血压超高怎么办
血压超高怎么办
一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。
二、降压药物治疗:
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。
常用药物有:
1、硝普钠。
2、长压定。
3、肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1、中枢性交感神经抑制药:
(1)可乐宁。
(2)甲基多巴。
2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。
常用药物有:
(1)胍乙啶。
(2)利血平。
4、肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1、噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2、氯噻酮。
3、速尿。
4、氨苯喋啶。
三、药物治疗原则:
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有 氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药, 还可另服利尿剂、镇静剂等。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人 安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道,然后通知急救中心。
高血压用药的四个步骤
第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用β—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗。
第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效,则进行第三步治疗。
第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效,可改为第四步治疗。
第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定。
在治疗中,血压得到适当控制,经一段时间巩固后,可试行减药,即逐步“下阶梯”的方法,直减至最少的药物及最小的剂量,且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量,同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
石膏降压枕气功疗法
一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口 唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10~30分钟,每日 1~2次。
头部按摩法
中医认为“头为诸阳之会”,人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。
1、梳头可促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌,增加发根血流量,减缓头发的早衰,并有利于头皮屑和油腻的清除。
梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次2~3分钟。
2、推发:两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。
足部按摩法
中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,手心是心包络经劳宫穴的部位,经常用手掌摩擦脚心,可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交, 能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效。
足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,故有人称足是人类的“第二心脏”。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。头部向着足跟,臀部朝着足趾,脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律,刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑病变。
足底按摩按摩法,是以刺激原理,按摩病变器官或者腺体的反射区带,使其恢复原有功能,达到治疗效果,保持健康的自然健康法。是第三医学的一门传统医疗方法。
我们的身体借着新陈代谢的作用,达到排除体内废物与毒素的功能,散布在全身的淋巴系统、肾脏、大小肠、皮肤等,都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主 要器官,如果这些器官的功能失常,则体内的废物与毒素无法排除,身体自然就会不健康。
足底按摩,能显著刺激各部位反射区,使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素,能够使得新陈代谢作用正常运作,最终达到治疗效果。足部按摩法治疗高血压,建议使用“脚踏磁力按摩器”。
医学原理
1、俗话说:“人老脚先衰、树老根先竭”,人体足部有许多重要穴位,位于足底凹陷处的涌泉穴,关系人体的生命盛衰,因此又叫“长命穴”,按摩该穴, 有益精补肾,防止早衰的特殊功效。常搓脚心是许多人的长寿秘诀。医学证明,眼睛、鼻、心、肾脏、脑等器官,在脚部都有固定的反射区,反映着人体的病理生理信息,因此,按摩双脚、刺激局部,能达到调节全身器官功能的 目的,对高血压有很好的帮助,而且还可以强身健体。
2、促进血液循环、有益保持健康
脚离心脏最远,位置最低,又常受压迫,容易出现供血不足和血液循环障碍。按摩双脚,可使血液循环加快,代谢能力增强,神经机能得到调节,对消除脑力疲 劳,降血压,治疗和预防心血管疾患,有良好疗效。
3、按摩+磁疗=去病强身
磁作用于人体,有活血、通络、降压、安眠、镇痛等功效。磁疗配合按摩,二者相得益彰,按摩时皮肤组织与磁场的作用,使足底穴位产生细微生物电,并随着 按摩逐渐向四周扩散,直至全身。生物电在人体内能调节阴阳,疏通经络。因此,磁疗和按摩对高血压有很好的疗效。
由于目前现代化的交通工具和生活方式,我们的腿脚面临运动不足的危机,长此下去将加速脚的老化和全身衰老。
使用脚踏磁力按摩器能够最有效地刺激足反射区以外,还能够运动下肢关节,同时磁场作用于人体可以起到活血通络,降压安眠的作用。
足浴疗法
中医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用热水泡脚, 能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好,双脚放热水中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。
高血压茶疗法
高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
罗布麻茶杜仲降压茶:杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒张血管的同时还可以改善血管的弹性,使硬化的血管恢复原有的弹性,从而恢复血压的自我调节机制,达到降低血压的目的。
罗布麻茶: 罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分,来提高心脏和血管的功能,降低血脂,提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。
菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代 茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次 用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。
食盐量超标警惕高血压
中国有数量庞大的心脑血管疾病和高血压患者,高盐饮食是其重要原因。据了解,中国每5例死亡病例中就有2例因心脑血管疾病造成。据估计,将中国人每天的平均摄盐量降低1克,每年将可挽救12.5万条生命。
不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压
遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。
菜肴里放盐,的确可让味蕾大大满足,尤其是四川的年轻人最喜欢吃的火锅、泡菜里含有大量的盐分,过量的盐摄入会导致不良的生理反应并引起某些疾病,特别是高血压。这是因为盐里面的钠离子过多的被吸收入血后,引起水钠储留,导致血容量增加,血压上升;并能同时引起血管平滑肌细胞的水肿,血管腔变窄,也会引起血压上升。可以这样比喻为什么血压会上升:当自来水管压力不变时,把水龙头堵住一半(管腔变狭窄),水压增大,管子里的水就会从里面喷发而出。
从防治高血压的角度看,每日最佳的盐摄入量应该是多少呢?多数医学研究认为,理想的摄入量为1.5~2.3克/天,但这样的目标不太现实。世界卫生组织提出成人盐摄入量<5克/天,中国高血压联盟根据我国的国情提出了每日摄入量<6克/天。
孕期高血压的危害后果是什么
1、孕期高血压对孕妇和胎儿有什么影响?
