导致食道癌的原因有哪些
导致食道癌的原因有哪些
目前已知的食道癌的发病原因有很多，什么原因可导致食道癌?河南省现代医学研究院医院食道癌专家给出以下详细解答。
1、烟酒的致癌作用，酒精是食道癌的诸多致病因素中十分重要的一个因素，大量饮用啤酒的人发生食道癌的危险性比不饮酒者高，吸烟对食道癌的发生危险性也随着吸烟量的增加而增加。
2、饮食不当可导致食道癌，尤其是新鲜水果，蔬菜和动物蛋白摄入不足，进食腌制，霉变等含有亚硝胺，硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌素的食物，食道癌的发病率则增高。
3、食物的过热，偏硬，制作粗糙，吞食过快，喜进食辛辣刺激的食物也与食道癌的发生密切相关，如喜欢饮用过热的茶，喜吃蒜，醋和辣椒等食物，吃带刺的小鱼以及三餐不按时等，另外，临时大量嗜食过于辛辣刺激的食物等，也可对食管粘膜产生破坏，继发癌变。
是什么原因导致食道癌
1、亚硝胺物质
根据有关的实验研究，认为亚硝胺类化合物和食物霉变有食道癌的致癌作用。此外，食物灼热或粗硬、饮酒、吸烟等刺激，以及食管慢性炎症、免疫、遗传等因素，也与食道癌发生相关。因此，这是导致出现食道癌的病因之一。
2、病菌入侵
食管分为颈、胸、腹三部。中段食道癌较为多见，下段次之、上段较少，多系鳞癌。贲门部腺癌也可向上延伸累及食管下段。按病理形态，临床上食道癌分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型四种类型，其中髓质型最常见，恶性程度高。癌在粘膜下可向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵入邻近组织。癌转移主要经淋巴途径，晚期可经血行转移至肝、肺、骨骼等。这些都是会一定程度上导致出现食道癌的病因的因素。
3、霉菌食物
通过对高发地区观察，从人们经常食用酸菜、玉米面中分出多种霉菌，粮食霉菌污染率明显高于低发区。粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致实变作用，所产生的毒素可致染色体畸变。霉菌与亚硝胺有协同致癌作用，也是常见的诱发病因。
4、营养缺乏
有关营养学家介绍，如果体内中大量缺乏营养、维生素及微量元素，这样很容易导致该疾病的发生。尤其是在高发地区，食道炎、细胞不典型增生、重度增生较普遍，与高发区摄入蛋白质、水果、蔬菜少有关。
引发食道癌的原因
1、食道癌的病因之病毒炎症
实验研究后发现，人乳头瘤状病毒可能为食道癌病因之一。其中HPV16型与食管鳞癌发生有关，而HPV18型则与食管腺癌有关，我国约半数食道癌患者体内有该病毒的基因。慢性返流性食管炎患者，尤其是巴瑞特食管症患者，因胃的内容物返流到食管，造成食管鳞状上皮细胞被柱状上皮所取代，在返流物的长期刺激下，容易演变为食道癌。
2、食道癌的病因之基因遗传
林州原名林县是我国的食道癌高发区之一，也是全球食道癌最高发地区。自1959年起，大批肿瘤医学专家在林州开展了以预防食道癌为主的多项研究工作，发现林州食道癌有家族聚集现象，并有逐代显性遗传倾向。经过多年研究，发现林州存在一个人群频率约19%的常染色体隐性基因，约有4%的人群在环境因子的作用下有易患食道癌的倾向。已知与食道癌有关的基因有粒线体基因、错配修复基因hMLH1和hMSH 、血管细胞黏附分子-1CD 106、环氧化酶-2COX -2、乙醛脱氢酶2ALDH2、染色体13q33-q34的缺失等，这些基因和蛋白质的变异可能引致食道癌的发生和发展。
3、食道癌的病因之饮食吸烟酗酒
1热烫饮食: 常进食热烫的饮食，会引致食管黏膜发炎，是罹患食道癌的一个危险因素。
2亚硝胺: 亚硝胺类化合物是公认的致癌物，大量摄入腌渍、腌熏等含有亚硝酸盐的食物，如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等， 会增加食道癌发生的危险性。
3食管损伤: 进食粗糙、坚硬食物可能引起食管黏膜损伤，常食粗硬的食物，反复损伤可造成黏膜增生、间变，导致癌变。
4霉菌: 发霉变质的食物中含有大量串珠镰刀菌，食用含有霉菌的食物，是致癌原因之一。
5长期吸烟和酗酒与食道癌的发病有密切关系，根据统计，吸烟和饮非烈性酒者患食道癌的机率比少吸烟饮酒者大3.88倍，而吸烟加饮烈性酒者发病率更比少吸烟饮酒者高6.3倍。
