妊娠合并肝炎患者的饮食调理

妊娠合并肝炎患者的饮食调理

1、注意饮食的均衡营养，选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。妊娠合并肝炎患者同时也应该在日常饮食中多搭配钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物，或者难以下消化的食物。

2、了解凝血功能。测出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量、血小板计数，以了解凝血功能状态，并备好新鲜血液以备急需。妊娠合并肝炎患者需补充维生素K、C，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍。

3、妊娠合并肝炎患者必需补充足够维生素，满足胎宝宝的需要而且还能降低胎宝宝畸形率。此外，患者还应该强补叶酸，多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C。

4、妊娠期铁的需要量增高，孕妇除需要补充自身消耗外，尚需储留相当数量的铁，以补偿分娩时的损失，同时胎儿也要储存一部分铁，以供出生后6个月内的消耗。因此，妊娠合并肝炎患者每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。

5、妊娠合并肝炎患者的总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，然后是脂肪、蛋白质。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。

妊娠合并肝炎的影响

娠并不增加对肝炎病毒的易感性，但由于其生理变化及代谢特点，肝脏负担加重，同时肝脏抗病能力下降，使病毒性肝炎病情加重，使诊断和治疗难度增加。

妊娠时期，孕妇感染病毒性肝炎不仅使病情变得复杂，重症肝炎是我国孕产妇死亡的重要原因之一;还会增加对胎儿的危害，导致围产儿患病率、死亡率增高，流产、早产、死产和胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿生长发育受限、死胎、死产的发病率增高。胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母婴垂直传播率为高，围生期感染的婴儿容易成为慢性携带状态，以后更容易发展为肝硬化及原发性肝癌。

妊娠合并肝炎如何治疗

1、日常护理

对于妊娠期轻症肝炎的护理与非孕期相同，注意休息，加强营养，高纤维素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食，应用中西药物，积极进行保肝治疗。避免应用可能损害肝脏的药物，注意预防感染，以防感染加重肝脏损害，有黄疸者应立即住院。

2、休息、保肝支持疗法

常用茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C和复合维生素B，或静脉滴注葡萄糖液等。

3、胎动监护

由于肝功能受损可影响母体代谢、产生缺氧等，以致较易发生早产，所以在孕晚期必须加强胎动计数等自我监护。有早产先兆者需及早住院治疗。

4、产科处理

妊娠早期：妊娠早期急性轻症，应积极治疗，可继续妊娠，慢性活动性肝炎，适当治疗好终止妊娠。

妊娠中、晚期：尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的损害，加强胎儿监护，防止妊娠期高血压疾病，避免妊娠延期或过期。

分娩期：分娩期要缩短产程，防止产道损伤及胎盘残留。

孕妇肝炎有什么症状 孕妇肝炎的临床表现

患有妊娠合并肝炎的孕妈妈症状表现为：发热、厌油、食欲下降、恶心呕吐、乏力、腹胀、肝区疼痛、皮疹、关节痛、高热、寒战、黄疸、凝血机制障碍，肝功能衰竭。

妊娠合并肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和输血传播型肝炎7个类型。

妊娠呕吐的保健

妊娠呕吐发生在怀孕一个半月左右，出现食欲减退、恶心或轻度呕吐等症状，尤于清晨空腹时为甚。一般在3—4周后自行消失，不需特别治疗。本文主要针对妊娠呕吐的保健进行阐述。希望能对患者有所帮助。

妊娠呕吐的保健：

1、给予精神上的鼓励和支持，使患者了解妊娠呕吐是一种正常的生理现象，解除不必要的思想顾虑，树立克服呕吐的信心。

2饮食以清淡和易消化的食物为宜，应含丰富蛋白质和碳水化合物，可少食多餐，并于呕吐停止后再进食。呕吐严重者应暂时禁食，使肠胃得到适当休息。

3遇到下列情况，应及时到医院就诊。

(1)呕吐严重，引起脱水和酸中毒，经补液及药物治疗未见好转者。

(2)呕吐不止，脉博加快，体温上升，或出现黄疸时。

(3)遇有合并症，如葡萄胎、妊娠合并肝炎患者。

妊娠合并肝炎要怎么办

妊娠合并肝炎是妊娠期常见疾病之一，其中以妊娠合并病毒性肝炎危害较大。病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸的最常见原因，分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和输血传播型肝炎7个类型。妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。

妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播，冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播，孕期不用人工流产或引产，但是妊娠晚期患病，在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。

妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播，忽视乙肝病毒，导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累，导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播，产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染，接触母乳及母体唾液感染。

妊娠合并肝炎的症状及危害

肝脏是人体解毒最重要的器官，具有免疫、血液凝固和造血功能，对维持人体健康起着重要的作用。肝炎病毒引起的妊娠合并肝炎，会给患者带来双重影响。因此，妊娠合并肝炎必须积极配合医生的治疗，在医生的帮助下进行恢复。了解妊娠肝炎的症状。帮助病人的早期认识，及时治疗。

乙肝患者怀孕的症状

(1)的主要症状是发冷，发热，恶心，呕吐，等。尤其是对消化道症状妊娠早期更为明显。

(2)在晚期妊娠合并肝炎腹胀患者更为明显，且持续时间较长。高比例的重型肝炎。

(3)出现黄疸，约4/5以上的帐户，深黄疸伴有瘙痒的患者多数等。

(4)的特点是它的标志，肝肿大，有轻度压痛，但随着病情迅速消失的改进。

肝炎妊娠的危害

(一)妊娠对病毒性肝炎的影响。妊娠期的生理变化可以增加肝脏负担，进一步原肝损伤：

(1)肾上腺皮质，卵巢，胎盘产生更多数量的雌激素能灭活在肝脏和胆汁排泄，防止肝脏的脂肪转运的影响;(2)在肝脏的解毒代谢产物对母体和胎儿的主体;(3)分娩时体力消耗，缺乏氧气，增加酸代谢物质，产后出血，加重肝脏的负担;(4)合并妊娠期高血压疾病性肝损伤，肝内胆汁淤积症与妊娠，妊娠急性脂肪肝，易与急性病毒性肝炎的困惑，提高诊断和治疗困难。

(二)在病毒性肝炎的孕妇，胎儿和新生儿的影响：妊娠早期，可增加妊娠反应。发生在晚期妊娠，妊娠期高血压疾病的发病率。顺产产后出血。重型肝炎，常并发DIC，全身出血倾向的存在，从母亲到孩子安全的直接威胁。生的患病率，死亡率高，流产，早产，死胎，死产和新生儿死亡率明显增加。病毒性肝炎病在妊娠早期，高约2倍，胎儿异常。不良妊娠合并病毒性肝炎，胎儿可以通过垂直传播感染，特别是在高利率的母婴传播的B型肝炎

温馨提示：妊娠合并肝炎对患者的健康和正常生活的影响是不容忽视的。为了减少并发症的影响，患者应及时治疗，避免错过最佳的治疗时间，导致疾病恶化，增加治疗困难。

妊娠合并肝炎的治疗方法

一、妊娠合并重症肝炎

(1)一般处理：①需专人护理，正确记录血压、呼吸、脉搏及出入水量;②予以低脂肪、低蛋白、高糖类流汁或半流汁饮食，保证热能为 6276kJ/d(1500kcal/d)，并予以大量维生素。

(2)输温鲜血600～800ml，以增加凝血因子，并需输人体白蛋白或冻干血浆，有利防止肝细胞坏死和降低脑水肿的发生。

(3)胰高糖素1mg加正规胰岛素8u，10%氯化钾10～20ml加10%葡萄糖液500～1000ml，静脉滴注。

(4)可用干扰素每日300万u，连续7～14天，肌内注射，也可每次100万u，每日3次肌内注射。

(5)胎肝细胞悬液200ml，静脉滴注，每日或隔日一次，可用3～5次，能收到极好效果。此亦可称为胎肝细胞移植。

(6)14-氨基酸-800 250ml或复方支链氨基酸250ml，静脉滴注，每日1～2次，可促进肝脏情况好转。

(7)10%门冬氨酸钾镁40ml溶于10%葡萄糖液250ml中，静脉缓滴。

(8)无论有无感染征象，均应予以对肝肾功能影响最小的广谱抗生素。

二、妊娠合并甲型肝炎

目前对甲肝尚无特效药，一般多采取下列综合措施：

(1)休息、保肝支持疗法。常用茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C和复合维生素B，或静脉滴注葡萄糖液等。

