幽门螺旋杆菌阳性是什么意思 幽门螺旋杆菌阳性是否会自行转阴?
幽门螺旋杆菌阳性是什么意思 幽门螺旋杆菌阳性是否会自行转阴?
幽门螺旋杆菌感染后就会形成终身携带的抗体,所以血液检查会终身阳性,没法改变。但是其他几个检查可能会发生改变,需要的前提是对病菌进行灭杀成功,如果不经过任何的杀菌措施,这种菌群是很难自行消失的,自行转阴性的可能性很小。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌
怎么检查幽门螺旋杆菌?常见的幽门螺旋杆菌检查方法,及检查经过分享
1.C14呼气试验:
C14呼气试验的原理:
由于C14非常稳定,因此经常作为标记物出现。在幽门螺旋杆菌C14呼气试验中,受检者口服尿素C14胶囊后,如果胃中有幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气,二氧化碳经血液进入肺而排出体外,将排除的14CO2气体(带有标记物)收集后,在仪器上测量,即可判断胃内有无幽门螺旋杆菌。
C14呼气试验检测方法和流程介绍:
1.受试者需空腹进行检查。
2.口服14C尿素胶囊。
3.静坐25分钟左右。
4.向集气瓶(集气瓶内德液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气)或者二氧化碳吸收剂呼气(呼气3分钟,试纸变为金黄色为止)
5.交给医生植入仪器中进行检测。
C14呼吸实验检测标准:
C14正常值为小于100(dpm/mmol CO2)为阴性,大于100为阳性。例如:hp.阳性++ dpm=854,这份报告中,数值大于100,因此被判断为幽门螺旋杆菌阳性。
C13呼气试验原理介绍:
因为HP细菌内有尿素酶,当它在胃内遇到吞下的13C-尿素,就会把它分解成13CO2,13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体,测定其中的13C标记的13CO2,就可准确地证明有没有HP感染。
正常人没有HP,13C-尿素不分解,13C-尿素经泌尿系统排出,呼出的气体中就没有13CO2。
而幽门螺旋杆菌感染者,体内有幽门螺旋杆菌,能够将13C-尿素分解,所以呼出的气体中就有13CO2。
C13呼气试验检查流程:
1.等级姓名,性别,编号,条码号和日期等,并在两个试管上分别等级姓名和编号。
2.第一次呼气试验为空白试验,即空腹情况下呼出的气体,也成为零时呼气,他不受时间的限制。
3.口服一粒13C尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。
4.第2次呼气:是20分钟后呼气至第2支试管内,称为20分钟标本。
5.第3次呼气:是30分钟后呼气至第3至试管内,称为30分钟标本。
检测过程:
1.呼气要完全,左手手握试管,右手拿好瓶盖,向试管尽力吹气4-5秒钟,当吹气管离开玻璃管时,右手立即旋紧瓶盖。
2.呼气检测的时间要正确:
a.第一次在服药丸前(白帽)
b.第二次在服药丸后20分钟(蓝帽)
c.第三次在服药丸后30分钟(红帽)
3.整个过程约为45分钟
4.一般2个工作日就可取报告
C13呼气试验阳性标准:
测定结果为超级准DOB
诊断标准:
幽门螺旋杆菌诊断阳性:DOB>4.4
幽门螺旋杆菌诊断阴性:DOB<3.6
幽门螺旋杆菌治疗:
目前比较常用的幽门螺旋杆菌治疗方法,主要有三联疗法、四联疗法、卫悦可益生菌疗法、序贯疗法等几种,其中序贯疗法主要作为二线补救治疗。
怎么检查幽门螺旋杆菌?目前最常用的就是C14、C13两种,其中C14不适合孕妇和小孩。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌,对于很多家长,都担心自己的孩子得这种疾病,所以就想全面了解一下以上介绍的检查,在充分了解检查以后,然后带孩子通过大医院,进行幽门螺旋杆菌的检查,通过确认以后,给孩子通过正确治疗,让孩子尽快康复。
幽门螺旋杆菌阳性 幽门螺旋杆菌阳性是否具有传染性?
