静脉曲张的并发症有哪些
静脉曲张的并发症有哪些
静脉曲张是指静脉系统处于蜿蜒、迂曲状态,中医称为“筋瘤”。静脉曲张往往是许多疾病的伴随症状,而单纯性下肢 静脉曲张系指下伴有深静脉功能缺陷的独立疾病,在静脉曲张病人中约占20%左右。
此病多发于左下肢,单纯性下肢静脉曲张的病人多数无自觉症状,当交通支瓣膜破坏时,内踝上部可出现轻度肿胀,皮肤瘙痒及色素沉着。迂曲扩张的浅静脉多出现在内踝前。小腿及大腿内侧的隐静脉走行区域。少数仅出现于小腿后,属单纯性的小隐静脉曲张。病变严重时,静脉迂曲成团,甚至呈瘤样扩张,皮肤菲薄,极易破损出血,如位于胫骨附近,可因长久压迫造成胫骨凹陷。病程待续进展,后期可出现皮肤营养障碍,表现为皮下组织硬结,皮肤脱屑,甚至形成湿疹和溃疡,严重者可导致截肢。
单纯性静脉曲张有四大并发症:
1.血栓性浅静脉炎。
2.瘀积性皮炎。
3.溃疡。
4.出血。
血栓性浅静脉炎:由于血流缓慢,血液瘀滞形成血栓,出现非感染性血栓性静脉炎,局部红肿、发热、疼痛。炎症消退后,静脉壁可与皮肤粘连,腔内血栓机化再通,亦可能遗有钙化的静脉石。
淤积性皮炎:在内踝区,浅静脉承受的静水压最高,血液内蛋白及红细胞渗出到血管周围,特别是交通支瓣膜破坏时,这一病理变化更为严重。渗出的蛋白逐渐纤维化,在血管与组织间形成一道屏障,影响物质交换,皮肤出现瘙痒、脱屑、色素沉着,皮肤抵抗能力下降,细菌感染后形成湿疹或溃烂。
溃疡:因皮肤瘙痒,抓破后感染形成溃疡。这种溃疡的特点是反复发作,日久不愈,故中医又称为“老烂腿”、“臁疮”、“裙边疮”。
出血:因溃疡侵蚀血管或静脉瘤破裂而发生严重出血。这种出血往往不能自止,出血量多,病人无痛感,不易察觉,多是在别人提醒时方才发现。极少数视力差的老年人会因出血而发生失血性休克。
治疗静脉曲张的偏方
治疗静脉曲张的偏方虽然可以帮助治疗静脉曲张,但是对于静脉曲张患者来说,在疾病发生之前,最好可以到专业医院确诊,然后在选择治疗方案,这样才能治疗得当。
中医学将此病多辨证为气滞血瘀、脉络不通,治宜行气活血、化瘀通络法。下肢静脉曲张采用活血化瘀疗法治疗。中成药可用脉管炎片、血府逐瘀口服液治疗。这里推荐两个小验方。
小验方一:生地30g,当归15g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花6g,牛膝15g,柴胡10g,枳壳10g,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。
小验方二:桃仁10g,红花6g,川芎10g,当归10g,赤芍10g,生地黄10g,熟地黄10g,丹参15g,王不留行10g,益母草10g,元胡10g,茯苓12g,泽泻15g,有溃疡者,加金银花15g,连翘10g,土茯苓20g,地丁15g,公英15g加水煎服。
外治法:取云南白药适量,根据静脉曲张局部大小而定。用白酒调成糊状,敷在患处,用塑料袋敷盖,胶带固定,每24小时更换1次,至局部肤色恢复正常,静脉隐退为止。
针对其并发症的治疗,有如下静脉曲张的偏方:
(1)小腿慢性溃疡静脉曲张并发小腿慢性溃疡者较难愈合,除应积极治疗静脉曲张外,还应控制感染,局部或全身应用抗生素,清洁疮面,减少分泌物以促进皮损愈合,中医学将此证辨证为气虚血瘀,治宜益气活血生肌法,方选补阳还五汤化裁。药用:黄芪15g,当归15g,川芎6g,牛膝15g,桃仁10g,红花6g,太子参15g,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。局部可外涂蛋黄油。制法:鸡蛋煮熟5~6个,剥取蛋黄,取少量香油烧热,炸蛋黄至焦枯,取油去渣,涂于患处,每日2次。
(2)静脉曲张性湿疹中医学辨证本病多为湿热下注,血脉不通,治清热除湿,活血通络法,方选活血四妙汤化裁。药用:苍术6g,黄柏15g,生苡仁30g,川牛膝15g,桃仁10g,红花10g,生地20g,丹皮10g,赤芍15g。水煎服,每日1剂。
当然对于静脉曲张患者来说,治疗静脉曲张的偏方很多。除了选择一些偏方来治疗静脉曲张以外,为了预防并发症的发生,最重要当然是注意需要治疗彻底,因为静脉曲张如果治疗不彻底的话,应该说容易复发,所以治疗应该要坚持。
中医怎么治疗下肢静脉曲张
单纯性下肢静脉曲张指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。