6营养和矿物质: 流行病学显示，食道癌高发区的人普遍缺乏维生素A，B，C，E，核黄素、尼克酸、动物蛋白、脂肪、蛋类、新鲜蔬果等，
长期缺乏营养可增加患食道癌的风险; 此外，食道癌高发区水土中的钼、硒、钴、锰、铁、镍和锌等微量元素的含量明显偏低，提示缺乏这些矿物质亦会提高患病机率。
抽烟会导致食道癌吗
长期饮酒美国食管癌患者中饮威士忌酒者比一般人群高25倍，饮啤酒者高10倍。酒精本身并无致癌作用，它可能是致癌物的溶剂，使致癌物易进入食管粘膜，同时酒精还可使食管粘膜脱水而致食管粘膜损伤，为食管癌的发生创造条件。
烟不离手一些食管癌高发区的居民，吸烟率相当高，另一些地区的居民不吸烟，食管癌就很少见。这是因为香烟中含有好几种亚硝胺，亚硝胺具有强烈的致癌作用。
营养不良食管癌高发区一般都在土地贫瘠，营养较差的贫困地区，膳食中缺乏维生素，尤其是维生素C及维生素B2，缺乏蛋白以及必需氨基酸。都可以使食管粘膜增生、间变，进一步引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺乏也和食管癌发生有关。
饮食习惯不良长期进食过热、过硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物，可能引起食管粘膜损伤，反复损伤可以造成粘膜增生间变，最后导致癌变。中科院肿瘤研究所在人体内、外环境的亚硝胺致癌作用研究中发现，食管癌高发区林县居民食用的酸菜中含有多种亚硝胺，并证明食用的酸菜量与食管癌的发病率成正比。
食管粘膜的慢性炎症刺激食管的一些异常状态和病变如食管憩室、瘢痕铗窄、食管炎症、贲门失驰缓症等，目久可以发生恶变而形成食管癌。
到底什么原因导致食道癌
1.饮食习惯。
长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食道癌的病因有一定关系。
2.致癌物质。
(1)亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食道癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食道癌发病率成正比。
(2)霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食道癌的病因。
3.遗传因素。
人群的易感性与遗传和环境条件有关。食道癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食道癌患者的家庭屡见不鲜。
4.其他疾病因素
癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer-Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食道癌的癌前病变或癌前疾病。
5.缺少微量元素
营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食道癌的病因有关。用这些食物就有致癌的危险。
导致食道癌
专家指出大部分食道癌都是吃出来的，那么哪些垃圾食品、不良习惯，容易导致食道癌呢?下面小编请专家给大家介绍一下容易导致食道癌的垃圾食品。
以下垃圾食品或饮食习惯，会导致食道癌：
1、烧烤类食品：含有强致癌物质三苯四丙吡。
2、油炸类食品：此类食品热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖;是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。
3、方便类食品：属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物。加之含有防腐剂和香精，可能对肝脏等有潜在的不利影响。
4、腌制类食品：在腌制过程中，需要大量放盐，会导致此类食物钠盐含量超标，造成常常进食腌制食品者肾脏的负担加重，发生高血压的风险增高。
5、加工类肉食品：这类食物含有一定量的亚硝酸盐，故可能有导致癌症的潜在风险。此外，由于添加防腐剂、增色剂和保色剂等，造成人体肝脏负担加重。
6、喝“白”的，吃“热”的，小心食道癌!高度数白酒太“灼”、火锅太“烫”，都是易致食道癌的不良饮食习惯。虽然食物对口腔、食道的损伤，比较表浅，加上人的食管黏膜恢复能力、再生能力比较强，很快就恢复了，但是如果长期每顿饭温度都很高，尤其到五六十摄氏度以上，食管黏膜就不能耐受了，增加食道癌的患病危险。