与高血压对其他人群造成的伤害类似,妊娠高血压综合征也会对孕妇造成很大伤害,容易引起孕妇的胎盘早期剥离、孕妇凝血功能障碍、肾衰竭、脑出血或产后血液循环障碍等。
同时高度妊娠高血压综合征还会造成胎儿的早产、宫内死亡、新生儿窒息等问题。孕妇高血压情况越严重,对胎儿的危害亦越大。
2、怀孕期间患上高血压,胎儿能不能保下来?
大部分情况下,孕妇得了高血压仍然可以保住孩子,但前提是及时把血压降到正常范围。
爆发性升高的高血压只要合理控制,及时产检,血压很容易就能会被控制下来。孕妇心情波动对胎儿和血压的影响都很大,所以一定要保持心境的平和,不要过于焦虑。
3、孕前低血压,孕后血压升高到正常范围,属于妊娠高血压吗?
有些孕妇怀孕前体质偏弱,血压一直比较低。由于怀孕的影响血压反而升高到正常范围了,但并不意味着就可以放心了。
收缩压超过孕前正常血压30mmHg以上,或者舒张压超过孕前正常血压15mmHg以上,都有可能发生高血压,应时刻注意。
4、怀孕期间测出一次血压超标就表示有高血压吗?
怀孕期间测出一次血压超标就表示有高血压吗
饮食、运动、焦虑、紧张等因素都会影响血压,血压应以至少两次间隔6小时以上的测量为准。因此若测得一次血压超标,可以等几小时心情和身体平复后再测一次,以免出现偏差。
5、孕前血压正常,怀孕期间得了高血压,能恢复吗?
孕妇妊娠期间患上高血压的比例较高,大约十个孕妇就会出现一个高血压。通常情况下这种高血压在生完宝宝12周之后就会恢复正常。如果没有,表示该产妇其实患有慢性高血压。
6 、哪些孕妇容易患上妊娠高血压?
以下孕妇容易患上妊娠高血压,需要特别注意:
年轻的初产妇和高龄产妇;肥胖患者;营养不良者;羊水过多者;双胎或葡萄胎者;有妊娠高血压家族史的孕妇。
高血压低压偏高怎么办
1一般来说低压也叫舒张压,低压高也就是舒张压偏高,一般来说,这应该是和身体偏胖和体内水钠含量多有关,减低舒张压从这两方面解决,通常情况下,低压偏高的人,应该注意减轻体重,还有就是避免饱餐,尽量减少食盐的摄入量,还有就是一定要在饮食中注意。
2通常情况下高血压低压偏高的原因主要原因就是因为不健康的饮食,所以有健康的身体,保持健康的生活方式非常重要。平常多吃一些蔬菜与水果;尽量不吸烟;还有就是坚持适量体力活动;少喝一些酒;
3一般情况下高血压低压高还是比较难治得,要想降压,就需要长期保持健康的生活方式,对于高血压低压高患者应该在饮食上低盐、低脂、戒烟、限酒等,还有就是多吃清淡的食物,最重要的就是保持心情舒畅,同时要适当运动,这些良好的习惯都有利于改善我们的低压高的情况。
注意事项:高血压的危害也非常大,通常我们在说到高血压多少的时候,只是说高压,通常低压都被我们给忽视了,高血压低压高的危害也很大,所以我们一定要积极的预防和治疗。
血压低压高怎么办
心血管疾病对人体健康的危害是很大的,这样的疾病产生一定要及时治疗,而且这样疾病产生的原因也是比较多,在改善的时候,都是有着一些不错方法,不过很多人在改善这类疾病的时候,都没有坚持的进行,这样会使得心血管疾病变得更加严重,那血压低压高怎么办呢?
