诊断眼底出血需要哪些依据
诊断眼底出血需要哪些依据
当眼睛感觉不舒服的时候是需要及时检查治疗的,否则会给患者带来严重的后果。当你眼睛变红的时候,你会觉得会是什么原因哪,你可能会觉得睡眠不足造成的,现在,有这些想法的人们一定要小心啦,可能由于你的忽视,会给自己带来更大的伤害,因为当我们眼睛出现红的时候,很有可能是因为眼底出血,并且现在这种疾病很常见,所以说,一定要小心,不要不当回事,否则真的会导致严重的后果,但是,当我们出现这样的症状时,怎样才能知道是不是眼底出血哪,这就需要及时的检查,为了大家了解检查方式。
眼底出血和身体别的疾病相同也有急慢性的分别。部分疾病的发展过程会长达几年乃至十几年,并且关于某些急性的病症如若抢救不及,即可至盲。如:视网膜中心动脉阻塞。 眼底还有一些病症不用诊疗即可自愈,但可能还会再发作。所以肯定要检查清楚。
眼底出血的病人,根据出血量的多少、出血地方的不一样来产生不一样的病症,一旦出血量少,视网膜周边部可能没有突出病症,如糖尿病性视网膜病变在初期往往忽略:出血量多,病人可感到眼前有浮动黑影,乃至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有一些视力。
眼底出血并不是一种单独的眼病,它是众多眼病与一些全身疾病都有的病症。常常于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病导致的视网膜病变、视网膜静脉四周炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎还有血液病导致视网膜病变、眼外伤性眼底出血等。
老年人需要定期到眼科检查,一旦发觉看东西模糊了,更需要积极去就医,谨防眼底出血被延误,带来不可逆的损害,因为众多病例首次出血,吸收较快,视力恢复也较突出,若多次多次出血后,不但瘀血难治,并且可察觉严重并发症,视力无法恢复。
人们为什么会出现眼底出血的情况
人们为什么会出现眼底出血的情况?眼底出血不会独立的出现,一般是由于很多眼病和某些全身性疾病引起的,各位眼底出血患者要想更好的治愈此疾病,建议在治疗之前充分了解眼底出血的相关病因,有时用眼过度也会引起眼底出血,那么人们为什么会出现眼底出血的情况呢?很多人都有此疑问,下面我们针对此问题进行具体介绍。
视网膜出血:视网膜出血是眼底出血的主要表现形式,也是疾病的主要诱发因素。视网膜出血的诱因中毛细血管病变是最常见的,主要表现为毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出。此外,静脉出血也是疾病的诱因,这一诱因可以是全身病变,也可以是身体局部病变,而动脉出血诱发眼底出血的情况还是比较少见的,及时的发现眼底出血的病因,可以帮助患者尽快的治疗眼底出血。
用眼过度:身体一直是比较健康的,忽然就出现的眼底出血,这时的眼底出血是怎么回事呢?在身体基本健康的情况下出现眼底出血一般是由于用眼过度引起,此时的血管弹性会变的比较差。也可以是由过敏引起的,如花粉过敏、过敏性鼻炎等,这种情况诱发的眼底出血有时不需要治疗,一段时间后会不治自愈。
眼底出血主要以毛细血管病变最为常见,尤其是来自静脉方面的出血,多发生在眼底出血患者出现局部或全身病变,由动脉方面发生的出血比较少见,眼底出血主要由于毛细血管内膜损害,渗透性增加,使血液渗出,血液动力学的改变,血液粘稠度高,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓,静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。
由于各种不同的病因导致相同的眼底出血病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管等。眼底出血由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性),新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的治疗,常可导致失明。
以上就是人们为什么会出现眼底出血的情况的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位眼底出血患者积极配合治疗,那么治疗眼底出血的效果还是比较好的。
引起眼底出血的常见原因有哪些
导致视网膜出血的眼病众多,常常的有视网膜静脉四周炎,视网膜静脉阻塞,老年性黄斑盘状变性,视盘血管炎(静脉阻塞型),还会有外伤性的视网膜出血、高血压视网膜动脉硬化、肾病性视网膜病变以及糖尿病性视网膜病变、白血病、血液成分的改变等致使的视网膜出血.
