神经根型颈椎病的最主要临床表现为哪些呢
神经根型颈椎病的最主要临床表现为哪些呢
1、神经根型颈椎病患者的疼痛多发生在颈肩、颈项、肩背及头部、上肢和手部。以钝痛、酸痛、灼痛为主。有时有隐隐作痛,或触电样串痛。个别急性发作者疼痛剧烈,以致病人坐卧不安,日夜不眠,甚至将头和手向墙壁撞去。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸,以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。头颈部的活动,或某种姿势或体位的改变,往往能加重或缓解疼痛,并可引起突然的窜痛。有的病人由于颈椎退行性病变,增生骨质压迫和刺激患者6、7颈椎的神经根,导致附近的软组织痉挛、水肿、变性而发生顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛。这是神经根型颈椎病的临床表现之一。
2、患者颈部因疼痛活动明显受限。主要原因是受累关节突关节呈急性炎症,关节滑膜及关节囊炎性肿胀,常合并关节积液,邻近的神经根及窦椎神经支受到刺激,颈肩部肌紧张,部分病人颈肩部肿胀。
3、神经根型颈椎病患者麻木部位往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同,有的仅有指尖发胀、麻木,严重的手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可出现麻木感,因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重,有的病人夜里加重,麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。
4、头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者,可出现手及上肢发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀,以及指甲无光泽、变形等表现。这也是神经根型颈椎病的临床表现。
5、颈部向患侧旋转活动时,由于受累关节移位,故常呈不同程度活动受限,颈部后伸运动因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉运动及反射障碍。
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简单地说,颈椎病就是颈椎间盘突出,或椎间关节退行性改变,继发性病理改变,累及其周围组织结构,比如说神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等,出现相应的临床表现为颈椎病。
颈椎病分为神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型,还有一种叫颈型。医生曾调查过1009个病人,其中,神经根型占到59%,脊髓型百分之十几,交感型和椎动脉型都是10%,还有一部分是混合型的。
颈型:
颈椎退变引起颈肩局部疼痛,或引起头、颈肩疼痛,就是颈型颈椎病。颈型颈椎病主要是头、颈、肩异常感觉。比如落枕,脖子很难受,不舒服,一般没有手麻和头晕的情况,但如果X光片显示,颈椎曲度有改变,或者椎间关节不稳,这是颈型颈椎病。
神经根型:
就 是颈椎间盘退变、刺激或压迫颈神经根引起的运动或者是感觉障碍。典型症状是麻木、疼痛。X光片显示曲度改变不稳,或者是有骨质增生,痛点封闭没有明显效 果,这就是神经根型典型症状。颈肩病痛原因非常复杂,比如外伤、肿瘤、炎症等,都可能出现颈肩病痛,一定要仔细分辨。
举个例子,有一个40岁的女性患者颈肩剧痛,做了一次针灸后当时就不疼了。但医生发现这个患者面容特别倦怠,就建议她再查查血,结果,她得的是急性白血病,颈肩痛是这个病炎症的表现。
什么原因导致神经根型颈椎病
神经根型颈椎病的原因
1、神经根根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支受到刺激、压迫会导致患者而表现出颈部症状;
2、脊神经根受到刺激、压迫,而导致周围的软组织出现炎症、水肿、粘连等病理改变,会导致神经根型颈椎病的症状加重。
3、神经根型颈椎病的病因得不到及时有效的改善,会导致颈椎内外平衡失调,以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连。而使神经根型颈椎病的症状加重。
颈椎病有几个类型
类型一:颈型颈椎病,颈型颈椎病是由于颈部长期保持同一姿势引起的,主要是指颈部肌肉、韧带、关节出现损伤。患者主要表现为颈部易疲劳、颈部疼痛,不能长时间工作、看书写字,给患者的生活带来很多不便。
类型二:神经根型颈椎病,神经根型颈椎病在所有颈椎病中占的比例最大,主要是由于颈椎发生退行性改变引起的,颈部病变的部位进而压迫到或刺激到神经根,出现一系列的在。患者经常会感觉到肢体麻木和疼痛,而且多为手指和手臂。
