脂肪肝不能提示病情轻重
脂肪肝不能提示病情轻重
脂肪肝的患病率有15%～20%，也就是说，走在街上的10个人，就有一两个患有脂肪肝，而他们也许并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一个特点，它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”，很多人对此都不以为然。实际上，这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量，并不能提示肝损害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说，如果在单位体检中查出轻度脂肪肝，一定不要掉以轻心，要去医院做进一步检查，检查是否已出现肝纤维化，以及一些炎症相关指标。
另外，一个人如果出现了脂肪肝问题，往往提示他的代谢出现了异常，很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此，去医院做的进一步检查还包括，血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等，看有无合并其他疾病。
单纯性脂肪肝可先进行生活干预
如果以上提到的所有检查你都未见异常，那恭喜你，你只是患有单纯性脂肪肝，没有必要吃保肝护肝药，可以先从生活方式的改变做起。
沙卫红介绍，生活方式的改变包括饮食和运动，戒烟、戒酒。饮食上的改变包括减少胆固醇的摄入，少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜，如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝，一下子什么肉都不吃，这又矫枉过正了。沙卫红认为，完全没有必要因噎废食，适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨，可避免出现营养不均衡。另外，从医学的角度看，要适当地控制饮食，体重的减轻每个月不超过一到二斤最佳，一下子减重太快，会造成代谢紊乱，反而可能让脂肪肝加重。
脂肪肝如何治疗
运动+食疗：在平时的生活中适当运动，这样可以促进我们体内脂肪的消耗，除了运动之外，饮食也是我们需要主要的，应该多吃高蛋白、低糖、低脂肪类食物，戒烟戒酒，这种方法所需周期为1-2年时间，长期坚持有效。
温馨提示：针对“脂肪肝怎样治疗?”这个问题就为大家介绍到这里了，脂肪肝这种疾病的发生会危害到身体健康，给我们平时的生活带来极大的影响，若不引起重视还有可能会危及生命，所以我们一定要对脂肪肝疾病引起重视，另外，治疗脂肪肝疾病一定要选择正规专业的医院，然后根据自身的病情轻重制定合理的治疗方案，避免病急乱投医的情况发生。
轻度脂肪肝
多种因素引发脂肪肝
脂肪肝不是一种独立的疾病，是肝损伤最早的临床表现，凡是能造成人体内脂肪代谢紊乱的因素，都可能导致脂肪肝的发生。引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。
对于肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝，人们多少都有所了解。然而，对于血脂异常也可引起脂肪肝这一点，知者不多。高血脂增加了肝脏代谢的负担，久而久之影响了肝功能。而肝功能低下又使脂类代谢能力降低，更易导致血脂异常，使脂类大量沉积于肝细胞而形成脂肪肝。
此外，糖尿病也是引起脂肪肝的一大元凶。这是因为糖尿病患者常常伴有脂类代谢紊乱，体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪而积存下来。有资料显示，糖尿病合并脂肪肝的发病率高达41%。所以，当你被查出有脂肪肝时，即使是轻度的，也不可大意，因为此时，你可能已经和糖尿病、血脂异常“结缘”了。
凶险的孕期急性脂肪肝
孕期急性脂肪肝又称妊娠特发性脂肪肝，是发生于妊娠晚期的一种严重并发症。通常起病急骤，病情凶险，若延误诊断，母婴死亡率极高。
其病因迄今尚不明确，推测与妊娠引起的激素变化有关。其病变为游离脂肪酸堆积于肝、肾、胰、脑等脏器，造成多脏器损害。多发生于妊娠28～40周，尤其是妊娠35周左右的妊娠高血压或怀有双胎和男胎的初产妇。
起病初期，孕妇仅有持续的恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适，易与胃肠炎、肝病等消化系统疾病混淆。数天至1周则出现黄疸且进行性加重。如不终止妊娠，病情可迅速进展，出现凝血功能障碍(如皮肤瘀点、瘀斑、呕血、便血、齿龈出血及颅内出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及昏迷、少尿、无尿，常于短期内死亡。
本病的预后与治疗的早晚密切相关。保守治疗母婴死亡率极高，迄今世界上尚无产前康复的先例。因此，一旦确诊或高度怀疑孕妇患有特发性脂肪肝，无论病情轻重，均应尽快终止妊娠。早期终止妊娠，大多数病人的肝功能在产后迅速恢复。倘若就诊晚、未及时终止妊娠，病人可发生全消化道大出血、全身皮下瘀血甚至颅内出血而迅速死亡。
轻度脂肪肝到底多严重
轻度脂肪肝不能提示病情轻重
