宫颈性不孕要做哪些必要的检查

宫颈性不孕要做哪些必要的检查

一、宫颈管有无器质性病变的检查

(1)阴道检查：观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

(2)探针检查：简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

(3)造影检查：子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时，能很好地显示颈管的长度、形状等。

对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长，而结核的颈管腔则比较宽大，见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人，造影检查往往取得成功。

二、宫颈粘液检查

(1)颈管粘液的性状检查：观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

(2)精子与宫颈粘液相容性试验

性交后试验(pct)：通过pct可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，pct仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

具体方法：试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及b超监测卵泡)。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育治疗的原因。

pct阳性提示：①不孕不育治疗夫妇具备正确的性交技术，预测排卵期过早或过晚;②宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能;③卵巢具有适当的雌激素功能④男性配偶具有正常生育能力。

三、宫颈性不孕常见的症状：

1宫颈管闭锁与狭窄

先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。

主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。

妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

2宫颈管发育不良

可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

3宫颈管位置异常

常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。

此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。

4宫颈肌瘤

宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

宫颈性不孕需要做什么检查

一、探针检查：宫颈性不孕检查探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

二、房事后试验(PCT)：预测的排卵期进行宫颈性不孕检查房事后试验(PCT)，可判断精zi与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在房事后2-8h内，用窥音器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精zi，说明房事成功。

三、阴道检查：阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛，同时作宫颈管粘液的检查，必要时做刮片或阴道镜检查。

四、宫颈粘液检查：宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精zi与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

五、造影检查：宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。

宫颈肥大是否会引起宫颈性不孕

宫颈性不孕症是阻碍女性怀孕的一个大大的绊脚石，相信大家对该病并不是很陌生吧!如果宫颈出现问题，就会引起女性的不孕。那作为宫颈肥大是否会造成宫颈性不孕症呢，下面就是对此问题做的回答，希望对大家有所帮助。

宫颈肥大是慢性宫颈炎症的一种，是由于病原体感染宫颈的粘膜而导致的炎性改变。导致该症的病原体有病毒、细菌，建议患者到医院妇科先检查宫颈分泌物，再根据检查的结果来进行对症治疗。

单纯的宫颈肥大一般是不会对受孕造成影响的，但是宫颈肥大常常与宫颈糜烂等宫颈炎，这些宫颈炎有可能引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，从而导致不孕不育。

另外，在患宫颈炎后，女性的宫颈粘液的质地会比较粘稠，而且其中含有大量的病毒和白细胞，会吞噬掉部分精子，也会导致女性受孕的几率大大的降低。

怀孕后，由于激素水平的改变比较大，因此不好判断是否还存在宫颈肥大，如果宫颈肥大比较严重，也会影响女性的正常分娩。因此，发现有宫颈肥大，最好还是积极治疗，避免因宫颈肥大而影响受孕或是分娩。

以上就是为您介绍的宫颈肥大是否会引起宫颈性不孕症的问题，相信通过以上的内容大家也知道了该如何预防宫颈性不孕症了!温馨提示：宫颈肥大作为宫颈疾病中最常见的疾病，一定要引起重视，不然的话就会引起宫颈性不孕症。

女性不孕要检查哪些

一般检查如下：

注意全身发育、营养状况，第二性征发育情况如：乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化迹象，挤压乳腺有无溢乳、田状腺有无肿大等。注意因脑至体、肾、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

妇科检查如下：

女性不孕不育体检有哪些内容除了一般检查之外，还包括：外生殖器发育情况，有元畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧，有无阴道闭锁，茹膜色泽是否正常还要测定阴泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂，必要时作涂片检查有关病菌或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况，看有无畸形，子宫位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;室肠子宫陷凹及官能韧带处太触及结节或倾痕性增厚，子官颈向前提托有无疼痛;探测子官腔深度、弯曲力向子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。

宫颈性不孕有哪些检查方法

探针检查：就是通过医疗器械来进行探测宫颈的情况，简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

阴道检查：也是对于宫颈性不孕的检查方法，主要是观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

造影检查：对于检查宫颈性不孕有着极大的作用，子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时，能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长，而结核的颈管腔则比较宽大，见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人，造影检查往往取得成功。