引起眼底出血的常见原因有哪些?
糖尿病视网膜病变:病人出现过糖尿病病史,不过一些糖尿病病人自己并不直到,血糖检查能够明确的诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是渐渐发展的。初期仅现象为很少的点状出血,还会有很少的血管瘤,伴着病情的发展能够浮现点片状出血与渗出。这时候病人一般没有自觉病症,只要病变发展到增生期与显现黄斑水肿,病人出现的现象是视力降低。如果视网膜新生血管诱发视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者平常显现视力骤降,严重者仅可见手动。
视网膜静脉阻塞:病人常有高血压、动脉硬化病史,临床现象为忽然的视力低下与看不清东西。眼底诊断能够发现静脉阻塞区大量片状与火焰状出血,而且还会有视网膜水肿与渗出。一旦视网膜静脉分支阻塞,眼底出血通常只限于静脉阻塞区局部,视网膜中心静脉阻塞时,眼底出血广泛并且严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中心静脉阻塞,病人可浮现显着的视力下降。
老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血为之只是局限于黄斑区,病人一般是在50岁上面。临床现象是忽然的视力变低,通常是中心视力损害最重要。OCT检查能够发觉黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也能出来大面积的视网膜下出血,乃至玻璃体出血,引发更严重的视力损害。
别的病因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病都能够诱发眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以诱起眼底出血。
眼底出血怎样治
眼底出血的原因
为了更好的治疗眼底出血,首先我们要了解引发眼底出血的原因。眼底病专家胡玉章说到,眼底出血的原因可以从三个方面的来说:
首先最常见的眼底出血的原因,是因为用眼过度、血管弹性差;
其次眼底出血也有可能是因为过敏引起,比较常见的是花粉过敏和过敏性鼻炎;
另外,如果是眼病引起的眼底出血,则可能因为视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变,以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。
眼底出血有何影响
1、对视力的影响:眼底出血对视力的影响因出血量的多少、出血的部位及原因而异,如发生在眼底黄斑部的出血即使很少量,对视力也会产生严重影响。发生在视网膜周边部的出血,即使出血量较多,但是视网膜后极部中央区未受到影响,患者视力往往短时间内不会发生太大改变。
2、眼底出血的并发症:严重的眼底出血可导致眼部其他疾病。比如,视网膜出血量较大,均可向前方进入玻璃体,形成玻璃体积血。最终可因玻璃体混浊、机化,牵拉视网膜,导致视网膜脱离。
眼底出血后怎么办
眼科专家胡玉章指出,一旦发现出现眼底出血的体征,建议病人及时到医院就诊,进行眼部及全身性疾病的检查,寻找出血的诱因。眼底出血根据患者病情可做药物治疗、眼底激光治疗以及玻切手术。目前,全球治疗眼底出血最先进的手术技术是眼内窥镜下23G微创玻璃体切除手术,它具有常规手术无法比拟的优势。
据悉,眼内窥镜下23G玻切术是全新的玻璃体切割手术,在欧洲许多先进国家,该技术已经取代传统玻切手术,成为常规治疗眼底病的至佳“利器”。国内有实力掌握该技术的医院并不多。因此,要更好的治疗眼底出血,一定要到专业的眼科医院进行治疗,更好的保护自己的眼睛。
眼底出血怎样治上面文章已经给大家讲述得非常清楚了,希望眼底出血的人首先需要做的是找到自己的病因,然后接受针对性的治疗,这样疗效是最佳的。另外大家发现眼底出血以后不要再看电脑、电视这样的电子产品了,看了只会加重病情,这显然是不好的。
眼底出血严重吗
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征,目前,西医对本病的治疗主要采用激光疗法,纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗。
在临床上有一定的效果,这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,对瘀血的进一步吸收,恢复视力,预防病情反复发作,远不如中医药理想,可以在采用激光及西药的同时,以及在病情恢复的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果
