单纯性子宫内膜增厚应该怎么治疗呢
单纯性子宫内膜增厚应该怎么治疗呢
子宫内膜增厚要根据不同原因,对症治疗。首先查看患者是否存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱所导致的疾病,然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。
1、促排卵治疗:年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温,确为单相不排卵者,可服用促排卵药物如克罗米酚、绒促性素等治疗。
2、生殖期女性刮宫治疗:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检和B超检查以排除黏膜下肌瘤或其他器质性病变。
3、绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。
4、绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法,刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。
子宫内膜增厚就是子宫内膜癌吗
子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明,绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态,经过治疗都是可以治愈的。
一般来说子宫内膜正常的厚度是8-10MM。
子宫内膜的变化,呈三个周期性变化:
1.月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层。
2.增生期:月经第6-14天内膜厚达1-3mm。
3.分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达5-7mm。
子宫内膜增厚治疗方法有哪些?
1.于子宫内膜增厚的年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确诊为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
2.对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。
3.对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。
4.对于绝经后期的子宫内膜增厚患者:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
另外,子宫内膜厚度增厚,除了是良性状况或者是子宫内膜癌以外,还可能有两种状况:
一、有可能是复杂性增生或非典型增生。假如女性朋友出现这种状况,那就要高度重视。因为复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生,也有机会发展成子宫内膜癌。两者相比较,后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此时,病人一定要密切配合医生治疗。一般来说,对于年轻病人,可用孕激素进行治疗,若药物治疗无效,就要及时手术切除子宫。
二、有可能是增生期内膜或单纯性增生。若病理结果如此,大可不必紧张,这说明子宫没有器质性病变,只是功能性子宫出血而已。对功能性子宫出血,使用性激素治疗效果较好,既可单独使用雌激素、孕激素或雄激素,也可联合应用进行治疗。当然,这些药必须在医生指导下使用。
温馨提示:由此可见,子宫内膜增厚对于女性朋友来说,可大可小。假如是正常现象就皆大欢喜,一旦是恶性表现,患者就要注意了,一定要到医院及时接受治疗。另外,医生表示,当阴道出现异常流血、月经紊乱等现象时,女性朋友最好到医院接受诊断,这也有可能与子宫内膜的情况有关。希望大家都有健康的身体。
到底什么原因会引起子宫性不孕呢
1、子宫发育不良:往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑作人工周期治疗。
2、子宫内膜炎:非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的剥落可自行痊愈,必要时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可予以抗结核治疗。
3、子宫内膜功能异常:有下列三种疾患,即子宫内膜萎缩、子宫内膜增生症、分泌期内膜功能不全。
4、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等。如经保守治疗6~12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗。
5、先天性子宫缺如、子宫畸形:可根据具体情况进行处理,如考虑作矫形手术等,一般不属于不孕症治疗范畴。
6、子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。
如何做好子宫内膜增生症的诊断
子宫内膜增生症大家了解吗?子宫内膜增生症虽然不是一种毛病,但是发病率非常极高,临床表现为月经失调,阴道不规则出血,那么,该如何做好子宫内膜增生症的诊断工作呢?
