新生儿黄疸需要做哪些检查

新生儿黄疸需要做哪些检查

一、体格检查

1、黄疸程度：新生儿血红蛋白水平高而皮肤又薄，故肤色红，常掩盖黄疸，用手指压皮肤(额头、前胸、腹部、手足心)，易于观察程度。根据黄疸的分布，估计黄疸的程度。黄疸位于面部、躯干多为生理性黄疸，若四肢及手、足心均黄，胆红素>256.5μmol/L(15mg/dl)，为病理性黄疸。

2、黄疸颜色：未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。

3、伴随表现：溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。

4、胆红素脑病：重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊顾或角弓反张、肌张力增高等。

5、黄疸消退时间：母乳性黄疸多延迟，可经3~12周黄疸才能消退。

二、辅助检查

1、血清胆红素测定：可明确是否有黄疸及严重程度。多数病例以间接胆红素升高为主，伴胆道梗阻或肝细胞损害时直接胆红素也升高。

2、下列检查有助于病因诊断：

①血红蛋白、红细胞形态及网织红细胞计数;

②血型以及Coombs试验;

③血培养或其他病原学检查;

④肝功能检查。

新生儿黄疸二十天还没有退正常吗

如果宝宝是早产儿，并且排除了其他病理性黄疸的可能性，确定是生理性黄疸，那么新生儿黄疸持续了二十天也是正常的。

宝宝是足月儿，或者检查发现有造成黄疸的病理性因素在，那么新生儿黄疸持续二十天没退就不是正常的了，应当及时到正规医院检查治疗。

新生儿黄疸的预防护理

一般来说，每一位新生儿都会发生黄疸现象，只是因个体差异，表现的不一样而已，有些很明显，有些用肉眼看不太出来，正常的生理性黄疸新妈妈不用太担心，过个几天就会消失的，不影响小孩的发育。但是如果是特别严重的黄疸或者黄疸持续时间特别长的，就要立即咨询医生了，做检查并接受治疗。

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

新生儿黄疸的预防与护理

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

正常的生理性黄疸并不会伤害到宝宝，但病理性的黄疸却是耽误不得的，病理性黄疸会引起小孩智力低下，必须及时治疗。现在很多妇产医院都会对新生儿进行观察，一般都能及早发现问题的，如果产妇出院后小孩黄疸变严重了，就要立即到医院进行检查，所以每一位妈妈都要做到细心。

新生儿黄疸有哪些症状

医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

新生儿黄疸症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。

新生儿黄疸症状2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

新生儿黄疸症状3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

新生儿黄疸症状4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

新生儿黄疸症状5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

新生儿黄疸有可能会引起胆红素脑病，导致死亡，幸存者多存在远期神经系统后遗症。家长绝不能掉以轻心，在悉心照顾孩子预防疾病的同时，也要对新生儿黄疸的症状有所了解，争取在疾病来临时，做到早期发现和早期治疗。

新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗

一、新生儿黄疸指数

新生儿在出生后不久，一般都会染上黄疸，这是因为在未出生前，所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成，等一旦脱离母体，就需要自己排除体内的产生的废物，特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外，如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸，所以胆红素和黄疸有密切的关系，黄疸的指数就代表着胆红素的浓度，如果胆红素的浓度在10mg/dl，那么，就代表黄疸指数为10。

二、婴儿黄疸指数

新生儿黄疸指数是和新生儿黄疸分类不同二不同的;一般将新生儿黄疸分为:新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸;新生儿生理性黄疸一般都会几天就会下去，所以是正常的情况;如果超出生理性黄疸的范围就很可能是其他疾病引起的黄疸，这个也就是病理性黄疸，这个时候，妈妈们一定要即使给新生儿做检查，以免造成更多损失，那么下面就根据这两种新生儿黄疸的类别分别列举一下新生儿黄疸指数，请妈妈们作为参考!

新生儿生理性黄疸指数:

通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

三、新生儿黄疸正常值

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸持续多久

1、医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

2、新生儿生理性黄疸一般不需治疗，但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围，但可引起胆红素脑病，对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥，尼可刹米，蓝光治疗，分三次服用，这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，加速黄疸的消退。可以先去医院检查黄疸指数诊断。

以上的内容就是关于新生儿黄疸持续多久这一问题的解答。其实新生儿黄疸不会维持很长时间的，我们还是可以静静的等着时间的流逝了。要是到了一段时间以后，新生儿黄疸不消失的话，还一定要听取医生的建议的。最后也祝新生儿们都能健康快乐的成长吧!

新生儿黄疸怎么办

1、光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。

上面就是对新生儿黄疸怎么办才好呢的介绍，遇到这样的现象，我们首先要区分新生儿黄疸是生理性的还是病理性的要，在医生的判断下进行护理，另外新生儿黄疸超过一个多星期还没有好要及时带宝宝去医院检查。

新生儿黄疸指数正常值

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升， 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就 是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时 间超过“足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退”这个时间，又或者黄疸退而复现，就表示新生儿 黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

二、为什么新生儿容易出现黄疸?新生儿黄疸的原因：

新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高 而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成 过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一 方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2、母乳性黄疸

新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生 儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸 大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。