沙卫红教授介绍说，广东脂肪肝的患病率有15%～20%，也就是说，走在街上的10个人，就有一两个患有脂肪肝，而他们也许并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一个特点，它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”，很多人对此都不以为然。实际上，这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量，并不能提示肝损害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说，如果在单位体检中查出轻度脂肪肝，一定不要掉以轻心，要去医院做进一步检查，检查是否已出现肝纤维化，以及一些炎症相关指标。
另外，一个人如果出现了脂肪肝问题，往往提示他的代谢出现了异常，很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此，去医院做的进一步检查还包括，血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等，看有无合并其他疾病。
单纯性脂肪肝可先进行生活干预
如果以上提到的所有检查你都未见异常，那恭喜你，你只是患有单纯性脂肪肝，没有必要吃保肝护肝药，可以先从生活方式的改变做起。
沙卫红介绍，生活方式的改变包括饮食和运动，戒烟、戒酒。饮食上的改变包括减少胆固醇的摄入，少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜，如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝，一下子什么肉都不吃，这又矫枉过正了。沙卫红认为，完全没有必要因噎废食，适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨，可避免出现营养不均衡。另外，从医学的角度看，要适当地控制饮食，体重的减轻每个月不超过一到二斤最佳，一下子减重太快，会造成代谢紊乱，反而可能让脂肪肝加重。
至于运动，如果此前完全没有运动习惯的，可以开始一到两项自己能够坚持的运动;如果此前已经有运动习惯的人，查出脂肪肝后，不妨可适当加大运动量。沙卫红指出，运动也不能太过“激进”。比如“暴走妈妈”的事迹(“暴走妈妈”樊红，因为想捐肝救子而本身又是脂肪肝不合要求，于是通过整整4个月“暴走”后，体重减掉8.5公斤，成功捐出自己肝脏的30%)虽然感人，但不可效仿，“暴走”一下减肥过快，消耗过大，也会加重肝脏负担。
单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，可再进行复查，有相当比例的人就可能已经“痊愈”了，因为单纯性脂肪肝是可以逆转的。对于病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。
尽早干预避免发展为肝纤维化
如果上述提到的检查有异常，则需要立即进行相应的药物治疗。当然，生活方式的干预仍然是必不可少的。沙卫红介绍，多数脂肪肝病人是单纯性脂肪肝，如果完全不进行干预，随着病情发展，在10年后约有15%的人会发展成脂肪性肝炎。脂肪性肝炎的患者在10年内，约有30%的人会发展为脂肪肝纤维化，进而出现肝硬化、肝癌。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎还是可以逆转的，可是一旦发展为肝纤维化、肝硬化，则不可再逆转了。
判断糖尿病情轻重程度
(1)轻型糖尿病：胰岛分泌功能没有完全丧失，有一定的内生胰岛素，即胰岛β-细胞分泌胰岛素相对不足。多数患者只需用饮食疗法，有的需用口服降血糖药物，少数人需用胰岛素，这类病人在感染及创伤等应激情况下，为了预防酮症酸中毒，可选用胰岛素治疗，但停药后，不会出现昏迷。轻型糖尿病多见于非胰岛素依赖型即成年型糖尿病。
(2)重型糖尿病：胰岛功能趋于衰竭，胰岛β-细胞分泌胰岛素绝对不足，必须用胰岛素替代治疗。这类患者对胰岛素很敏感，停药后病情会迅速恶化，在24～28小时内即发生酮症酸中毒。重型糖尿病多见于胰岛素依赖型或脆性糖尿病。
(3)病情不稳定的糖尿病：血糖波动大，低血糖现象频繁发生，对胰岛素及影响病情的各种因素十分敏感，常在严重低血糖后出现高血糖，即苏木杰反应，并且极易出现酮症酸中毒。
判断病情程度的方法(评分法)：
此外，还可用患者自己进行管理及掌握判断控制程度的方法。依照以下7项要求积分，若各项总分在7分以上，可定为控制良好，而4分以下则须高度注意。
① 空腹血糖
6.67毫摩尔/升(120毫克/分升)以下 3分
6.73～7.78毫摩尔/升(121～140毫克/分升) 2分
7.84～8.9毫摩尔/升(141～160毫克/分升) 1分
8.95毫摩尔/升(161毫克/分升)以上 0分
②早饭前尿糖阴性 1分
③保持标准体重 2分
④注意饮食量及平衡 1分
⑤采用运动疗法 1分
⑥无严重并发症及合并症 1分
⑦动静结合，生活调摄有规律
心率不齐的症状
看既往病史和原发病如果心律失常为首次发作，本人既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。
看发作诱因如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。
看起病快慢及持续时间一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。