幽门螺旋杆菌是已经确定了的具有传染性的一种细菌,这种细菌的传播途径是口—口传播,粪—口传播已经通过手,不干净的食物等,是一种经口传播的一种菌类,因此,这种菌群具有很明显的家庭内聚集现象。
幽门螺旋杆菌阳性是怎么引起的 幽门螺旋杆菌阳性是否需要做胃镜?
幽门螺旋杆菌在世界范围内被广泛的感染,而且这种菌群是胃癌的主要治病菌群,但是也不是说被这种病菌感染就一定会是胃癌,世界上绝大多数的人携带病菌却不会出现任何的症状,因此,在没有出现胃部不适的情况下,不要单纯的为了核查病菌是否产生破坏去做胃镜。
怎么预防幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌传染途径
幽门螺杆菌的传染与环境有关、与卫生条件有关、与家里的经济状况有关。在自然环境中,人是唯一传染源,人-人间传播是唯一传播途径。幽门螺杆菌通过口-口、胃-口传播已被医学界认可,粪-口传播是通过被污染的水源传播。我国居民饮食普遍不习惯分餐,家人朋友一块吃饭不用公筷,你给我夹一筷,我给你夹一筷,这就是感染的过程。还有一些老人看小孩的时候,把饭菜嚼嚼喂给孩子,如果大人感染幽门螺杆菌,就会传染给孩子。幽门螺杆菌的感染有家庭聚集性的特点,因此如果夫妇两人中有一人感染幽门螺杆菌,要治疗最好两个人一块儿去检查、治疗。
幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
接吻研究表明,唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
刺激性食物由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。
幽门螺旋杆菌的症状
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,只有到医院做相对的检查才能发现。
患上幽门螺旋杆菌的患者,则会随着病情的加重而导致胃肠道壁的逐渐破坏,从而引发癌变。而且幽门螺旋杆菌的患者一般都会患上胃病的,因此胃病的患者多于幽门螺旋杆菌有关系的。
幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
感染幽门螺旋杆菌的危害
人感染幽门螺杆菌后,会引发许多疾病。
第一,慢性胃炎。慢性胃炎很大一部分是因为感染了幽门螺杆菌,尤其是活动性胃炎,几乎100%都由幽门螺杆菌引起的。
第二,消化性溃疡。如果你得了十二指肠溃疡和胃溃疡,一定要想到根除幽门螺杆菌。如果不治幽门螺杆菌,溃疡是治不好的。
第三,低度恶性胃MALT淋巴瘤。低度恶性胃MALT淋巴瘤并不是胃癌,在根除幽门螺杆菌以后,这个淋巴瘤会缩小甚至消失。
第四,胃癌。胃溃疡长期不好,或者是你长期感染幽门螺杆菌又有胃癌家族史,就务必要注意了。幽门螺杆菌现在已经被世界卫生组织明确列为引起胃癌的头号因子。如果胃炎老不好,一种结果它会发展成淋巴瘤,另一种有可能发展成胃溃疡和胃癌,这与个人的饮食因素、遗传因素、环境因素、精神因素、免疫因素都有关系。
怎么预防幽门螺旋杆菌
同其他消化道传染病一样,幽门螺杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品讲究卫生,集体用餐时采取分餐制和公筷是非常重要的预防措施。现在聚餐很多,所以,人们一定要养成好习惯,如果暂时做不到分餐,也要使用公筷和公勺,这是最低要求了。“一碗汤人人涮”的陋习一定要改。此外,家里有幽门螺杆菌病患者时更应采取分餐。
感染了幽门螺杆菌的人,如果要接受治疗,应忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因为这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低疗效。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。
在日常生活中要养成良好的卫生习惯,饭前要洗手,围餐要尽量使用公筷,避免唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并互相传染。如果家里有成员感染幽门螺旋杆菌,积极治疗过程中,一定要进行分餐制,餐具要定时煮沸消毒20分钟。
幽门螺旋杆菌阳性 幽门螺旋杆菌怎么查?