子宫内膜增生症依靠病理学诊断。通常是患者由于月经失调或者内膜增厚不均进行诊断性刮宫,通过对刮取内膜标本的病理学检查明确诊断的。病理学家门根据子宫内膜中腺体和间质结构的比例以及是否存在细胞核的异型性做出不同的诊断。
子宫内膜单纯性增生 :腺体增生程度最轻,极少发生癌变,发展为内膜癌的可能性仅1%。治疗也比较容易,一般周期性孕激素治疗3个月都能够逆转。
子宫内膜复杂性增生:腺体增生程度增加,腺体/间质比例大于50%,并且出现腺体结构异常。内膜复杂增生癌变发生率约为3%。一般孕激素治疗有效率75-80%。
不典型性增生:出现了细胞核的增大和异型性。不典型性增生可合并子宫内膜单纯性增生或者子宫内膜复杂增生。单纯增生合并不典型进展为内膜样腺癌的几率约为8%,复杂增生合并不典型发展为内膜癌的几率大为增加,约为29%。应当注意的是,诊断性刮宫诊断为子宫内膜不典型性增生的病例中有17-52%同时合并内膜癌,只是因为诊断性刮宫没有刮到内膜癌病灶而漏掉。所以,对于诊断为内膜不典型性增生的病例,应当考虑到合并内膜癌的可能,进行进一步的评估。子宫内膜不典型性增生也可以通过药物治疗逆转,一般有效率为75-80%,但是治疗时间较长,最长可能需要1年时间。所有内膜增生性病变从最初诊断到发展为癌的平均时间约为6年。
子宫内膜增生症不是癌症,治疗起来也相对来说比较容易,通常可以通过药物治疗逆转病情,年轻女性治疗痊愈后还有希望成功怀孕,所以,如果患上,也不能灰心,治愈率还是挺高的。
子宫内膜怎么治疗才好
子宫内膜的活检报告,多出现这样的几种情况,如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、单纯性增生、复发性增生、不典型增生等等。其中,“内膜呈现炎xing病变”提示子宫内膜炎多出现;“子宫内膜息肉样病变”提示子宫内膜息肉。
若是子宫内膜的活检报告提示有子宫内膜炎,需要做积极的消炎治疗;对于分泌物做常规分析以及培养,若是发现有支原体、衣原体、淋球菌等存在,还需要积极的做药敏试验,选择敏感的抗生素治疗;若是活检提示是子宫内膜息肉,且患者息肉比较大,影响到夫妻生活,可以做手术切除掉息肉。
除了这两种最为常见,可以通过一般的药物或小手术治疗外,我们接下来看看子宫内膜增厚的几种其他的活检报告:
子宫内膜的单纯性增生,其镜下表现为内膜、腺体以及间质的同时增生,腺体会出现大小不一,轮廓较为平滑。虽然腺上皮细胞无异性性,但是其还是有1%的几率会发展成为子宫内膜癌;因此,想要杜绝出现这个1%,就需要在单纯性增生的情况下,及时的治疗。若是经yun激素三个月经周期的治疗,还是不见内膜增厚有所缓解,可以服用“健脾利湿、活血行气、清热解毒”的中药治疗,如治疗子宫内膜增厚临床效果都比较好的妇炎丸、桂枝茯苓丸等。
子宫内膜的复杂性增生,其镜下表现与单纯性增生有相同也有不同之处;相同之处在于腺上皮细胞也是无异性性;不同之处在于。复杂性增生的腺体出现高度增生,成豆芽状或乳头状,腺体不在是平滑而是呈现出不规则、拥挤样,若是没有经过系统的治疗,会有3%的几率发展成为癌;因此,对于子宫内膜的复杂性增生,可以服用我们上文提到的yun激素、妇炎丸、桂枝茯苓丸等治疗,预后效果好。
子宫性不孕是怎么回事
妇科专家指出,子宫异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。造成子宫异常性不孕的原因很多,也是复杂。导致子宫性不孕的原因有以下6种:
1、子宫发育不良:往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑作人工周期治疗。
2、子宫内膜炎:非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的剥落可自行痊愈,必要时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可予以抗结核治疗。
3、子宫内膜功能异常:有下列三种疾患,即子宫内膜萎缩、子宫内膜增生症、分泌期内膜功能不全。
4、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等。如经保守治疗6~12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗。