1、改变生活方式
包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,多运动,控制体重,这有相当重要的作用。
2、适当使用药物
在合理生活方式,适当运动,定期查体的基础上,可适当应用药物盐酸阿罗洛尔(β-受体阻滞剂)治疗效果较好。
3、针对性药物治疗
对于单纯舒张压增高的患者,经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗。
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,低血压由于高血压在临床上常常引起,心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视;高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于12/8kPa即为低血压。
以上就是对血压低压高怎么办的详细介绍,按照以上方法做是最佳选择,而且这类患者在饮食上要注意,对一些胆固醇高的食物要减少选择,这样对疾病改善才会有帮助,同时在情绪上,患者也是要控制得当,利于疾病治疗。
三个办法排除宫外孕的发生
办法一:怀孕以及正确避孕,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
办 法二:及时治疗生殖系统疾病,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄, 增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
办 法三:尝试“体外受孕”如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但 科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
高血压患者能跑步吗
很多高血压患者每天醒来,早早就会起床去进行体育锻炼。体育锻炼是好事,但不适宜太早,人体需要足够的时间来调养身体,可以适当赖床伸伸懒腰,然后再起床,不可一醒来就一个猛子蹦起床,那样很容易导致脑出血和脑中风等严重突发症。高血压患者以中老年人居多,这类人群多数不喜欢赖床,但为了健康安全着想,最好还是要在床上赖一下伸展一下身骨再起床。
运动前不适宜吃东西,这是基本常识,因此很多高血压患者每天在运动后进食。但是,每种常识都是有一定的条件限制的,并非一成不变的真理。很多高血压患者同时患有糖尿病,会伴随低血糖症状,不吃东西就去进行锻炼,很可能出现低血糖症,严重甚至是昏阙。对于高血压低血糖并存的患者,早晨锻炼前最好先吃点东西。为了不给消化系统造成负担,吃过东西1小时后再进行运动。
人体在运动中和运动后血压都会出现急剧变化,因此,高血压尤其是超高血压的患者,不可进行剧烈运动,否则存在因为血压超高而导致血管破裂等并发症的风险,情况很危险,后果很严重。高血压患者打太极、跳舞、散步、慢跑等平和的有氧运动即可。
一些高血压患者已经到了超高血压的程度,随时都有爆发中风等并发症的可能,尤其是在运动过程中,因此,这些人群最好是结伴进行体育锻炼,不可单独在偏僻的场所活动。
高血压患者在进行比较大量的运动后,血压会显著升高,因此,运动后需要休息半小时左右,让血压平复,不可在运动后情绪失控和进行更大体量的劳动,否则血压会进一步飙升,危险就逼近了。
在身体局部受寒的情况下,高血压患者更容易面瘫或是肢体瘫痪。在冬春寒冷季节,出门前要穿戴好御寒衣物,避免手足和脸部受寒。寒风凛冽的情况下,不要强行逆风跑步,否则在寒风和高血压作用下可能会面瘫。
伴随有心梗等严重心脏病的高血压患者,外出锻炼要随身携带急救药物;低血糖患者最好随身带点糖果,用保温杯带点热水,出现低血糖症的时候就吃点糖果,喝点热水,以缓解症状。
超高血压患者,要把运动路线场所告知家人,并随身携带手机,一旦出现身体不适了,要马上给家人打电话,即使无法自己打电话,一起锻炼的同伴也能代劳。如果家人发现出去运动超过往常的时候还没有回来,就要打电话确认是否出事,若是电话没人接,就要赶紧按照告知的路线去寻找。
一些高血压患者身体比较虚弱,每次锻炼后都感觉浑身累,上气不接下气,快要散架一样,为了缓解这种状况,往往会喝肌苷口服液或是葡萄糖口服液。长期这样做对身体有害无益,会让心脏受到慢性伤害,也会导致血压进一步升高,因此,宁可量力进行运动,不可过量运动后采取这样的措施。
低血压高血压怎么办
患轻度低血压的年轻女子无需药物治疗,主要的应对方法有:
早上起床时缓慢改变体位,以缓解低血压症状。
热水澡可加强血液循环,改善低血压症状,水温以43摄氏度左右为佳,但洗澡时间不易过长,5分钟左右即可。
多锻炼身体,但不可以做体位变动过大的运动,运动量也不宜过大,以步行、慢跑、游泳为宜,而且要保证运动后不会气喘吁吁。
慎用安眠类药物,这类药物不但能抑制大脑皮层,也能使血压降低,产生低血压反应。