验血:人体有自身的免疫系统,只要被感染就会发生免疫反应,人体内部就存在抗体,这种检查方法只能查出来是否被感染过,如果是阳性则需要进行其他检查才能查出来现在机体内部是否还存在菌群。
验粪:幽门螺旋杆菌主要生活在人体的胃部和十二指肠部位,可以通过大便查出来是否含有菌群,如果是阳性,则表示有活动性的感染菌,这种方法能确定现阶段是否有菌类在体内。
吹气检查:吹气检查也就是平时在医院时医生所说的C—13和C—14检查,在给被检查者喝了含有C—13或C—14的尿素之后吹气检查是否含有C—13或C—14的二氧化碳,这种检查方法是目前准确性最高的一种检查方法。
活检:消化科大夫可以在用胃镜检查胃黏膜的同时,把有发炎或溃疡的组织取出极小部分在显微镜下观察,或送去做培养,看看有无幽门螺旋杆菌。这是有侵入性的检查,适合有需要做胃镜的病人。
幽门螺旋杆菌阳性是什么意思 幽门螺旋杆菌怎么治疗?
目前治疗幽门螺旋杆菌的主要方法是三联法、四联法以及序贯疗法,三联和四联主要是食用抗生素和一直胃酸的药物,一般吃1~2星期就能彻底灭菌。
与口臭的女生接吻会传染吗
有研究员认为幽门螺旋杆菌导致的口臭可通过接吻来传播,因为在某些患者的唾液中可发现幽门螺旋杆菌,也有证据表明,配偶患有口臭疾病的人属幽门螺旋杆菌感染的高危人群。最近新加坡的研究员通过对1 83名胃部不适症状病人和他们的配偶进行内窥镜检查和幽门螺旋杆菌检测,结果显示89%的病人感染幽门螺旋杆菌,他们的配偶中有一半幽门螺旋杆菌检测也呈阳性。根据这一研究结果,研究员认为,接吻是传染口臭的主要途径之一。该研究报告发表在《欧洲胃肠病学和肝赃病学杂志》上。
得了胃幽门螺旋杆菌疾病该怎么治疗
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是铋制剂为主的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。另一类是微生物制剂,常用的是卫舒元复合益生菌。此类方案已兴起,并逐渐代替抗生素,并能抑制反复感染!其缺点是周期长!
三联疗法:态次枸橼酸铋120毫克,每天4次。甲硝唑400毫克,每天4次。国内初步应用证明疗效较好,可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%,但副作用大。
应指出的是,虽然幽门螺旋杆菌的发现,为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路,但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中,口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区,黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人,但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株,目前又没有一个公认的有效根治方案,三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广乏采用抗幽门螺旋杆菌疗法,只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡,经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者,应在医生的指导下使用。
另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
常规清除幽门螺杆菌主要是利用三联或者四联疗法,就是所谓的不同种的抗生素杀菌,但抗生素“敌我不分”,杀灭幽门螺杆菌的同时也会消除有益菌,这样杀幽门螺杆菌不成倒扰乱了胃内的微生态平衡,造成幽门螺杆菌反复进入难以根除。目前最好的方式就是“以菌治菌”的方式,直接向胃肠中补充有益菌,这样不但会彻底杀灭幽门螺杆菌还会补充胃肠必须的有益菌。
治疗胃幽门螺旋杆菌的方法有很多,最主要的治疗方法就是药物治疗,患者也可使用三联疗法,治疗期间患者要观察身体异常症状,密切关注身体的变化,疾病治疗后会还要注意疾病的预防,防止疾病再次发生,并且患上疾病后身体受到的伤害也会威胁到工作及生活,所以疾病的治疗与预防是同等重要的。
幽门螺杆菌的特性
幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌,主要分布在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
