均衡饮食调节颞下颌关节病

均衡饮食调节颞下颌关节病

俗话说“民以食为天”，合理的饮食不仅能够健康身体还有助于疾病的治疗。颞下颌关节病疾病患者在饮食上应该注意什么?

1.每天应均衡摄取六大类食物，以使身体充分获得各种营养素。六大类食物包括：

(1)奶类 (2)五谷根茎类 (3)蛋豆鱼肉类 (4)蔬菜类 (5)水果类 (6)油脂类

2.手术或受伤后(例如骨折)蛋白质的流失加速，应多选择高生理价值的蛋白质食物，例如牛奶(脱脂或低脂牛奶)、蛋、瘦肉、鱼、家禽类(去皮)等来补充营养。素食者可以选用黄豆及其制品来补充植物性蛋白质。

3.钙质是构成骨骼的主要成分，骨折病人钙大量流失，应由食物中补充。食物中以牛奶为钙质的最主要来源;其它富含钙质的食物包括：小鱼干、蛎、蛤仔、蛋黄、黄豆及其制品(例如豆皮、五香豆干)、深绿色蔬菜、发菜、紫菜、黑芝麻、白芝麻、酵母粉(健素糖)等。

4.为加速伤口的愈合、增加对传染病的抵抗力，可多摄取富含维生素C的食物，例如水果、深绿色及黄红色蔬菜，如柑橘类、柠檬、蕃茄等。

5.骨折病人应多摄取富含维生素D的食物，因为维生素D在人体内对于帮助骨骼钙化、促进钙的利用占有很重要的地位。富含维生素D的食物有：蛋黄、牛奶、动物的肝脏(如猪肝、牛肝)、鱼肝油等。此外，日光可活化皮肤内的维生素D，所以时常照射阳光也是获得维生素D的好方法。

6.多喝水。水分可以调节体温、帮助消化吸收、运送养分、预防及改善便秘。长期卧床的病人应增加饮水量，一天至少饮用3,000～ 4,000毫升，可以稀释尿液的浓度，预防结石。

吃槟榔有什么坏处

1、对牙齿本身不好：长期嚼槟榔，对牙齿磨耗严重。

2、对牙周不好：槟榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙结石，不仅影响美观，而且影响牙周健康；并且槟榔纤维粗硬，还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝，造成牙龈的压迫而发炎。

3、对口腔黏膜不好：轻则可能引起粘膜病变，严重者后期可能会影响正常的饮食。

4、对颞下颌关节不好：长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响，疼痛等症状，严重时还可导致关节盘穿孔。

下颌关节紊乱的预防关键

颞下颌关节紊乱综合症是口腔疾病的一种，(颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年以20～30岁患病率最高。那么怎么预防呢具体的治疗措施有：

本病常为综合因素引起与精神心理障碍合关系紊乱，不良口腔习惯有关因此预防本病的关键是：

调节生活节奏和秩序;

合理饮食保持口腔清洁;

锻炼身体定期口腔检查及早治疗异常;

积极治疗无效者则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤;

另外治疗此病的方法有：针刺疗法取穴，下关听宫颊车合谷配医风太阳。超短波离子导入电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。治疗的同时要纠正不良习惯(如单侧咀嚼)并防止张口过大等。

磨牙症真是有病

磨牙症可分为白天磨牙及夜磨牙。夜磨牙是一种“干磨”，即在口腔内无食物，唾液也较少的情况下，上下颌牙发生摩擦，表现为睡眠中上下牙齿研磨或叩击，有时伴有声音，对长期磨牙者检查时可发现牙合面有异常磨损平面。磨牙症往往会引起严重的口腔功能异常和心理状态的变化。对长期磨牙者临床检查可发现牙齿有异常磨损平面。夜磨牙患者还可有头痛、面部肌肉酸痛疲劳、颞下颌关节症状、牙齿过敏、嚼肌肥大等伴随症状。在口颌面痛和颞下颌关节病的发生中所占的地位越来越受到重视。虽然夜磨牙本身不会给患者带来严重的健康障碍，但可明显的影响夜磨牙本人及同居人的睡眠甚至生活质量。所以对严重的夜磨牙患者应采取积极的治疗措施。磨牙症是对人类咀嚼系统及全身健康有严重影响的一种常见病、多发病。

什么是强直性脊柱炎

1、双侧颞下颌关节强直

颞下颌关节强直是指因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者。可分为关节内强直和关节外强直。

(1)关节内强直

多发生在15岁以前的儿童。目前最多见的病因是颞下颌关节损伤，多数在儿童期由于下颌骨损伤，尤其是颏部的对冲性损伤造成;出生时使用产钳，损伤了颞下颌关节也可引起关节强直。

