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股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率高不高

股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率高不高

1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高,特别是股骨颈头下型骨折、髋关节脱位等损伤可造成股骨头血运障碍,导致股骨头缺血性坏死发生率增加;

2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折因致伤暴力大,股骨颈周围血供损伤更大,股骨头可能在受伤的当时就已经发生骨小梁压缩、塌陷,头内压力增加,进一步影响股骨头血供,因此更易发生股骨头坏死;

3、负重:过早弃拐活动造成股骨颈骨折端不稳定,出现骨折端的相对滑动,进一步加重血管损伤,是导致股骨头坏死的普遍原因;

4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。

5类人更容易股骨头坏死

1、长期酗酒人群

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在 30~50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。

2、患有某些基础疾病

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出,软肋骨炎,腰肌劳损,骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。

3、某些特殊职业人群

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是产生股骨头坏死高发人群。

4、长期服用激素人群

在中国,滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样,有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候,就容易导致股骨头坏死。

5、有过髋部外伤患者

髋部受伤后应在短期内及时治疗,病伤尚未痊愈不应过早或过多行走,以防髋部的再次受伤,髋部骨折的患者更应注意到这一点,给伤势的恢复创造良好的环境,消除潜在的隐患。

生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。

股骨颈骨折发生股骨头坏死高危因素

股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。

年轻人的股骨颈骨折多因车祸或高处摔伤等强烈暴力引起。股骨颈骨折的大多数有比较明显的移位,且因为这个部位的杠杆作用较大,骨折不稳定,因此,多数需要手术治疗。

股骨颈骨折手术后一般要闯三关:一是术后感染关,这一关多数患者能闯过,一般是10天左右;二是愈合关,股骨颈部位血运差,大多患者为中老年人,因此愈合起来较为缓慢,一般需要3个月至1年左右,年龄越大愈合越难,不愈合率大约可以达到30%左右。

前两关作为医生和患者来讲,都比较重视,而第三关是股骨头坏死关,这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是:股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利,医生患者都很满意,于是不作保护、随意活动,最终造成股骨头坏死,留下终身遗憾。

股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%,其高危因素有以下几个方面:

骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;

年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;

负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;

错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。

5类人易患股骨头坏死

1 长期酗酒人群

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在 30~50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。

2 患有某些基础疾病

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出,软肋骨炎,腰肌劳损,骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。

3 某些特殊职业人群

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是产生股骨头坏死高发人群。

4长期服用激素人群

在中国,滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样,有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候,就容易导致股骨头坏死。

5 有过髋部外伤患者

髋部受伤后应在短期内及时治疗,病伤尚未痊愈不应过早或过多行走,以防髋部的再次受伤,髋部骨折的患者更应注意到这一点,给伤势的恢复创造良好的环境,消除潜在的隐患。

生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。

股骨颈骨折后早锻炼未必佳

股骨头与手等其他血液循环较多的部位不同,它的血液循环主要来自于股骨颈。一旦股骨颈骨折,股骨头将很有可能由于长期缺乏血液供应而导致坏死。根据股骨颈骨折的部位不同,所选择的治疗方式也不尽相同。

发生在股骨颈根部的骨折离颈部较近,血液循环有所保障,因而相对容易愈合;发生在靠近股骨头部分的骨折则刚好相反,并且股骨头坏死的可能性比较大。所以,第二种情况最好在治疗之初便选择换人工股骨头。如果按原来的方式进行治疗,有可能在难以收到治疗效果功亏一篑的同时,还会给患者带来更多痛苦。

股骨颈骨折后的康复是一个极其复杂的过程,患者在配合医生进行康复的同时,还需不定期进行检查。有的患者不知道康复锻炼很有讲究,往往适得其反。股骨颈骨折后的锻炼必须根据病人的具体,分阶段进行。一般情况下,手术结束之初的三个月内,病人只能躺在床上做一些简单的伸屈运动。这个时候病人不宜下地行走,以防磨损还未愈合的股骨头。如果换的是人工股骨头,愈合过程中运动过量,在加速磨损人工股骨头的同时,还会导致一些并发症的发生,如产生骨刺等。

手术三个月之后,患者在医院复查拍片确定骨痂愈合的情况下,可以逐步下床通过行走等方式适当做一些负重练习以及帮助恢复的体操运动。随后还需不定期与医生联系,在医生的指导下进行恢复。

股骨颈骨折后的股骨头是否坏死,需要一年之后才能观察得出来,在康复过程的短期内是难以确认的。如果病人一年之后没有任何不良症状,则说明股骨头恢复情况良好,反之亦然。为了防止股骨头坏死,应做到勤复查X线片。即使骨折愈合,因为股骨头坏死发生较晚,也最好追踪3~5年。同时,不宜过早负重。

骨头坏死是怎么引起的呢?