类型三:脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病主要是颈部病变的部位压迫到脊髓引起的,这种颈椎病一般比较严重,患者可出现上肢或下肢的麻木,严重的课出现活动不便,走路不稳的症状。
类型四:椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病患者经常会出现不同程度的眩晕,还会伴有恶心、呕吐、耳鸣的症状。主要是因为压迫到椎动脉引起的,特别是在转头时,患者头晕的症状会更加明显。
类型五,交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病患者经常会出现内脏、腺体、血管等功能障碍,患者主要是表现为头晕、偏头痛、心慌的症状。
颈椎病分几型
颈椎病根据病变受累部位所引起的临床表现、体征可分为五型,即神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食道压迫型。临床常见前四型,食道压迫型很少见。
(1)神经根型颈椎病:主要为退行性改变的椎间盘侧后方突出或有(或无)椎体后骨刺刺激或压迫颈脊神经根而引起感觉运动功能障碍。
(2)脊髓型颈椎病:主要为退行性的颈椎间盘及椎体后缘骨刺因颈椎不稳先刺激、随后压迫脊髓而引起脊髓传导功能障碍。以轻重不同可分为三度:Ⅰ度:主要为前角细胞受损;Ⅱ度:主要为椎体束受损;Ⅲ度:为脊髓横贯性损害。
(3)交感神经型颈椎病:主要是颈椎间盘或骨质增生或两者同时刺激或压迫神经根、脊髓膜内的或椎动脉的交感神经纤维而引起的一系列反射性症状者。
(4)椎动脉型颈椎病:主要是由于钩椎关节退行性变、骨质增生及侧方椎间盘突出,刺激椎动脉,造成脑供血不全者
神经根型颈椎病怎么检查出来
神经根型颈椎病的症状一般都有下面几点:
1、痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)是神经根型颈椎病的症状。
2、具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致,这也是神经根型颈椎病的症状。
3、压头试验或臂丛牵拉试验阳性也是神经根型颈椎病的症状。
4、影象学所见与临床表现相符合,这在神经根型颈椎病的症状中有重要意义。
5、神经根型颈椎病的症状还有就是除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
颈椎病有哪些危害呢
现如今,颈椎病已经越来越常见了,尤其手机一些颈部活动大、需要长时间低头工作的人群更是颈椎病的高发人群。很多患者对颈椎病的认识不够清楚,实际上颈椎病也是分为多种类型的,神经根型颈椎病就是常见的一种颈椎病类型,此类颈椎病危害大,患者朋友们应予以重视,发现疾病应及早治疗。那么,颈椎病什么危害呢?
1、神经根型颈椎病患者通常情况下会有颈部疼痛的症状。咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸等,都会引起疼痛加剧。
2、部分的神经根型颈椎病患者会有颈部僵直的症状,并且会在棘突、棘旁或肩胛骨部位有压痛。
3、颈部疼痛是神经根型颈椎病的主要临床表现,疼痛多表现为钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。并且,颈部的疼痛还可能放射至手臂、手指,给患者带来痛苦。
4、神经根型颈椎病除了会引起颈、肩、背部的疼痛,还会有手指麻木的感觉。神经根型颈椎病患者在急性发作时,部分的患者会在患侧有手指指端麻木的感觉,并且会有上肢的放射性疼痛的感觉,疼痛会在夜间时加重,严重影响了患者的睡眠。
5、一些患者由于运动神经受损,从而可能导致上肢肌肉萎缩无力的情况出现,主要表现为:手指发麻、无力、活动不灵活,并且还伴有手指抓握能力减退,持物易失落等症状。
颈椎病的临床分型有哪些
椎动脉型颈椎病分步阅读>>颈椎病的分型标是根据患者的症状或症候群特点,结合患者的临床表现和颈惟病变涉及椎管内及相邻部体何种组织而确立的。
颈型颈椎病
1颈型颈椎病在临床上极为常见,也是最早期的颈椎病,同时也是其他各型颈椎病的共同早期表现。因其以颈部症状为主,故又被称为局部型颈椎病。由于早期症状较轻,往往不易引起人们重视,以致反复发作而使病情加重,常见于经常反复落枕的人群。此型颈椎病的主要病因使由于颈部肌肉、韧带、关节囊急性或慢性损伤,椎间盘退行性病变,椎休松动移位,小关节错缝等。常因机体感受风寒侵袭、感冒、疲劳,或睡眠位置不当、枕头高低不适宜等原因,导致颈部肌肉、韧带、神经受到牵张或挤压即造成颈椎病的急性发作。
神经根型颈椎病
2神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病,临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的,随着长期的病变发展,可以发展为脊髓型或者椎动脉型,也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病 又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。
