正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症

正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症

正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症，在日常中由于有很多人对于抽动秽语综合征与儿童多动症没有正确认识，导致了很多患儿的误诊，给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此，我们必须正确认识抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。只有正确了解病因，才可以对症治疗。

那么，抽动秽语综合征与多动症到底有什么区别呢?

抽动秽语综合征患儿主要表现为不自主的、刻板的动作，即快速、反复、单一、复合的肌群收缩。这种表现通常先从眼肌、面肌部开始，出现眨眼，摇头，挤眉，继则耸肩，甩胳膊，踢腿，鼓肚子，肢体、躯干扭动，喊叫声等，严重时出现污秽言语。这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍，有的继发性精神异常、强迫症等，或有行凶、自杀行为。

儿童多动症又称为儿童学习技能发育障碍，是一种轻微脑功能障碍综合征。比抽动秽语综合征发病率要高，是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病，患儿的智力正常或基本正常，仅在学习和行为及性情方面有缺陷，多数患儿自婴幼儿期即出现症状，表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。随着患儿年龄逐渐增长，症状会逐渐明显，主要表现为注意力不集中，做事不专心，好走神，动作过多，上课好做小动作，好说话，任性冲动，情绪不稳，自控能力差，做事拖拉，缺乏时间和任务观念，动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，不服管教，我行我素，严重者有偷窃，说谎，打架行为。其自愈率极低，且在所谓的自愈的人中 ，只是多动症状好转，多数人遗留有人格或行为障碍，如急躁、冲动、做事不顾后果等，犯罪率较高。一般不能自愈，只有极少数到青春期才有缓解。

在生活中由于很多人对于抽动秽语综合征了解甚少，发现孩子挤眉弄眼就认为是多动症，以致不少患儿误诊，给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此，正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症很关键，抽动秽语综合征抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。虽然部分抽动症患儿可同时合并有多动症状，但是多动症儿童绝无抽动现象，这是两者鉴别的关键。

抽动症容易与哪些疾病混淆

抽动-秽语综合征与儿童多动症的区别：

儿童多动症比抽动-秽语综合征的发病率高，所以人们对多动症的认识较深刻。又因两者名字类似，故易于混淆。但两者发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病，必须加以区别。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常，但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等，年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针、扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力;平时好与人争吵，容易激动;不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险等;对指试验阳性。

抽动-秽语综合症主要是由于脑轻微功能障碍引起的肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是两者鉴别的关键。

小儿抽动症如何鉴别诊断

1.抽动-秽语综合征 本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

2.注意缺陷多动障碍 多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。

3.癫痫 某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。

4.舞蹈病 此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。

抽动-秽语综合征与儿童多动症有什么区别

儿童多动症发病率较抽动-秽语综合征发病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。是一种较常见的儿童行为异常问题，智力正常或基本正常。但学习和行为及性情方面有缺陷，多数患儿从婴幼儿期即表现易兴奋、睡眠差、喂养困难等。年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针，扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力，平时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。对指试验阳性。

抽动-秽语综合征是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

成人经常眨眼睛是怎么回事

1、成人经常眨眼睛是怎么回事

成人经常眨眼睛,考虑可能性性很大为抽动秽语综合征。

2、什么是抽动秽语综合证

抽动秽语综合征又称Tourette综合征(Tourette’s syndrome,TS)或、慢性多发性抽动(chronic multiple tic)等。Itard(1825)最早报道,法国神经病学家1885年首先详细描述,后来以其名字命名。 本症是发生于青少年期的一组以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动,同时伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病。典型表现为多发性抽动、不自主发声、言语及行为障碍;可伴有强迫观念、人格障碍,也可伴有注意力缺陷多动症。

3、抽动秽语综合证的病症特点有哪些

3.1、本病有家族遗传倾向,发病年龄2～18岁,多在4～12岁起病,至青春期后逐渐减少。症状呈波动性,数周或数月内可有变化。病程较长,为慢性病程,至少持续1年。多发性抽动是早期主要症状,一般首发于面部,逐渐向上肢、躯干或下肢发展,表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛)。

3.2、发声痉挛是本病另一特征,30%～40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音,如犬吠声、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等。

3.3、约85%的患儿出现轻中度行为紊乱,轻者表现不安、躁动、易激惹,约半数患儿伴注意力缺乏多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),注意力不集中、学习差,多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为。

3.4、患儿智力一般不受影响,有时学习能力下降,阅读、书写及作文困难,甚至不能完成正常学业,学习与ADHD有关。

为什么会得抽动症

1、遗传因素：

抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。

2、药源性因素：

长期使用中枢神经兴奋剂，如多动症患儿长期服用苯丙安、利他林，可产生抽动障碍或使抽动症加重，这也是抽动症的病因。

3、器质性因素：

研究提示抽动-秽语综合征属于器质性疾病。约50%-60%的抽动-秽语综合征患儿有脑电图非特异性异常。

4、神经生化因素：

由于中枢神经递质功能失调所致。

5、其他因素：

结膜炎因眼干难受所以眨眼，咽炎因咽痛咽痒所以干咳，长时间的眨眼干咳，当结膜炎、咽炎愈后可致习惯性抽动、眨眼、干咳。近年发现抽动-秽语综合征与β-溶血性链球菌感染有关。临床也发现感染发热可使抽动-秽语综合征和强迫症加重。