(2)由于甲肝病毒不通过胎盘屏障，不传给胎儿，故不必进行人工流产或中期妊娠引产。由于肝功能受损可影响母体代谢、产生缺氧等，以致较易发生早产，所以在孕晚期必须加强胎动计数等自我监护。有早产先兆者需及早住院治疗，并行无激惹试验(NST)及B超等生物物理指标监护，临产过程中注意缩短第二产程、预防产后出血和产褥感染。

妊娠合并肝炎的原因

妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。

妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播，冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播，孕期不用人工流产或引产，但是妊娠晚期患病，在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。

妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播，忽视乙肝病毒，导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累，导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播，产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染，接触母乳及母体唾液感染。

妊娠合并肝炎如何预防

1)加强围生期保健 重视孕期监护，将肝功及肝炎病毒血清学抗原、抗体检测列为产前检测常规，并定期复查。对HBsAg和HBeAg阳性孕妇分娩时，应严格施行消毒隔离制度，防止产伤及新生儿损伤、羊水吸入等，以减少垂直传播。

2)乙型肝炎的免疫预防 有效办法是注射HBIG或乙型肝炎血源疫苗。我国新生儿出生后常规进行免疫接种。

(1)主动免疫:新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30μg，生后1个月、6个月再分别注射10μg。新生儿对疫苗的免疫应答良好，体内产生HBsAb，可有效保护肝脏不受HBV的感染，免疫率达75%。

(2)被动免疫:新生儿出生后立即肌内注射HBIG0.5m1，生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg，可减少或阻止HBV进入肝脏，免疫率达71%。

(3)联合免疫:乙型肝炎疫苗按上述方法进行，HBIG改为出生后48小时肌注0.5m1一次。在主动免疫建立之前，先获得被动免疫。使有效保护率达94%。

3).丙型肝炎的预防 目前丙型肝炎病毒尚无特异的免疫方法。丙型肝炎以医源性传播为主。在日本经输血感染的急性肝炎中95%为丙型肝炎。减少医源性感染是预防丙型肝炎的重要环节。保护易感人群可用丙种球蛋白对人群进行被动免疫。对抗HCV阳性母亲的婴儿，在1岁前注射免疫球蛋白可对婴儿起保护作用。

妊娠合并肝炎

妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病，对母婴的影响均较大，日益受到重视，特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展深入，从而使该病对母婴的影响，如母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注。妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.025%～0.08%，而妊娠晚期的发病率较高。

妊娠合并肝炎的主要特点：

1、主要证状有畏寒、发热、恶心、呕吐等，特别是妊娠是期的消化道症状更为明显。

2、妊娠晚期合并肝炎的患者，腹胀较为明显，且持续时间较长。发生重症肝炎的比例高。

3、出现黄疸多，约占4/5以上，多数患者为深度黄疸伴有皮肤瘙痒等。

4、其体征特点是，肝肿大，有轻度压痛，但随病情的改善而很快消失。

妊娠合并肝炎患者选择阴道分娩方式为宜

妊娠合并肝炎在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病，该疾病可使妊娠反应，如恶心、呕吐等症状加重，还容易引起妊娠高血压综合征，严重危害着母婴健康。因此，女性朋友在妊娠期对该疾病一定要引起重视，在发现症状时，尽早到正规医院进行诊治，以免病情加重。妊娠合并肝炎根据患者病情的不同处理方法也不一样，为了便于大家了解，下面就做下详细的介绍。

妊娠合并肝炎孕期治疗：

1、妊娠合并肝炎早孕时期应行人工流产，重症者积极治疗肝炎，病情好转后再考虑人工流产。

2、妊娠中、晚期，一般不宜终止。需积极保肝治疗妊娠合并肝炎疾病，例如保证休息，补充蛋白质、葡萄糖及维生素B、C、K1。选有护肝药物，避免应用可能损害肝脏的药物，禁用四环素等，同时需要严密监护病情，预防早产及妊娠高血压综合征的发生。

妊娠合并肝炎临产及分娩期治疗：

1、妊娠合并肝炎患者无特殊情况选择阴道分娩方式为宜，严密观察产程进展、监护胎心变化，产时严格消毒，使用对肝脏损伤小的抗生素，预防产道及肠道中细菌扩散。

2、有出血倾向者，静脉给予维生素K、止血芳酸等，必要时输新鲜血。

3、重症妊娠合并肝炎患者需配合内科监护治疗，警惕DIC的临床体征。需用肝素治疗时，必须补充新鲜血或抗凝血酶Ⅲ，用药剂量按病情及凝血功能调整。临产间及产后12小时内不宜使用肝素，以免发生致命性创面出血。

