细菌性阴道病的预防
细菌性阴道病的预防
细菌性阴道病妇科炎症中比较常见的一种，很多女性都患有此病。成了女性的一大困扰，那么在生活中，怎么做才能预防细菌性阴道病。
细菌性的预防办法：
1共厕所不用坐式马桶
使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。
2.不过度讲究卫生
每天正常洗澡或清洗外阴1次即可，不要滥用保健品。有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2— 3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
3.全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是有害细菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
4.怀孕时的护养
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
5.不洁性生活和不做流产。
不当的人工流产术，容易导致女性生殖道损伤，让细菌更容易侵入，从而诱发阴道感染霉菌。不洁性生活是生殖疾病的“温床”，女性一定要避免乱交行为，并且最好要求男朋友带避孕套。
6. 清水清洗外阴
外阴是防止生殖道感染的第一门户，如果外阴感染，可直接侵袭阴道，进一步就是宫腔、输卵管等。因此专家建议：要坚持每天清洗外阴。
7. 热水洗脚
用热水泡脚，可使血管扩张，局部的血流速度加快，从而增加了下肢营养的供应。人体足部的穴位很多，洗脚的过程也是穴位按摩的过程。睡前用热水洗脚，既干净卫生，又解除疲劳，还能起到防病治病的作用。冬季坚持用热水洗脚，对冻疮也有一定的预防作用。患有失眠症和足部静脉曲张的人，每晚用热水洗脚，能减轻症状，易于入睡。当然，洗脚水也不能太烫，以不超过45℃为宜。
正确的方法：每天清洗时先将专用洗盆清洗干净，后放冷水半盆，将擦阴毛巾一起放人盆中，煮沸5-10分钟，待水冷至不烫手时，洗涤外阴，这样等于用灭菌的水和毛巾清洗外阴，可避免感染，起到保护阴道自洁作用。
上述细菌性阴道炎的预防办法是经过实践检验的效果比较好的方法，要求大家在把握了细菌性阴道炎的预防办法之后，一定要积极的到正规医院治疗这种疾病，以最大限度的恢复大家的健康。
细菌性阴道病的诊断
无症状者易被忽视，以下4项中符合3项者即可诊断BV，其中线索细胞阳性必备。
1.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。
2.阴道pH>4.5(由于厌氧菌产氨所致)。
3.氨试验阳性，取少量阴道分泌物于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1-2滴，若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。
4.线索细胞(clue cell)阳性，悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的clue cell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等)，使细胞边缘不清。
什么是细菌性阴道病
1、造成不孕
细菌性阴道炎易上行感染到宫腔，造成输卵管炎、盆腔炎等，会造成不孕。
2、影响胎儿发育
在妊娠期间，细菌性阴道炎会危及到胎儿，引起胎动不安，甚至导致早产、流产。
3、影响生活质量
细菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。
本病是生育期妇女最常见的阴道感染性疾病。发生率为33%~64%。由于本病可引起多种妇产科并发症，如盆腔炎、子宫切除术后感染、绒毛膜炎、羊水感染、早产、胎膜早破、产后子宫内膜炎等。当细菌性阴道炎作为单一危险因素时，发生早产的相对危险度为正常对照者的2.6倍;而细菌性阴道炎与其他感染性疾病一起作为危险因素，发生早产的相对危险度高达6倍。