单纯性下肢静脉曲张属于中医“筋瘤”范畴。《外科正宗》记载:“筋瘤者,坚而面紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”下肢静脉曲张并发溃疡属于“臁疮”的范畴。《灵枢·刺节真邪篇》云:“臁疮者,风热湿毒相聚而成,有新旧之别,内外之殊。”《外科大成》中谓:“臁疮,女人为裙风裤口”《外科正宗》曰:“臁疮者,生于两臁,初起发肿,久而腐烂或津淫瘙痒,破而脓水淋漓”都详细描述了下肢静脉曲张及其并发症的临床表现。
疾病初期,症状轻而发作不频繁者,采用保暖措施,往往就能达到治疗要求;吸烟者应戒烟。药物治疗方面,首选能够削弱交感神经肌肉接触传导类药物,如胍乙啶,可与酚苄明(氧苯苄胺)合用,也可用妥拉苏林或利血平。利血平尚可作趾动脉直接注射(0.5mg溶于2—5m1等溶盐水中)。
单纯性下肢静脉曲张“筋瘤者,坚而面紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”下肢静脉曲张并发溃疡属于“臁疮”的范畴。《灵枢·刺节真邪篇》云:“臁疮者,风热湿毒相聚而成,有新旧之别,内外之殊。”《外科大成》中谓:“臁疮,女人为裙风裤口……”《外科正宗》曰:“臁疮者,生于两臁,初起发肿,久而腐烂或津淫瘙痒,破而脓水淋漓……”都详细描述了下肢静脉曲张及其并发症的临床表现。对后世认识本病有较深远的指导意义。
小腿痒是静脉曲张前兆吗?
如果患上小腿静脉曲张的话,患者的小腿外貌就会发生改变,除此之外,还可能会出现酸胀不适以及疼痛感,而瘙痒也是静脉曲张的前兆之一,所以当小腿痒的时候大家一定要警惕,这很可能就是疾病的前兆。
1外貌改变
在患肢,尤其是小腿,浅静脉隆起、扩张、弯曲,甚至卷曲成团状,站立时更为明显。病程较长者,静脉壁的弹性丧失,—部分静脉壁变薄、扩张,在体表呈现为静脉结节,另一部分静脉壁增厚,形成不均匀的结节状。
2酸胀不适和疼痛
酸胀不适是下肢静脉曲张最常见的症状。病人常感患肢发胀、沉重或胀痛,容易疲劳、乏力。常常是行走、劳累后加重,休息后减轻,早晨症状较轻,活动一天后,下午、晚间较重。感觉敏感的人,可能表现为患肢疼痛。
在单纯的静脉曲张中,很少出现肿胀。如果出现肿胀,一般是交通支静脉功能不全引起,可出现踝部和小腿的轻度肿胀。肿胀往往在夜间加重,休息一夜后减轻或消退。
4并发症
单纯静脉曲张前期,除了体表出现明显的曲张静脉外,其它症状并不是很严重。很多人都是因为静脉曲张继续发展,出现了并发症才引起重视。常见的并发症有皮肤的营养性变化,比如皮肤萎缩、瘙痒、色素沉着、湿疹和溃疡形成等,还可能会引起出血以及血栓性静脉炎等不良后果。
静脉曲张引起的并发症有哪些
静脉曲张是生活中常见的血管性疾病,静脉曲张是由于长期血液积蓄,静脉压过高引起的。静脉曲张时常会引发并发症,下面列出了一些关于静脉曲张的并发症,希望可以对您有所帮助。
静脉曲张并发症之一
水肿,患了静脉曲张最长出现的并发症就是水肿了,水肿不仅影响患者身体健康,也对患者身形有一定的影响。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。
静脉曲张并发症之二
皮肤色素沉着。患了静脉曲张的患者小腿部分会出现皮肤色素沉着的现象。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑。
静脉曲张并发症之三
出血,出血也是静脉曲张的并发症中的一种,出现出血时,患者往往痛苦不堪。曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足,十分脆弱。一不小心,就容易破裂,引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常无法察觉,如果发生在夜间,将会导致十分严重的后果。
静脉曲张并发症之四
溃疡。溃疡出现时说明患者的静脉曲张已经到了很严重的地步,就是人们俗称“老烂腿”。溃疡可以经久不愈,会给日常生活带来严重的影响。
以上就是部分关于静脉曲张并发症,随着患病时间的增长,如果不采取相应的治疗措施,并发症会越来越严重,所以,针对静脉曲张,我们一定要做到早出现早治疗,杜绝并发症的出现。
下肢静脉曲张并发症
①静脉曲张性静脉炎:这主要是由血流缓慢所致,但亦可因外伤引起。
②溃疡形成:由于静脉长期淤血,血液含氧量降低,毛细血管渗透性增加,液体外渗,组织水肿,局部抵抗力降低,因轻度外伤而发生溃疡,这种溃疡常发生在内踝上部和小腿内下1/3处,其周围组织变薄,色素沉着,或有湿疹样改变,较难愈合。