除此之外，还有趁热吃、喜蹲食、喜吃硬食等不良习惯，都会增加食道癌患病机率。
专家介绍，食道癌是一个渐变的过程，早期食道癌也有一些症状，比如吃饭的时候有一点点烧灼感，或者会感到有一点疼。到了中期吃饭就不顺了，总觉得咽喉部位卡有东西，到晚期就只能吃面条、喝水甚至到最后连水也喝不下了。早期食道癌手术后的5年生存率达到90%以上，但如果拖到中晚期食道癌，手术后的5年生存率就只有30%左右，中晚期食道癌患者无法手术，建议可以采用电化学介入配合粒子支架技术，这项技术是近年来获得专家学者肯定的一种新型治疗方法，近万例食道癌患者受益，高质量地延长了生命。
上火”也能导致食道癌
“上火”与食道癌的区别
一般情况下老百姓所说的“上火”，属于中医热症范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此，所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热症候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。
主任介绍，食道癌是常见的消化道肿瘤。“上火”与食道癌的区别还是很大的。早期的食道癌症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感通常会通过吞咽水后缓解消失，症状时轻时重，进展缓慢。
中、晚期食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。患者逐渐出现消瘦、脱水、无力，若侵入气管、支气管，可形成食道、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
哪些情况导致食道癌
一、常吸烟。食道癌患者中，吸烟率相当高，不吸烟的人则患食管癌的风险就很少见。这是因为香烟中含有亚硝胺，亚硝胺具有强烈的致癌作用。二、常饮酒。许多患者有大量饮酒史或从事相关职业。美国食道癌患者中饮威士忌酒者比一般人群高25倍，饮啤酒者高10倍。酒精本身并无致癌作用，它是致癌物的溶剂，使致癌物易进入食管黏膜，同时酒精还可使食管黏膜脱水而致食管黏膜损伤，为食道癌的发生创造条件。三、不良的饮食习惯。不良的饮食习惯以及长期的进食过热、过硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物，可能引起食管黏膜损伤，反复损伤可以造成黏膜增生，最后导致癌变。另外，食用的酸菜量与食管癌的发病率成正比。这些食品在腌制过程中常有霉菌污染，霉菌又能促使食物中亚硝胺的含量明显增高。
垃圾食品导致食道癌
1、烧烤类食品：含有强致癌物质三苯四丙吡。
2、油炸类食品：此类食品热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖;是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。
3、方便类食品：属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物。加之含有防腐剂和香精，可能对肝脏等有潜在的不利影响。
4、腌制类食品：在腌制过程中，需要大量放盐，会导致此类食物钠盐含量超标，造成常常进食腌制食品者肾脏的负担加重，发生高血压的风险增高。
5、加工类肉食品：这类食物含有一定量的亚硝酸盐，故可能有导致癌症的潜在风险。此外，由于添加防腐剂、增色剂和保色剂等，造成人体肝脏负担加重。
6、喝“白”的，吃“热”的，小心食道癌!高度数白酒太“灼”、火锅太“烫”，都是易致食道癌的不良饮食习惯。虽然食物对口腔、食道的损伤，比较表浅，加上人的食管黏膜恢复能力、再生能力比较强，很快就恢复了，但是如果长期每顿饭温度都很高，尤其到五六十摄氏度以上，食管黏膜就不能耐受了，增加食道癌的患病危险。
除此之外，还有趁热吃、喜蹲食、喜吃硬食等不良习惯，都会增加食道癌患病机率。
专家介绍，食道癌是一个渐变的过程，早期食道癌也有一些症状，比如吃饭的时候有一点点烧灼感，或者会感到有一点疼。到了中期吃饭就不顺了，总觉得咽喉部位卡有东西，到晚期就只能吃面条、喝水甚至到最后连水也喝不下了。早期食道癌手术后的5年生存率达到90%以上，但如果拖到中晚期食道癌，手术后的5年生存率就只有30%左右，中晚期食道癌患者无法手术，建议可以采用电化学介入配合粒子支架技术，这项技术是近年来获得专家学者肯定的一种新型治疗方法，近万例食道癌患者受益，高质量地延长了生命。