5、先天性子宫缺如、子宫畸形:可根据具体情况进行处理,如考虑作矫形手术等,一般不属于不孕症治疗范畴。
6、子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。
子宫内膜厚就是子宫内膜增生吗
子宫内膜增厚的情况,一般是子宫内膜增生导致的可能性大,也有的人时子宫内膜癌,子宫内膜息肉等情况导致的
建议做诊断性刮宫,检查明确子宫内膜的性质,然后在进一步选择合适的治疗,暂时治疗只能是单纯性止血,但是最好做诊断性刮宫,要不诊断不清楚对症治疗会耽误病情
子宫内膜厚度增厚就是子宫内膜癌吗
一、有可能是复杂性增生或非典型增生。假如女性朋友出现这种状况,那就要高度重视。因为复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生,也有机会发展成子宫内膜癌。两者相比较,后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此时,病人一定要密切配合医生治疗。一般来说,对于年轻病人,可用孕激素进行治疗,若药物治疗无效,就要及时手术切除子宫。
二、有可能是增生期内膜或单纯性增生。若病理结果如此,大可不必紧张,这说明子宫没有器质性病变,只是功能性子宫出血而已。对功能性子宫出血,使用性激素治疗效果较好,既可单独使用雌激素、孕激素或雄激素,也可联合应用进行治疗。当然,这些药必须在医生指导下使用。
温馨提示:由此可见,子宫内膜增厚对于女性朋友来说,可大可小。假如是正常现象就皆大欢喜,一旦是恶性表现,患者就要注意了,一定要到医院及时接受治疗。另外,医生表示,当阴道出现异常流血、月经紊乱等现象时,女性朋友最好到医院接受诊断,这也有可能与子宫内膜的情况有关。希望大家都有健康的身体。
子宫内膜增生的原因是什么
1、内分泌性肿瘤 内分泌功能性肿瘤可能不多见,但是也是导致子宫内膜增厚的一种情况,垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续分泌雌激素的肿瘤。
2、肥胖,肾上腺可分泌一种叫雌烯二酮的物质,这种物质可经脂肪组织转化为雌酮,而且脂肪组织越多,转化能力就越强,雌酮在血浆中的水平越高,则雌激素的分泌也就越多,子宫内膜增厚的可能就越大,肥胖的女性脂肪组织多,因此雌激素的水平也高,子宫内膜的厚度也就相应的大。
3、子宫内膜单纯性增生 指子宫内膜明显增厚,有时候呈息肉状,镜下的病变呈弥漫性,间质与腺体同时增生。刮宫物量较多。
4、子宫内膜复杂增生,病变的子宫可以增厚或者很薄,也可以呈息肉状。与单纯性增生不同的是局灶性增生,病变为腺体成分而不累及间质,增生可能与组织中激素的受体分布量有关,刮宫物量可多可少。
子宫内膜癌是怎么引起的 子宫内膜增生过长导致癌变
子宫内膜癌的发生可能与子宫内膜增生过长有关。雌激素长期作用于子宫内膜,导致不同程度的子宫内膜增生病变,如单纯性子宫内膜增生过长;腺囊型、腺瘤型及不典型增生过长。腺瘤型及不典型增生过长为子宫内膜癌的癌前病变。
妇科子宫内膜增厚是什么原因呢
一、激素受体分布
子宫内膜复杂增厚与激素受体的分布有关系,这种子宫内膜增厚可能呈息肉状,子宫内膜复杂增厚可能混有子宫萎缩等其他类型的增厚。
二、卵巢功能紊乱
如果卵巢激素紊乱,易导致异常子宫内膜增厚,即子宫内膜增值症,临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血部分患者也表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
三、雌激素分泌异常
女性体内激素腺体分泌激素不均衡,出现不排卵的情况,子宫内膜长期地受雌激素的影响,没有周期性分泌期的转化,子宫内膜长期处于增厚的状态。这是女性子宫内膜增厚的原因中常见因素。
四、内分泌功能性肿瘤
内分泌功能性肿瘤导致垂体腺的促性腺功能异常,出现卵巢颗粒细胞瘤,这也会导致女性子宫内膜增厚。
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五、肥胖病
肥胖女性的肾上腺分泌雄烯二酮,在脂肪组织的内芳香化酶作用后转变为雌酮,血浆中雌酮水平上升,容易出现持续性雌激素作用,引起女性子宫内膜增厚。