1.创伤导致股骨头坏死,股骨颈骨折最常见

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。这其中股骨颈骨折引起坏死可能性最大,据统计,股骨颈骨折的患者中有1∕3的人发生股骨头坏死,对于发生股骨颈骨折的患者一定要及时的到正规的医院进行处理,不可拖延,以免延过骨折复位的最佳时机。尤其对60岁以上的老人,如果发生跌倒,而且髋部有不适的,去附近的医院拍个髋关节的片子是非常必要的,以免延误诊断,错过最佳治疗窗口。

2.药物导致股骨头坏死,主要是长期服用激素

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。有一些患有免疫性疾病的患者,比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等,在某些情况下必须应用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的。但是,有一些朋友盲目的相信街头巷尾所谓的“偏方”或者“祖传秘方”,这些药物中很可能就含有激素,所以用了之后可能能暂时缓解症状,但因激素的用量及用法不正确导致我们今天所谈的股骨头坏死,所以,“激素”猛于虎也,平时用激素或者含激素药物的时候一定要在医生的指导下应用,当然,更不能轻信所谓的“偏方”或者“祖传秘方”。

通过小编的文章,希望大家看了,对大家有帮助,其实股骨头坏死病程进展快,多数病人发生股骨头坏死后2年以内便发生股骨头塌陷,致残率较高,严重降低了人们的生活质量。很严重的话要及时到正规医院检查一下。生命是很可贵的,健康更可贵哈。

股骨颈骨折为什么易发生股骨头坏死

目前,股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月,最长可达10几年。多数在骨折后2~3年内出现。

有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死 。因此,骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束,还应倍加注意,防止股骨头坏死的发生。骨折后2~3年应密切观察,定期复查X线片。

股骨头缺血后虽有细胞坏死,但这时并不出现异常X线表现。股骨头缺血坏死早期X线检查可能是正常的。当坏死股骨头出现修复、吸收及塌陷时X线检查才能表现出密度不均匀、囊变及股骨头扁平等异常征象,而这时病变多数已处于中晚期。

股骨颈骨折发生股骨头坏死的高危因素有以下几个方面:

1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生骨不愈合和股骨头坏死的机率越高;

2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;

3、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;

4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。

外伤与激素类药物会引发股骨头坏死

1、外伤。股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。

2、激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

5类人易患股骨头坏死

1 长期酗酒人群

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。

2 患有某些基础疾病

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出,软肋骨炎,腰肌劳损,骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。

3 某些特殊职业人群

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是产生股骨头坏死高发人群。

4长期服用激素人群

在中国,滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样,有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候,就容易导致股骨头坏死。

5 有过髋部外伤患者

髋部受伤后应在短期内及时治疗,病伤尚未痊愈不应过早或过多行走,以防髋部的再次受伤,髋部骨折的患者更应注意到这一点,给伤势的恢复创造良好的环境,消除潜在的隐患。

生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。

股骨头坏死病发的主要原因

1.局部创伤

创伤为常见的致病因素,如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、髋关节手术后并发症等。据统计,约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷率约30%,其中头下型塌陷率更高,明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8小时即开始坏死。

2.滥用激素药物

长期(1个月甚至10年以上)大量使用糖皮质激素类药物可导致股骨头坏死,首次剂量、积累剂量和服用时间对股骨头影响较大,出现脂质代谢异常、骨代谢失衡,钙吸收减少,骨转换加速,导致骨量丢失。陈卫衡等对86例经大量激素治疗后痊愈的SARS康复病人进行分析,确诊为股骨头坏死的46例,发病率为53.5%。

