阑尾炎开刀后有哪些需要注意的呢 阑尾开刀后还会复发吗
阑尾炎开刀后有哪些需要注意的呢 阑尾开刀后还会复发吗
阑尾炎开刀的手术治疗是一种根治治疗,治疗好了过后是不会复发的,这样的疾病复发的几率是很低的,如果出现腹痛现象,有可能是术后肠粘连所致,建议先暂时观察,吃饭以易于消化为主,不要暴饮暴食。
阑尾炎不开刀能治好吗
慢性阑尾炎光挂水不开刀能好吗 阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。
术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
小孩急性阑尾炎手术
意见建议如果患了急性阑尾炎,及早做了手术,后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源,往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能实现的。
转移性右下腹痛早就医
急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始,经过2~4小时逐渐转移到右下腹,称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断,及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。
阑尾炎要早做手术
尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓,才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们的,要谨防“一指之疾,可损数尺之躯”的道理。
保守治疗必须彻底
确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗,应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用,控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情,如有恶化,仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多运动或过度劳累,以免促成穿孔。:
阑尾炎是需要开刀吗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。
当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。急性阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高。
近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合治疗急性阑尾炎。
(3)止痛药应用:止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的急性阑尾炎病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
(4)对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等同样有助于治疗急性阑尾炎。
以上就是关于急性阑尾炎的非手术治疗的介绍,希望对急性阑尾炎患者有所帮助。更多关于急性阑尾炎的治疗方法的疑问可以咨询我们的在线专家。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎有什么不一样
急性——开刀了事 慢性——是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
诊断:慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1.有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。 、
2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3.X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度.
通过上面的介绍,大家看懂了慢性阑尾炎和急性阑尾炎的关系,也更进一步从各个方面了解了慢性阑尾炎,不管怎样,慢性慢性阑尾炎和急性阑尾炎都是对身体健康有所损害的,所以对于发现了的话就一定要去医院及早的治疗,这样才能早日康复。
阑尾炎手术要开刀吗
其实有些病可以中医中药治疗,但是阑尾炎还是不主张中药治疗。 阑尾的自身解剖特点觉定了这个器官容易发生感染,而且极易反复发作。
阑尾炎多是急性发作,如果想保守治疗,这就需要及时控制感染,中药短时间控制感染可能性不大。 其次,一旦保守治疗无效,中医没有后续治疗方案,还是要选择手术。
年纪大了,其实年纪大选择手术比较好,因为即使这次治愈,不等于它不再发作,年纪会越来越大,手术承担的风险随着年龄的增加而增大。而且年纪越大,机体抵抗力越差,阑尾炎越难控制。
阑尾炎无需再行外科手术
近年来,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。通过ERCP技术可在不开刀的情况下取出胆管结石,从而治愈急性化脓性胆管炎,治疗效果较外科手术有极大的提高,患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。受此启发,笔者提出了一种全新的无创治疗阑尾炎方法——经结肠镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。
1、患者术前完善相关理化检查,常规清洁肠道,视患者个人要求及病情给予常规静脉麻醉或无需麻醉。
2、经肛门将顶端带有透明帽的结肠镜推进至回盲部。由于Gerlach瓣覆盖在阑尾开口处,行阑尾腔插管非常困难。而使用透明帽推开瓣膜从而暴露阑尾开口,在内镜直视阑尾开口的条件下,阑尾插管变得十分容易。同时可观察阑尾开口附近有无隆起、红肿、充血,是否可见脓性分泌物,从而判断炎症程度。
3、以Seldinger技术,经活检孔道将导丝及造影导管送入阑尾腔内,在X线监视下向阑尾腔注入造影剂显影,找到阑尾腔内梗阻位置或管腔狭窄处。
4、针对造成阑尾管腔梗阻原因,选择不同的治疗方式。通过连接活检孔道的注射器注入无菌盐水和抗生素混合液冲洗、抽吸来清除管腔内积脓;通过放置阑尾腔内支架解除腔内狭窄并行阑尾腔引流,去除感染源。待阑尾炎症自行消散后取出阑尾支架,再以抗生素清洁阑尾腔控制炎症,经X线造影确认阑尾腔通畅后退出结肠镜。这样可达到治愈阑尾炎保留阑尾功能的目的。
目前,ERAT技术已在东北三省、陕西、天津、浙江、广东、四川、重庆、广西等全国多个省份开展。笔者团队收集8所医院的资料进行回顾性研究。结果显示,共纳入118例急性阑尾炎患者,阑尾插管成功率为91%;7例患者排除急性阑尾炎,避免阑尾阴性切除;100例患者确诊为急性阑尾炎并给予内镜治疗,其中6例为阑尾周围脓肿。治疗后,97例自觉腹痛缓解时间平均为12h(6~72h),腹部压痛消失时间平均为24h(24~72h),治疗成功率为97%,患者平均住院3d(2~4d),并发症率为2%。平均随访12个月,复发率为7%。据文献报道,治疗有效率与手术治疗相似,并发症率远低于阑尾切除术,复发率远低于单纯抗菌药治疗。
腹腔镜阑尾切除术具有哪些优点