细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有外阴瘙痒和烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致、稀薄、常粘附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。 确诊：①阴道分泌物较正常稀薄均匀，呈鱼水样。②阴道PH值>4.5。③鱼腥样气味的氨臭味试验阳性。即将1%氢氧化钾1~2滴滴在阴道分泌物玻片上，发出烂鱼般氨臭为阳性。 ④湿片镜检发现线索细胞。取阴道分泌物置于玻片上，加数滴生理盐水混合，置400倍显微镜下观察，可找到20%以上为线索细胞。具备以上四项中的三项即可确诊。
细菌性阴道病严重吗
细菌性阴道病是较为严重的妇科疾病，因为一旦严重了，可能引发一些并发症。与细菌性阴道病有关的有这些并发症：
1、盆腔炎：手术证实，患有盆腔炎女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与细菌性阴道病的菌群一致。盆腔炎患者合并细菌性阴道病者占61.8%。
2、异常子宫出血和子宫内膜炎：异常子宫出血常由子宫内膜炎所致。子宫内膜炎引起异常子宫出血与受感染的子宫内膜对卵巢激素的异常反应或子宫内膜受到感染或炎症的直接破坏有关。对细菌性阴道病患者口服甲硝唑治疗，可以迅速地缓解子宫出血。
3、妇科手术后感染：在手术终止妊娠的女性中，妊娠合并细菌性阴道病女性的盆腔炎发病率是未合并细菌性阴道病女性者的3.7倍。对手术流产女性口服甲硝唑治疗细菌性阴道病可减少70%的术后盆腔炎发生率。合并细菌性阴道病患者子宫全切术后阴道断端蜂窝织炎、盆腔脓肿或两者并存的危险性增加。
4、宫颈癌：细菌性阴道病、宫颈上皮内瘤样病变以及生殖道人乳头状瘤病毒感染有相同的流行病学特征，细菌性阴道病的厌氧菌代谢可产生胺及有致癌作用的亚硝基胺。细菌性阴道病患者阴道分泌物中存在高浓度磷脂酶C和A2，后者可增加了人乳头状瘤病毒感染的易感性，这些可能在宫颈上皮细胞转变方面起一定的作用。
5、HIV感染：细菌性阴道病可增加异性间HIV(人类免疫缺陷病毒)传播的危险性。当pH值增加时，HIV的生存能力和黏附能力增加，并且可能使传播更为容易。同时，细菌性阴道病可改变阴道分泌物的其他理化性质，这些变化可改变宿主的防御机制，使HIV易感性增加。
6、不育和流产：细菌性阴道病患者输卵管因素不育症发生率增高。在助孕治疗中，细菌性阴道病患者和非细菌性阴道病患者的胚胎种植率相似，但细菌性阴道病患者早孕期流产率高于非细菌性阴道病者。
7、羊膜绒毛膜炎、胎膜早破、早产和低出生体重儿：细菌性阴道病患者阴道内细菌可通过胎膜进入羊膜腔，导致羊膜炎及羊膜绒毛膜炎，并可进一步发展为胎膜早破、早产和分娩低出生体重儿。
8、产后子宫内膜炎及剖宫产后伤口感染：剖宫产分娩的细菌性阴道病患者手术后腹部伤口感染和子宫内膜炎发生率较非细菌性阴道病患者高。从这些患者产后子宫内膜炎部位常可培养出与细菌性阴道病相关的阴道菌。
而如果是在孕期感染上细菌性阴道病，后果也是严重的。孕妇感染细菌性阴道炎会增加早产、胎膜早破、低体重出生儿、产后盆腔感染的几率。有一些研究认为细菌性阴道炎还与孕中期流产有一定的关系。
细菌性阴道病病因
内源性感染(90%)：
细菌性阴道病(BV)一般非单一致病菌所引起，而是多种致病菌共同作用的结果，BV为内源性感染，是阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱所致，正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)，厌氧菌(解脲类杆菌，具核酸杆菌，胨链球菌，普氏菌属，动弯杆菌属)以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，但促发阴道正常菌群发生转变，发展成BV的启动因素尚不清楚。
发病机制：
乳酸杆菌尤其是产过氧化氢的乳酸杆菌对维持正常阴道的生态内环境十分关键，当它显著减少或消失时，加德纳菌，厌氧菌，类杆菌，人型支原体则增殖，这些微生物的数量可增加100～1000倍，导致乳酸盐浓度降低胺增多，包括细胞毒素，唾液酸酶，黏多糖酶和胶原酶，胺类物质(尸胺，腐胺，三甲胺)，有机酸以及一些酶类(黏多糖酶，唾液酸酶，磷脂酶，IgA蛋白酶等)的增加，可使阴道分泌物增多并有臭味，BV的病原体可产生毒力因子造成上皮细胞损伤，使液体渗出及阴道鳞状上皮细胞脱落，产生典型的BV的分泌物，加特纳菌等细菌附着在脱落的阴道上皮细胞上形成线索细胞，阴道分泌物的生化成分发生相应改变时，pH值则升高，而碱性环境不利于乳杆菌的黏附和生长，利于加德纳菌等厌氧菌的生长，从而引发细菌性阴道病，妊娠妇女发病率高，提示与雌激素水平相关，其病理特征无炎症病变和白细胞浸润，酶和有机酸可破坏宿主的防御机制，如溶解宫颈黏液，可促进微生物进入上生殖道，引起上生殖道炎症。