3.过量饮酒、吸烟

过度饮酒是造成股骨头坏死的一个重要因素,股骨头坏死病人中约1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破坏骨结构,损伤血管,引起高脂血症,可使血液凝性发生改变,发生血管栓塞,造成缺血性坏死,但适量饮酒不会引起股骨头坏死;吸烟可以使股骨头内部的血管损害,自由基增多,骨量下降,加速骨结构破坏。

4.骨质疏松

骨质疏松可使单位体积骨重量减小,骨小梁数量减少,密质骨减少变薄,通过机械应力使软骨下骨小梁发生微骨折,由于细微损伤的累积,对抗机械应力下降,从而出现塌陷,进一步使骨内微循环系统受挤压阻塞,股骨头缺血,最终发生股骨头坏死。

5.某些代谢疾病(高尿酸血症、痛风、高脂血症、糖尿病等)。

目前认为这些疾病引起脂肪代谢异常,血管损伤,导致动脉粥样硬化,从而累及股骨头上端的血管,尤其是股骨头滋养血管受累,进一步引起股骨头缺血。

股骨头坏死的根本原因

股骨头坏死的根本原因是什么?哪些因素可以引发股骨头坏死呢?股骨头坏死的发生现如今越来越频繁,大家提到该疾病时仍然心有余悸。那么,股骨头坏死发生的根本原因是什么呢?我们来看看下面内容的详细介绍。

临床上大多股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类yao物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血ye供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。

中医认为,体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是外伤股骨头坏死的潜在原因,风、寒、湿等原因也可导致。那么,股骨头坏死的根本原因是什么呢?

股骨头坏死的根本原因

在外伤导致的股骨头坏死中,像股骨头骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等,都是因为外伤损伤了给股骨头供应血ye的血管引发股骨头坏死的,有资料表明,如果股骨头的血运阻断超过8个小时,就会引发股骨头缺血性坏死,所以说血运阻断是导致股骨头坏死的根本原因。为了避免股骨头的血运阻断或者血运受阻,发生外伤时就要及时的就医,对股骨头周围损伤的血管及时的修复。平时也应注意自己的血ye血管情况,避免血管病变发生。

股骨头坏死的预防工作有哪些呢

1。最大限度的避免臀部外伤,尤其是老年人行走、运动时要防绊防摔,减少股骨颈骨折的发生机会。

2。一旦发生股骨颈骨折或髋关节脱位,应该及时、正确选择较正规的医院去治疗,减少股骨颈骨折治疗过程中的不利因素,促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生率。

3。对不稳定的股骨颈骨折,要采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头颈部移植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死。

4。股骨颈骨折术后要定期复查,即使经治疗后患肢功能达到完全正常,一般每3个月进行X线检查,连续观察3~5年。尤其是当骨折愈合后近期又出现髋关节疼痛、功能障碍、跛行等症者,应立即去医院进行检查,做到股骨股头坏死早期发现、早期诊断、早期治疗,尽可能防止股骨疛坏死的发展。

总结全文:股骨头坏死的预防工作有哪些呢?股骨头坏死的发生可能让很多的朋友们都非常害怕,我们想要告诉大家的是患上股骨头坏死这种疾病之后不要带着害怕的心里,要明白治疗的重要性,不要等到疾病发展的不可收拾的时候才来治疗。

导致股骨头坏死的原因

杀手一:酒精提醒:喝白酒,每天不超过2两酒伤肝,酒伤胃,但很少有人知道酒还伤害股骨头。

5月21日,河南亚太骨病医院免费救助的四川地震灾区(患者离震中只有18公里)的股骨头坏死患者王石林,就是典型的酒精性股骨头坏死。地震发生后,王石林长期处于惊恐之中,每天饮酒缓解压力,地震后的大半年时间里,他每天喝2斤白酒,直到股骨头出现明显疼痛才到医院就诊,被大夫诊断为股骨头坏死。经过亚太医院的免费保守治疗,王石林已经能丢弃双拐,下床自由走动了。