③淤滞性皮下硬化症:由于踝上交通支瓣膜功能不全,血液倒流加重,下肢淤血,结缔组织增生,在皮下组织内形成淤滞性硬化表现,或皮肤因血液循环障碍而发生退行性改变,表现为脱毛,皮肤光薄发亮,脱屑,色素加深等,也可由毛细血管破裂而出血有血色素沉着。
④出血:由于皮肤退行性病变而变薄,难以支持其下静脉承受腔内高压,或者是因外伤而引起大出血,亦有因细静脉损伤而引起皮下出血者。
警惕下肢静脉曲张并发症
一、急性的红肿发生
首先应立即就医,由医生判断急性的下肢红肿是由感染、还是浅静脉或者深静脉血栓等其他因素形成引起的。
如果是由浅静脉血栓急性形成引起,尤其是范围较大时,首选手术取栓的同时治疗下肢静脉曲张;
相关文章链接:《下肢静脉曲张突发肿痛别耽误——可能是血栓!》
二、曲张静脉破裂出血
有少部分的病例甚至没有明确外伤的情况下,会发生曲张静脉破裂出血的紧急情况,静脉血往往从破口涌出。由于静脉压力大,普通的按压无法迅速止血。
临床上还遇到过有些老年人在夜间睡眠时发生自发性出血,因不自知,而大出血休克,危及生命的情况。
清醒时遇到这种情况,应当首先平躺,并抬高下肢,然后用纱布包扎压迫,可以止血。初步止血后立即就医求助血管外科医生,并尽早手术治疗,以免再次发生。
硬化剂治疗静脉曲张并发症有哪些
1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡,其发生率约为10%~90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应,食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。
2.食管狭窄 食管狭窄是EVS的后期表现,可在几周或几个月后出现。硬化剂造成的组织炎症反应可能是导致食管狭窄的主要因素。治疗次数越多,剂量越大,沿管周重复注射部位越多,其发生狭窄的机遇越大。持久和较大的溃疡往往以纤维化方式愈合,易于发生食管狭窄。
3.食管穿孔 穿孔多发生于较深的溃疡和检查时的创伤。但自EVS 应用以来,创伤性导致的即刻穿孔已经罕见。延迟穿孔是由硬化剂引起的食管壁全层坏死和微脓肿形成所致,常发生于EVS后数天至2周左右。发生因素往往与注射于血管外的硬化剂剂量过大和注射过深、活动性出血以及与三腔二囊管压迫并用等有关。
4.食管血肿 EVS后可产生食管黏膜的无菌性炎症和组织坏死,并可形成黏膜下溃疡甚至肌层溃疡。由于肝硬化患者门脉高压以及凝血机制紊乱,食管黏膜下的无菌性炎症可导致血肿形成。
硬化剂治疗静脉曲张并发症,了解了以上的内容,相信你也了解了这种治疗的一些并发症,所以在全面了解以后,为了并发症能减少,对于很多患者来说,一定要选择正规医院,通过有经验的医生进行手术的操作,才能尽量的减少并发症出现。
静脉曲张并发症
下肢静脉曲张的危害
1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。
2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。
3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。
4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,舌质红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。
5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。
精索静脉曲张的危害
(1)下体感觉不适,影响生活和工作。精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,会影响正常的生活和工作。
(2)精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。
(3)严重的可导致不育现象。精索静脉曲张,会导致精索静脉血的淤积,从而导致睾丸的温度升高,也会影响睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
(4)其他危害。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。