胃出血的情况适合做胃镜吗
胃出血的情况适合做胃镜吗
你的问题有一定代表性。我们在临床工作中发现，在內镜诊治方面，人们存在着一些认识上的误区。
很多人认为，消化道出血需要完全止血后才能进行內镜检查。其实，多年的临床经验发现，消化道出血最好在48小时至72小时之內进行内镜检查以明确诊断。一来急性消化道出血的病死率高达8%至13.76%;二来在48小时內进行内镜诊断，准确率可高达80%到96%，如果超过这个时间段，有些疾病会被掩盖，患者反而需要做更多的检查以明确诊断。不仅如此，在急性出血后立即做内镜检查，如果发现出血病灶，医生还可以及时进行内镜下的止血治疗。
在日常生活中，腹胀、嗳气或腹部的轻度不适往往为人所忽视，往往要到疼痛难忍时才去就诊。
需要强调的是，虽然消化性溃疡具有慢性、周期性或节律性中上腹疼痛的特征，而恶性肿瘤则表现出胃口差、消瘦等特征，但事实上，许多患者并没有如此典型的症状。人群普查发现。50%的早期胃癌患者只有消化不良症状，如不明原因的厌食、饭后上腹部饱胀、打嗝嗳气或偶尔呕吐。因此，如果经常反复出现任何中上腹部不适，即使很轻微，也建议进行胃镜检查以明确诊断。一些发达国家已将胃肠镜检查作为常规体检项目来进行。
有些人担心，胃肠镜诊治不适合儿童和老年人。其实，随着科技的发展，胃肠镜都由原来的硬管镜变成了软管镜。只要病情需要，无论是儿童还是老年人都是可以进行胃肠镜诊治的。
更有不少人觉得，胃肠镜是很危险的检查，又非常痛苦，能不做就不做。其实，这种顾虑也大可不必。在专业內镜医生的操作下，胃肠镜的并发症发生率在0.09%至0.3%左右，且大多数并发症可以通过保守治疗得到治愈。因此，在严格掌握适应证的前提下，进行胃肠镜检查是很安全的。在胃镜检查过程中会有一些恶心，肠镜检查中会有一些腹胀不适，但大多数患者还是可以忍受的。如果个别患者反应过大，还可以进行无痛胃肠镜检查，只要向静脉内注射少许麻醉药， “一觉醒来”后，胃肠镜检查就完成了。无论选择何种方法，为了疾病的早期诊断、早期治疗，胃肠镜检查是应该提倡和推广的。
哪些人不适合做胃镜
第一种不适合做胃镜的人群，得了严重的心肺疾病患者或是心肺极度衰竭而且不能接受检查者，这样的病人都是不能够做胃镜的，不然会产生严重的后果。
2第二种不适合做胃镜的人群，被怀疑有胃肠穿孔或腐蚀性食管炎、胃炎的患者，这些人做胃镜，都是会产生严重呕吐的，副作用比较大。
3第三种不适合做胃镜的人群，脊柱成角畸形或纵隔疾病如胸主动脉瘤患者这样的副作用比较大，经常会造成动脉瘤破裂的。
经常胃庝，而且大便出血是怎么回事
如果大便是黑色，可能是胃痛，胃溃疡，胃出血引起的。大便如果是鲜红色，那就是肛肠病引起的出血。
意见建议：需要做胃镜，需要做肛肠的检查，针对检查的结果治疗。不要吃辛辣刺激性的食物，要好好休息，不要劳累。
胃出血会导致吐血吗 胃出血要做手术吗
胃出血在临床上比较多见的是由于慢性的胃溃疡导致的溃疡出血，这个时候如果出血症状不是很重，建议口服抑制胃酸的药、胃黏膜的药，不用做手术。如果说出血比较严重，患者出现呕血、黑便等情况，在药物的治疗的基础上，呕血、黑便不能缓解，这个时候建议患者进行胃镜下的介入治疗，胃镜下的干预，需要的话做胃镜下止血等处理。另外由于慢性肝炎、肝硬化，导致食管、胃底静脉曲张破裂导致出血，往往会比较严重，这个时候我们建议患者，要尽量去医院及时进行胃镜下的止血、套扎、硬化剂注射等治疗，如果严重还要进行介入甚至外科手术来干预。
不是所有人都适合做无痛胃镜检查
很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜，患者在全麻的情况下做这样的检查，可以减少很多痛苦，而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查，高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。医生说：“在选择做无痛胃镜或肠镜检查前，患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生，请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。”
有些患者应该做胃镜或肠镜检查却因为惧怕痛苦而放弃。按常规方法做胃肠镜检查，病人大多觉得比较难受，如做胃镜会有恶心、呛咳等反应。但有些疾病的确诊和治疗又必须通过胃镜或肠镜来进行，如包括胃、十二指肠、食道等在内的食道病变;确定肿瘤是恶性还是良性，排除一些异物等。而无痛胃镜或肠镜是在病人全麻的情况下，将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗，胃镜一般需要不到10分钟的时间，肠镜需要15至20分钟。无痛胃镜或肠镜最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦，因为是全麻，绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。
同时也提醒，并不是所有人都适合做无痛胃镜或肠镜。医生会根据患者身高、体重等情况配备相应比例的麻药，检查结束就不再给麻药，患者很快就会苏醒。刚刚苏醒可能会有头重脚轻、头晕等症状，休息一会儿，一般就能恢复正常。那些高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者一定要慎重选择无痛胃镜或肠镜，因为全麻会抑制呼吸，会给这些患者带来一定危险。患者在选择无痛胃镜和肠镜前，一定要将自己的身体状况如实反映给医生。另外，如果感觉当天去医院检查或治疗有可能做无痛胃镜或肠镜，最好有人陪同，不要一个人去。
哪种胃痛适合做胃镜检查
第一，有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。
第二，40岁(吸烟者35岁)以上的人群，有胃癌或其他肿瘤家族史者，有消化道息肉病史者，有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，有反复幽门螺杆菌感染病史者，因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。
第三，其他特定高危人群，如部分肿瘤抗原指标出现异常者。像这位读者这样，餐后、空腹都会腹痛，说明肠胃可能有问题，一定要做胃镜检查，如果还出现呕血、黑便，就说明胃部的病变已到比较严重的程度，应尽早做胃镜检查，不能耽误。
胃出血胃镜检查效果好吗
只要胃出血已经止住就可以做胃镜了,做胃镜要空腹,前一天晚七点后就不要在食用食物了,晚饭以清淡易消化的食物为宜.
胃镜检查的适应证
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
胃炎患者都适合做胃镜检查吗
胃炎是一种常见的胃病，很多患者在患有该疾病到医院进行检查时，都会做胃镜检查，这是目前检查胃炎的最主要方式，但是否每个患者都适合做这样的胃镜检查呢?
很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜，患者在全麻的情况下做这样的检查，可以减少很多痛苦，而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但根据专家的介绍，并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查，高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。所以，在选择做无痛胃镜或肠镜检查前，患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生，请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。
在专家接触的患者中，有一部分患者应该做胃镜或肠镜检查却因为惧怕痛苦而放弃。按常规方法做胃肠镜检查，病人大多觉得比较难受，如做胃镜会有恶心、呛咳等反应。但有些疾病的确诊和治疗又必须通过胃镜或肠镜来进行，如包括胃、十二指肠、食道等在内的食道病变;确定肿瘤是恶性还是良性，排除一些异物等。而无痛胃镜或肠镜是在病人全麻的情况下，将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗，胃镜一般需要不到10分钟的时间，肠镜需要15至20分钟。无痛胃镜或肠镜最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦，因为是全麻，绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。