确诊一个女人生不了孩子的依据是什么

输卵管通畅检查女性卵巢性不孕

输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

体温测定

一般卵巢性不孕多与卵巢不排卵有关，卵巢如果能够正常排卵，在排卵期体温会有所升高的，通过体温测定来检查卵巢是否发生病变，一般需要在一段时间内，记录每天的体温，最后汇总做对比，这项检查一般患者在家自己可以完成，不需要在医院完成。

免疫学检查

女性卵巢性不孕要做哪些检查才能发现呢，这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

染色体的检查

因为染色体的异常也是会影响女性的生育能力的;还有就是要对女性卵巢性不孕患者的全身系统进行检查，了解其子宫、阴道、输卵管以及卵巢有没有异常发生，还要做阴道窥镜检查，了解子宫的大小，位置是不是正常，以及卵巢有没有肿块等。

宫腔镜检查

应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查女性卵巢性不孕时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

全身和生殖系统检查

在视诊和触诊后，应该进行阴道窥镜检查及内诊，以便明确阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔的情况。

宫颈粘液结晶检查

这种检查也是主要检查雌激素情况的，因为雌激素分泌过高会导致宫颈粘液结晶非常明显，通过观察结晶情况可以判断卵巢的病变情况。

温馨提示：上文介绍了确诊一个女人生不了孩子的依据是什么，相信大家都已经详细的了解了，希望小编的介绍能够为大家起到帮助。

宫颈性不孕能彻底治愈吗

宫颈疾病引起的宫颈性不孕占不孕症的5%～10%，包括宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等症状。宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能，宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。专家指出，要想知道宫颈性不孕能彻底治愈吗?首先需要如治疗宫颈性不孕?

宫颈性不孕的治疗方法：

物理疗法

主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择宫颈性不孕治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求，最好采用冷冻疗法，不宜用电灼或激光治疗，以免引起子宫颈瘢痕萎缩，造成子宫颈狭窄，影响日后受孕及正常分娩。

药物治疗

宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物，应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗宫颈性不孕，口服或输注，以局部用药为宜，因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道，能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物，如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等，每周1次，4-6次为一疗程。

手术治疗

对屡治不愈而仍有生育要求的宫颈性不孕患者可酌情行宫颈锥形切除，主要适合子宫颈肥大，糜烂面积广，病变较深，或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm，深度约为2cm，将子宫颈的糜烂部分做锥底，尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小，术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除，但同时也能破坏大量子宫颈腺体，影响日后的分泌功能。如果切除过深，愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口，均可影响受孕，或怀孕后容易发生流产或早产。因此，对于宫颈性不孕患者，应慎行此手术。

宫颈性不孕能彻底治愈吗?妇产科专家解释说，宫颈性不孕患者的性生活紊乱也不利于该病的保健过早的开始性生活，性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。

宫颈性不孕预防方法主要有哪些

1、宫颈性不孕预防需避免阴道感染。女性对于宫颈性不孕疾病预防，主要在于预防阴道炎、子宫内膜炎等，特别是阴道感染，是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”，重视生殖系统的保护，注意性生活卫生，防止性传播疾病，是极其重要的一环。

2、宫颈性不孕预防需谨慎对待人工流产。人工流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进入输卵管腔的组织很容易滞留机化，如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕，如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成宫颈性不孕。

3、宫颈性不孕预防需注意月经初潮迟的女性尽量不要早婚。有些女性的月经初潮来得比较迟，甚至18到20岁后才出现月经，这说明患者发育较迟，生殖系统的功能也比较弱。对于这类患者，建议经常锻炼身体，辅以中药调理，而且晚婚会比较合适。

4、宫颈性不孕预防需避免妇科炎症。妇科炎症是导致宫颈性不孕的主要原因，包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此须注意生殖系统的卫生、预防各种细菌和病原体的感染。