王瑞院长说,人喝酒后,在酒精刺激下会使血管痉挛,长期处于痉挛状态的血管无法向股骨头处供应血液,股骨头坏死在所难免。

“如果有应酬非喝酒不可,每天最好控制在2两以下。”王瑞说。

杀手二:激素提醒:激素易伤人,带“松”字的药应慎用

激素是万能药,也是救命药。肾病、皮肤病等患者需要长年使用,急诊中也要用,当大夫需要维持病人生命体征,抢救危险病人时,激素是最先选择的药物,而且常常是大剂量使用。

激素对股骨头的影响是这样的:激素可以使血液的黏稠度增高,血流速度变缓时,血管内壁就会增厚,向股骨头处供应血液的血管原本就很细小,随着血管内壁的增厚,股骨头就得不到足够的营养,最终出现缺血性坏死。

除了皮肤病、肾病等不可避免地使用激素的疾病外,感冒、发热等小病就应减少或拒绝使用激素,什么是激素药呢?王瑞院长说,临床中凡是带“松”的都是激素药,比如“强的松”、“地塞米松”等。

杀手三:骨外伤提醒:股骨颈骨折,每3个月到医院复查一次

股骨颈,位于股骨头下端,当股骨颈骨折时,附在股骨颈上,向股骨头供应血液的血管也会受到损伤,由此可以引起缺血性股骨头坏死。据调查,凡股骨颈骨折的患者,多数会在半年到两年内出现股骨头坏死。

王瑞院长提醒股骨颈骨折患者,做完骨折修复手术,不要忘记关照一下股骨头,应每隔3个月到医院做次复查。如果患者做过股骨颈手术,又出现大腿根部的疼痛,100%是股骨头坏死了,应及时到医院确诊、治疗。

当然,股骨颈骨折手术后出现如此多的股骨头坏死患者,与多数骨科大夫只处理骨折,不接断了的血管有很大关系。

骨折为何引起缺血性坏死

(1)儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高,这是因为儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬一般不易骨折,致股骨颈骨折时暴力必较大,骨折端移位程度较为严重,因而血运破坏也较为严重之故。

(2)随着股骨颈骨折的处理时间的延迟,缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间也晚;而延期手术者,其坏死往往完全性的,而且坏死出现早。

(3)骨折线越靠近股骨头,其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者,坏死率最高。

(4)股骨颈骨折原始移位严重,提示股骨头血管断裂亦较严重,股骨头坏死发生率也较高。

(5)复位不良,如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法,均可增加坏死率,因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧,或断裂。

(6)多数学者认为应当闭合复位,使用多针或螺旋针固定骨折。有人主张切开复位三冀钉内固定。对位好,骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。

股骨头坏死的原因是什么呢

其实,股骨头坏死的原因很复杂,股骨颈骨折、皮肤病、酒精、减压病、血红蛋白疾病等疾病都会引发股骨头坏死的原因。股骨头坏死的原因还有哪些呢?

患者可以将股骨头坏死的原因进行细致的分析,创伤性和非创伤性两种。

在股骨头坏死的原因中,顾名思义患者的发病不是通过创伤而形成,这些疾病可使血栓栓塞,骨内压增高,小动脉阻塞,静脉回流受阻,脉管炎破坏血管壁,脂肪代谢紊乱,骨髄内出血,血管内凝血,激活血管内凝血,股骨头坏死的原因会导致骨内血管栓塞,影响股骨头血液循环,引发骨缺血坏死。

外界影响也是股骨头坏死的原因之一,如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况,造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤,破坏了损伤部位的血管,影响到股骨头的血供,导致股骨头坏死的原因。

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股骨头骨折治疗方法有哪些

1、股骨颈基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮肤牵引或骨牵引。 2、股骨颈中段骨折:可行单钉、多针或加压内固定。 3、股骨颈头下型骨折:此类愈合困难,常发生坏死,对65岁以上老年人多施行人工关节置换。对此年龄以下者,宜选择多枚针或加压钉内固定。 4、儿童股骨颈骨折:儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针,经皮穿针内固定,损伤较少,术后髋人字石膏固定12周。并密切观察有无股骨头坏死发生。 5、股方肌蒂骨瓣移植术:术前先行胫骨结节骨牵引1周,以松解挛缩的髋周肌肉和矫正骨折移位。手术暴露股

哪些人容易患上股骨头坏死

1.长期应用糖皮质激素者:一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,哪些人容易患上股骨头坏死?另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。 2.长期大量饮酒者:哪些人容易患上股骨头坏死?随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制,而且酒精是很多疾病的诱发因素。 3.有过髋部外伤史者:交通事业的飞速发展,交通工具日新月异,哪些人容易患上股骨头坏死?交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位