根痛型
多由于颈椎间盘突出,椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛。因运动神经、感觉神经、植物神经都可受累,故可表现为疼踊、运动无力,管神经营养性改变等。
麻木型
麻木型的神经根型颈椎病较为多见,一般发病年龄较根痛型高,多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩,一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反,绝大多数为隐性发病,逐步出现症状,并多在睡眠或起床后出现症状,或原有症状加重,白天可以缓解甚至完全消失。
萎缩型
萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致,如果合并脊髓病,则多内脊髓受损所致。
脊髓型颈椎病
3脊髓型颈椎病的致残率较高,轻者可丧失部分或全部劳动能力,重者则四肢瘫痪,卧床不起,其最突出表现为患者下肢运动功能障碍。
常见病因有:
1、急性外伤:部分由发行颈部急性外伤的患者,如有颈椎间盘脱出、外伤后血肿压迫、脊髓震荡或者挫伤、血管痉挛等病史。多少患者在血肿吸收,颈部脊髓损伤恢复后症状可以出现缓解。但是有部分患者存有残留不同程度的颈部脊髓损伤可以引起本病。此外外伤后根袖发生粘连,对脊髓存在束缚作用亦可导致发病。
2、陈旧性外伤后骨赘形成:多为外伤后数年甚至数十年,逐步出现脊髓受压迫症状。临床上多见于青少年时期外伤,当时可仅有短时的颈见神经受累表现,无脊髓受损症状。
3、慢性磨损:慢性磨损,可造成椎体后缘骨赘产生,通常可压迫脊髓,可照成四肢痉挛性瘫痪等症状。
4、椎体位移:由于椎体移位,是椎管前后径变小,对脊髓造成压迫而导致发病,往往可以同时合并有神经根型颈椎病或者椎动脉受压型颈椎病。
5、韧带肥厚压迫脊髓:有其他病变所产生的继发性黄韧带肥厚皱迭入椎管,造成脊髓压迫。
6、椎管先天性狭小:此为先天性病变所导致,狭小的椎管可以对脊髓造成压迫,导致脊髓型颈椎病的产生。
神经根型颈椎病饮食要点
专家介绍,神经根型颈椎病的危害体很大,并且发病率比较高,所以被诊断为神经根型颈椎病要及时治疗。以下就是关于神经根型颈椎病的饮食的简单介绍。
【1】神经根型颈椎病饮食清淡为主:患者在生活中吃一些清淡、容易消化的食物,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物。视力模糊、流泪的病人多吃一些豆制品、海带等,含钙、硒、锌类食物有利于身体的康复。
【2】神经根型颈椎病均衡饮食饮食:患者在生活中不能偏食,合理的搭配营养,像粗粮、细粮都要吃,只有全面的营养才可以满足人体的正常需要,促进颈椎病患者的康复。
【3】神经根型颈椎病饮食方法:颈椎病患者伴随着骨质增生,要多吃一些鱼虾、猪骨等食物,及时的为身体补充各种矿物质。颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃葛根、丝瓜等清热解肌通络的食物。
以上就是针对神经根型颈椎病的饮食要注意什么的详细介绍,相信广大患者现在对颈椎病都比较的清楚了,为了我们的身体健康,生活便利着想,我们一定要远离疾病,锻炼身体,如果您还有什么疑问,那就请在线咨询我们。
颈椎病患者有哪些症状呢
颈椎病中有一半还多的患者都是神经根型颈椎病。其中,根性痛,是神经根型颈椎病最重要的表现。年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。具有较典型的根性症状。其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。此时必须将其与干性痛,即主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干。以及丛性痛即,主要指颈丛、臂丛和腋丛,相区别。因此,并不是所有的疼痛都是神经根型颈椎病引起的。
神经根型颈椎病有哪些突出表现呢?颈部活动障碍,这也是神经根型颈椎病的症状。尤其是后伸及旋转功能受限。患椎棘,突压痛、椎间孔压迫试验,及臂丛神经牵拉试验阳性。引起根性受压的原因不同,神经根型颈椎病的轻重不一。因髓核突出引起的,局部窦椎神经,直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛。神经根型颈椎病带来的椎旁肌肉压痛,及颈部立正式体位。
颈椎病表现多 如何识破要细心
颈椎病的初期表现症状有太多了,总结起来大概也得要个七八种。我们识破颈椎病的关键,还在于掌握颈椎病的细微症状差异。颈椎病,主要椎间盘病变和骨质增生引起。我们正常人的椎间盘,由软骨板、髓核和纤维环组。而且,富有弹性,是良好的缓冲垫。它可承受全身体重的压力。椎间盘的弹性强弱,取决于髓核水分的多少。这个颈椎病的基础知识我们要掌握,这也是识破的关键。
