胎位不正就会难产吗

胎位不正就会难产吗

1、什么是胎位不正

正常胎位——枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头府曲,枕部最低,医学上称枕前位的是正常胎位。如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面, 医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况: 臀位和横位, 如果胎位不正可能会造成难产,孕产女性一定要特别注意。

2、胎位不正可治疗

胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。孕妇如果到了妊娠8个月以后, 胎位仍没有得到转正, 那么就需要辅助手段来矫正胎位了,一般矫正胎位的方法是常用的孕妇自我矫正方式。具体方法为:孕妇跪在硬床板上, 胸部紧贴床面, 两手向前方伸出, 头偏向一侧, 臀部抬高, 保持大腿要与床面垂直, 臀部切忌不可压在小腿上, 否则无效果。每次坚持这个体位15-30分钟 分钟, 每日做3次。建议孕妇胎位不正一定要在专业人士的指导下进行。

3、胎位不正易导致难产

一般胎位不正对胎儿的发育影响不大,但胎位不正是造成难产的原因之一,在怀孕7个月以前,由于胎儿尚小,羊水相对较多,胎位不易固定。到了怀孕8个月(或孕30周)时,多数能自然转成头位。如果此时胎位仍然没有转正的话,孕妇应该在医生的指导下,采取措施,及时纠正胎位。应向医生了解胎位不正的可能原因。

孕期胎位不正的几种状况

枕前位：

我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎头比胎体重，所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下，而且胎头俯屈，枕骨在前，呈趴着的姿势，分娩时枕部最先进入骨盆，医学上称之为“枕前位”，也就是俗称的“趴着生”，这种胎位才是正常的胎位，分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道，母儿受到的危害可能性最小，为正常胎位的分娩，约占分娩的94%～95%。

臀位：

胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外，均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常，即非头位位置的胎位，包括臀位、横位，以臀位最常见，占分娩总数的3%～4%。即胎儿呈臀下头上的位置，不利于分娩，往往需要进行剖宫产。

头位难产：

胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生，但其发生率远较位置异常高，占20%～30%，但其姿势的异常是可变的，随产程的进展，在产力的作用下或助产人员的处理，可转变为正常胎位而顺利分娩，只有其中的2%～3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产，我们称之为头位难产。

孕36周胎位不正怎么办

36周以后仍然胎位不正怎么办?

到孕36周时，宝宝已经基本成熟，在子宫里的空间已经十分有限，活动上很受限制，此时如果仍然胎位不正的话，孕妈妈一定要提前跟医生沟通你的生产方式，因为临产时能够转到正确胎位的宝宝毕竟只是极少数。

发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，自然生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。

胎位不正的孕妈妈在分娩时，需根据胎儿的体位而决定分娩方式。如果是横位，就要考虑剖宫产了;如果是单臀位，即胎儿只是臀部朝下，双脚上举，并且孕妈骨盆正常，胎儿在5~7斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产;如果是全臀、足先露、膝先露时，即胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，就必须采取剖宫产完成分娩了。

针灸疗法

胎位不正，一般指怀孕30周后，胎儿在子宫体内的位置不正。正常的胎位应该是宝宝头部在骨盆入口处，面部斜向后，全身微微屈曲呈椭圆形，称为枕前位。除此之外，其余的胎位均为异常胎位，又称胎位不正，常见的有臀位，横位，后枕位，颜面位等。

怀孕28周之前的胎位不正大部分可以自行转为正常胎位，所以早期的异常胎位，可以不予处理，但是28周以后，如果还存在胎位不正，就应该设法纠正。胎位不正在分娩时可引起难产，如果处理不当，甚至会危及妈妈和宝宝的生命。

运用针灸纠正胎位预防难产在中国古籍早有记载。《类经图翼》中就指出灸法适用于生产过程中的转胎，“一治横逆难产，危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮，炷如小麦，下火立产如神。”

此外，还有记载“至阴，三菱针出血，横者即转直”等，都表明了针灸治疗胎位不正的疗效。针灸治疗一般用于怀孕29～40周的各类胎位异常的孕妈妈，有效率在85～95%左右，针灸纠正胎位不正的疗效确切，并且无任何不良副作用。

