膝盖外侧副韧带损伤怎么办
膝盖外侧副韧带损伤怎么办
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂将膝置于150°～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报道用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。
3.前交叉韧带损伤
凡不满两周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤
目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
膝关节韧带断裂多久能好
韧带断裂一般1～3月，严重的3～6月。膝关节内有四条很重要的韧带,分别是前交叉韧带,后交叉韧带,内侧副韧带,外侧副韧带.如果同时伴有半月板损伤...
韧带断裂一般1～3月，严重的3～6月。。膝关节内有四条很重要的韧带,分别是前交叉韧带,后交叉韧带,内侧副韧带,外侧副韧带.如果同时伴有半月板损伤,最好还是做手术,因为韧带和半月板损伤都是不可逆的,尤其韧带,是具有弹性的,断了后失去了原有的功能,即便缝合也不行,所以必须重建.没有了韧带给关节提供稳定性保障,关节就会出现异常活动,会损伤软骨和半月板,磨损的半月板和会进一步磨损关节内其他正常组织.而且这种手术是微创的关节镜手术,创伤不大,恢复较快.但术后需要进行规范的康复训练,帮助恢复下肢功能,而且这一环节很重要,从某种意义讲和手术是同等重要的.
侧副韧带损伤
内侧副韧带呈三角形,分前后两股,起与股骨内髁内收肌结节附近,止于胫骨内髁.前股深部纤维与内侧半月板紧密相连.膝关节完全伸直时内侧副韧带甚紧张,可阻止膝关节外翻或胫骨旋转.外侧副韧带呈束状,起于股骨外髁,止于腓骨头,膝关节完全伸直时,外侧副韧带紧张和骼胫束一起,可以制止膝关节内翻.
侧副韧带损伤,以内侧副韧带损伤较多.损伤后,膝关节内侧或外侧剧痛,肿胀,行走困难,膝关节不能完全伸直.有明显压痛,压痛点常在股骨和胫骨的内,外侧髁部,而少有在关节间隙者,这是与半月板损伤的鉴别要点之一.
如何治疗膝关节侧副韧带损伤
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂：将膝置于150°~160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)。一周后可带石膏下地行走，4~6周后去除石膏，练习膝关节屈伸活动，尤其注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂：应立即进行手术以修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周;若合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修复侧副韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
加强股四头肌的锻炼，以增强膝关节的稳定性;若膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱做韧带重建术。
3.前交叉韧带损伤
凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合，目前多采用在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤
应在关节镜下早期缝合并修复。
膝盖韧带损伤怎么办呢
①内侧副韧带损伤：在急性期可用弹力绷带包扎，疼痛严重者可用氟美松磷酸钠局部封闭以减轻疼痛和水肿。慢性期可进行热敷、股四头肌锻炼等疗法。按摩手法治疗也有效果，可让患者仰卧床上，屈髋屈膝。医生扶膝握踝，一面以扶膝之手指揉按内侧副韧带处，握踝之手摇转小腿，再伸直下肢，然后双手合抱膝部揉捻。开始练步时，鞋跟内侧应垫高1 cm以防内翻。若为部分撕裂，可屈膝30°固定，并积极锻炼股四头肌，若为完全断裂，可以手术修补，用半腱肌或股薄肌腱固定于股骨内髁。
②外侧副韧带损伤：比内侧副韧带损伤一般要轻，宜休息，在保护局部相对稳定前题下进行肌力锻炼。急性期症状消失后可用手法治疗，患者侧卧床上，伤肢在上，助手固定大腿，医者一手扶膝按揉伤处，一手握踝摇转小腿，交替作拔伸、屈髋、屈膝，按揉伤处。即使外侧副韧带完全断裂，因髂胫束和股二头肌能部分代替外侧副韧带的作用，因而也不会造成严重的障碍。是否手术修补可酌情取舍。对陈旧病变关节不稳的患者，可利用阔筋膜和股二头肌腱移植，重建韧带。
膝盖扭伤后遗症怎么治
1、内侧副韧带损伤
内侧副韧带扭伤或部分性断裂(深层)可以保守治疗，用长腿管型石膏固定4—6周，完全断裂者应及早修补，如有半月板损伤与前交叉韧带损伤者也应在手术时同时进行处理。
2、外侧副韧带损伤
外侧副韧带断裂者应立即手术修补。
3、前交叉韧带损伤
凡不满2周的前交叉韧带断裂，应争取手术缝合。如果在韧带体部断裂，最好再移植一根肌腱以增强交叉韧带的稳定性，一般选用髌韧带的中1/3作为移植材料，对部分断裂者，可以缝合断裂部分，再石膏制动4—6周，目前主张在关节镜下作韧带缝合手术。
膝盖内侧酸痛怎么回事
