痛风尿酸500的治疗方法
痛风尿酸500的治疗方法
1、严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成,即使是同为低嘌呤类的食物,也尽量吃最低的,痛风的发作往往具有临界点,有时候同样的低嘌呤食物,对于敏感型的患者,可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否
2、平时要充足睡眠,规律生活,劳逸结合。养生学有句经典名言:药补不如食补,食补不如觉补。人体在某种意义上就是一部机器,而睡眠,食物和运动则是最佳的保养方式。
3、痛风要从其根本解决,不能单一的控制已成的尿酸及炎症,还要在源头上切除其形成的可能。让其增不了,排得出。
目前的医疗水平而言,通风仍然属于无法根治的疾病,容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病病人并发症较多,很多病人对于长期使用西药难以接受。而中药具有复杂的药理作用,可以在很多地方起作用,既可以降低血尿酸,又可以平衡各种化学因子,控制发作,防止尿酸盐沉积于肾脏,保护肾功能,同时以其高效、低毒、个性化的优点。
尿酸高多少会引起痛风 尿酸高就是痛风吗
尿酸高并不等于痛风。尿酸高是痛风的前期表现,如果治疗好了,就不会发展为痛风。但是如果尿酸持续增高,就有可能引起痛风。
关于尿酸的七大误解
误解一
高尿酸等于痛风
痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。
反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。
误解二
高尿酸只会引起痛风
尿酸是嘌呤在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风。沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。
高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。
误解三
尿酸正常就万事大吉
按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的「正常」范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至 360 μmol/L 以下,合并肾尿酸结石者降至 300 μmol/L 以下,从而减少痛风复发频率,使已形成的痛风石减小,并进一步避免晶体的沉积
误解四
尿酸高,不痛风就不治疗
关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了一定数值,就应该进行降尿酸治疗。
如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。
误解五
急性发作时不能降尿酸
长期以来的观点均认为,如果在痛风急性期使用降尿酸药物,可能导致关节内痛风石表面溶解、形成不溶性结晶沉积在组织中加重炎症反应。因此,「痛风急性期不能用降尿酸药物」几乎已成为痛风治疗中的金科玉律。
但是,2012 年《美国痛风管理指南》首次提出,在有效的抗炎药物「保护」下,急性期降尿酸治疗并非禁忌。紧接着,2013 年中国《高尿酸血症和痛风治疗的专家共识》也认可了这一观点,认为不需要等到痛风急性症状缓解两周后,而是可以立即开始降尿酸治疗。
对于这一「有悖常理」的前卫观念,临床医生普遍还是倾向采取保守态度。毕竟,老观点由来已久、深入人心;而新观点也还需要更多循证证据,它更大的临床意义在于,对在服用降尿酸药物过程中出现痛风急性发作的患者,可以据此无需停止降尿酸治疗。
误解六
光靠饮食就能降尿酸
人体血液中的尿酸,80% 来源于自身嘌呤代谢、只有 20% 来源于食物摄取。所以,靠单纯的饮食控制对降低血液尿酸水平的作用十分有限(多数只能下降 10% ~ 20% 或 70~90 μmol / L)。因此必须依据病情合理选用药物。不少患者由于担心「药物副作用」而拒绝服药,这属于典型的「因噎废食」。
只要科学、规范地用药,发生药物罕见并发症的风险并不比出门遭遇车祸的可能性更高,谁会因为害怕车祸就成天宅在家里呢?
误解七
降尿酸光靠药物就够了
应用降尿酸药物后,有些患者便自以为从此高枕无忧,可以在饮食上大快朵颐,「大不了再多吃片药呗」,这样的想法不仅错误而且危险。
对于痛风这样的慢性代谢性疾病,「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。而由于饮食无度导致尿酸明显升高,不得不增加药物剂量,这大大提高了药物不良反应的发生风险。
痛风患者尿酸正常值是多少
痛风在我们的生活中属于比较常见的疾病了,很多人都会有痛风的一些早期症状。患者知道自己身患痛风,但是对痛风尿酸值是多少却不了解,去医院检查也不知道是偏高还是正常。那么痛风尿酸值到底是多少呢?
尿酸是人体嘌呤代谢的一种最终产物,呈酸性。人体内各种嘌呤物质代谢以后会产生很多尿酸,尿酸会随着人体的尿液而排出体外,但是因为尿酸在人体血液 中的溶解度是一定的,当人体过度使用一些嘌呤高的食物,会造成人体尿酸浓度急剧的升高,此时多余的尿酸就在在人体内沉积下来,形成尿酸晶体或者痛风石,最终就导致痛风病的形成。
尿酸正常值又是什么呢?