眼底出血,止住出血稳定后.建议用中医保守疗法,治疗出血导致的视网膜病变,玻璃体浑浊,短期内可以控制病情
眼底出血是常见并且严重的眼科疾病,一定要及时治疗才行。由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收,不影响视力。
如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。所以,如果发现有眼底出血,一定要至医院仔细检查,确诊以便对症治疗。
眼底出血是全身疾病的局部表现,故眼内出血必有所因,临床当审证已求因,审因已论治。我院眼科主张按西医的诊断方法,确定病名病因,再按中医辨证施治的方法给予治疗。两者结合的方法可以取长补短。贵在辨证准确理法方药合宜。
综上所述就是关于眼底出血严重的问题,那么我们已经了解这个问题,如果一旦患有眼底出血的症状我们就需要及时的治疗。这样才会避免发生病变,而且也利于我们选择治疗眼底出血这样疾病的治疗方法,当然我们一定会选择对症下药的治疗,有利于病情的恢复。
大便出血的常见诊断依据
大便出血,给人带来痛苦。不仅是患者在大便时疼痛出血,就算是工作时肛门也会摩擦疼痛,大便出血是怎样回事?有哪些病因,下面请专家为您剖析大便出血的症状及其诊断依据吧。
大便出血表明肛肠出现了问题,大便出血是指粪便排出时有血液从肛门内流出,主要缘由是食道、胃肠道、肛门疾病等引发有出血状况。就病变性质来说,恶变、炎症、畸形等均可呈现大便出血。
大便出血如何诊断?
一、鲜血便:关于普通来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。
常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮大便出血在排便时放射状流出或便后滴血;肛裂大便出血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,大便出血量不大,血液附在大便外表,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾大便出血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
二、柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物分离成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。
呈现柏油样便,标明出血量曾经到达60毫升以上。但要留意某些食物、药物能够使大便发黑,用大便隐血实验能够鉴别。
三、隐血便:小量消化道出血不惹起大便颜色改动,仅在化验时大便隐血实验阳性者,称为隐血便。
人们眼底出血与哪些因素有关
外伤性:在眼外伤中,眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性眼底出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,眼底出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血。前部眼底出血可由睫状体部位损伤所致。
自发性:自发性眼底出血的疾病较多,包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。一些血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致眼底出血,但较为少见。
糖尿病:在糖尿病病人,眼底出现新生血管是眼底出血的一个先兆。因出血引起的视力下降,部分患者不能靠血液自行吸收而恢复。
用眼过度:身体一直是比较健康的,忽然就出现的眼底出血,这时的眼底出血是怎么回事呢?在身体基本健康的情况下出现眼底出血一般是由于用眼过度引起,此时的血管弹性会变的比较差。也可以是由过敏引起的,如花粉过敏、过敏性鼻炎等,这种情况诱发的眼底出血有时不需要治疗,一段时间后会不治自愈。
视网膜出血:视网膜出血是眼底出血的主要表现形式,也是疾病的主要诱发因素。视网膜出血的诱因中毛细血管病变是最常见的,主要表现为毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出。此外,静脉出血也是疾病的诱因,这一诱因可以是全身病变,也可以是身体局部病变,而动脉出血诱发眼底出血的情况还是比较少见的,及时的发现眼底出血的病因,可以帮助患者尽快的治疗眼底出血。
眼底出血的原因