治疗抽动症有什么简单方法

抽动症的治疗常需选用多巴胺受体阻滞药氟哌啶醇，泰必利等药物，但因其具有一定的副作用，不宜长期、广泛应用。很多早期抽动症患儿的家长，常顾忌药物副作用而不愿接受治疗，以致延误病情。近年来我们采用耳穴疗法对抽动症儿童进行早期治疗，取得了较好的疗效。该方法安全、简便、经济，有效。耳穴疗法是由医生在儿童耳郭的相应穴位以75%酒精消毒，清洁后，取剪成O，6厘米×O.6厘米小方块的胶布贴王不留行子压耳。通常在抽动症儿童脑，肝、肾、神门、脾、胃、皮质下等穴位中选用4-6个穴位，也可再根据儿童不同抽动部位加用相应穴位。耳部压子后，由家长协助每日揉压穴位两三次，每次每个穴位揉压约1分钟，至耳郭发热、发胀、有酸痛感能忍受为度。每周更换1次，每次贴一侧耳穴，两耳交替，5次为1疗程。治疗1个或2个疗程后，症状多可逐渐缓解。也可同时辅助服用肌苷及维生素Be等药物。耳穴疗法对暂时性和慢性运动性抽动症儿童早期治疗效果较好，对抽动秽语综合征儿童疗效欠佳。治疗效果不好的儿童仍需服用多巴胺受体阻滞药。

抽动症推拿穴位是什么

抽动症症状时轻时重，抽动部位此起彼伏、交替轮流出现。紧张、学习压力过大、过度兴奋或疲劳等因素诱发。有些家长误以为孩子是在“扮鬼脸”、“学坏样”而责骂，反而使症状加重。抽动症有暂时性抽动障碍、慢性运动性或发声抽动障碍、抽动秽语综合征三种类型。抽动症的治疗常需选用多巴胺受体阻滞药氟哌啶醇，泰必利等药物，但因其具有一定的副作用，不宜长期、广泛应用。很多早期抽动症患儿的家长，常顾忌药物副作用而不愿接受治疗，以致延误病情。近年来我们采用耳穴疗法对抽动症儿童进行早期治疗，取得了较好的疗效。该方法安全、简便、经济，有效。

耳穴疗法是由医生在儿童耳郭的相应穴位以75%酒精消毒，清洁后，取剪成O，6厘米×O.6厘米小方块的胶布贴王不留行子压耳。通常在抽动症儿童脑，肝、肾、神门、脾、胃、皮质下等穴位中选用4-6个穴位，也可再根据儿童不同抽动部位加用相应穴位。耳部压子后，由家长协助每日揉压穴位两三次，每次每个穴位揉压约1分钟，至耳郭发热、发胀、有酸痛感能忍受为度。每周更换1次，每次贴一侧耳穴，两耳交替，5次为1疗程。治疗1个或2个疗程后，症状多可逐渐缓解。也可同时辅助服用肌苷及维生素Be等药物。

耳穴疗法对暂时性和慢性运动性抽动症儿童早期治疗效果较好，对抽动秽语综合征儿童疗效欠佳。治疗效果不好的儿童仍需服用多巴胺受体阻滞药。

精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动，如看紧张、激烈、恐怖的电视，在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后，患儿症状愈加明显;另外，如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。

多动症和抽动症应如何辨别

抽动症儿童抽动症又叫多发性抽动症。这种病和儿童多动症都属于儿童心理和行为异常，都与儿童心理素质不稳定有关。因为两者名字类似，表现也有某些相似之处，故容易混淆。但仔细鉴别，这两种疾病不能等同，治疗也不尽相同。

与多动症的确切病因目前尚不清楚。据国内外有关研究资料显示，抽动症与基底神经节病理性改变有关。多动症则可能是由于脑神经递质数量不足，引起神经递质传递信息失调所致。

儿童抽动症是一种多发性语言、行为障碍综合征，是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动，伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征，表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。病情加重后，抽动动作呈多样化，喉中不自主发出异常声音，少数患儿有控制不住的骂人、说脏话，所以抽动症也叫抽动—秽语综合征。患儿性格上则多急躁、任性、易怒。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常，但学习和行为及性情方面有缺陷，表现为坐不住，小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等)，且动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动。

据有关资料报告，这两种病可同时出现，儿童抽动症的25%～50合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前，较之早2～3年，并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处，并且可以同时伴发，但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象，这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。

从你所叙述的孩子的表现看，你孩子是抽动症的可能性大，也有可能是抽动症合并多动症，需要有经验的小儿神经科医生进一步检查明确。如果诊断明确，眼睛无需特殊治疗，主要应该从心理和行为方面加以矫正，并配合药物治疗。具体治疗方案应等患儿的诊断明确后才能确定。建议带孩子到当地较大一点的医院，找有经验的小儿神经科医生确诊。

多种抽动综合征误诊有哪些

1、医生对此病不熟悉，以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。

2.家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者，多认为是不良习惯。当到医院看其他病时，被医生发现而询问有关情况时，家长多不配合回答，多被告之“没事，就有点小毛病”。医生告诉家长后，家长多不信任，而反对就诊，从而使确诊时间后延。

3.病人对症状有一定的抑制能力，当轻患者有意掩盖其抽动症状时，使家长及医生不易察觉。

4.某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语，但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。抽动秽语综合征的病程可呈短暂的或慢性，有的甚至持续终生。短暂性的抽动一般不影响儿童的学习成绩及，慢性的抽动可影响儿童的学习成绩及导致适应障碍。

抽动症的发作时间

抽动是一种突然发生的、迅速的、反复发作的、无节律的固定形式的运动或发声。典型的抽动在频率上是波动的，经常在兴奋和激动等先兆之后发生。除了抽动外，许多抽动秽语综合征的患者，患有注意缺损多动症(ADHD)或者强迫症(OCD)。这些共存的疾病加重了功能障碍。男孩比女孩存在显著的高比率7.5:1