患上了腹壁坏死性筋膜炎该如何饮食
患上了腹壁坏死性筋膜炎该如何饮食
1因为堂弟的腹部内部有很多组织和细胞都坏死了,所以为了能够快点长出新的肉芽和组织,婶婶就带很多鸡鸭鱼肉还有瘦肉蛋奶类的食品给他吃,补充他身体缺失的蛋白质,促进组织的重生和伤口的愈合。
2因为伤口也没有很快的愈合,为了预防感染,婶婶根据医生的建议,就买了些泥鳅还有金针菜来给堂弟炖汤喝,有时候也会是一些绿豆和赤豆组成的甜汤,因为据医生的说法就是这些食物都是防止细菌的感染的好食材。不过医生的建议还真是好,堂弟也很少感染这个疾病了。
3还有介绍一样菜肴给大家——山药大枣粥:将山药洗净,去皮,切成小块;大枣、大米去杂,洗净后放进锅内加水适量煮粥,五成熟时加入山药块,再煮至粥熟即成。大家都知道,大枣和山药对肠胃脾脏来说都聚良效,而且共同煮熟之后可以缓解手术之后的腹痛症状,能够促进堂弟的肠胃和组织的恢复。
厌氧菌感染的表现
1.中枢神经系统感染
局灶性化脓性感染,如脑脓肿和硬膜下积脓常和厌氧菌感染有关,相反,由厌氧菌引起的硬膜外积脓和脑膜炎却很少见。
2.败血症和心内膜炎
3.呼吸系统感染
常见的有上呼吸道感染和胸腔内感染,并可引发肺炎、肺脓肿、坏死性肺炎等疾病。
4.腹腔内感染
正常肠道内含有大量厌氧菌,腹腔内感染常与肠道菌丛污染有关,因此具有厌氧菌分离率高,常为多种细菌的混合感染等特征。并可引发肝脓肿,胆道感染,阑尾炎,肠道感染等。
5.女性生殖道和盆腔感染
几乎所有非性传播造成的女性生殖道感染均包括了厌氧菌感染,常见的致病菌包括消化链球菌、普氏菌(尤为二路普氏菌和解糖胨普氏菌)、波费杆菌、梭菌(包括产气荚膜梭菌)。
6.尿路感染
厌氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周围炎,尿道周围蜂窝织炎和脓肿(可伴坏死或形成多发性瘘),尿道球腺炎(包括坏死性和气肿性),前列腺炎(偶尔呈坏死性并积脓),迁徙性肾脏感染(有败血症时常伴积脓),肾周脓肿,肾盂积脓,腹膜后积脓,肾切除伤口感染,肾移植感染,化脓性血栓性肾静脉炎,膀胱坏疽,会阴脓肿或坏疽,尿路各部位气性坏疽,睾丸脓肿等。
7.骨和关节感染
厌氧菌性骨髓炎较为少见,厌氧菌性骨髓炎分为放线菌性与非放线菌性两种,放线菌性骨髓炎主要见于颌骨和脊椎骨,其次尚有肋骨、头颅骨、长骨、短骨等,可同时伴有其他厌氧菌和需氧菌的混合感染,大多由附近感染(如牙周感染、鼻窦炎、创伤或恶性肿瘤的感染)直接播散所致,感染过程常呈亚急性或慢性,在颏部或颈部有典型硬块,并有经常流脓并排出“硫黄颗粒”的窦道,多累及较大关节,依次为膝、髋、肘、胸锁、肩、骶髂等。
8.皮肤和软组织感染
常有腐臭分泌物,产气,广泛组织坏死,并有延伸至皮下组织和筋膜面形成窦道的倾向,多数由需氧菌和厌氧菌协同引起,某些厌氧菌可引起下列特殊的临床综合征:①进行性细菌协同感染性坏疽;②协同性坏死性蜂窝织炎;③慢性窦穴状溃疡;④坏死性筋膜炎;⑤厌氧链球菌性肌炎;⑥梭菌性肌坏死(气性坏疽);⑦口腔、面颊部感染。
筋膜炎的原因
筋膜炎对于很多人来说,相信是一个陌生的名词。但其实,它在我们日常生活中并不少见。
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
筋膜炎一般包括:
腰肌筋膜炎,急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感。慢性病例表现为腰部酸痛,肌肉僵硬发板,有沉重感,常在天气变化时如阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,每天晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。
项背肌筋膜炎,一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。
足底筋膜炎,它是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎。经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。
坏死性筋膜炎,一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。
因此,不要以为筋膜炎离你很远,如果不注意日常体育锻炼,很容易就会碰”上。
坏死性筋膜炎所需的检查有哪些
坏死性筋膜炎是需氧性和厌氧性细菌协同作用的结果。在医院中为坏死性筋膜炎做检查也相当复杂,坏死性筋膜炎应该做哪些检查呢,根据病因应该有以下几种:
1.血常规
(1)红细胞计数及血红蛋白测定:因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制,60%~90%病人的红细胞和血红蛋白有轻度至中度的降低。
(2)白细胞计数:呈类白血病反应,白细胞升高,计数大多在(20~30)×109/L之间,有核左移,并出现中毒颗粒。
2.血清电解质 可出现低血钙。
3.尿液检查
(1)尿量、尿比重:在液体供给充足时出现少尿或无尿,尿比重衡定等,有助于肾脏功能早期损害的判断。