现在针灸治疗多采用灸法艾灸至阴穴来纠正胎位不正。至阴穴位于足小指的趾甲角外侧，用艾条直接艾灸的方法，效果显著，在治疗的过程中有些妈妈甚至能感觉到明显的胎动。而且操作方便安全，治疗也可以直接自己在家里进行。

什么是胎位检查

一、什么是胎位检查

胎位检查，就是检查胎儿在母体子宫内的位置，一般在怀孕7个月以后可通过B超和触诊等方式检查。胎位不正一般是指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较常见于腹壁松弛的准妈妈和经产妇。胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。其中，臀位比较常见，横位对准妈妈和胎儿的影响是最严重的。

胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，医学上也把胎位做为分娩方式的选择依据之一。比较合适的胎位调整时间为为孕30—32周。

二、胎位检查的作用

通过孕晚期的一系列检查，基本能确定胎位的正常与否。如果发现准妈妈胎位不正，就可进行胎位的矫正;胎位也是分娩方式选择的依据之一。由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

三、什么时候检查胎位

一般在怀孕7个月(28周)以后可通过B超和触诊等方式检查。此时由于羊水相对较多，胎儿较小，在子宫内活动范围较大，在这个时候发现的胎位不正，此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。

反之，如果过晚检查，在孕34周后才发现胎位不正，此时胎位可调整过来的可能性不大，因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。

知识扩展

确定胎儿是否健康需做哪些检查?

1、超声波产前诊断

它的优点是无痛苦、快速(半小时以内)，可以反复检查等。对较明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位，具有很高的诊断价值。据临床观察发现，超声波检查对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。

胎位不正会难产吗

胎位不正，例如：臀位、斜位、横位等，大约占了5%，尤其以臀位居多;至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等，是更罕见的胎位不正。

能否顺利自然生产，胎位是否正常是重要的因素，也是准妈咪担心的事：“万一胎位不正，会不会难产? 是不是要放弃自然产，接受剖宫产?”

正常生产过程

在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产(头位式)的机转，可分为几个主要的程序与层次。

1、下降 在产痛前后，胎儿都有下降的现象，不过在胎头固定后会更加显著。

原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲;但此时，子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上，使胎儿的脊椎变直，加上子宫下段扩张的结果，也使胎头更加下降。

2、胎头固定 胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生，最常见的是在预产期的前2个星期，而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时，胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形，使衔接更加理想。

3、俯曲 当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构，胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓，与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米)，有利于胎儿的下降。

4、内转 在整个生产过程中，此一步骤是最主要的，也是最必须的，是头部下降之后才发生的。

胎儿头部枕骨往前转45。，其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时，除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外，加上腹部肌肉收缩，阴道、会阴和骨盆底的伸张，将合力把胎儿生出来。

5、仰伸 内转之后，胎儿的枕骨在耻骨弓下，颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退，并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部，因此，头部只好从抗力最少的产道仰伸出来，开始出现的是枕骨，紧接着是脸部和下巴。

此步骤的结果，是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

6、外转 胎儿的头部由于仰伸的结果，而到了外阴的外部。

原本胎儿在内转45。时，面部与肩长径呈45。角，类似于成人直立位向左或右扭头看物体，但头部诞生到外界来后，旋转的头部逐渐复原，一直等到转45。后回来，这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。

7、胎儿生出 从胎头仰伸到外转，紧接着肩膀的下降，不到1分钟的时间，胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下，几秒钟后，前肩会先出来，紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生，但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。

八个月胎位不正怎么办

产妇在怀孕期间出现胎位不正这种情况是比较常见的，主要是因为孕妇的睡姿不对引起的，所以八个月胎位不正这种情况，你们是可以通过睡姿来调节的，希望你们要对于这些姿势的做法有一定的了解。

通常状况下胎儿都是头朝下, 直到头位出世, 这就是正常分娩.如果胎儿的其他部位在最下面, 就称为胎位不正.胎位不正会造成难产.在妊娠7 个月以前, 胎位不正还可能转正.如果妊娠8 个月, 胎位仍未转正, 就需要矫正胎位了.矫正胎位的方法是常用的孕妇自我矫正.方法是孕妇跪在硬床板上, 胸部紧贴床面, 两手前伸, 头向一侧, 臀部抬高, 大腿要与床面垂直, 臀部不可压在小腿上, 否则无效果.每次15-20 分钟, 每日3 次.做前孕妇应排空小便, 松开裤带。