炎症是另外一种重要原因，颞下颌关节原发性的感染很少见，感染多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见，因为在解剖结构上，中耳与颞下颌关节紧密相邻，在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织隔开。当患化脓性中耳炎时，脓液可直接扩散到关节。过去中耳炎常造成颞下颌关节的慢性感染，然而自从抗生素应用以后，这种并发症已很少见了;牙源性感染也可扩散到关节。比较少见的感染来源是患肺炎等高热病后，引起脓毒血症、败血症等所致的血源性化脓性关节炎(可引起骨髓炎的微生物，经血流到达颞下颌关节时可形成新的病灶，造成关节强直和生长停滞)。此外，由类风湿性关节炎所致关节强直比较少见。

(2)关节外强直

关节外强直的常见病因，过去以坏疽性口炎(走马疳)最多，但现在坏疽性口炎已极罕见。目前，常见病因是损伤，如上颌结节、下颌升支部位的开放性骨折或火器伤，均可在上下颌间形成挛缩的瘢痕;颜面部各种物理或化学的3度烧伤后，造成面颊部组织广泛瘢痕，也是常见病因之一。鼻咽部、颞下窝肿瘤放射治疗后，颌面软组织广泛地纤维变，也可造成颌间瘢痕挛缩。

2、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。对于16～25岁青年，尤其是青年男性，更容易患上。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

打完哈欠嘴巴合不上当心颞下颌关节疾病

最近，省会王女士有一件烦心事，每次她打完哈欠，张开的嘴巴好像被卡住了一样，非得“咯噔”响一声才能合上嘴。开始她没在意，后来发展到一张口、一吃东西耳朵两边就疼痛，这才来到医院就诊。据焦国良介绍，王女士患的是颞下颌关节紊乱病。“咯噔”声是由于颌关节盘错位引起的，如果长期得不到治疗，就会产生疼痛，张口受限等症状。颞下颌关节紊乱病在颞下颌关节疾病中有很高的发病率，据统计大约有三分之一的人群患有此病。但人们对此病的认知度很低，许多来就诊的患者都是第一次知道，而且这方面的专科医生也比较少，常常得不到及时正确的诊断，耽误了治疗。不少人都像王女士一样，只有到了疼痛难忍的程度才来就医。

焦国良解释，颞下颌关节位于面部两侧耳前区，与肩关节、肘关节等一样，是人体众多关节之一。因此，所有其他关节的疾病同样会在颞下颌关节出现，如常见的关节脱位、关节功能紊乱、关节感染、特异性炎症如类风湿关节炎、关节强直、肿瘤和类 肿 瘤等，颞下颌关节都会有。在上述疾病中，颞下颌关节紊乱 病 占90%。颞下颌关节是全身唯一的双侧联动关节，即一块下颌骨，两个颞下颌关节，一侧患病，另一侧也会受到影响，这就是为什么临床上相当比例的患者都是双侧患病。颞下颌关节在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言及表情等有关的各种重要活动，其一旦患病，又得不到及时治疗，不仅会影响正常的语言表达和饮食，而且像颞下颌关节内滑膜瘤，还有可能转为恶性。此外，原发于关节的骨肉瘤等恶性肿瘤，早期表现与颞下颌关节紊乱病有相似之处，如不予以重视则可最终导致颜面严重畸形甚至危及生命。所以，关节虽小，同样会存在严重疾病，其危害不容忽视。

最常见的颞下颌关节紊乱病的发生多与精神紧张、夜磨牙、紧咬牙、咬硬粘物、大张口、冷刺激、关节外伤、牙列不齐、偏侧咀嚼、牙齿过度磨耗等因素有关。其主要的临床表现有耳前区关节周围疼痛，张口时、咀嚼或者咬紧牙时面部两侧疼痛加重;在张口或者闭口时耳前区有“咔哒”、“咔叭”、“碎玻璃”、“骨摩擦”等不愉快声音;出现不能大张口、不能闭口或者完全不能张口等运动障碍。作为一名颞下颌关节病专科医生，焦国良提醒大家，如果出现上述症状，思想上一定要引起高度重视，及时到医院诊治。目前采取的关节腔灌洗配合咬合板治疗的方法，使颞下颌关节病的治愈率大大提高，使许多患者免于手术。另外，专家还建议，平时生活中要加强预防，少吃硬粘食物，颞下颌关节区不要受凉，保持愉悦心情。

口香糖的危害 引起颞下颌关节紊乱症

口香糖和其他的糖果不一样，这种糖需要在口腔内长期的咀嚼，很容易导致颞下颌关节和肌肉过度使用，长期如此可出现下颌、头部和颈部的肌肉萎缩，这是引起颞下颌关节紊乱症的前提，而颞下颌关节紊乱症的主要症状有：关节区疼痛、咀嚼肌肉群功能失调、关节运动障碍等。严重时还可引起头痛。