1、很重要的一点,腹腔镜阑尾切除手术视野宽广,可以探查整个腹腔,是开腹手术所不具备的。其手术方式具备有诊断和手术的双重功能,虽然腹腔镜阑尾切除手术是在不开腹的情况下进行,但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断,发现腹腔内合并的其他病变,避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变,女性还能发现子宫及附件的病变)。
2、伤口及腹腔里的并发症极少。腹腔镜阑尾切除术时,阑尾与手术通道无接触,腹腔内充满了二氧化碳气体,形成高压区,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染,保持腹腔的清洁。腹壁戳孔取代腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎不会发生伤口感染和切口疝。
3、腹腔粘连少,手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术,这已经被多年的临床观察所证实。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,术中以超声刀操作为主,对阑尾的血管先凝后断,出血少。手术视野广,手术结束前冲洗彻底,能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液,因而术后肠功能恢复快,可较早进食,这又大大减少了术后肠粘连的因素。
4、手术时采用气管插管全麻,各项术中监测完备,使腹腔镜阑尾切除术的安全性大大增加。
5、腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势,腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等,大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动,次日可以进食,三至五天可以出院,减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小,手术恢复后腹部几乎没有疤痕。
6、腹腔镜阑尾切除手术能及时发现腹腔其他部分病变并同时手术处理,如盆腔炎可以冲洗盆腔,胆囊结石及胆囊炎可以同时手术治疗,如果单纯性阑尾炎可以同时行卵巢囊肿切除,小儿疝可以同时行内环口高位缝合结扎等。
腹腔镜阑尾切除术具有哪些优点,本文内容就为很多的阑尾炎患者,做了详细的介绍,相信通过以上的介绍,你也了解了腹腔镜阑尾切除手术的一些优点,所以在了解后,要想自己的阑尾,通过这种手术尽快切除让自己康复,可以尽快选择正规医院,通过这种手术,让自己得到有效的治疗。
什么是急性阑尾炎
阑尾是盲肠上的一小段盲管,空腔狭小,容易发生阻塞和炎症。急性阑尾炎是包括厌氧菌感染的多种细菌混合性感染。急性阑尾炎可分为单纯性、化脓性、坏疽和穿孔性及阑尾周围脓肿等类型。
急性阑尾炎应该如何处理呢?专家说,早期就医、早期确诊、早期手术可以使急性阑尾炎在临床上收到良好的治疗效果。对于急性阑尾炎,到医院进行手术切除是最好的选择。原因有二,一是要避耽误治疗时机,造成阑尾穿孔和并发腹膜炎,二是非手术治疗后的急性阑尾炎复发率非常高,据统计10%的病人在半年内复发,50%在5年内复发,共有70%以上将演变成慢性阑尾炎而反复发作。因此为了避免以后的麻烦,还不如在急性期一刀了结。
阑尾炎开刀多久恢复
阑尾炎开刀手术根据病情来选择微创还是开刀,如果发炎比较严重一般是开刀,因为发炎严重阑尾被包块包住了无法找到阑尾,开刀一般四到七天就可以出院了。开放性阑尾手术,损伤较大,愈合时间较长,如果手术顺利,没有并发症等情况,通常在1个月左右即可痊愈
微创是在肚脐上,微创有利于恢复,一般三到五天可出院,微创阑尾手术一般在半个月左右即可恢复。
手术后都会有损伤,损伤修复需要注意休息,补充营养及能量。
慢性阑尾炎反复发作怎么办
慢性阑尾炎反复发作谁之过?只因很多急性阑尾炎患者,难下决心行手术根治,导致急性转慢性。如果患了急性阑尾炎,及早做了手术,后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源,往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能实现的。
转移性右下腹痛早就医急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始,经过2~4小时逐渐转移到右下腹,称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断、及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。
阑尾炎要早做手术尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓,才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们,要谨防“一指之疾,可损数尺之躯”的道理。
专家建议:保守治疗必须彻底确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗者,应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用,控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情,如有恶化,仍须手术。慢性阑尾炎反复发作也应该下决心手术治疗。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多运动或过度劳累,以免促成穿孔。
阑尾炎手术必须开刀吗
阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。
阑尾炎也不是说必须要手术开刀,根据具体病情而定,也可以采取保守治疗。如果保守积极抗炎治疗效果欠佳和反复发作者,就手术为宜。平时避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。
老年人阑尾炎怎么办
1一般来说,可以先采用保守治疗,因为老人上了年纪,如果不开刀尽量不开刀,老年人的抵抗力和恢复力都不如年轻人,康复的也比较慢。但是如果是急性阑尾炎的话,要做到最好的治疗还是要进行手术切除。
2对年轻人来说,阑尾炎不算是什么大病,但对老人来说,急性阑尾炎的死亡率却比中青年人阑尾炎死亡率高得多。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等好多并发症,就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。
3在很多人的观念里,刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎,所以患上这种病的应该都是年轻人。然而,目前临床中老年人急性阑尾炎的病例有了增多的趋势,且这种阑尾炎的死亡率很高,必须引起重视。
注意事项:
老年人的阑尾炎表现症状不明显,很容易被误诊。比如,老年人感到腹痛的较少,而大多数只是觉得腹部不适、腹胀、便秘;全身反应比较少。因此,老人一定要警惕阑尾炎的发生。
阑尾炎开刀后有哪些需要注意的呢 阑尾炎开刀后怎么做恢复更快
首先,阑尾炎开刀后第一天不能进食进水。由于肠胃还未恢复功能,如果此时吃东西喝水,肠痛会非常难受,应适当的翻下身子活动手脚,如果能做起来没有痛感,那就坐一会,时间不要太长。
然后第二天坐起来多活动,轻轻的活动肚子,喝小半口水启动肠胃功能。尽量排气。
第三天,可以自己走动起来,排气过后先喝水,吃流食,切记不要吃普通食物,因为肠胃功能还未完全恢复,还有刀口。往后几天可以吃饭了,身体无其他异样,就可以出院了。出院以后要正常吃饭,一般一个月左右就完全恢复了。