颈椎病表现多,如何识破要细心。颈椎病不一定要出现头疼症状。如果增生的骨刺过长,可穿过这个间隙。压迫食道,引起食管炎症。刺激食管神经,引起痉挛。出现临床症状。食管型颈椎病,主要表现为咽后部的感觉异常。重者引起吞咽困难。如果特殊的体位,如头后仰时,可加重症状。
颈椎病的症状就如同孩子一样变化无常,要想识破需要用心啊。颈椎病的年轻化,一般无颈部疼痛和眩晕等症状,往往容易误诊。因此,年轻人的颈椎病是更难发现的。
得颈椎病什么危害
1、神经根型颈椎病患者通常情况下会有颈部疼痛的症状。咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸等,都会引起疼痛加剧。
2、部分的神经根型颈椎病患者会有颈部僵直的症状,并且会在棘突、棘旁或肩胛骨部位有压痛。
3、颈部疼痛是神经根型颈椎病的主要临床表现,疼痛多表现为钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。并且,颈部的疼痛还可能放射至手臂、手指,给患者带来痛苦。
4、神经根型颈椎病除了会引起颈、肩、背部的疼痛,还会有手指麻木的感觉。神经根型颈椎病患者在急性发作时,部分的患者会在患侧有手指指端麻木的感觉,并且会有上肢的放射性疼痛的感觉,疼痛会在夜间时加重,严重影响了患者的睡眠。
5、一些患者由于运动神经受损,从而可能导致上肢肌肉萎缩无力的情况出现,主要表现为:手指发麻、无力、活动不灵活,并且还伴有手指抓握能力减退,持物易失落等症状。
脊髓型颈椎病为几类
脊髓型颈椎病不分几类,脊髓型颈椎病是颈椎病的一个类别。 颈椎病分为:
1.颈型颈椎病,这是没有症状型的。
2.神经根型,是以神经根受刺激、受卡压的症状为主。
3.脊髓型颈椎病,主要就是脊髓受压迫缺血造成。
4.交感神经型,就是说这个椎间盘的,或者是椎盘组织压迫交感神经颈造成的。
5. 还有一个椎动脉型,这个是最难查的一型,主要是卡的位置是椎动脉。
6.剩下一种是混合型,混合型就是以上五种它们之间可以自由组合,一种、两种或者两种、三种。
如何改善颈椎病患者手指发麻问题
颈椎床分型较多,有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等,神经根型临床发病率最高。神经根型颈椎大多有手麻症状,而其他类型颈椎病少有或无手麻的症状。
神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大,在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根,使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。按照神经支配皮肤节段来看,颈神经压迫和受刺激后症状可表现在肩臂、手等自然,尤其是下颈段为神经根型颈椎病最好发部位,而其症状主要为手麻、感觉过敏或异样,同时也可出现手指活动欠佳、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏时可加重疼痛麻木, 在肩胛间区、肩胛区、肩顶、上段有感应痛。
检查时可见颈椎前凸消失,横突和棘突有压痛,有些患者同时有前手部的放射痛;颈肩部肌肉,可有活动受限;患肢的前臂、手有感觉障碍,肌力减弱,可有腱反射改变;臂丛神经牵拉试验阳性和椎间孔压缩试验阴性。
另外,X线摄片、CT、核磁共振等检查对有帮助。
脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病
神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病,临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的,随着长期的病变发展,可以发展为脊髓型或者椎动脉型,也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。
多由于颈椎间盘突出,椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛。因运动神经、感觉神经、植物神经都可受累,故可表现为疼踊、运动无力,管神经营养性改变等。
麻木型的神经根型颈椎病较为多见,一般发病年龄较根痛型高,多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩,一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反,绝大多数为隐性发病,逐步出现症状,并多在睡眠或起床后出现症状,或原有症状加重,白天可以缓解甚至完全消失。
萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致,如果合并脊髓病,则多内脊髓受损所致。