眼底出血如果不及时处理或治疗很可能有致盲的危险,所以如果一旦发现自己眼底出血了及早去医院接受治疗,生活中引起眼底出血的原因很多,大家对于眼底出血要多了解。本文为大家介绍引起眼底出血的原因有哪些,希望各位看了此篇文章的介绍,对于眼底出血能有更多的认识。日常生活中也要做好预防,以免眼底出血并发症出现。
眼底出血的原因介绍:
1、导致眼底出血的原因很多,大家要多了解。如:机械性阻塞,如血栓等。
2、眼底出血一般不是单独性疾病,很多疾病都会导致眼底出血。炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等。
3、全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变,都可能导致人眼底出血。
4、视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害导致眼底出血,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
CT扫描有助诊断眼底出血
一般检查可采用眼部CT扫描方法,具体如下:
一、横断扫描
患者应该躺在检查床上,自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描,直量轴5mm厚的层面检查需要6~8个层面。作薄层扫描时(1mm层厚),全部眼眶需要近40个层面。
二、冠状扫描
患者躺下或俯卧在检查台上,头过伸,使头矢状线与床面一致,两侧眶耳线与扫描基线垂直,向外耳道前4cm处向前连续扫描,层厚4~5mm。如作眼内病变CT扫描则自眼球开始向后扫描。
三、造影增强方法
要在几分钟内将造影剂注射完毕,全部注射完毕后再开始扫描。
四、压颈检查
眶内静脉曲张的常规CT扫描时一般不会显影,或只是显示小部分病变,欲观察病变全部范围可行颈部加压检查。将血压计袋缠于患者颈部,摆好位置,加压至5.33kPa(高于静脉压),再行扫描检查,扫描完毕后立即将气囊放松。
眼底出血的原因
1、视网膜静脉阻塞: 患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞,患者可出现显著的视力下降。
2、糖尿病视网膜病变:患者有糖尿病病史,有些糖尿病患者本人并不知晓,血糖检查可明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可见手动。
3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。
4、其它原因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。
眼部肿瘤的诊断依据
肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。眼部肿瘤患者可以进行这种检查方法。
眼部肿瘤患者情况许可时取活体组织送病理检查。检查眼部肿瘤患者全身情况,必要时查肝功及肾功。注意患者眼部肿瘤发生时间、部位及发展经过,有无家族史。注意患者眼部肿瘤位置、大小、境界、色泽、形状、坚度,有无压痛及波动,有无破溃,与深部或邻近组织粘连情况,能否移动,眼睑和眼眶附近听诊有无杂音等。眼部肿瘤患者治疗前后照正面及侧面照片。
检查眼部肿瘤患者有无局部及远处转移,如脑、骨骼、胸部及腹部脏器等。必要时,请有关科会诊,区别眼部为原发性或转移性。检查眼部肿瘤患者视力、视野,眼球突出方向、突出度,眼球运动,眼压,眼底,必要时作巩膜透照或放射性核素32P测定,B型超声检查。X线摄片检查眶骨及视神经孔。有条件时眼部肿瘤患者可作眶静脉造影及CT扫描、磁共振成像(MRl)检查。
中医如何治疗眼底出血
眼底出血的产生给患者的生活造常了很严重的影响,为了摆脱眼底出血的困扰。大家要及时的治疗眼底出血,提起眼底出血的治疗大家多会想到中医,那么中医是怎么治疗眼底出血的呢?大家来看看文章的介绍吧。
中医是如何治疗眼底出血的
要知道,在治疗眼底出血方面,西医对本病的治疗主要采用激光疗法,纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗。这些方法,在临床上有一定的效果,这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,对瘀血的进一步吸收,恢复视力,预防眼底出血病情反复发作,远不如中医药理想。
因此,对于眼底出血的治疗,可以在采用激光及西药的同时,以及在病情恢复的过程中,争取更多的机会运用中医中药以达到标本兼治的效果。因此,中医如何治疗眼睛眼底出血?眼之所以能视万物,辨颜色,均依赖五脏六腑精血的滋养。中医治疗眼部疾病就是从根本出发,调节脏腑、疏通经络、补益气血,辩证治疗,中医是怎么治疗眼底出血的大家了解一些了吗?