(2)尿蛋白定性:尿蛋白阳性提示肾小球和肾小管存在损害。
4.血液细菌学检查
(1)涂片镜检:取病变边缘的分泌物和水疱液,做涂片检查。
(2)细菌培养:取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养,未发现梭状芽胞杆菌有助于本病的判断。
5.血清抗体 血中有链球菌诱导产生的抗体(链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B能诱导产生滴度很高的抗体),有助于诊断。
6.血清电解质 可有低血钙。
7.血清胆红素 血胆红素升高提示有红细胞溶血情况。
8.影像学检查
(1)X线摄片:皮下组织内有气体。
(2)CT:显示组织中的小气泡影。
吸脂减肥安全吗 抽脂减肥的并发症有哪些
吸脂减肥手术后会出现如淤血、水肿、皮肤麻木、皮下硬结等外科伴随症状,一般在1~2周消退。部分患者皮下硬结持续时间较长。
吸脂术后过多液体储留于细胞外间隙即可导致水肿,其原因为毛细血管滤过量增加及淋巴回流障碍。以小腿最为严重,持续时间长,3月内逐渐消退;其他部位水肿轻,消退较快。
抽吸术后可有皮肤麻木、疼痛,由暂时性创伤性感觉神经炎所致,一般为暂时性的现象,3个月至半年内可逐渐恢复。
部分患者术后抽吸区域皮肤有色素沉着,是由于血铁黄素的沉积或表皮细胞内黑色素增加所导致,数月内可逐渐消失。
脂肪抽吸的手术切口一般在1cm左右,瘢痕不明显;1~2年后可逐渐消失;局部并发症如体表凹凸不平、不对称。一般在半年后恢复。
药物毒副反应、体液失衡、心脏负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克、昏厥等。较为少见。
剖宫产伤口多久可以碰水 剖腹产伤口过早碰水的危害
如果剖腹产后,伤口没有保持干燥清洁,碰水后,很容易出现感染,会延长切口的愈合时间,这不仅不利于身体的恢复,而且会影响到伤口愈合后的美观程度。此外,如果伤口出现感染后没有即时就医,还有可能导致坏死性筋膜炎或细菌蔓延全身而引起败血症,严重者甚至导致死亡,所以千万不容疏忽。
筋膜炎怎么治疗最有效
筋膜炎通常分为原发性筋膜炎和继发性筋膜炎。
原发性筋膜炎的病因主要是受风、受寒和风湿所导致。继发性筋膜炎多见于创伤、感染和风湿热。所以筋膜炎的治疗主要就是对症治疗,基本上都是保守治疗为主。
第一点,就是合理地使用抗风湿类的药物,这个抗风湿药物很多,这个病人也不知道哪种适合自己,这个怎么办,就让他每周选一种,直到找着适合他的药物,然后长期服用。
第二点,尽量控制使用激素。
第三点,可以做一些物理疗法,包括针灸、理疗、痛点封闭。
第四点,生活中一定要注意防寒防湿,加强保暖、经常泡澡,或者使用热水浴。
第五点,要合理应用维生素E。
第六点,对于那些继发性筋膜炎,要相应的采取对症治疗。
非霍乱弧菌感染的治疗
经过15~24小时的潜伏期后,疾病开始急性发作,出现痉挛性腹痛,水泻(大便可为血性并含有多形核白细胞),里急后重,乏力,有时有低热.24~48小时后症状自行消退.非凝集性弧菌可引起霍乱样疾病,并在伤口和血液可分离得到该菌.通过温暖的海水感染的伤口可演化为蜂窝织炎,有些病例可迅速恶化为伴有典型出血和大泡性病变的坏死性筋膜炎.创伤弧菌被受损宿主(常为有肝病或免疫缺陷者)摄入后,可通过肠粘膜而不引起肠炎,但可产生具有高死亡率的败血症。
常规培养很易确诊伤口和血流的感染.若拟诊肠道感染,则可将粪便用硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆汁-蔗糖培基培养,分离出致病的弧菌.污染的海鲜作培养也可取得阳性结果。
治疗:
有皮肤伤口的高危病人应避免操作未烧过的海鲜和接触海水.非霍乱弧菌感染可用环丙沙星1g或强力霉素300mg单剂口服治疗.腹泻时应密切注意补充血容量和丧失的电解质.对坏死性筋膜炎的病人,除给抗生素外,还应作外科清创处理。
急性蜂窝织炎容易与哪些疾病混淆
1.丹毒 溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块,指压后退色,皮肤轻度水肿,边缘稍隆起,界线清楚。感染蔓延迅速,但不化脓,很少有组织坏死,易反复发作。下肢反复发作者,可有皮下淋巴管阻塞。
2.坏死性筋膜炎 常为需氧菌和厌氧菌混合感染。发病急,全身症状重,而局部症状不明显。感染沿筋膜迅速蔓延,筋膜与皮下组织大量坏死。病人常有贫血、中毒性休克。皮肤可见溃疡、脓液稀薄,脓培养可有多种菌生长。
3.气性坏疽 产气性蜂窝织炎应与气性坏疽鉴别,后者病前创伤较重,常深及肌肉,伴有伤肢或躯体功能障碍;伤口分泌物有某种腥味。脓液涂片检查可大致区分病菌形态。
吸脂有危险吗
常见并发症为:
①局部并发症如体表凹凸不平、不对称、抽吸不足、红斑等。
②其他并发症如血肿、皮肤松弛下垂、感染、坏死、四面组织损伤、术后疼痛及行走困难等。
全身并发症为:
药物毒副反应、体液失衡、心脏负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克、昏厥等。