膝关节创伤性滑膜炎：膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以维持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过渡劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力，如不及时消除，则很轻易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀等不适感。引起膝盖内侧疼的原因有膝关节韧带损伤：膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时忽然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者有明确的外伤史，膝关节会有内外侧疼痛、局部压痛，关节活动明显受限。
膝关节内侧副韧带扭伤原因是什么呢
内(腔)侧副韧带起于股骨内保结节，分浅、深、斜三部分止于关节线远侧约3—4cm的腔骨上部，其中段与半月板相连。外(啡)侧副韧带起自股骨外搽上方，呈因京状，止于排骨头，该韧带与半月板不相连。膘关节伸直时，侧副韧带可防止关节侧向运动，但膝微屈位时来自侧方的暴力可造成侧副韧带损伤，以内侧副韧带损伤多见。
内侧副韧带损伤的病因
在膝关节伸直和完全屈曲时韧带处于紧张状态，无侧向及旋转活动。稍屈膝时侧副韧带较松弛、使咬关节有轻度的内收、外展活动。
因此当膝部轻度屈曲时，膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫，迫使膝关节作过度旋外、外翻动作时，可使膝内侧间隙拉宽，内侧副韧带发生扭伤或断裂。如为强大的旋转暴力，则易合并内侧半月板或前交叉韧带损伤。
在少数情况下外力迫使膝关节过度内翻，可发生外例副韧带的损伤或断裂。
局部肿痛、膝关节屈伸活动受限。伤后膝关节呈半屈曲位，活动受限，皮下淤血、肿胀和压痛。
膝盖疼有点肿怎么回事 膝关节韧带损伤
膝盖疼有点肿也可能是膝关节韧带损伤。膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时忽然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。
临床上内侧副韧带损伤占绝大多数，以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑，膝关节活动会受到限制。
怎么办：如果韧带是部分断裂，可用膝关节前后石膏托固定，6周后拆去石膏托。练习膝关节伸曲活动，其功能可逐渐恢复。如果韧带是完全断裂，需要修补后再进行石膏固定。
韧带损伤是怎么引起的
1、内侧副韧带损伤
为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻，便会撕断内侧副韧带，当膝关节半屈曲时，小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂，内侧副韧带损伤多见于运动创伤，如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。
2、外侧副韧带损伤
主要为膝内翻暴力所致，因外侧方髂胫束比较强大，单独外侧副韧带损伤少见，如果暴力强大，髂胫束和腓总神经都难免受损伤。
3、前交叉韧带损伤
膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤，往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时，有可能会单独尊上前交叉韧带，另外，暴力来自膝关节后方，胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂，前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。
4、后交叉韧带损伤
无论膝关节处于屈曲位或伸直位，来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤，单独后交叉韧带损伤更为少见。
导致膝部韧带受伤的类型
交叉韧带损伤
膝关节内部靠近中央的两条韧带一前一后相互交叉成十字样，称为十字韧带，又名交叉韧带，在膝关节的屈伸活动中，共同起着稳定膝关节的作用，防止胫骨和股骨之间的相对活动。
打篮球、踢足球时，由于身体接触对抗性强，容易发生膝关节交叉韧带的损伤。可以说，前交叉韧带损伤足足球运动场上难以避免的一种运动伤害。这是因为足球运动员在奔跑、带球、抢断、传球、射门时，要求在单腿支撑的情况下做急停、急转等复杂的膝部动作。在运动速度和运动员体重的共同作用下，一旦膝部所承受的负荷超出其可承受的限度，便会发生韧带断裂。
若运动员前交叉韧带断裂，需要在关节镜下做手术重建;若普通人交叉韧带损伤，可以通过膝关节周围的肌肉力量锻炼，获得膝关节的稳定。
侧副韧带损伤
位于膝关节内侧的叫内侧副韧带，位于膝关节外侧的叫外侧副韧带，二者共同维持膝关节的侧向稳定性。侧副韧带损伤时。常在膝关节损伤的一侧有明显的肿胀、淤血及压痛，做膝关节内翻或外翻动作时，可诱发或加剧疼痛。拍摄X光片，有的可发现小片的撕脱骨折。
侧副韧带损伤，多数不需要手术治疗，经过足够长时间(约六周)的同定制动后，多数能自行愈合。有条件的最好采用膝关节支具固定。既能保证侧副韧带的恢复，又能允许一定范围的膝关节运动。没条件的可以用膝托或石膏同定。对于侧副韧带完全断裂或者撕脱骨折伴有明显移位的，多需要手术修复。
膝关节侧副韧带损伤应该如何治疗和用药
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂将膝置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。
3.前交叉韧带损伤：凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤：目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。