多喝水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而提高血压。
具有低血压趋向者,若营养不足,将会加剧这一症状,加强营养则可使血压接近正常值。中国传统养生医学认为,多吃生姜、桂圆、红枣、核桃、人参、山药、百合等滋补的食物,有助改善低血压。此外,适当喝些低度酒也能提升血压。
与高血压相反,低血压适宜选择一些高钠、高胆固醇饮食,食盐每日需摄入12—15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、鱼卵等食物,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
不要常吃芹菜、冬瓜、绿豆、山楂、苦瓜、海带等降压利尿的食物。
低血压危害远超于高血压
低血压病人的饮食选择包括下列几点:
1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。
4、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
1、日常生活预防
·锻炼身体,增强体质
·早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降
·晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状
·常淋浴以加速血液循环,或以冷水,温水交替洗足
2、药物治疗
当日常治疗无效时,就必须给予药物治疗,缓解症状,减少严重并发症危险。目前,新型药物管通(Gutron)是美国食品与药物管理局(FDA)批准的有效治疗低血压的药物。该药由奈科明(奥地利)公司研制,生产和销售。
3、饮食治疗
·加强营养,多食易消化蛋白食物,如:鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等
·多喝汤,多饮水,增加盐份摄入
在60岁以上的老年人中约有15%~20%的人患有体位性低血压,常见原因如下:
1.餐后血液积于内脏,使循环血量降低,此时若突然起立可导致体位性低血压发生。
2.浴后周围血管扩张,同时交感神经活动性增强及迷走神经活动性降低,结果使得动脉收缩增强,外周阻力增大。这样,一方面循环血量不足;另一方面心脏射血受阻,
极易使老年人于体位变动(由坐位或卧位站起)时发生低血压。
3.久站后大约有500毫升血液积于躯干和腿部,导致心输出量下降,循环血量减少,可引起体位性低血压。
4.一些常用药如利尿剂、抗高血压药、硝酸酯类制剂、抗抑郁药、抗帕金森病药物等,可通过降低循环血量或增加外周血量或影响交感神经活性而引起药物性低血压。
针对引起老年人体位性低血压的常见原因,在日常生活中应注意采取下列预防措施:
1.少量多餐,不宜吃得过饱。餐后不要马上活动,可适当休息(约30~60分钟)后再站起行走或干其它事。同时要多饮水,每日至少喝2~3升。
2.洗热水浴时要事先准备好浴垫或小椅子,洗时坐在浴垫或椅子上,洗完后要适当躺一会儿再起立活动。
3.不宜久站,呈站立状态时要每隔几分钟活动一下。另外,弯腰后不可突然站起,应扶墙或借助其它物体逐渐起立。
4.运动锻炼可改善人体对血压的调节,持之以恒的运动有助于减少低血压发生,但应注意运动量不宜过大,也不可做体位变动过大的运动,以步行、慢跑、游泳等项目为宜,运动后应无气喘,心率不超过110次/分钟。
5.服药前要仔细阅读药品说明书,凡可引起头昏、头晕及低血压的药物应慎用,用药期间注意观察有无头晕、头痛、视力改变等症状。一旦有这些症状发生,应立即坐下或躺下,并测量血压,防止病情加重。
进食后低血压是一种临床上见于老年人的血压内环境稳定方面的异常。对临床情况稳定、未服药的老年住院和非住院病人的研究显示,早餐和午餐后血压显著降低,此种血压降低在较年轻人或未进餐的老年人中不出现。住院和非住院老年人进餐后75分钟内中发生餐后血压降低20mmHg(2.7kPa)者达1/3。如在餐前服过降血压药物,餐后血压减低可能甚至更显著。在老年高血压病人和有进食后晕厥或自律神经系统功能失调者中进食后低血压的发病率最高。进食后低血压可能是老年人晕厥和跌倒的常见原因。一组住院老年人的研究显示它占晕厥发作的8%。
进食后低血压的机制被认为与消化时内脏血积聚的压力反射代偿受到损害有关。自律神经功能失调病人伴进食后低血压者进餐后有前臂血管收缩功能减弱、体循环血管阻力降低和控制心率的交感神经系统异常。因此,自律神经系统控制心率和血管阻力的变异可能是本病的基本病因。
尚无临床验证以评价进食后低血压的治疗措施,故处理本病只基于一般常识。有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种疗法只宜在严密监测之下施行。
老年人如果出现进食后头昏、摔倒、晕厥、其他脑或心脏缺血症状者,最好就要及时到医院进行低血压相应体检。