4、妊娠合并肝炎产妇应在隔离房间分娩，如条件不允许，分娩结束后要进行房间空气消毒。即用1～2%过氧乙酸空气喷雾法，剂量为0.16%g/m2,喷雾时间为10～15分钟，密闭30分钟;房间的门窗和床及所接触的其他用具，可用1～3%来苏或5%漂白粉刷洗、浸泡或喷洒。

以上就是关于“妊娠合并肝炎患者选择阴道分娩方式为宜”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。妊娠合并肝炎患者在治疗期间注意饮食的均衡营养，日常饮食中多搭配钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物等，以免病情加重。

妊娠合并肝炎的护理

1、饮食要清淡易消化。饮食中药补充铁、钙以及无机盐，不要吃一些油腻难消化的食物，也不能是一些辛辣刺激性的食物。

2、妊娠合并肝炎孕妈妈总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，然后是脂肪、蛋白质。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。

3、妊娠合并肝炎孕妈妈必需补充足够维生素。满足胎宝宝的需要而且还能降低胎宝宝畸形率。此外，孕妈妈还应该强补叶酸，多进食动物肝、肾及 含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C。

4、了解凝血功能。测出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量、血小板计数，以了解凝血功能状态，并备好新鲜血液以备急需。补充维生素K、C，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍。

5、缩短第二产程。协助手术助产，减少孕妇的体力消耗，并严格执行消毒隔离制度。

6、预防产后出血及感染，胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素，并检查软产道是否有损伤，如有裂伤应及时完善止血后缝合，保证胎盘的完整性。

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荔枝蜜是热性的，所以孕妇可以适量吃一些，可以促进消化吸收，增进食欲，镇静安眠，提高机体抵抗力，对婴幼儿的生长发育有着良好的促进作用，但是不能过度吃哦，特别是对于体质较热，爱上火的孕妈妈来说，吃一点点就行的，像便秘及痔疮出血，以及妊娠高血压综合征、妊娠贫血、妊娠合并肝炎等疾病都是有效可以预防的。

当然，热性体质的孕妈妈可以选择食用凉性蜂蜜，像妊娠高血压综合征、妊娠贫血、妊娠合并肝炎等疾病都是可以有效预防的，但是建议也不能每天食用超过一大勺。

妊娠合并肝炎该如何处理

肝炎对妊娠有何影响

妊娠早期发生病毒性肝炎，可使妊娠反应，如恶心、呕吐等症状加重;妊娠晚期发生病毒性肝炎，较易发生妊娠高血压综合征。妊娠期病毒性肝炎子代感染率为25%至40.36%。据调查，第一孕季，母体乙肝表面抗原阳性，其子代受感染率为10%，第二孕季则为76%。患病毒性肝炎的孕妇，病情严重者胎儿的预后较差，流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加。

肝炎急性期应卧床休息，饮食宜清淡，必要时静脉输液，以保证液体和热量的摄入。禁止使用对肝功能有损害的药物，如抗结核病药物中的异烟肼、利福平，对氨基水杨酸钠，精神病用药中的氯丙嗪、安定，抗菌药物中的四环素、磺胺等。不能饮含有酒精的饮料，更不能随意饮酒。要注意补充维生素b1、b6、b12、c、k等，维生素c呢功能促进肝细胞修复，改善肝功能。

妊娠期急性病毒性肝炎是否需要终止妊娠，意见尚不统一。有人认为进行终止妊娠手术会加重肝脏负担，使病情恶化。有人认为妊娠十二周以前，应在积极治疗肝炎的同时，实行人工流产术为宜。中、晚期妊娠合并肝炎患者，手术引产危害较大，一般不宜终止妊娠。

妊娠合并肝炎危害是很大的，能够严重影响到胎儿的健康，所以大家一定要好好的来对待，上面的预防措施大家应该好好的学习一下，应该好好的注意休息，饮食上多加注意的话，对于病人的康复是很有意义的，所以要好好的治疗，尽快康复。