颞下颌关节炎怎么治饮食安排

颞下颌关节炎怎么治饮食如何安排?说到关节炎疾病，可能许多患者首先想到的是关节炎的一系列症状，或者一些相关的治疗方法，小编在这里，要和大家探讨一下关节炎的饮食安排，这是关节炎的保健中的重中之重，是治疗的关键所在，合理安排膳食，可以大大提高疾病的好转速度!下面，就让我们一起来了解一下关节炎的饮食如何安排。

1.莲子：味甘涩，性平，具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载，莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食，也可干果去皮、内心煮粥等食用。

2.栗子：具有补肾壮腰、养胃健脾的作用。适用于类风湿肾虚、腰膝酸软者。

3.新鲜桑葚：为平补肝肾之品。用鲜桑葚500克，鲜桑枝2厘米长段，浸酒密封30天。摇匀，每日饮20毫升~50 毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。

4.葡萄：味甘，性平，能益气补血，食之使人健壮，尤以葡萄干补力为甚，宜与桂圆肉同煎服。能益肝肾、强筋骨，用于气血两虚之心悸、失眠、神疲、盗汗等。还用于肝肾不足，腰膝酸软、无力。取葡萄干500克，人参10 克，浸酒800毫升，密封10天，每次30毫升~50毫升，每日饮服1~2次;鲜食或取汁加蜂蜜少许，温开水送服。用于小便不利、水肿、小便短赤涩痛。取葡萄汁、藕汁、生地黄汁、蜂蜜、木瓜各等份，煎为稀汤，于食前服用，每次60毫升~100毫升。

其实，多种多样的饮食安排都可以改善关节炎疾病，让疾病得到一定程度的好转，但是患者仍需要根据自身的病情来选择适合自己的一套饮食方案，根据患者及病情的不同，饮食禁忌也是略有区别的，还请患者多多重视。

牙齿不齐的危害有哪些

1、影响口腔及颜面部发育: 儿童生长发育期间的牙颌畸形如不能及时早期矫治，将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育，引起面部的明显畸形。

2、影响口腔卫生健康: 牙齿排列不齐等牙颌畸形，牙齿自洁作用差，并且刷牙效果也不好，食物残渣和菌斑不容易去除，久之容易患龋齿、牙石、牙龈炎等口腔疾病，严重的可发展为牙周病，引起牙齿松动脱落。

3、影响口腔功能: 有些牙颌畸形可能影响口腔功能。如前牙开牙合发音不清;反牙合、锁牙合病人对咬时接触面积比正常人小，咀嚼效率大大降低;深覆牙合会对下颌运动有影响，使下颌骨的运动关节-颞下颌关节运动异常，引起疼痛，并使面部肌肉容易疲劳。

4、影响全身健康: 牙颌畸形引起的咀嚼功能的降低会加重胃肠的负担，时间长了会引起消化不良或胃肠疾病;牙颌畸形引起的龋坏、牙龈炎、牙周病等口腔疾患，在身体免疫力低下时会诱发心肌炎、肾炎等系统性疾病。

下颌关节炎怎么治疗

下颌关节炎是下颌与耳连接处的关节的病症，也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前，张大嘴，就能听到类似裂开的声音。颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛，而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限，有时吞咽食物也有困难。

下颌关节炎(arthritis of the temporomandibular joint) 可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类

下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起，就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的，许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎，而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。

蛋白水解酶药糖

从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶，将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖，每天含化服用三到四次会起到一定效果。

消炎药

萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。

类固醇

这类药物无论是直接向关节注射还是口服，都应当遵从医生或牙医的意见使用，MRI(核磁共振)检查能提供关节情况的最详细信息，可做为治疗的参考。

让下颌休息

使用丝巾或帽带来支撑下颌，减轻下颌关节承担的重量。

颞下颌关节病的物理治疗

颞下颌关节紊乱(简称TM D)的患者通常会去口腔修复科或者去口腔外科寻求治疗制作颌垫和手术治疗。然而该疾病的成因是复杂的，它的治疗往往需要多学科协作，没有哪一种治疗可以包罗万象，解决所有的TMD问题，而物理治疗(包括物理因子、手法、运动)无论是对于非手术治疗还是手术治疗后都是一种不可缺少的基础治疗。

一些老的口腔医师会介绍患者去康复科做理疗。老的物理治疗手段仅限于超声波和电疗。当今，康复医学有了长足的发展。现代的物理治疗(physical therapy)已经从传统的理疗所具备的单一依靠仪器发展至多手段。 传统的理疗只是物理因子疗法。而现代的物理治疗可以用“3M”来概括。

1. Modality,物理因子疗法，主要依靠仪器。对于TM D，常用的理疗有，湿热敷，超声波，短波，低频电疗。目的是抗炎，镇痛。

2. Manual，，手法治疗，对于TM D来说，就是各种牵伸stretching和松动手法mobilization主要作用增加TMJ的mobility, 就是增加它的各个方向的活动度，包括开口度，前伸，和左右侧偏

3. Movement， 运动治疗。对于TM D来说，通过设计动作，在专业的指导下，重新训练神经肌肉的控制能力，力图恢复颞下颌关节 正常的运动学。

另外对于TM D患者，Education同样重要，我们教会患者正确的姿势，包括头颈和口腔(牙，舌)等。Good posture never rests .