只能通过睡觉的姿势来矫正了。实 可采用用胸膝卧式纠正。要领是解尽小便，放松裤带，跪在铺着棉絮的硬板床上，双手前臂伸直，胸部尽量与床贴紧，臀部上翘，大腿与小腿成直角。如此每日两次，开始时每次3-5分钟，以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头位机会。

臀位的原因有胎儿在宫腔内活动范围过大或受限，狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞骨盆腔及巨大儿等。处理于30周前应予矫正采用膝胸卧位的姿势或外转胎位术，注意动作要轻柔。随着孕周的增加，多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常，胎头在下的产位。在产科的处理方面，一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的，才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的，就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。

通过文章对于八个月胎位不正这种情况应该如何矫正的介绍，相信你们现在都应该知道产妇如何去矫正胎位不正这种情况了。八个月是随时都要面临着生产的，如果你们没有及时的调整胎位，可能会对你们的生产造成比较大的影响。

如果胎位不正就会难产吗

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。

妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，有利于顺利生产;一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

正常生产过程

在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产(头位式)的机转，可分为几个主要的程序与层次。

胎位不正就要剖腹产

胎位不正到底能否自然生产?对于横位来说自然分娩是不可能的。

臀位，如果胎儿膝盖先露、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩，否则易导致脐带脱垂、胎儿缺氧，甚至死胎。单臀位、盘膝坐臀位，有些医师认为，孕妇怀孕周数足够，且骨盆腔够大、胎儿体重估计小于3500g、过去曾自然生产过的孕妇可以考虑阴道生产。

但阴道生产的不确定性因素较多，且难以控制，阴道分娩的风险仍然大大高于头位自然分娩。事实上，过去的一二十年来，由于医疗水平的提高，剖腹产的安全度改善，以及为了避免胎儿发生并发症，各大医院的胎位不正孕妇多选择了剖腹生产。

若孕妇坚持要阴道生产，在妊娠接近足月时，医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失，并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况，在生产时更必须密切监控产程进展，一有产程延长或胎儿窘迫的情形，马上施行剖腹生产或借助器械助产，以确保胎儿与母亲的平安，同时亦应准备完善的急救设备。

【引起胎位不正的主要原因】

1 、多胞胎，其中一个胎儿有胎位不正情形较常见，不过也有两个均有的情形。

2 、无脑儿

3 、水脑儿

4 、羊水太多，胎儿位置易随羊水翻来滚去。

5 、羊水太少，胎儿无法翻身，因而转不回去原本的正位。

6 、母亲本身有先天子宫异常情形，如子宫隐藏或双角子宫情形。

7 、母亲有后天子宫异常情形，如骨盆腔长瘤。

8 、经产妇，由于已生过小孩，子宫较松弛，因此胎儿容易转来转去。

9 、准妈妈有前置胎盘情形，因胎盘盖在子宫颈口，使宝宝出生时受阻。

10 、胎盘与脐带相连，胎盘在子宫上面，与较短的脐带连着，因而连头都连在一起。

11 、前一胎有胎位不正的情形，下一胎也可能会有，但几率多寡不一定。

胎位检查不正能顺产吗

现在越来越多的孕妇都想选择顺产，但是顺产有时候会遇到这样那样的问题，例如胎位不正可能就会给顺产带来麻烦，那么胎位不正对于能够顺产的影响有多大呢，我们如果出现了胎位不正的情况，是不是可以采用什么样的方法来改善而起到能够顺产呢?

胎位对于顺产是有着非常重要的作用，所以胎位如果出现了不正的情况，我们应该懂得如何处理，胎位不正我们建议女性朋友就不要勉强去顺产了。

胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位，是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的，直到以头位出世，这就是正常的阴道分娩。

如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面，医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况：臀位和横位。

胎位不正是造成难产的原因之一，孕产女性一定要特别注意。

胎位不正会导致难产，而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产，专家提醒：临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产，不建议顺产。

对于一心想顺产的准妈妈来说：在怀孕期间做定期检查，多了解胎位不正如何纠正，不过初期是不用担心的，因为宝宝还处于浮游状态，会自然纠正。

在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时，就表示诊断确定，但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。