哪些疾病易导致老年股骨头坏死

1、外伤导致老年人的股骨头坏死也非常常见,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。 2、骨质疏松是指人体骨组织的显微结构受损,骨质变薄,骨小梁数量减少,使骨的脆性增加,不经意的扭伤或跌倒即会引发骨折的发生,当老年人受到轻微外伤后,造成股骨头附近骨折,例如股骨颈骨折、粗隆骨折等,破坏了股骨头的血液供应,便会导致股骨头缺血性坏死。 3、高血脂的患者多为中老年,人体血液中脂质如胆固醇、甘油三脂和磷脂增高,血液本身的粘稠度必

哪些人是股骨头坏死高危人群

(1)长期应用糖皮质激素者是股骨头坏死的高危人群:一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。 (2)长期大量饮酒者:随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制,也是股骨头坏死的高危人群。 (3)有过髋部外伤史者:交通事业的飞速发展,交通工具有日新月异,交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损

哪些人群易患股骨头坏死

长期应用糖皮质激素者。 患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。长期大量饮酒者。 酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。 近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。有过髋部外伤史者。 生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。 其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨

哪些疾病可出现髋关节疼痛的症状?

1、股骨头坏死股骨头坏死不是老年人特有的疾病,通常最主要的症状表现就是髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死病因复杂,临床上比较常见的就是外部创伤、激素和酗酒三个原因,主要病理是股骨头部位血运受阻导致股骨头缺乏所需养分而出现骨质细胞凋零所致。骨细胞的大量死亡会导致股骨头塌陷,甚至会使人终身残疾。 2、股骨颈骨折:老年人的股骨颈骨折通常是骨质疏松所致。骨质疏松使得老年人骨头松脆,稍不加小心受到外部撞击或摔倒,就易出现骨折,其中,老年人骨折好发于髋关节部位,也就是股骨颈骨折。老年人由于身体的愈合能力和新陈代谢都有

容易患上股骨头坏死的人群

容易患上股骨头坏死的人群主要有以下几种: 1.长期应用糖皮质激素者:一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,哪些人容易患上股骨头坏死?另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。 2.长期大量饮酒者:哪些人容易患上股骨头坏死?随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制,而且酒精是很多疾病的诱发因素。 3.有过髋部外伤史者:交通事业的飞速发展,交通工具日新月异,哪些人容易患上股骨头坏死?交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作

股骨头坏死易缠哪类人群

1、长期使用激素药物的人群。生活中很多人在患有疾病治疗时,采用激素类药物,例如在治疗感冒的时候,很多药物中就会含有激素。而激素就是把双刃剑,在使用激素的时候,一定要有专业的医生指导,避免引发股骨头坏死。2、长期大量饮酒的人。酒是引发股骨头坏死的主要原因之一,特别是酒精中毒。长期大量的饮酒容易导致血液循环变得缓慢,股骨头坏死发生的主要因素之一就是股骨头得不到有效的供血。大量的饮酒导致血液循环越来越缓慢,到了一定量的积累,就会导致股骨头坏死发生。3、职业因素引发股骨头坏死。还有一部分特别的人群,也容易患有股骨

骨折坏死预防措施有哪些呢

1、勤复查X线片 即使骨折愈合,也要追踪3~5年。研究表明约百分之八十五的股骨头坏死发生在骨折后3年内,百分之九十八发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治 疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应积极采取措施,防止其进一步发展; 2、不宜过早负重 股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重,但因为股骨头坏死发生较晚,减少负重应一直坚持到1~1.5年; 3、有异常及时复查 如发现股骨头有早期坏

股骨头坏死的三大元凶

长期使用激素. 据我们北京协和医院骨科统计,近20年期间激素性股骨头坏死占所有股骨头坏死的46.03%,所以这类股骨头坏死在临床中是极其常见的.有一些患有免疫性疾病的患者,比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等,在某些情况下必须应用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的.但是,有一些朋友盲目的相信街头巷尾所谓的"偏方"或者"祖传秘方",这些药物中很可能就含有激素,所以用了之后可能能暂时缓解症状,但因激素的用量及用法不正确导致我们今天所谈的股骨头坏死,所以,"激素"猛于虎也,平时用激素