类药合用，能抑制排卵，可作避孕药。临床主要用作抑制排卵药;还用于小儿隐睾症及雄激素过多、垂体肿瘤等。用于诊断下丘脑—腺垂体—性腺功能障碍，可根据其中促性腺激素和性激素水平变化进行。

②治疗促性腺激素分泌不足所致性腺功能低下的闭经和不育症、多滤泡卵巢的不育症。与体重减轻有关的闭经，应先用饮食纠正体重。还用于前列腺癌(常与环丙孕酮或氟甲酰亚胺合用)、青春期延迟或提前和子宫内膜位异。主要运用于抑制卵巢排卵，达到避孕的目的。

4、己烯雌酚

己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质，能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经，还可用于死胎引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性。用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退乳等。

5、尼尔雌醇

尼尔雌醇是雌激素类药。尼尔雌醇为雌三醇的衍生物。雌三醇为雌二醇的代谢产物，其药理作用与雌二醇相似，但生物活性低，故对子宫内膜的增生作用也较弱，适用于围绝经期妇女的雌激素替代疗法。临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合症，如：潮热、出汗、头痛、目眩、烦躁易怒、疲劳、外阴干燥、神经过敏、老年性阴道炎等。

6、大豆异黄酮

大豆异黄酮是黄酮类化合物，是大豆生长中形成的一类次级代谢产物。大豆异黄酮的雌激素作用影响到激素分泌、代谢生物学活性、蛋白质合成、生长因子活性，是天然的癌症化学预防剂。大豆异黄酮既能代替雌激素与ER结合发挥雌激素样作用，又能干扰雌激素与ER结合，表现为抗雌激素样作用。

大豆异黄酮是天然植物雌激素，有在体内有雌激素样作用，但与合成激素是完全不同的物质，无激素的副作用。因此长期服用大豆异黄酮是非常安全的。

补充雌激素的药物

说到补充雌激素的药物，一般是炔雌酮(乙炔雌二醇)。己烯雌酚等补充雌激素的药物，需要在医生指导下服用。

针对需要补充雌激素的老年女性，医生会建议使用戊酸雌二醇片。这种药物主要针对的是绝经后的更年期症状，或卵巢切除后、非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状，如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍，情绪抑郁、易怒、头痛及头晕。具体使用方法要听从医嘱。

其实，对于缺乏雌激素的女性，除非重度缺乏才会建议服用药物改善，一般情况建议选择安全的植物雌激素类食品或是保健品补充即可。临床上，针对雌激素不足时，主要采取以下药物治疗措施：

1、镇静剂：适用于失眠较重的患者，用于改善睡眠，其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用，利眠灵10-20mg，安定2.5-10mg，舒乐安定1-2mg，鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者，亦可日间分次服药，剂量减半。长期服用会产生依赖性。

2、可乐定：0.1-0.2mg，一日2次，可使潮热降低5%-10%，但副作用明显。

3、甲基多巴：250mg，一日2次，可使潮热降低20%，作用机制同可乐定相同，有胃肠道副作用，如恶心及呕吐。

4、佳蓉片：纯中药制成的片剂，临床上用于治疗更年期症状疗效显着。但由此引发的癌症性疾病也颇受争议。

5、科豪天雌：含天然植物雌激素，具备药物补雌的明显效果和食物补雌的安全性。是药物雌激素的替代品，已通过中中国食品药品监督管理局的严格检验。

6、大豆异黄酮：每天服用大豆异黄酮100mg，每天早晚各一次，控制更年期效果比较理想，而且也没有雌激素的副作用。

抗雌激素类药物有什么危害吗

连续服用大剂量抗激素类药物可引起卵巢肥大，故卵巢囊肿患者禁用。

什么是抗雌激素类药物

抗雌激素类药物是一类具有抑制或减弱雌激素作用的化合物。常用的抗雌激素类药物有氯米芬、他莫昔芬、雷洛昔芬、托瑞米芬。

抗雌激素类药物如何使用

抗雌激素药物口服易吸收，一般情况下，口服即可。

子宫内膜薄可以增厚吗

1、补充雌激素

内膜是在雌激素刺激下生长的。

2、放松心情

放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法，这一点非常重要。在良好情绪的作用下，女性不仅能够拥有更多的健康，而且会散发迷人的魅力。