一般而言，在妊娠32~34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定：实行人工外转胎位法;自然臀位生产;直接剖腹产。

胎位异常的常见纠正方法

胎位异常而勉强顺产是造成难产以及新生儿死亡的主要原因之一。因此，在怀孕7-8个月发现胎位异常的话，及时进行矫正的话，就可以增加顺利分娩的几率，降低难产的发生几率，从而也降低了产妇与新生儿的死亡率。

胎位异常会增加难产的可能性。而如果想顺产的话，就必须先进行胎位纠正。胎位纠正在何时合适呢?在妊娠7个月以前， 胎位异常是常见的情况，因为此时宝宝较小，体外容易改变。而到了妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月到八个月之间，胎位不正还可能转正。如果妊娠8个月，胎位仍未转正，就需要矫正胎位了。

常用的矫正胎位方法有胸膝卧位法以及中医的艾灸至阴穴法。若用此两种常见方法都无法纠正胎位的话，一般可以在怀孕30周之后，到正规的医院由专业医生采用 “外倒转术”来尝试纠正胎位，医生会将手伸入子宫内，用推的办法令胎儿的体位改变。但需要明确的就是，这三种方法，哪怕是简单的艾灸穴位，也需要由专业医生操作，孕妇不可在家自行做。

作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

胎位不正怎么办 胎位不正就要这样做

在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁，是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此，早期发现异常胎位，及时给予矫正，可降低难产发生率，从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。

什么是胎位不正

除了枕前位，其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位，其中以臀位最为常见，胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。

胎位不正怎么办

在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正.如果妊娠8个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。

1、胸膝卧位：孕妇在床上，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面。双膝弯曲，大腿与地面垂直。维持此姿势约2-10分钟，慢慢适应后可逐渐增加至15 分钟，每日做两次，连作1 周后复查，但要注意做前要松开裤带。确实有一部分胎位不正的准妈妈通过这种方法使胎位转成了头位，但是在36周前仍有部分胎位不正的准妈妈不做任何矫治也可以转成头位，在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久，以至于很多孕妇都半途而废。所以膝胸卧式运动效果难以做详实的统计。笔者认为准妈妈们在尝试该方法时，不必太过于勉强，要综合考虑自己的身体状况和承受能力。

2、侧卧位转位法：孕妇夜间睡觉时侯，身体可以卧于胎儿身体肢侧，这样既可以利用重力的关系使胎头进入骨盆。

3、艾灸至阴穴：用艾条炙两小脚趾外侧的至阴穴，通过炙热的药草来刺激穴位。刺激你的宝宝增加活动量，自己变换位置。每日1次，每次l5～20分钟，连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近，以免烧伤皮肤。有一些小范围的研究表明，艾灸可能会有一定效果。

4、改良外倒转术：这是很古老的方式，就是通过对下腹部施压，用手把宝宝转成头向下的姿势。出于对安全性的考虑，现在已很少在做，其成功率以有经验的产科医师而言约在六成左右。并不是所有的准妈妈都可以进行胎位外倒转术。如果你怀了双胞胎，怀孕期间有出血的情况，或羊水过少，你都不能接受这种治疗。进行胎位外倒转术也不是完全没有风险的，有发生胎盘早剥和脐带缠绕的可能，还有些孕妇会感觉这种胎位倒转术特别不舒服，所以你应该跟医生讨论一下它的利弊。

5、激光照射至阴穴：准妈妈是可以选择这种方法，这种方法的疼痛程度远小于膝胸卧位，效果也是不错的。应用激光照射两小脚趾外侧的至阴穴，每日1次，每次l5～ 20分钟，5次一个疗程。

胎位不正的原因

活动空间过大：胎儿在宫腔内活动空间过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由。

活动空间受限：胎儿在宫腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张、双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转。

胎头衔接受阻：比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。

胎儿畸形：如脑积水、无脑儿等，均不易以胎头衔接入盆。这些原因通过产前检查及B超检查大多数能够及时发现处理。

如果胎位不正就会难产吗

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。

妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，有利于顺利生产;一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

正常生产过程

在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产(头位式)的机转，可分为几个主要的程序与层次。

1.胎头固定：胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生，最常见的是在预产期的前2个星期，而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时，胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形，使衔接更加理想。

