心肌炎怎么治疗才能好起来
心肌炎怎么治疗才能好起来
1、积极治疗原发病
对细菌、真菌、原虫感染性心肌炎,应采用抗细菌、抗真菌、抗原虫药物治疗。病毒性心肌炎尚无有效的抗病毒药物。动物实验证明,病毒是在细胞内破坏心肌细胞,心肌中病毒存在不超过18天,至感染第21天已不能从心肌中分离出病毒。因此,抗病毒治疗主要用于疾病的早期。一般抗病毒药不能进入细胞,因而无效。利巴韦林,三氮唑核苷,通过阻断病毒一些酶的活性,以抑制病毒核酸的合成,而阻断其复制,经动物试验表明该药治疗小鼠病毒性心肌炎有一定的疗效,但临床效果尚不肯定。临床用量每天为10~15mg/kg,分两次肌内注射或静脉缓注。也有人提出应用干扰素及转移因子治疗病毒性心肌炎,但临床价值尚未肯定。病毒性心肌炎在急性发病后多伴有免疫功能下降,特别是细胞免疫功能降低,当出现反复感染时,可选用细胞免疫增强剂胸腺素,0.1mg/kg,每周肌内注射2~3次,30次为1疗程,完成疗程后,作用可维持1~2年。或在前臂皮肤接种死卡介苗以增强机体的特异性免疫力。方法是在前臂滴药处皮上划痕1~1.5cm长,两划,隔天1次,4周后改为每周2次,共30次,作用可维持年余。
2、休息
心肌炎活动期应完全休息,重症心肌炎应严格卧床休息直到症状消除、心电图及X线变化恢复至正常再逐步起床活动。充分休息有助于使心脏缩小、心功能改善。过早恢复体力劳动可推迟病变恢复,甚至使病情加重。有主张在恢复期从运动试验观察心电图有无缺血改变或再度出现心律失常作为可否恢复工作的参考指标。
3、心力衰竭的治疗
如有心力衰竭应及时控制,应用洋地黄类强心药物须谨慎,因此时心肌对药物的敏感性增高,较易发生毒性反应,故宜先从小剂量开始,逐步增加,亦可加用利尿药和血管扩张药物。心肌炎伴有持久心力衰竭者易有栓塞性并发症,可考虑采用抗凝治疗。
4、严重心律失常的治疗
对不同心律失常应给予适当的抗心律失常药物治疗。对高度房室传导阻滞伴阿-斯综合征发作的患者安置临时人工心脏起搏器可有效控制发作,增加存活率。
5.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素可使严重心肌炎患者的心力衰竭缓解,严重心律失常(如高度房室传导阻滞)减轻或消除;用于风湿性心肌炎或过敏所致的心肌炎均有效。至于病毒性心肌炎是否应用肾上腺皮质激素尚有争议。动物实验中用于急性期可抑制干扰素的合成,使机体防御能力下降,加速病毒增殖,引起感染扩散,促进病情发展。故认为对轻症患者不宜应用肾上腺皮质激素,尤其在发病最初10天内。但对于重度的心肌炎、有高度房室传导阻滞、急性心力衰竭或心源性休克时,激素仍应采用。以抑制抗原抗体反应,减少过敏反应,促进炎症吸收。病毒性心肌炎慢性期以自身免疫反应,抑制性T细胞功能减退和自然杀伤细胞不足,因此,对常规抗心力衰竭治疗无效的重症患者可应用免疫抑制药治疗,有介绍应用泼尼松龙和硫唑嘌呤,疗程不少于6个月,应用10~12个月疗效较好。
6.心肌营养药的应用
促进心肌代谢以利受损心肌细胞的恢复。常用的药物有激化液、三磷腺苷、辅酶A、肌苷、1,6二磷酸果糖、大剂量维生素C(5g/d),中药丹参、黄芪、生脉饮等亦有有益作用。
小孩心肌炎有什么症状 大多数心肌炎都能治好
大多数心肌炎都能治好。一般不留有后遗症,少数患儿遗留早搏或传导阻滞,极个别心肌炎患儿发展为心肌病。
心肌炎治愈后多数不会复发。有少数患儿在感冒或过度疲劳后复发。因此,彻底治疗和预防感冒及过度疲劳是预防复发的主要措施。患儿彻底治愈后可参加体育活动,但一定要慢慢和逐步增加运动量,要有一个适应过程。
心肌炎病发时如何急救
1、心肌炎病发时如何急救
1.1、绝对卧床休息,给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
1.2、有心力衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎肢体,以减少回心血量,减轻心脏负荷。
1.3、有休克时应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
1.4、出现严重心力衰竭或休克时,应速送医院救治。
2、什么是心肌炎
心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎生病变,病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一,与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率约为4%——10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
3、心肌炎能治愈吗
心肌炎是一种自限性疾病,轻症自限型心肌炎治疗后两三个月可恢复。经过休息、治疗和定期随访等,是可以痊愈的。仅有极少数的患者会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。对那些症状轻微的心肌炎病人来说,每天要保证足够的休息时间。对那些重症心肌炎及伴有心功能不全的病人来说,则需要绝对卧床休息两周,必要时还需增加卧床时间。
4、心肌炎后遗症
大多数心肌炎患者经过适当治疗后,可痊愈不遗留任何症状或体征。部分心肌炎患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常或心电图变化,还有部分患者由于急性期后炎症持续,转为慢性心肌炎,经过数年或一、二十年后死于上述各并发症。
心肌炎治疗方法
(1)卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1 年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。
(2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病 毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。
(3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:
①大剂量维生素C。心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程。维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复。
②能量极化液。能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程。一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴。
③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗。