看频发或偶发心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。
看伴有症状有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。
若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等，则提示病情较重、较急，多由器质性病变所致，不容忽视，应立即就医。
看检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高，或血压显著增高，同时年龄又偏大，应提高警惕，要考虑心血管病变的可能，及早进行全面、系统检查。
看心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者，都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图，持续观察24小时而未发现异常者，则基本上可以排除器质性心律失常。相反，若心电图明显异常，则不可掉以轻心。
心律失常的病因相当复杂，对其确诊和治疗，必须由有经验的内科医生，尤其是心血管病专科医生进行。
如何诊断孩子是否患有小儿心率失常
与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组不同而不同。其次，影响心率的因素很多，心率会在一定范围内波动。那么，如何诊断孩子是否患有小儿心率失常呢?
一、看伴有症状有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。
若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等，则提示病情较重、较急，多由器质性病变所致，不容忽视，应立即就医。
二、看既往病史和原发病如果心律失常为首次发作，本人既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。
三、看频发或偶发心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。
四、看发作诱因如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。
五、看起病快慢及持续时间一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。
六、看心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者，都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图，持续观察24小时而未发现异常者，则基本上可以排除器质性心律失常。相反，若心电图明显异常，则不可掉以轻心。
七、看检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高，或血压显著增高，同时年龄又偏大，应提高警惕，要考虑心血管病变的可能，及早进行全面、系统检查。
老人出现心律失常症状要关注什么
既往病史和原发病：如果心律失常为首次发作，若既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。
发作诱因：如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。
起病快慢及持续时间：一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。
频发或偶发：心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。
是否伴有症状：有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标，若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等，则提示病情较重、较急，多由器质性病变所致，不容忽视，应立即就医。
年龄和病史：一般情况下，如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上，以功能性较为多见。老年人心律不齐，则多见于器质性病变。另外，已经确诊为各种传导阻滞、房颤、室性频发性早搏、阵发性心动过速、预激综合征等比较严重的心律失常患者，如再发生心律失常或原有的症状加重，或同时出现其它新的症状，则提示严重，应马上就医。
是否血尿酸越高提示病情越重
总的说来，不管是急性痛风性关节炎，还是慢性痛风性关节炎急性发作，临床 表现是非常相似的。 关节症状和全身症状的轻重有显著的个体差异，大多数情况下，血尿酸越高越 容易引起痛风性关节炎的发作，发热、周身疼痛等全身症状也较明显，病情也越 重。个别血尿酸特别高，长期血尿酸高于正常，并出现痛风石，尤其是多个痛风石 及发生破溃，尚可引起急性肾功能衰竭，甚至造成死亡。当然也有例外，如有的患 者关节炎发作较重，但血尿酸仅轻度升高甚至正常；有的患者关节炎发作并不十分 严重，但血尿酸却明显升高，这是因为个体差异所致。这一现象说明，痛风性关节 炎发作除了血尿酸升高这一重要因素外，还受精神过分紧张及抑郁，身体过度疲 惫，关节局部受到撞击、挤压或摩擦，肢体在寒冷的气温中滞留过久等诸多因素的 影响。