什么原因会导致食道癌
(1)微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏，这是食管癌高区居民饮食的共同特点，大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素。
(2)霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌，这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
(3)食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有必然关系，各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
营养、维生素及微量元素某些维生素及微量元素的缺乏是食管癌的形成原因之一。高发区食管炎、细胞不典型增生、重度增生较普遍，与高发区摄入蛋白质、水果、蔬菜少有关。霉菌也是食管癌的形成原因，从高发区酸菜、窝窝头、玉米面中分出多种霉菌，粮食霉菌污染率明显高于低发区，粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致实变作用，所产生的毒素可致染色体畸变。霉菌与亚硝胺有协同致癌作用。
专家表示，对于全麻未清醒的患者，要取平卧位，头转向一侧，以免口腔分泌物被吸入气管。而蛛网膜下腔麻醉的患者，应去枕平卧或头低卧位6小时，以免发生低颅压头痛是食道癌护理之一。患者在麻醉清醒后，要按照手术选择体位，一般食道癌患者多采取高半卧位，以利于呼吸。
食道癌护理要以患者舒适，有利于内脏的生理活动，便于患者做适当的活动为前提。当麻醉作用已完全消失后、且患者已完全清醒，应鼓励患者在床上活动，如深呼吸、四肢主动活动、间歇翻身等。早期起床活动，要按照患者的耐受程度，逐渐增加活动量也是食道癌护理措施。
引发食道癌的原因
1、食道癌的病因之病毒炎症
实验研究后发现，人乳头瘤状病毒可能为食道癌病因之一。其中HPV16型与食管鳞癌发生有关，而HPV18型则与食管腺癌有关，我国约半数食道癌患者体内有该病毒的基因。慢性返流性食管炎患者，尤其是巴瑞特食管症患者，因胃的内容物返流到食管，造成食管鳞状上皮细胞被柱状上皮所取代，在返流物的长期刺激下，容易演变为食道癌。
2、食道癌的病因之基因遗传
林州(原名林县)是我国的食道癌高发区之一，也是全球食道癌最高发地区。自1959年起，大批肿瘤医学专家在林州开展了以预防食道癌为主的多项研究工作，发现林州食道癌有家族聚集现象，并有逐代显性遗传倾向。经过多年研究，发现林州存在一个人群频率约19%的常染色体隐性基因，约有4%的人群在环境因子的作用下有易患食道癌的倾向。已知与食道癌有关的基因有粒线体基因、错配修复基因hMLH1和hMSH 、血管细胞黏附分子-1(CD 106)、环氧化酶-2(COX -2)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)、染色体13q33-q34的缺失等，这些基因和蛋白质的变异可能引致食道癌的发生和发展。
3、食道癌的病因之饮食吸烟酗酒
(1)热烫饮食: 常进食热烫的饮食，会引致食管黏膜发炎，是罹患食道癌的一个危险因素。
(2)亚硝胺: 亚硝胺类化合物是公认的致癌物，大量摄入腌渍、腌熏等含有亚硝酸盐的食物，如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等， 会增加食道癌发生的危险性。
(3)食管损伤: 进食粗糙、坚硬食物可能引起食管黏膜损伤，常食粗硬的食物，反复损伤可造成黏膜增生、间变，导致癌变。
(4)霉菌: 发霉变质的食物中含有大量串珠镰刀菌，食用含有霉菌的食物，是致癌原因之一。
(5)长期吸烟和酗酒与食道癌的发病有密切关系，根据统计，吸烟和饮非烈性酒者患食道癌的机率比少吸烟饮酒者大3.88倍，而吸烟加饮烈性酒者发病率更比少吸烟饮酒者高6.3倍。
(6)营养和矿物质: 流行病学显示，食道癌高发区的人普遍缺乏维生素A，B，C，E，核黄素、尼克酸、动物蛋白、脂肪、蛋类、新鲜蔬果等，