5、宫颈性不孕预防需做到早发现，早治疗。在发现宫颈性不孕症状后及时到医院检查治疗。检查方式主要有：输卵管通气试验，输卵管通水试验，子宫输卵管造影，子宫输卵管超声检查，内腔镜检查，放射性核素子宫输卵管造影等检查等。早期明确诊断，对控制宫颈性不孕病情继续发展有很大的好处。

不孕不育该检查什么内容呢

不孕不育要检查什么项目1.推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。需要做系统检查，包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

不孕不育要检查什么项目2.子宫内膜检查：是解决女性不孕检查项目的必查项目。必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

不孕不育要检查什么项目3.输卵管通畅检查：是解决女性不孕检查项目的关键检查项目。该检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者女性不孕检查项目如轻度粘连.兼有治疗作用。

免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

怎么预防宫颈性不孕

1.了解宫颈性不孕的常见症状

首先要了解宫颈性不孕有何症状，明确其危害。引起宫颈性不孕的原因有很多，多由宫颈疾病引起的，如，宫颈炎、宫颈糜烂等。宫颈炎和宫颈糜烂会影响精子穿透宫颈的能力，直接影响到受孕。而因这些疾病导致的月经不调症状，也影响到正常的卵巢功能和排卵，也是会直接影响怀孕的。白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经等宫颈疾病的一些症状，就要警惕宫颈性不孕。

2.了解宫颈性不孕的常见误区

预防宫颈性不孕还要了解宫颈性疾病的常见误区，注意细节问题。对于那些已经患有宫颈疾病的女性来说，切勿进入盲目用药的误区，女性盲目用药极易使病情更加严重，从而导致不孕的发生。女性患者了宫颈疾病应该去正规专业的医院进行治疗

3.预防宫颈性不孕要定期体检

预防宫颈性不孕最好要定期进行体检，以便及早发现宫颈炎症，进行治疗;经期、产后严禁性生活，避免致病菌乘虚而入;妇科手术应找有经验的医生，操作要无菌、轻柔，防止医源性的感染、损伤。

不良习惯可导致宫颈性不孕

导致宫颈性女性不孕因不良习惯多次妊娠最后就可能会导致宫颈性不孕，因为每增加一次妊娠，子宫就多担一分风险，怀孕3次以上，子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。

导致宫颈性女性不孕因不良习惯性生活紊乱的女性朋友们也是容易患宫颈性不孕的，这是可以导致宫颈性不孕的不良习惯，过早的开始性生活，性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响，很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。

导致宫颈性女性不孕因不良习惯还有不洁的性生活也是可能会导致宫颈性不孕的，这是因为女性朋友若是在性生活上不讲究卫生，易使细菌通过经阴道进入子宫腔，引起子宫内膜感染，会影响精子与卵细胞的结合。

导致宫颈性女性不孕因不良习惯反复的进行人工流产更是造成宫颈性不孕的重要原因，年轻女性反复人工流产，每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄，还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等，严重时还会导致不孕。

宫颈性不孕的最佳治疗方法

1、慢性宫颈炎的治疗

慢性宫颈炎是非常常见的宫颈性不孕症的诱因，如宫颈糜烂、宫颈白斑、宫颈息肉等，都是它的主要表现形式，病情的恶化都会影响不孕症的发生。宫颈炎的治疗方法相对较多，但任何方法均需注意不能损伤颈管，以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。

2、宫颈肌瘤的治疗

这种类型的宫颈性不孕最好采用手术疗法进行治疗。如果肌瘤小可采用阴式肌瘤摘除或剜出术，如果肌瘤较大就要进行腹式切除术。对宫颈性不孕患者来说，手术要保证宫颈的功能不受损害，预防宫颈管粘连或狭窄。

3、宫颈位置异常的治疗

这种类型的宫颈性不孕没有比较见效的宫颈性不孕治疗方法。通常采用性交后臀训抬高及性交后俯卧等动作辅助治疗。如果动作辅助无法治疗，可以采用人工授精的方法。

4、宫颈管闭锁与狭窄的治疗

这种类型的宫颈性不孕症主要采用扩宫治疗的方法。在女性月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。