据专家介绍,一般来说人体尿酸的正常值是:男:149~416umol/L。女:89~357umol/L。
如果人体尿酸浓度偏高,很容易导致痛风病出现,然而容易导致尿酸偏高的主要来源是饮食,因此痛风的饮食对于痛风病患者来说是非常重要的,下面我们来介绍痛风病患者的一些饮食禁忌。
无论是不是痛风患者,饮食都不能多吃高嘌呤的食物,高嘌呤食物是诱发痛风病的主要原因,尤其是痛风病患者更加要禁忌这些食物,高嘌呤食物主要包括:动物内脏,海鲜、火锅、鱼类食物、豆类食物等等。。
痛风可治愈关键降尿酸
痛风的病况特点是高尿酸血症,反复发作关节肿痛,严重者可导致关节活动障碍和畸形,并损伤肾脏,导致肾结石、肾功能衰竭(尿毒症)。
痛风患者往往关节肿痛发作时间短暂,更多的时候是没有关节肿痛等任何症状(此时称为痛风的发作间歇期)。在没有任何不适的痛风发作间歇期,是否需要治疗,主要看血尿酸的情况,若血尿酸高,就一定要用药。
可以说,间歇期的降尿酸治疗比发作期的止痛治疗更重要,其保健的意义更大。随着医学的发展,对痛风的认识有了新的进展,目前痛风的治疗强调其长期治疗的目标是“治愈”,即要将血尿酸水平控制在357umol/l以下,以溶解已形成的尿酸盐结晶并预防新的晶体形成。
然而,据一项调查显示,实际上只有不到1/5的痛风患者接受降尿酸治疗,且大部分使用降尿酸药物不规范,不足以将血尿酸降至目标值,也就是说,大部分痛风患者都未能达到上述“治愈”目标。
平时的日常生活调理,要注意:免进食高嘌呤饮食,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蟹、虾类、肉类、豌豆、菠菜等。严格戒酒,以预防急性发作。如非要喝酒不可,宜选葡萄酒相对影响较少。多饮水,促进尿酸排泄。多食碱性及含嘌呤低的食物:如蔬菜、柑桔、西瓜、冬瓜、鸡蛋、牛奶等。避免过度疲劳精神紧张,受寒受潮,关节损伤,穿鞋以宽松舒适为宜。肥胖者要降体重。
痛风发作间期尿酸升高未必需要立即降
痛风是由于人体内嘌呤代谢障碍引起的疾病,其诊断主要关注关节滑液中查见特异性尿酸盐结晶和经证实痛风石中含尿酸钠结晶两个要点。但需要注意的是约40%的痛风关节炎急性发作期患者的血尿酸正常,故单一的高尿酸血症并不能作为痛风诊断或排除诊断的依据,而痛风患者在发作间歇期和慢性期出现尿酸升高时,未必需要立即降。
对于发作间歇期和慢性期的降尿酸治疗,目前认为并非只要血尿酸增高,就需立刻降尿酸。这是由于降尿酸治疗也是有适应证的,如果患者关节炎发作频繁(≥2次/年),持续、严重或难治性痛风关节炎伴痛风石、泌尿系结石和慢性痛风性肾病等,经饮食控制后血尿酸仍>536mol/L,X线片上有受累关节的破坏等。
痛风早中期的治疗多以促尿酸排泄药为主,而中晚期的治疗则以抑制尿酸合成药为主。首次开始降尿酸治疗应在痛风发作缓解后1周~6周开始。降尿酸过程中应定期监测血尿酸水平,并根据血尿酸值调整降尿酸药剂量,使血尿酸水平长期持续达标。血尿酸一般以<360mol/L为目标值,对于有大量痛风石的慢性痛风关节炎患者,血尿酸<300mol/L也许更合适。
另外,为避免降尿酸时血尿酸波动过大诱发急性发作,降尿酸药的剂量应从小剂量开始,逐步递增,并用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药预防痛风的急性发作。
体检时尿酸多高会引起痛风
尿酸偏高,有三个关节痛算痛风吗2011年1月体检发现,肾脏各指标正常,血脂血糖胆骨醇正常,生活一切都好,手指关节疼痛,有三个变型资询是不是痛风,要治吗?
尿酸增高,伴有关节疼痛,一般考虑是痛风性关节炎,当然了,关节疼痛并不一定完全就是痛风指导意见:痛风导致的关节炎,主要是红肿,疼痛严重,发病急骤,疼痛较重,如果不红不肿,也不一定是痛风导致的,最好去骨科让医生进行鉴别诊断。
一般的说,男女性的尿酸检测时是不同的,痛风尿酸多高才算正常,其实不管痛风尿酸是多少,都需要坚持在一个健康的水平中。要保持一个健康的身体就需要一个健康的生活方式,平时应当多锻炼身体,然后逐一饮食上的问题。
痛风尿酸多少算正常呢
1成年男性237.9——356.9微摩尔/升(4—6毫克/分升),女性178.4—297.4微摩尔/升(3—5毫克/分升)。女性的正常参考值约比男性低60—70微摩尔/升,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。
平衡方法如下:
1.考虑控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2.痛风的病人建议多饮水,饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食;动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等都含有一定嘌呤;药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非甾体抗炎药,如消炎痛、布洛芬等,缓解关节疼痛症状。
3.一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。
相信以上内容已经为我们清晰的介绍了痛风尿酸多少算正常及平衡方法,大家可以根据这些方法帮助我们更好地平衡痛风尿酸,我们不应该让这种疾病危害到我们自身的身体健康一定要尽快的,采取有效的方法进行治疗,希望能够对大家有一些帮助。
痛风是什么引起的 不爱喝水
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出,多喝水才能产生足够多的尿液。同时,痛风发作期间也要注意多喝水,这对缩短痛风发作时间有帮助。
需要提醒的是,非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶,也会诱发痛风发作。痛风发作时,原来规律使用降尿酸药者,继续使用;原来没有规律使用降尿酸药者,等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。