长期缺乏营养可增加患食道癌的风险; 此外，食道癌高发区水土中的钼、硒、钴、锰、铁、镍和锌等微量元素的含量明显偏低，提示缺乏这些矿物质亦会提高患病机率。
导致食道癌的原因
1、食物的刺激是导致食道癌的一大因素。人的食管是与食物有直接接触的。食管癌的发生，最主要的是与食物的过热、偏硬，制作粗糙、吞食过快，喜进食辛辣刺激的食物密切相关。如喜欢饮用过热的茶，喜吃蒜、醋和辣椒等食物，吃带刺的小鱼以及三餐不按时等。另外，长期大量嗜食过于辛辣刺激的食物等，也可对食管粘膜产生破坏，继发癌变。
2、酒精和烟草的刺激也是导致食道癌的原因之一。酒精是食管肿瘤的诸多发病理病因病原因中十分主要的一个原因，食管肿瘤产生的危险性与逐日酒精、烟草花费的量呈正比，而嗜烟又嗜酒者的病理变化危险性比单纯嗜烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。
3、食道癌也可能是遗传所导致的。食道癌具有显着的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜。
4、一些常见的食道疾病如果不尽早治好，也往往会诱发食道癌。如食管憩室、瘢痕铗窄、食管炎症、贲门失驰缓症等，目久可以发生恶变而形成食道肿瘤。
患上食道癌之后，人在进食的时候会有严重的不适，大家可以根据这一现象来判断自己是不是患上了食道癌。但要注意的是，食道癌的症状与一些常见的食道疾病有些类似，因此，大家在发现症状之后，一定要先查明导致食道癌的原因，然后再进行治疗。
如何预防食道癌的发生 不良饮食习惯
食道是消化道的一部分，因此它的健康与否与饮食息息相关。如果平常喜欢暴饮暴食、吃过冷过烫的食物、经常吃比较坚硬的食物，都会对食管进行一定的刺激。长此以往，就容易导致食道形成溃疡、慢性炎症，最终形成食道癌。
除了不良的饮食习惯外，一些食物也是容易导致食道癌发生的。这里就不能不提一种公认的高致癌食品——霉变的食物。霉变的食物通常含有大量真菌，容易导致黄曲霉素等致癌元素大量储存，会导致食道癌变，形成癌症。临床上，有很多食道癌患者在检查的时候，被查出其带有多种真菌。
食道癌有哪些常见病因
食道癌患者癌是一种极其严重的恶性肿瘤，很多患者会失去生命，主要是因为没有做好日常的防护和治疗工作。另外，大家若想远离此病，一定要做好日常的预防工作。那么，食道癌的常见病因有哪些呢?
一：食管损伤。食道癌的发生多是因为食管受损造成的，而造成食管受损的原因也是多方面的。比如长期的进食烫食、粗食以及浓茶等，这些食物会造成食管粘膜的损伤，引起增生性病变。另外，患者最好也不要吸烟喝酒。
二：亚硝胺类物质。专家介绍说，亚硝胺类化合物是一种致癌性很强的物质，所以尽量的少吃含有亚硝胺类化合物的食物，比如各种腌制品，尤其是酸菜。
三：霉菌因素。长期的食用发霉的食物容易导致食道癌的发生，因此居民们要做好粮食的防霉工作。
四：营养不良。食道癌的常见病因有哪些?通过对高发地区的调查发现，营养不良也会造成食道的出现。
五：遗传病因。食道癌有家庭聚集的现象，这是通过大量的研究数据发现的。有些患者家庭会连续三代以上都患有此病。
以上为各位详细的讲解了食道癌的常见病因有哪些，每一个食道癌患者都要建立治疗疾病的信心，这样食道癌病情才会得以控制。另外，食道癌患者要好好的护理自己身体，积极的防治各种严重的并发症。
“上火”也能导致食道癌
一般情况下老百姓所说的“上火”，属于中医热症范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此，所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热症候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。
主任介绍，食道癌是常见的消化道肿瘤。“上火”与食道癌的区别还是很大的。早期的食道癌症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感通常会通过吞咽水后缓解消失，症状时轻时重，进展缓慢。
中、晚期食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。患者逐渐出现消瘦、脱水、无力，若侵入气管、支气管，可形成食道、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。