胃癌的病因是什么
胃癌的病因是什么
俗话说,身体是革命的本钱,随着经济条件的日益提高,人们的饮食水平也在不断提高,然而,乱饮乱食,导致了我们的胃出现种种毛病,严重的还会患有胃癌,严重威胁着我们的身体健康。那到底是什么引发癌症的呢?目前比较肯定属于胃癌高危人群的是:
患有癌前病变:癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如:慢性萎缩性胃炎,癌变率可达10%;慢性胃溃疡,癌变率低于3%;胃息肉,直径>2厘米,多发且基底较宽者癌变率高;胃部分切除者,残胃癌变率可达0.3%~10%;其他癌前病变,如巨大胃粘膜肥厚症,疣状胃炎等。
饮食习惯不良:如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜,喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。
长期酗酒及吸烟:酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素,青少年时期开始吸烟者危险性最大。
有胃癌或食管癌家族史:患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
长期心理状态不佳:如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等,胃癌危险性明显升高。
某些特殊职业:长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显升高。
幽门螺旋杆菌(Hp)感染:有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌,但仅0.03%的人群患胃癌。
因此,专家提醒大家平时要注意养成良好的饮食习惯,假如以前你是暴饮暴食者或者有吃饭过快的习惯,应该及时改正。因为这样对胃的刺激非常大,与胃癌的发生也有必然关系。
哪些是胃癌的常见病因
1、遗传
胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现,胃癌在某些家族中发病率非常高,胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现,与一般人群的发病率比较,胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见,这是常见胃癌病因。
2、环境
胃癌在世界性地理分布有明显差别。近年有人调查,在胃癌的高发区,人体对硒的摄取量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着极其重要的作用,这也是常见的胃癌病因。
3、饮食
饮食是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用,因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类,前者具有抑制肠胃道肿瘤作用,后者有抗癌性。这类食品摄取愈少,患胃癌的危险性愈大,这也是胃癌病因。
除去上述中的病因之外,一些胃部疾病也可以最终的转化为胃癌,比如常见的胃息肉,慢性萎缩性胃炎,这两种疾病在反复复发,以及迁延不愈的情况下,有可能最终的转化为胃癌,因此对这两种疾病要有足够的重视。
胃癌多久化疗一次 胃癌的致病因素有哪些
多数的回顾性调查材料认为遗传因素在胃癌病因中的作用比较肯定,有着明显的家族聚集的倾向。一般认为胃癌病人亲属的胃癌发病率比对照组高4倍。
胃癌与慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎之间有密切关系。这类胃癌的发生率与萎缩性胃炎严重程度及病史长短有关。由于患萎缩性胃炎,粘膜功能及结构异常,胃液游离酸减少,胃液内细菌增加,使亚硝基化合物的合成增加,亚硝基化合物已证实可引起胃癌。这也是胃癌的病因。
饮食与胃癌发病关系密切,可以说是胃癌病因中无所争议的一点。近年来欧美发达国家中胃癌发病率呈下降趋势,这主要和饮食因素有关。
胃内幽门螺杆菌感染是重要的胃癌的病因之一,世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃癌发生的一级致癌物。HP细菌的菌型差异可出现胃癌发生的差异。
胃癌病因有哪些
目前认为下列因素与胃癌的发生有关:
(一)环境因素 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一,居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3,4-苯并芘(benzopyrene);发霉的食物含有较多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化学性质与结构都与石棉纤维相似,上述物质均被认为有致癌作用。
(二)遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
(三)免疫因素 免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。
(四)癌前期变化 所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。
1.胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
(2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。
(4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
2.胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
【病理改变】
(一)胃癌的发生部位 胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。
(二)巨体形态分型