3、子宫内膜薄吃什么呢

食物种类、鸡类食品，鸡肉、鸡翅、鸡爪、鸡蛋等。食物种类、羊肉食物，涮羊肉、羊肉串、羊肉汤等。可常吃豆腐、豆浆等豆制品，因为黄豆中含有一种叫大豆异黄酮的天然雌激素。

4、手术疗法

一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄，只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后，再做防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。

5、激素调整

适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状，然而激素的危害很大，长期使用会导致器官衰竭，免疫能力急剧下降等。

抗雌激素类药物用于哪些疾病

抗激素类药物主要用于不孕症和闭经，乳房纤维囊性疾病和晚期乳癌：对抗肿瘤细胞增等。

雌激素类药物分类有哪些

（1）天然雌激素类：包括雌二醇（E2）、雌酮（E0）、雌三醇（E3）。

（2）半合成雌激素类：如炔雌醇、尼尔雌醇等。

（3）合成雌激素类：如己烯雌酚等。

雌激素类药物有什么作用

（1）雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官发育成熟。

（2）保持成年女性性征，参与形成月经周期。

（3）较大剂量时，发挥抑制排卵作用，并能抑制乳汁分泌，此外还有对抗雄激素的作用。

（4）在代谢方面，有轻度水、钠潴留作用，导致水肿；能增加骨骼钙盐沉积，加速骨骺闭合，骨骼生长发育停止；大剂量可降低胆固醇；此外，还有促进凝血作用。

各类雌激素药物分别有什么作用特点

（1）天然类雌激素雌二醇是女性体内生物活性最强的雌激素。雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。天然雌激素如雌二醇可经消化道吸收，但易在肝破坏，故口服效果远较注射为差。

（2）人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等在肝内破坏较慢，口服效果好，作用较持久。油溶液制剂或与脂肪酸化合成酯，肌内注射，可以延缓吸收，延长其作用时间。

（3）炔雌醚在体内可贮存于脂肪组织中，口服一剂作用可维持 7～10 天。

低雌激素吃什么药好

补充雌激素不外乎三种方式：使用雌激素药品，服用雌激素保健品，食用含有天然雌激素的食品.使用雌激素药品，在医学上被称为“雌激素替代疗法”，是用外源性雌激素(人工雌激素)调节体内激素不足或过多造成的内分泌紊乱。

当更年期的前期症状出现时，用当归煎水，每天10克左右，当茶一样饮用，可以明显地改变雌激素减少带来的症状。另外，用山楂，蒲公英和生姜泡茶，在进入40岁时开始饮用，当成每天必喝的茶，循序渐进，也可自然地补充渐渐减少的雌激素。

此时还要重视用药期间的护理，包括：

一、要补充雌性激素，注意补充营养，做到营养均衡，饮食结构合理。

二、要放松心情，调整好自己的心态，减少压力。

三、要生活规律，不熬夜，保证睡眠，还要多做户外活动。

四、要在饮食上多食大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、茴香、葵花子、洋葱等含有含植物雌激素的食物。这些食物含有大量的植物雌激素。

此外，除了黄豆及豆制品外，多数水果蔬菜谷物都含有微量的植物雌激素，尽管含量不高，但在日常保健中却不能忽视，因为它们也是膳食营养素的主要来源。黑米、扁豆、洋葱、苹果、葵花子、亚麻籽、葵花籽、芝麻、洋葱、小麦、花生酱、石榴、苹果等食物对雌激素低患者也是非常适宜的。