中医治疗眼睛出血讲究辨证施治的治疗原则,但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点,以辨析诊断疾病,故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗,以达到治愈疾病的目的。
即辨病反映疾病的全过程的综合诊断,具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中,某一阶段的临床诊断,针对该阶段的诊断,确定治疗。中医是我们中华民族的一种文化,一种骄傲,它在国际这个大舞台当中,正发挥着它举足轻重的作用。
出现眼底出血如何饮食治疗
1、子肝片:将蔓荆子20克,青葙子20克,栀子15克。用温水浸泡30分钟,入锅水煎取汁。再将猪肝250克洗净,切成薄片,入药汁内煮沸15分钟,入调料,待温服食。可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
2、苦瓜午餐肉:用苦瓜250克,洗净断头,掏去瓜瓤,装入午餐肉250克,充填紧实,上笼蒸熟,佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。适用于热伤营血、眼内出血的眼底出血患者。
3、菊花决明汤:这也是眼底出血的常见食疗方法。茶菊花、槐花、决明子各适量,用水煎服,一日三次。由于菊花决明汤有清肝凉血的功效,所以尤其适合高血压眼底出血患者食用。
4、黑白耳汤:取黑白木耳各、冰糖各适量,然后将木耳用热水泡开并洗净,放在碗中,加入冰糖和适量水,隔水蒸1小时,熟后食用,这是眼底出血的饮食方法。这味汤有活血化瘀,治疗高血压、眼底出血等疾病的作用。
5、糯米生地藕:将老藕1节洗净,小头的一端少切一些,大头的一端去节时多切一些,暴露藕孔,从此端将糯米200克和生地15克装入塞紧,放入笼屉蒸熟,切片食用。每日1次,连服10~15天。可益气补中、滋阴清热,眼底出血诸症均可选用,是治疗眼底出血的偏方。
眼底出血常见的原因
1、视网膜静脉阻塞: 患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞,患者可出现显著的视力下降。
2、糖病视网膜病变:患者有糖病病史,有些糖病患者本人并不知晓,血糖检查可明确诊断。糖病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可见手动。
3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血,甚至玻璃体出血,引起更严重的视力损害。
4、其它原因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。
眼底出血的治疗方式都有什么区别
一、激光治疗眼底出血:
激光是西医用的比较多的方法,但副作用较大,且反复发作,给视网膜造成严重伤害。国外有相关报道激光对眼底出血治疗的副作用,主要表现在对视神经的伤害上,有的甚至接近失明仍反复出血,所以激光并不能从根本上解决病情。
二、中医辩证治疗眼底出血:
是应用最广泛的眼底出血的治疗方法,它可以根据眼底出血病情发展分为出血期、瘀血期、吸收与消化期,依据每个时期出血量的不同,采用不同的治疗措施,这样可以让治疗更精准,更彻底。
1、出血期:采用止血化瘀法
特点:出血开始或有反复出血倾向,发病时间多在15天内,视网膜上点片状出血或以视乳头为中心,放射状出血,颜色鲜红。
2、瘀血期:采用活血化瘀,行气通络
特点:发病于出血后的15-45天之间,无新鲜出血,眼底可见暗红色出血及渗出灶。
3、吸收与机化期采用:活血化瘀,利湿散结。
一般采用激光疗法治疗眼底出血,以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等药物治疗,但效果不够理想。中西医结合治疗眼底出血,即调和五脏气血阴阳,行气化瘀通络,并且在治疗引发眼病的高血压、糖尿病等原发病的基础上,治疗眼底出血这一病标,应用祛瘀明目丸,标本兼治,临床收到较好效果。
眼底出血的病因
1、视网膜静脉阻塞:患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞,患者可出现显著的视力下降。
2、糖尿病视网膜病变:患者有糖尿病病史,有些糖尿病患者本人并不知晓,血糖检查可明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可见手动。
3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血,甚至玻璃体出血,引起更严重的视力损害。
4、其它原因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。