阴道里为什么会散发鱼腥味？
一些女性白带增多，阴道还会散发出讨厌的鱼腥味，到底是怎么回事呢?原来是细菌性阴道病在作怪。
细菌性阴道病是指由多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的一种疾病，它主要导致阴道生态平衡失调，使阴道处于病理状态。为什么不是阴道炎，而称为阴道病?是因为其阴道黏膜并未出现炎症，阴道分泌物也很少检测出白细胞，故被命名为细菌性阴道病。
引起细菌性阴道病的细菌主要是阴道加德纳菌。加德纳菌属厌氧性，容易在阴道内生长。由于成年女性阴道内的阴道杆菌可将阴道上皮细胞内含有的糖原分解为乳酸，使阴道分泌物保持酸性，而酸性环境不利于加德纳菌的生长和繁殖，因此，即使有60%的健康女性携带阴道加德纳菌，也并无不适症状出现。一旦阴道内环境和酸碱度发生改变，如反复阴道冲洗、滥用药物等，加德纳菌和某些厌氧菌就会大量繁殖。
细菌性阴道病的治疗，多采用全身或局部治疗。妊娠女性如果患了细菌性阴道病，一定要在医生指导下规范治疗，因为孕妇感染细菌性阴道病后可引起早产、胎膜早破、产褥感染和新生儿感染。
另外，防范细菌性阴道病可采取下列措施：保护阴道自卫功能，保持阴道酸性环境;阴道内不随意用药，应在医生指导下规范用药;不适宜经常做阴道冲洗;不用公共场所浴盆或坐式马桶，不穿紧身不透气的裤袜，不与多个性伴侣发生性行为等。
细菌性阴道病的检查
1.氨试验(whiff test)阳性 阴道分泌物加10%氢氧化钾释放出特殊难闻的“鱼腥味”或氨味为氨试验阳性，缺乏氨味并不排除细菌性阴道病。
2.阴道pH值>4.5正常阴道内的pH值为3.8～4.2，pH值>4.5对诊断细菌性阴道病最敏感，但特异性低，阴道中的精液，宫颈黏液，经血及滴虫性阴道炎等可使阴道分泌物pH值升高。
3.分泌物中乳酸杆菌1～5个/HP，并可见革兰阴性和革兰阳性杆菌。
4.阴道分泌物革兰染色找到线索细胞，即阴道鳞状上皮细胞表面附有大量短杆菌或球杆菌(加德纳菌，动弯杆菌等)，使细胞呈斑点状，颗粒状外观，细胞边缘模糊不清呈锯齿状，当线索细胞占20%以上，特异性在90%以上。
5.宫颈涂片诊断 与临床标准相比，宫颈涂片诊断细菌性阴道病的敏感性，特异性和阳性预测值相对较低，其敏感性和特异性分别是85%和95%。
6.微生物的培养 在健康女性中，阴道加德纳菌培养阳性率超过60%，即使用半定量的方法对密集生长的菌落进行检测，在细菌性阴道病低患病率的人群中，根据高浓度阴道加德纳菌可预测41%～49%的症状性细菌性阴道病，在没有其他相关信息的情况下，单纯阴道加德纳菌培养不可用于细菌性阴道病诊断。
细菌性阴道的治疗方法
治疗女性细菌性阴道病效果好的方法是坐药法：又称纳药法。将药物制成片剂、栓剂、锭剂、胶囊剂、粉剂、膏剂等剂型，或用浸药棉球放入阴道内。该法能使药物在阴道内保留较长时间，充分发挥药物的作用，燥湿、杀虫、止痒效果好。这也是常见的治疗细菌性阴道病的方法。
治疗女性细菌性阴道病效果好的方法是冲洗法：用中药的煎液或浸出液冲洗阴道或外阴。这一治疗细菌性阴道病的方法可清除阴道内积存的秽液，清洁阴道，通过药物的作用以清热利湿，解毒消肿，杀虫止痒。可由医生用窥器扩张阴道后冲洗，或细菌性阴道病患者用阴道冲洗器自动冲洗。未婚者用导尿管，幼儿用小儿导尿管。
治疗女性细菌性阴道病效果好的方法是熏洗法：用药煎汤，乘热熏阴部，待药液温凉后，用其淋洗或浸浴阴部，以达到治疗细菌性阴道病的目的。该法借助热力和药力的综合作用，促进局部气血流畅，改善局部营养，达到清热利湿，祛风止痒，养血润燥的目的。
有细菌性阴道病的症状，不要自以为了解病情了，不去看医生就选用药物。细菌性阴道病分为多种，致病菌不同，需要的药物也不一样。如果未先进行检查，无法准确诊断是哪种病菌引起的，药不对症无法做到彻底治疗。因此，细菌性阴道病患者首先要清楚掌握自己的病情，到正规的医院在医生的帮助下接受治疗，治疗效果会更好。感觉细菌性阴道病病情好转了，就停止用药。很多细菌性阴道病患者在用药后感觉症状减轻了，白带不怎么多了，外阴也不怎么痒了，以为是治好了，就不再坚持治疗。其实这是大忌。
细菌性阴道炎没有及时治疗会怎样