低雌激素吃什么药好呢?患者可以吃的药有多种类型，低雌激素时就要服用含有高雌激素的食物、药物等，患者此时要清楚用药的量与时间，防止吃得过多出同高雌激素的症状，在治疗的这段时间里，患者更要清楚用药的禁忌事项，在服用低雌激素时患者要观察身体的不适与副作用，有问题时必须立即停止药物的使用。

如何使用雌激素类药物

（1）雌二醇：口服雌二醇经过胃肠道和肝脏代谢，转变成雌酮，活性差，因此雌二醇宜经皮注射补充。

（2）人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等，口服效果好，作用较持久。肌内注射可延长其作用时间。

（3）炔雌醚：口服。

补充雌激素的药物

1、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片的化学名称为戊酸雌二醇，主要成份是1，3，5(10)-雌三烯-3，17β-二醇-17-戊酸酯。

戊酸雌二醇片的作用是：

①促进女性生殖器及乳房发育。用于诱导人工月经及促进女性性征发育，缓解绝经症状。

②抑制骨吸收。用于预防或延缓骨质疏松症的发生。

③改善血脂成份。可能减少动脉硬化性心血管疾病的发生危险。

不过服用戊酸雌二醇片也会产生副作用，少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重增加及子宫出血。

2、结合雌激素片

结合雌激素片的主要成分是结合雌激素，该药物是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物，它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氢马烯雌酮。

结合雌激素片可以用于治疗因性腺功能减退﹑去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。吸收治疗用的结合雌激素为水溶性，药物释放后胃肠道吸收良好。口服后4-10小时内各种结合及非结合型雌激素达最大血药浓度。

服用结合雌激素片可能产生的副作用有：

①泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大;阴道念珠菌病;宫颈分泌物量的改变。

②乳房触痛，增大。

③胃肠道恶心，呕吐;腹绞痛，腹胀;胆汁郁积性黄疸;胆囊疾病发生率增加;胰腺炎等。

3、炔雌醇

炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用，小剂量可刺激促性腺激素分泌;大剂量则抑制其分泌，从而抑制卵巢的排卵，达到抗生育作用。

炔雌醇适用于：

①补充雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合征等;用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、排卵晚期前列腺癌的治疗;与孕激素类药合用，能抑制排卵，可作避孕药。临床主要用作抑制排卵药;还用于小儿隐睾症及雄激素过多、垂体肿瘤等。用于诊断下丘脑—腺垂体—性腺功能障碍，可根据其中促性腺激素和性激素水平变化进行。

②治疗促性腺激素分泌不足所致性腺功能低下的闭经和不育症、多滤泡卵巢的不育症。与体重减轻有关的闭经，应先用饮食纠正体重。还用于前列腺癌(常与环丙孕酮或氟甲酰亚胺合用)、青春期延迟或提前和子宫内膜位异。主要运用于抑制卵巢排卵，达到避孕的目的。

4、己烯雌酚

己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质，能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经，还可用于死胎引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性。用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退乳等。

5、尼尔雌醇

尼尔雌醇是雌激素类药。尼尔雌醇为雌三醇的衍生物。雌三醇为雌二醇的代谢产物，其药理作用与雌二醇相似，但生物活性低，故对子宫内膜的增生作用也较弱，适用于围绝经期妇女的雌激素替代疗法。临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合症，如：潮热、出汗、头痛、目眩、烦躁易怒、疲劳、外阴干燥、神经过敏、老年性阴道炎等。

6、大豆异黄酮

大豆异黄酮是黄酮类化合物，是大豆生长中形成的一类次级代谢产物。大豆异黄酮的雌激素作用影响到激素分泌、代谢生物学活性、蛋白质合成、生长因子活性，是天然的癌症化学预防剂。大豆异黄酮既能代替雌激素与ER结合发挥雌激素样作用，又能干扰雌激素与ER结合，表现为抗雌激素样作用。

大豆异黄酮是天然植物雌激素，有在体内有雌激素样作用，但与合成激素是完全不同的物质，无激素的副作用。因此长期服用大豆异黄酮是非常安全的。