心肌炎怎么治疗能够痊愈
(一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行为,为了心肌炎病情稳定请注意休息和饮食。尽早卧床休息,是减轻心脏负荷的途径之一,同时在饮食方面应注意进食易消化和富含蛋白质的食物。
(二)在患上心肌炎的早期进行抗病毒治疗,使病情得到有效的控制和治疗。
(三)营养心肌。心脏是人体的发动机,为了维持正常的运转,必须保持心脏的营养充足以及心率平整,当急性心肌炎时应用适当的药剂,如自由基清除剂对心脏进行人为调控。
(四)由于糖皮质激素是一种不常规使用的药物,并没有获得一致公认的临床疗效,故不推荐常规应用。所以一般来说只有那些对其他效果治疗效果都不甚理想的患者,可以考虑在发病10~30天使用。
(五)对于由心肌炎引发的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心律失常等严重情况时,应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休息2~4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。
(六)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是针对普遍情况的心肌炎的治疗,但是现在儿童心肌炎的治疗也是刻不容缓。
儿童心肌炎的治疗目前的综合措施与普通的心肌炎治疗方案大同小异,一般是充分休息(1到3个月为宜)、合理饮食以及积极进行抗感染治疗;比较特殊的是一般儿童心肌炎的治疗还辅以心肌康复汤加以调理和治疗。
心肌炎如何治疗诊断
即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,
心肌炎治疗中的注意事项
1.限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。
2.出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。
3.坚持长期治疗:患者经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。
关于心肌炎的长时间医治要有充分认识。因为心脏危害的特殊性,其恢复期要远远善于危害期,通常为半年左右,乃至一年至二年,且很容易复发和加剧,因而必须坚持长时间医治,正确进行保养。得了心肌炎,只需及时正确医治,绝大多数患者是能够治好的。因为医治期较长,有些患者不肯耽搁工作和学习,但也要注意约束活动,不要劳累,定时查看。
病毒性心肌炎治疗
因病毒感染而侵犯心脏,而产生的弥漫性或局限性心肌病变,称为病毒性心肌炎。其实大多数人对病毒性心肌炎是很陌生的,那么今天小编就为大家介绍一些关于病毒性心肌炎治疗的小知识,希望这些常见的小知识能够帮助大家,同时我们在日常生活中多加注意防范使疾病远离我们。
病毒性心肌炎治疗
病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息
病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。
病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息
抗生素的应用
细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素,青霉素1-2周。
维生素C治疗
大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。用10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg, 静脉注射,在急性期用于重症病例,每日1次,疗程1/2-1个月;抢救心源性休克时,第一日可用3-4次。
心肌代谢酶活性剂
多年来常用的如极化液、能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞内,故疗效差,近年来多推荐下列药物。
(一)辅酶Q10 :存在于人细胞线粒体内,参与能量转换的多个酶系统,但需特殊的脱辅基酶的存在才能发挥作用,而其生物合成需2-3个月时间。剂量:1mg/kg/d,口服。
(二)1,6一二磷酸果糖(FDP):是一种有效的心肌代谢酶活性剂,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤。剂量为0.7-1.6ml/kg静脉注射,最大量不超过 2.5ml/kg(75mg/ml), 静注速度10ml/min. 每日1次,每10-15日为一疗程。
肾上腺皮质激素
应用激素可抑制体内干扰素的合成,促使病毒增殖及病变加剧,故对早期一般病例不主张应用。仅限于抢救危重病例及其他治疗无效的病例可试用,一般起病10天内尽可能不用。口服泼尼松每日1-1.5mg/kg,用3-4周,症状缓解后逐渐减量停药。对反复发作或病情迁延者,依据近年来对本病发病机制研究的进展,可考虑较长期的激素治疗,疗程不少于半年,对于急重抢救病例可采用大剂量,如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg, 或氢化可的松每日15-20mg/kg, 静脉滴注。 环孢霉素A,环磷酰胺目前尚无肯定疗效。
应用激素可抑制体内干扰素的合成
抗病毒治疗
动物试验中联合应用三氮唑核苷和干扰素可提高生存率,目前欧洲正在进行干扰素治疗心肌炎的临床试验,其疗效尚待确定。
控制心力衰竭
心肌炎患者对洋地黄耐受性差,易出现中毒而发生心律失常,故应选用快速作用的洋地黄制剂。病重者用地高辛静脉滴注,一般病例用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量,心衰不重,发展不快者,可用每日口服维持量法。
小儿病毒性心肌炎治疗
1.一般治疗
卧床休息;急性期卧床休息3~4周,心脏功能不全者卧床三个月。
2.增强心肌营养改善心肌代谢
(1)大剂量维生素C静脉输注,每日一次,疗程3~4周。
(2)1.6-二磷酸果糖,静脉点滴,每日一次,疗程1~3周。
(3)辅酶Q10口服。
3.抗心力衰竭治疗
必须及时控制心衰,洋地黄类药物选起效快、排泄快的地高辛或西地兰。
4.心源性休克治疗。
心肌炎的护理
一、心肌炎的日常护理:
1、预防感染:病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖,饮食卫生。感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动。