临床过程慢性咽炎患者295例和正常对照30例,采用咽拭子均匀涂片,超高倍显微镜下观察,放大20 000倍,根据观察需要选择暗视野相差视野进行活体观察,由一名专业人员进行结果判定。卡方检验评价两组HP阳性率的差异。结果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中检测到幽门螺旋杆菌(77.63%,229/295),66例未发现HP(22.37%,66/295);正常对照组中,30例咽部分泌物中2例检测到幽门螺旋杆菌(6.67%,2/30),其余28例(93.33%,28/30)幽门螺旋杆菌阴性,经卡方检验χ2=6.670,P〈0.05。结论幽门螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一种被忽视的致病菌,超高倍显微镜有可能成为筛查咽部分泌物中幽门螺旋菌的一种新方法。
一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门螺旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。
幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最可能的途径是口-口、粪-口传播,已有以下实验可以证明:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。
幽门螺旋杆菌不可怕
●呼气试验显示幽门螺旋杆菌阴性,并不一定就不是胃癌;而幽门螺旋杆菌阳性,大多也不是胃癌
在门诊中,我发现了两个有意思的现象:一是要求检查幽门螺旋杆菌者越来越多;二是幽门螺旋杆菌检查结果阳性者要求治疗的越来越多。这两个现象说明,人们越来越关注幽门螺旋杆菌,这主要是出于对胃癌的担忧。
幽门螺旋杆菌是一种存活在胃黏膜里面的特殊细菌,身形是螺旋状的,属于微需氧菌,在空气中或者绝对厌氧环境下很难生存。它主要生存在胃黏膜组织,胃小凹是幽门螺旋杆菌生活的温床。医学研究发现,幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素,幽门螺旋杆菌还和胃炎、胃十二指肠溃疡、胃粘膜相关淋巴瘤等疾病的发生有关系。近年来,医学界还发现了不同胃病关联的不同菌株。因此,很多人通过体检发现幽门螺旋杆菌阳性后,会产生很多疑问和认识误区。
有的人道听途说,认为到医院吹两口气,就能查出是不是胃癌,所以盲目就诊要求检查。在临床上,呼气试验简单易行,准确性好,已经成为临床检查幽门螺旋杆菌最常用的方法。但是,呼气试验显示幽门螺旋杆菌阴性,并不一定就不是胃癌;而幽门螺旋杆菌阳性,大多也不是胃癌。因此,指望吹口气查胃癌,是缘木求鱼。时至今日,胃癌早期诊断的标准方法仍然是胃镜。而呼气检查的意义在于提示人们:阳性患者罹患胃病的可能性高于常人;阳性的程度越高,患病的可能性越大。幽门螺旋杆菌阳性的人,如果有合并明显的胃部症状,或者有胃癌胃病家族史,则需要在医生的指导下接受胃镜的进一步检查。
世界卫生组织认定,幽门螺旋杆菌是胃癌的第I类致癌原。那么,感染了幽门螺旋杆菌,就意味着将要患胃癌吗?其实,超过50%的正常人感染幽门螺旋杆菌,尤其是发展中国家和卫生条件较差的地区,感染的比例更高。但是,感染者中的大多数并没有胃部症状,可能一辈子也不会患胃癌。研究显示,只有大约10%左右的幽门螺旋杆菌感染者会患胃病,而得胃癌的概率只有大约万分之五。与此同时,过度关注幽门螺旋杆菌感染的风险,常常会导致抑郁、焦虑甚至其他躯体行为障碍。对大多数人而言,心理障碍的困扰有时比幽门螺旋杆菌的危害更大。
幽门螺旋杆菌感染者胃病的发生率高于常人。但是,50%左右的人并没有症状,有些人胃镜检查也仅表现是浅表性胃炎甚至正常。这些人并不需要清除幽门螺旋杆菌。只有感染者同时合并下列病变者,才需要考虑清除幽门螺旋杆菌,如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生、有胃癌家族史、早期胃癌手术后或局部粘膜剥离术后等。清除幽门螺旋杆菌,应避免长期应用抑酸药,因为长期口服此类药物,可能会导致贲门癌发病风险增加。另外,根除感染是否影响胃肠道微生态,还需要做进一步的研究。
对于大多数人来说,只要养成良好的生活方式和饮食习惯,就可避免感染。幽门螺旋杆菌的感染途径,通常为亲密接吻、共同进食、粪口传播等。但是,只需要有一定的温度,幽门螺旋杆菌就可以被杀死。因此,建议如下:每日规律刷牙漱口;聚餐时使用公筷或者分餐;碗筷勤清洗和高温消毒;食物清洗彻底,烹调要经过高温;便后餐前洗手;不要口对口喂食幼儿。