一、盆腔炎：手术证实，患有盆腔炎女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与细菌性阴道病的菌群一致。
二、子宫出血和子宫内膜炎：异常子宫出血常由子宫内膜炎所致。子宫内膜炎引起异常子宫出血与受感染鶒的子宫内膜对卵巢激素鶒的异常反应或子宫内膜受到感染或炎症的直接破坏有关。对细菌性阴道病患者口服甲硝唑治疗，可以迅速地缓解子宫出血。
三、妇科手术后感染：在手术终止妊娠的女性中，妊娠合并细菌性阴道病女性鶒的盆腔炎发病率是未合并细菌性阴道病女性者的3.7倍。对手术流产女性口服甲硝唑治疗细菌性阴道病可减少70%的术后盆腔炎发生率。合并细菌性阴道病患者子宫全切术后阴道断端蜂窝织炎、盆腔脓肿或两者并存的危险性增加。
四、宫颈癌：细菌性阴道病、宫颈上皮内瘤样病变以及生殖道人乳头状瘤病毒感染有相同的流行病学特征，细菌性阴道病的厌氧菌代谢可产生胺及有致癌作用的亚硝基胺。细菌性阴道病患者阴道分泌物中存在高浓度磷脂酶C和A2健康搜索，后者可增加了人乳头状瘤病毒感染健康搜索的易感性，这些可能在宫颈上皮细胞转变方面起一定的作用。
五、HIV感染： 细菌性阴道病可增加异性间HIV(人类免疫缺陷病毒)传播的危险性。当pH值增加时，HIV的生存能力和黏附能力增加鶒，并且可能使传播更为容易。同时，细菌性阴道病可改变阴道分泌物的其他理化性质，这些变化可改变宿主的防御机制，使HIV易感性增加。
六、不育和流产：细菌性阴道病患者输卵管因素不育症发生率增高。在助孕治疗中，细菌性阴道病患者和非细菌性阴道病患者的胚胎种植率相似，但细菌性阴道病患者早孕期流产率高于非细菌性阴道病者。羊膜绒毛膜炎、胎膜早破、早产和低出生体重儿 细菌性阴道病患者阴道内细菌可通过胎膜进入羊膜腔，导致羊膜炎及羊膜绒毛膜炎，并可进一步发展为胎膜早破、早产和分娩低出生体重儿。产后子宫内膜炎及剖宫产后伤口感染 ，剖宫产分娩的细菌性阴道病患者手术后腹部伤口感染和子宫内膜炎发生率较非细菌性阴道病患者高。从这些患者产后子宫内膜炎部位常可培养出与细菌性阴道病相关的阴道菌。
细菌性阴道病有什么并发症
细菌性阴道病的症状和并发症
细菌性阴道病是一种非常严重的疾病，因为患上细菌性阴道病的时候，患者会有以下这些症状，还有以下这些严重的并发症哦。
一、细菌性阴道病的症状
1.白带异常
白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，一旦女性患有细菌性阴道病，白带就会增多且还有异味等现象发生。
2.阴道分泌物增多
女性阴道分泌物的性状是代表女性生殖系统健康状况的特殊信号。正常情况下，月经周期的不同时间，阴道分泌物的形态和量不同。
细菌性阴道病症状
1、阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
2、患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。
3、极少数患者出现下腹疼痛性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
4、由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。
以上这些就是细菌性阴炎的主要症状，可以看出细菌性阴炎的症状比较复杂。得了这个病主要是会出现阴道分泌物增多，并且呈稀薄均质状。还会伴随瘙痒的症状，还有一部分患者会出现排尿异常或者性交困难等症状。
如何预防细菌性阴道病
细菌性阴道病会带来很大的困扰，那么有哪些措施可以帮助预防细菌性阴道病呢?最重要的就是注意个人卫生，要具有一定的健康卫生知识。
1、产后女性要享受和丈夫的二人世界的时候，性生活尽量使用避孕套，预防交叉感染，确诊后应与性伴侣共同诊治。
2、养成健康的生活习惯，规律起居饮食，宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，经常锻炼身体，提高机体免疫力。
3、积极治疗糖尿病、手癣、脚癣。
4、接受正规治疗后，应于每次月经干净后定期复查，必要时进行巩固治疗，复查均正常后方可视为治愈。
5、产后女性尤其要注意个人卫生，因为经历过分娩后外阴尤其容易受感染。每日使用温水清洗外阴，不要用各种洗液、药水冲洗外阴及阴道。
6、不用卫生护垫，每天更换内裤，穿纯棉内裤，保持外阴清洁、干燥，内裤不与其他衣物混洗，洗后最好在阳光下晒干。
7、加强自我保护意识，避免因桑拿、游泳以及使用公共卫浴物品而引起交叉感染