2、劳逸结合:心肌炎患者应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低。
3、适当休息:急性发作期,一般应卧床休息2至4周,急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大者,应休息6至12个月,直到症状消失,心界恢复正常。心肌炎后遗症者,可尽量与正常人一样的生活工作,但不宜长时间看书、工作甚至熬夜。
4、饮食调摄:心肌炎患者的饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用生晒参、西洋参等,有利于心肌炎的恢复。
二、心肌炎治疗过程中的护理:
1、限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心肌炎患者的心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。
2、出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。
3、坚持长期治疗:心肌炎患者经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。
4、提高机体免疫力:玉竹、丹参具有很好的预防和治疗心肌炎的作用,具有双向调节免疫功能,可保护心肌,促进心肌功能恢复,积极控制症状,防止病情的迁延和复发,不仅有明显的治疗作用,而且具有防止其发生、迁延和预防复发的作用,因而除了治疗外,提倡在易发人群中作为预防性用药。
心肌炎的危害
由于心肌炎治疗起来需要非常一段时间,一旦患上了,就要尽早治疗,轻者经过适当治疗痊愈后不会有任何后遗症,但是没有及时医治,会导致严重的后果。
有一些极少数急性心肌炎患者因急性心力衰竭、严重心律失常和心源性休克而死亡,但部分患者进过一段时间后病情趋于稳定,可会有一定程度的心动能减退、心律失常、心脏扩大或心电图变化,大致为为急性期后心肌疤痕形成成为后遗症。
也有急性期后炎症持续,逐渐转为慢性心肌炎,可出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常等,也有患者在一二十年后死于以上任何一种并发症。
综上所述就是心肌炎的危害,希望可以给您帮助,让您时刻注意自己侄女的病情变化,早些治疗。
心肌炎治疗绿色疗法
1. 心肌康复汤以治疗心肌炎为核心,辨证为伍的群体制剂,用22种纯中药制剂、灵活辨证地应用,开创了中药汤剂治疗心肌炎的先河
2. 心肌康复汤22味药物成分有统有分、统分结合,根据不同症状、个体差异、不同病因、不同年龄区别用药、辨证分型,充分体现了中医“因地、因病、因人制宜”的治疗特点。
3. 心肌康复汤的22种药物成分,既有统一的功能又各有特点,不仅有治“心”的功能,又有治疗肝、肾、脾等各种功能,充分体现了中医整体论治、治病求本的特点。
4. 心肌康复汤在治疗心肌炎方面,适应症广泛,对各种急慢性心肌炎都具有神奇疗效。
5. 在临床试验中证明,对一些重症心肌炎患者可以用溶解疏通、补气养血的方法逐渐消除病灶,使患者焕发生机,转危为安。
6. 心肌康复汤属纯天然植物药,绿色安全,长期应用未见不良反应,安全系数高。
7. 心肌康复汤疗效确切、稳定、长远,一般用药一至三个疗程后,病情从缓解到治愈,少见复发现象。
8. 心肌康复汤采用“治疗、调理、保健”三位一体的治疗思路,不仅有良好的治疗作用,而且达到了健身延年的功效,它能改善
中毒性心肌炎治疗
1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。
2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。
3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:
①大剂量维生素C。心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程。维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复。
②能量极化液。能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP(、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程。一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴。
③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗。
心肌炎的治疗
心脏病在现在是很常见的疾病,其中一种叫心肌炎,顾名思义,就是心肌组织得了炎症.心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大.
发病病因
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
一般治疗
包括以下几个方面:
1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1 年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。
2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病 毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,
故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。
3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。
病因治疗
即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,
心肌炎治疗中的注意事项
1.限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。
2.出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。
3.坚持长期治疗:患者经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。
关于心肌炎的长时间医治要有充分认识。因为心脏危害的特殊性,其恢复期要远远善于危害期,通常为半年左右,乃至一年至二年,且很容易复发和加剧,因而必须坚持长时间医治,正确进行保养。得了心肌炎,只需及时正确医治,绝大多数患者是能够治好的。因为医治期较长,有些患者不肯耽搁工作和学习,但也要注意约束活动,不要劳累,定时查看。