哺乳期乳腺炎的症状表现
哺乳期乳腺炎的症状表现
1.淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
2.化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。
非哺乳期乳腺炎
非哺乳期乳腺炎包含了除炎性乳腺癌和皮肤炎症外所有非哺乳期乳房炎性疾病,包括各种类型的乳房炎症和脓肿。
非哺乳期乳腺炎患者大多是生育期妇女,但60岁以上的女性也不少见,很少发生于新生儿和青春期前儿童。所谓青春期前乳腺炎是发生于青春期前后的乳房炎症,一般症状不明显,不需特殊处理。
(一) 非哺乳期乳腺炎的临床表现包括以下几方面:
1) 乳房炎症大多局限在一侧乳房的局部,常常靠近乳头和乳晕周围,以乳房内上多见。
2) 局部皮肤发红。
3) 炎症部位局部疼痛。
4) 局部弥漫性结节。
5) 局部皮肤温度升高。
6) 患侧腋窝淋巴结肿大。
7) 炎症可能反复发作,程度时轻时重。
8) 局部脓肿形成,乳晕下脓肿可见乳头内陷和皮肤牵拉内陷。
乳腺炎的初期有哪些症状
哺乳期乳腺炎症状包括乳房疼痛,局部皮肤发烫、红肿等。哺乳期乳腺炎症状多出现在产后一个月左右,造成新妈妈哺乳困难。不同时期的患者会有不同的症状表现。
1、急性化脓性乳腺炎,急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛,这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计到升高,这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。
2、急性单纯乳腺炎,急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。
3、脓肿形成期,由于治疗措施不得力或病情进一步加重,这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。
哺乳期乳腺炎的治疗注意事项
治疗哺乳期乳腺炎要注意什么?
1、早期乳腺炎,症状轻微者可不停止哺乳,这是现在对哺乳期乳腺炎治疗方法的一个优点。
2、局部红肿热痛明显者,在哺乳期乳腺炎治疗同时予以青霉素100万u10—20ml从炎块四周封闭,每4—6小时重复。
3、局部热敷:这种哺乳期乳腺炎治疗方法促进乳汁通畅排出,若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时嘱患者每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟,并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。
4、哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6—10天以上的慢性乳腺炎,可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗,多在1—2周内治愈。
哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓,引流后均在2周内治愈,这就是哺乳期乳腺炎治疗方法选择正确后的一个显著优点。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。
治疗哺乳期乳腺炎要注意什么?以上为大家介绍了一下治疗哺乳期乳腺炎的注意事项,希望能对您有一定的帮助。乳房对女性来说很重要,因此我们要做好相应的预防工作。
哺乳期乳腺炎的三大症状
1、急性单纯乳腺炎,急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。
2、急性化脓性乳腺炎,急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛,这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计到升高,这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。
这种情况必须去医院打消炎针,等炎症消后再做疏通,因为输液只能起到消炎的作用并不能疏通乳腺,为了避免乳腺炎的再次发生,建议各位哺乳期妇女要保护好乳房,不要受到挤压,并保持乳腺通畅。
3、脓肿形成期,急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房脓肿。此时肿块波动感,表浅的脓肿波动相对明显。脓肿可以向外破溃,也可以向内破溃穿入乳管,自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。此时应禁止哺乳。
脓肿形成期哺乳期乳腺炎主要表现为:急性化脓性乳腺炎脓肿形成由于乳腺炎治疗方法当使病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。急性化脓性乳腺炎脓肿可为单房性或多房性。浅表的急性化脓性乳腺炎脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物乳腺炎治疗效果不明显时,要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。
乳腺炎的病发期的不同症状
急性哺乳期单纯乳腺炎:通常女性急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛,且会出现局部皮温高、压痛,乳房上出现边界不清的硬结,触碰时会有疼痛感。
哺乳期化脓性乳腺炎:哺乳期化脓性乳腺炎的症状主要表现为女性胸部局部出现皮肤红、肿、热、痛,这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结,触痛更加,同时女性患者可能出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结, 有触痛, 化验血白细胞计到升高,这种哺乳期乳腺炎症状严重时甚至可能合并成为败血症的发生。
哺乳期脓肿形成期:有些女性患者觉得乳腺炎是月子期间内常见的疾病,不给予重视,这就有可能造成治疗措施不得力或病情进一步加重,这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化, 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。
未婚女性为何更易患乳腺炎
未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新宠”,非哺乳期乳腺炎在临床上非常容易被误诊为乳腺癌。
50%患者为未婚未育女孩
临床发现,以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女,现在情况大为改观,非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的病发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。近年来,随着孕期和产褥期卫生知识的普及,哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势,而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。
本病发病高峰年龄在20岁~40岁,但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症,所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期,而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。“我们一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出现乳房肿胀、隐痛或出现结节,是一种非细菌性、有自愈过程的炎症表现。
根据临床表现,此病可分为三种临床类型:
急性乳房脓肿型:患者突然出现乳房痛及脓肿形成,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。
乳房肿块型:逐渐出现乳房肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。
慢性瘘管型:常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。
凡青、中年女性在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,很可能为非哺乳期乳腺炎作祟,如果使用消炎药一周后,肿物会缩小 1/3以上,基本可以排除乳腺癌可能,因为肿瘤不可能通过消炎药治疗就如此变化。据介绍,乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性、肿块坚实、边界不清,常有皮肤粘连及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿。以上特征常可用于二者鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。目前,对于非哺乳期乳腺炎的常用诊断手段包括B超检查、细针穿刺活检和病理检查。
不同类型治疗迥然不同
这种病的病原诊断一直不明确,但可能与以下因素有关:
乳腺导管扩张 在正常状态下,仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮,如果导管扩张,鳞状上皮甚至可能覆盖导管内壁,其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。
乳头内陷或畸形 因导管开口的异常、狭长或扩张,继发炎症感染。
另外,外伤性脂肪坏死也是原因之一。而目前研究认为,厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示,非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌,而且厌氧菌是需氧菌的两倍,以凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。
哺乳期乳房疼痛是怎么回事
哺乳期乳房疼痛让新产妇感到很苦恼,一方面乳房疼痛给身体带来不舒适,另一方面还要担心乳汁的质量是否会受到影响,怕宝宝吃了不健康。
哺乳期乳房疼痛是怎么回事?
女性乳房在泌乳和哺乳期间出现疼痛、肿胀、乳头糜烂、流脓等症状,是常见也多见的,这些统称为乳房急症,常见的病症有乳房乳汁淤积症、急性乳腺炎、乳房脓肿、乳腺增生等。
哺乳期乳房疼痛怎么办?
哺乳期乳房疼痛怎么办?首先哺乳期乳房疼痛的女性一定要注意保持愉快的心情,孩子不吃的奶水也要挤出来,不要留在里面,否则很容易引起乳腺炎。
哺乳期乳房疼痛一般有两种可能,一种是乳腺有了炎症,一种就是乳腺不通。哺乳期乳房疼痛如果是因乳腺炎引起的,需要积极治疗乳腺炎。如果是乳腺不通引起的,就需要到专科乳腺医院做相应治疗处理。
专家特别指出,一些做过注射式隆乳术的女性在哺乳期就很容易出现乳房疼痛。这类女性一旦感觉有隐痛、硬结、位移、变形等隐性期并发症症状,应尽快取出残留物,以免病情恶化,造成不可预知的病理性病变,加大救治修复难度。最好不哺乳,或者取出注射物后再怀孕,或者在分娩前进行乳房彩超检查,发现乳腺腺体内有异物,在分娩后立即回奶,可减少乳腺炎的发生。