1.早期胃癌 不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型),Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa,Ⅱc+Ⅲ等(图1)。早期胃癌中直径在5~10mm者称小胃癌,直径<5mm称微小胃癌。
胃癌病因
地域环境及饮食生活因素(30%):
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
幽门螺杆菌感染(20%):
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌,Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌,幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
癌前病变(20%):
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
遗传和基因(10%):
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
胃癌的主要病因有哪些
1、肿瘤饮食原因:肿瘤饮食与胃癌病理变化关系密切,近年来欧美发达国家中胃癌病理变化率呈降落趋势,这重点和肿瘤饮食原因相关。
其特别症状是:以往保存食品采用烟熏(熏鱼、熏肉)、盐腌的中医治疗方法,食品中含有相当高的引发癌症物,如苯并芘、亚硝胺等,而高浓度的食盐被认为是促癌物质。用高温油煎炸的食品也含有必定量的多环芳烃类引发癌症物。
在日本常见滑石粉处置大米,滑石粉含引发癌症的石棉纤维。高盐食品如腌肉、腌鱼、腌禽类、咸菜、腊肉、香肠也受到注意事项,由于高盐食品可损伤胃粘膜,使引发癌症物极易被身材接收。国内调查显示,食盐花费量与胃癌逝世亡率呈明显性正相关。某些人群的膳食中,蛋白质、脂肪、某些维生素和矿物质缺乏,使宿主营养不平衡,从而下降人体的抵抗力,直接或间接有利于胃癌产生。
2、亚硝胺等化学物质:目前通过实验找到,多种不相同结构的亚硝胺类化合物,可以引起动物的胃癌。对胃癌多发区调查找到饮水及粮食内的硝酸盐及亚硝酸盐的含量明显高于低发区,在合适的PH值或细菌的作用的条件下,硝酸盐和亚硝酸盐可在人胃内合成引发癌症的亚硝胺类化合物。
在少许腌制的肉类、鱼类、禽类、蔬菜类食品、还有经亚硝酸盐处置的食品如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品中也含有少量亚硝胺类引发癌症物质。此外,有报道在国内外部分的干酪、牛奶、面粉、啤酒及其它酒类中也能检出。亚硝基化合物在产业上用作溶剂、润滑剂、防锈剂等,在农业上用作杀虫剂、除莠剂等,可以有职业性接触。
3、霉菌毒素:通过风行病学调查找到,国内胃癌多发区粮食及食品的霉菌污染相当重要。多发区慢发性胃病肿瘤患者空腹胃液中霉菌及其毒素检出率明显高于胃癌低发区。胃液中检出杂色曲霉菌、黄曲霉菌、构巢曲霉等霉菌,由其产生的杂色曲霉毒素、黄曲霉毒素等可引起大鼠胃癌。
4、吸烟饮酒:长久吸烟的人胃癌病理变化率明显进步。烟龄越长,胃癌病理变化越多。吸烟对胃有引发癌症和促癌作用。长久饮酒与导至胃癌的其它原因有协同和促癌的作用。
5、幽门螺杆菌(HP)沾染:胃内幽门螺杆菌沾染是胃癌产生的主要原因之一,世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃癌产生的一级引发癌症物。HP细菌的菌型差别可呈现胃癌产生的差别。1994年,英国福曼(Forman )认为发达国家胃癌病例中35%、发展中国家胃癌病例中的85%同HP沾染相关。有的学者认为,HP沾染有可能是胃癌的协同引发癌症因子。
6、遗传原因:多数的回想性调查材料认为遗传原因在胃癌病理病因病因中的作用比较确定,有明显的家族集合的偏向。通常认为胃癌患者支属的胃癌病理变化率比对照组高4倍。
7、慢发性胃炎:胃癌与慢发性胃炎,尤其是萎缩性胃炎之间有密切关系。这类胃癌的产生率与萎缩性胃炎重要程度及病史是非相关。由于患萎缩性胃炎,粘膜功效及结构异常,胃液游离酸减少,胃液内细菌补充,使亚硝基化合物的合成补充,亚硝基化合物已证实可引起胃癌。
8、其它:如胃粘膜肠上皮化生,胃溃疡,胃息肉肿瘤患者也是胃癌的特别危险人群。
引起胃癌的因素有哪些
1、饮食因素:饮食与胃癌的病因关系密切,可以说是胃癌的病因中无所争议的一点。近年来欧美发达国家中胃癌发病率呈下降趋势,这主要和饮食因素有关。其特点是:以往保存食物采用烟熏(熏鱼、熏肉)、盐腌的方法,食品中含有相当高的致癌物,如苯并芘、亚硝胺等,而高浓度的食盐被认为是促癌物质。用高温油煎炸的食品也含有一定量的多环芳烃类致癌物。在日本常用滑石粉处理大米,滑石粉含致癌的石棉纤维。
2、霉菌毒素:通过流行病学调查发现,我国胃癌高发区粮食及食品的霉菌污染相当严重。高发区慢性胃病患者空腹胃液中霉菌及其毒素检出率明显高于胃癌低发区。胃液中检出杂色曲霉菌、黄曲霉菌、构巢曲霉等霉菌,由其产生的杂色曲霉毒素、黄曲霉毒素等都可能是常见的胃癌的病因。
3、幽门螺杆菌(HP)感染:胃内幽门螺杆菌感染是重要的胃癌的病因,世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃癌发生的一级致癌物。HP细菌的菌型差异可出现胃癌发生的差异。专家认为发达国家胃癌病例中35%、发展中国家胃癌病例中的85%同HP感染有关。有的学者认为,HP感染可能是胃癌的协同致癌因子。
胃癌患者的唾液会不会传染
不管怎么样,胃癌病人的唾液,是不具备传染性的。为什么呢?
科研发现,导致胃癌的原因在于,病人接触了大量的致癌物质。
对于胃癌患者的唾液研究发现,其唾液根本不具备传染性。
患上疾病都跟一些原因是分不开的,很多的原因会导致人们的胃部出现问题的,只有这几个原因会导致胃癌:
1.基因会影响人体的胃酸分泌程度,从而增加了胃癌发生的危险性,有家庭成员患胃癌的人,其后代,患胃癌的可能性比较大。
2.并不是所有的胃癌患者都会遗传,具体是不是会发病,还要看个人的免疫能力,如果被遗传的人,免疫力好,则不会发生胃癌。
3.胃癌之所以会发生,主要是对于致癌物质的吸收,长期吃辣椒,刺激性、坚硬、辛辣、煎炸食品以及一些致癌食物,是导致胃癌的根本原因。
4.胃溃疡也是一种病,这种胃溃疡本身并不是一个癌前期状态,但如果不去理它,长时间不治疗,会发展成为胃癌。