手腕肌腱炎

手腕肌腱炎

可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。外贴膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。

肌腱炎怎么可以避免

运动前先作准备活动，做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式。

(1)让肌肉休息或更换运动项目

假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。

(2)运动时戴护腕或护膝

平时戴上护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。

(3)注意使用计算机的日常工作姿势

1、键盘：打字时手肘应维持90度，肩部自然放松下垂，靠在扶手上;手腕应靠在手腕休息板或其它支持的设计上，以避免肩部酸痛及手腕肌腱炎。

2、鼠标：鼠标应放在与键盘用桌面同一高度，并尽量靠近身体;移动鼠标时，应利用上臂肌肉，移动前臂来移动鼠标，而不是只用手腕力量，以避免手腕肌腱炎;最好装置手肘支持架。

3、对于计算机工作者，每小时应休息5-10分钟，做一些简单的办公室伸展操，以避免因长期持续的肌肉收缩，造成肌肉疲劳疼痛或引发肌腱炎。

(4)注意日常饮食营养的补充

在饮食上应该多补充B族维生素，多吃些胡萝卜和动物肝脏等。

对于肌腱炎这种疾病来说，只要大家不会给自己的肌腱太多的负担，那么，在生活当中就可以很好的预防这种疾病的出现。希望大家在对肌腱炎有一定的了解之后，能够更加清楚的认识到肌腱炎的危害，然后有效的进行预防。

肌腱炎的检查诊断

一、肌腱炎的检查

1.肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌，触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。

2.CT检查：是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

3.钼靶X线检查：是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤，可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积，也有助于本病的诊断。

二、肌腱炎的诊断

肌腱或肌健周围组织的一种炎症。肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤肌腱炎图解维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。根据临床表现及检查结果诊断。

手腕肌腱炎的症状

关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘)，出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

产后手腕痛咋办

产后手腕痛咋办?很多，产后妈妈都会感到手指和手腕疼痛，尤其是在写字、拿筷子、举杯子、拿奶瓶时更厉害。其实，手腕痛是产后妈妈常见的一种疼痛，俗称“妈妈腕”，是当了妈妈之后容易得的病，临床上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”。

产后手腕痛怎么办?

疼痛之秘：

孕妇在分娩时，皮肤的毛孔和关节被打开，加之产后气血两虚，一旦受凉风寒就会滞留于关节肌肉中，引起“月子病”。加之给宝贝换尿布、喂奶及做其他家务，会造成肌肉关节的损伤加重，致使手指和腕部的肌腱和神经损伤，引起“伸腕肌腱炎”和“腕管综合症”，出现手指和手腕疼痛。

制痛对策：

1、产后注意身体保暖，不要过早使用凉水做家务。平时，洗手、洗脚、洗脸注意使用热水，避免接触凉水。

2、照料宝贝不要过于劳累，当手腕和手指出现疼痛时一定要注意休息，照料宝贝的事最好请他人暂时代劳。

3、月子里少吃酸辣等刺激性食物，少吃香蕉，少饮啤酒。

4、在刚感到疼痛时就应及时去看医生，并在医生指导下用药，首选养血祛风、散寒除湿的中药。

5、在手腕和拇指剧痛之后，每天坚持做伸屈锻炼。但不要随意用力按摩疼痛处，必要时采用超短波或红外线进行理疗。

6、热敷。可用湿毛巾热敷腕部，以增加局部血液循环，促进炎症吸收。热敷可以每天2～3次，每次20～30分钟。

7、简单的按摩。

(1)用一只手轻柔地按摩另侧腕关节2～3分钟。

(2)用拇指点按另侧腕关节痛点，同时另侧腕关节做旋转运动1～2分钟。

(3)双手五指相互交叉做摇腕运动约2分钟。

(4)用一只手拇指按另一只手侧腕关节4周，按压2～3次后，再做另一侧腕关节。进行上述治疗，部分病人在一个月内症状得到改善。坚持下去会很快痊愈。

手腕肌腱炎怎么治疗

常规治疗急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区20分钟;并且抬高并固定患肢;对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置，休息是缓解肌肉紧绷的最好方法;其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后，制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复活动范围。药物治疗可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛，可以局部注射类固醇激素，可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。手术治疗部分患者、尤其是产生粘连时;若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。缺点：创伤大，痛苦大，恢复期长。理疗洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。若肌腱炎发生在膝盖部位，可用温湿的毛巾热敷。近年来有采用超声波疗法治疗肌腱炎，特别是伴有钙化的肌腱炎的报道，但其疗效仍需要进一步证实。

肌腱炎的症状和病因

病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。

1.疾病部位

(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。(2)外上髁炎(网球肘) 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩) 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。(4)肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。(5)髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。(6)腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。(7)跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。(8)De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。

2.临床症状

关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘)，出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

肌腱炎的饮食宜忌

肌腱炎患者在营养和饮食方面，补充维生素有益于肌腱炎愈合，每天补充维生素C1000毫克，β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位，锌22.5毫克，维生素E400毫克和硒50微克。 家庭治疗：用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节，尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。肌腱炎的饮食禁忌有哪些呢?肌腱炎饮食：

1、宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

2、多食新鲜水果、蔬菜。应在饮食营养中注意摄取蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等补充植物蛋白;多食富含蛋白质及钙质的食物，以及通过摄食瘦肉、鸡肉、蛋等补充动物蛋白。

3、少食油腻煎炸等食物。常食绿豆汤、绿豆芽等新鲜蔬菜，还应选食鸭梨、橘子等果品为辅助。适宜于身体保健，可吃些如枸杞粥、甘蔗萝卜饮料、芝麻红糖粥、胖大海饮料等。排毒要用自然食品取代精制加工食物，新鲜水果是强力净化食物，如菠萝、木瓜、梨等，促进肠道蠕动、防便秘。

4、当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

手腕肌腱炎的食疗偏方

白酒疗法

组成：60度白酒一两。

用法：白酒放到小碗里，用火点着，趁着着火时，用手粘酒抹到患处，用力按摩。

生栀子疗法

组成：生栀子10克，生石膏30克，桃仁9克，红花12克，土鳖虫6克。

用法：共研为末，用75%酒精浸湿，1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处，用胶布固定即可，隔日换药1次。一般1~2次可有明显疗效。

透骨熏洗液

组成：桂枝、紫苏叶各15克，麻黄、红花各88克，伸筋草20克透骨草、鲜桑枝各30克。

用法：以上材料水煎至2000~3000毫升，倒入脸盆中，患部放在盆口上，上面覆盖毛由熏蒸浸洗，每次30分钟，每日2次，洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。