2.下降：在产痛前后，胎儿都有下降的现象，不过在胎头固定后会更加显著。

原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲;但此时，子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上，使胎儿的脊椎变直，加上子宫下段扩张的结果，也使胎头更加下降。

3.俯曲：当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构，胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓，与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米)，有利于胎儿的下降。

4.内转：在整个生产过程中，此一步骤是最主要的，也是最必须的，是头部下降之后才发生的。

胎儿头部枕骨往前转45。，其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时，除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外，加上腹部肌肉收缩，阴道、会阴和骨盆底的伸张，将合力把胎儿生出来。

5.仰伸：内转之后，胎儿的枕骨在耻骨弓下，颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退，并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部，因此，头部只好从抗力最少的产道仰伸出来，开始出现的是枕骨，紧接着是脸部和下巴。

此步骤的结果，是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

6.外转：胎儿的头部由于仰伸的结果，而到了外阴的外部。

原本胎儿在内转45。时，面部与肩长径呈45。角，类似于成人直立位向左或右扭头看物体，但头部诞生到外界来后，旋转的头部逐渐复原，一直等到转45。后回来，这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。

7.胎儿生出：从胎头仰伸到外转，紧接着肩膀的下降，不到1分钟的时间，胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下，几秒钟后，前肩会先出来，紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生，但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。

妊娠36周预作准备

一般来说，孕妇在足月时的正胎位，指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后，胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动，胎儿的位置随时都可能改变，如果要诊断是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之后，接近生产时，才能为以后的生产方式预作准备。

胎位不正就会难产吗

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。

妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，有利于顺利生产;一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

正常生产过程

在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产(头位式)的机转，可分为几个主要的程序与层次。

1.胎头固定

胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生，最常见的是在预产期的前2个星期，而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时，胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形，使衔接更加理想。

2.下降

在产痛前后，胎儿都有下降的现象，不过在胎头固定后会更加显著。

原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲;但此时，子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上，使胎儿的脊椎变直，加上子宫下段扩张的结果，也使胎头更加下降。

3.俯曲

当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构，胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓，与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米)，有利于胎儿的下降。

4.内转

在整个生产过程中，此一步骤是最主要的，也是最必须的，是头部下降之后才发生的。

胎儿头部枕骨往前转45。，其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时，除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外，加上腹部肌肉收缩，阴道、会阴和骨盆底的伸张，将合力把胎儿生出来。

5.仰伸

内转之后，胎儿的枕骨在耻骨弓下，颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退，并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部，因此，头部只好从抗力最少的产道仰伸出来，开始出现的是枕骨，紧接着是脸部和下巴。

此步骤的结果，是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

6.外转

胎儿的头部由于仰伸的结果，而到了外阴的外部。

原本胎儿在内转45。时，面部与肩长径呈45。角，类似于成人直立位向左或右扭头看物体，但头部诞生到外界来后，旋转的头部逐渐复原，一直等到转45。后回来，这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。

7.胎儿生出

从胎头仰伸到外转，紧接着肩膀的下降，不到1分钟的时间，胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下，几秒钟后，前肩会先出来，紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生，但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。

妊娠36周预作准备

一般来说，孕妇在足月时的正胎位，指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后，胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动，胎儿的位置随时都可能改变，如果要诊断是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之后，接近生产时，才能为以后的生产方式预作准备。

胎位不正的主要原因可分为两类：

1.母体的因素 如：多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。

2.胎儿的因素 如：早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。

绝大多数可转为正常

胎位不正并不会造成怀孕的不良后果，只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇无法自知胎位不正，大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上)，妈妈在感觉到明显的胎动时，子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。

臀位时可以在肚脐以上听到胎心，做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外，超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。

绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位，但如果接近生产时还是胎位不正(约5%)，可寻求医师协助。

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。

2种姿势有助胎位转正

1.胸膝卧式

臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地

2.侧卧式

以往习惯左侧卧睡的妈妈，可以换右侧卧睡;而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。

小叮咛

一次5~10分钟，一天两次就可以了，做的时间长成功率也不一定较高，因此不需要太紧张。

臀位：即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向。

横位：胎儿肩胛部或躯干部位朝向子宫颈口。

胎位不正，例如：臀位、斜位、横位等，大约占了5%，尤其以臀位居多;至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等，是更罕见的胎位不正。