根据国外文献报道和临床经验显示 ，物理治疗对下述类型的TM D患者，包括关节周围肌肉功能紊乱、颞下颌关节囊炎，关节囊纤维化，关节盘可复性前移位、关节盘不可复性前移位，颞下颌关节骨关节炎早期，均达到70%左右的疗效。无论是急性损伤还是慢性(病程3个月以上)患者，经过数次治疗均有不同程度的疗效，尤其在改善患者的疼痛和张口度方面。

颞下颌关节炎严重吗

对于颞颌关节炎患者来讲，在一开始的时候并不会出现很多的症状或者是就是没有症状的，所以很多的患者在患上这个疾病的时候都是不知道要怎么进行治疗或者是预防，所以就导致了这个疾病变得愈来愈严重。

要是患者觉得这个疾病不是很好治疗，那么最好是要从自己的生活下面入手，这样才能保证这个疾病不会危及到自己的日常生活。并且在平时里面，要是对于这个疾病的治疗也是也是非常的麻烦的，因为在这个疾病当中，涉及到的面部组织是非常的多的，所有想要彻底的治疗这个疾病，是需要从各方面检查治好才能确保把这个疾病治疗好的。

要是患者觉得个疾病仅仅是依靠医学技术的话，那么就错了，因为在平时的生活当中对于这个疾病的调养也是非常的重要的，所以在面对这样的情况的时候，患者最好有关于这方面的知识都稍微的了解一些，这样才能保证这个疾病不会出现复发的情况。因为现在很多的新闻出来就是在治好了之后，还是有可能会出现反复发作的。

要是患者在一开始就去医院进行手术治疗，那么这个疾病可能会好的很快，但是如果患者一直在拖延治疗的时间，那么就算把这个疾病治疗好了之后，也是会影响面部表情或者是咀嚼的功能的，所有一定要早点去医院进行治疗。

颞颌关节炎肯定可以治愈的，主要是发病时减少咀嚼动作，就是尽可能吃软食或半流食、流食等，减少关节的活动，慢慢就会自行恢复的。颞下颌关节炎的患者一般在睡眠中会有反反复复的磨牙的症状。牙齿不正也是引起颞下颌关节炎的一个原因的。当然了也不是绝对的，事实上也有一些牙齿位置不正的人，但是却没有颞下颌关节炎。

颞下颌关节炎的患者可以运用类固醇药物去治疗的，当然了类固醇药物是可以直接向关节注射的，也有可以口服，但是在用药物的时候需要遵从医生的意见，或者可以听一听牙医的意见使用。

颞下颌关节炎的患者可以运用一些蛋白水解酶药糖。从番木瓜中提取的番木瓜酶是可以使用的，还有从菠萝中提取的菠萝蛋白酶也是可以。但是需要每天含化服用三到四次会起到一定效果。

槟榔吃多了有什么坏处 引起关节炎

长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响，疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔，而吃槟榔引起颞下颌关节炎是最为常见的症状。

下巴关节疼临床表现

病程迁延，有急性和慢性之分。急性期可出现关节疼痛，这种关节疼痛与退行性改变和滑膜炎有关。张口、闭口及咀嚼时疼痛加重。有许多患者仅有关节杂音，骨质增生、骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节弹响、摩擦音和破碎音。

1.颞下颌关节紊乱综合征

主要在张口及咀嚼时发生疼痛;张口、闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音;关节运动障碍，包括张口过大、偏斜或张口困难。

2.颞下颌关节强直

张口困难，面下颌骨发育障碍、偏斜和畸形。可分为关节内强直和关节外强直。

(1)关节内强直 一侧或两侧颞下颌关节内的病变，使关节内发生纤维性或骨性粘连，致张口困难或完全不能张口。还有面下部发育障碍而致畸形。成年患者下颌骨已发育完成，故无面容畸形。

(2)关节外强直 上下颌间皮肤黏膜或深层组织有瘢痕组织形成，致张口困难，故又称为颌间瘢痕挛缩，目前走马疳已极罕见。关节外强直的临床表现为张口困难或不能张口，但无下颌发育障碍和错牙合畸形。

3.颞下颌关节脱位

常见下颌关节前脱位。

下巴关节疼容易与哪些症状混淆

下巴关节疼的鉴别诊断：

颞下颌关节炎

①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint)，关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。

②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint)，常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。

临床表现

颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

诊断

根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：

①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少)，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。