综合介绍胎心监护知识
综合介绍胎心监护知识
概述
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术，对小孩没有危害，只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后，自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120-160之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次/12小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力，只要在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
检查内容
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
胎心监护
胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120-160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次/24小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
胎心监护图怎么看
胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护，或者去做其他进一步的检查。
孕妇产检做胎心监护时，会有一套专门的评分标准，总分为10分，8分以上算正常，低于8分就要做进一步的观察和诊断了，下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍，影响胎心监护评分的4项数据，分别如下：
1、胎心率基线(bpm)
小于100——0分
100~119——1分
120~160——2分
160~180——1分
大于180——0分
2、胎心率变异幅度(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
3、胎心率增速(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
4、胎心率减速
重复晚期减速——0分
重复变异减速——0分
变异减速——1分
无减速——4分
早期减速——4分
以上4项所得的评分相加，即可得到胎心监护总评分，并按下面的指标进行对照：小于或者等于4为阳性，5~7为可疑，8~10为阴性，胎心监护评分大于等于8才是正常的，最好在9以上。 ...
胎心监护多少钱
胎心监护是孕妇在怀孕期间对胎儿胎心的一种检测方法。想知道宝宝在肚子里是否健康就少不了胎心监护，有很多人对于胎心监护的了解都不够深，胎心监护室检查宝宝的胎心搏动对宝宝有着重要的作用。那么胎心监护多少钱?先来了解一下有关胎心监护的知识吧!
胎心监护是孕期常见的检查项目，准妈妈大多都会选择通过做胎心监护来知道宝宝的健康状况。很多人对胎心监护的价格不是了解，那么胎心监护多少钱呢?胎心监护价钱每个医院不同，三级甲等医院做的一般20元一次，每次20分钟左右。但这价格也不是固定的，要了解具体的胎心监护的价格还要考虑地区、医院和设备等情况。
胎心监护的做法是怎样的?
趟在床上露出肚子，医生会把一个小仪器抹上做B超时的那种液体放到你肚子上，然后用一根带子围在你肚子上固定住那个仪器。可能会让你左侧卧。然后给你一个小按钮，开始后如果你感觉胎儿动了，你就按一下那个按钮，就会发出“嘟”的一声。在旁边有一个像打印心电图的那种机器会把孩子的心跳反映出来的，医生根据你按的时间会看看每次胎儿动的时候心跳是否有相应的反应。
如何才能更正确的听取胎心
1、产检时胎心监护
(1)胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
(2)监护时，通过绑在孕妇身上的两个探头进行，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部，进行胎心的测量。
(3)胎心监护仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示，会显示两条主要的线，上面一条是胎心率，下面一条则表示宫内压力。胎心率正常情况下波动在 120-160次/分之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升;而下面那条线在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
(4)胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数，依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内，胎心基线变化表示胎心中枢神经植物神经调节和心脏传导功能建立，胎心有一定的储备力。
2、在家监护胎心
在家自行监测胎心的方法目前可以通过购买听诊器、胎心(音)仪、胎语仪等进行监护，还可以通过数胎动来监测。
(1)听诊器监护：听诊器的价格较低，但是对于寻找胎心的位置有一定的技术要求，胎心较小，一般人不容易找到;应在专业人员的指导下进行听胎心。
(2)胎心(音)仪/胎语仪监护：这两种监护仪是采用多普勒听诊技术，能用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;胎语仪属于智能设备，能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音;计数胎儿心率和胎动，功能相比传统的要更完善，但要通过和手机软件连接使用，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。
(3)数胎动：数胎动进行监护也是一个非常有效而且简单的方法，确率也比较高，大部分的医生都会推荐准妈妈使用这个方法。正常明显胎动1小时不少于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上。如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。
(4)听胎心：可以在产检时让医生告诉你胎心的位置，然后在家让亲人贴在胎心位置的腹壁听胎心，平日在家每天早、中、晚三次，每次2-3分钟，监测胎心率是否在正常范围(120～160跳/分钟以内)，就可以了解到胎儿的健康情况。
3、注意事项
(1)胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿无影响。
(2)胎心监护的时间通常会持续20分钟左右，所以准妈妈在进行胎心监护前应该避免饥饿状态，排空膀胱;并且选择一个最舒服的姿势，比如半卧位或是坐位。
(3)如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意，那么有可能会持续监护下去，准妈妈不要过于着急。
(4)若孕妇存在肝内胆汁淤积症、过期妊娠、中重度妊娠期高血压综合征、死胎史等高危因素，监护频率每周应至少2次，若胎心监护存在异常，应持续监护至生产为止。
胎心监护不好怎么办
如果在胎心监护的20分钟内，宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线，在120～160次/分钟，并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快，比休息时的胎心率每分钟至少快15下，每次持续至少15秒，那么胎心监护结果就是正常的，或者叫“胎心监护反应型”。结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。在宝宝出生前，医生可能会让你每周都做一次胎心监护。
如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次，或者做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。但是，胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧，或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好，可能会建议你引产或剖宫产。
根据上面的介绍大家对胎心监护不好怎么办应该有所里了解了吧，胎心监护如果不正常不必太过担心，也可能是因为自身的情绪影响了胎心，但是如果情况比较严重的话就要做全面的检查，及时找到治疗对策。
胎心监护什么时候做
为了及时对宝贝们的健康状况进行评估和检测，妈妈们对此肯定感到很着急。那么对于胎心监护而言，它到底应该是什么时候做才对宝宝们最好、最合适呢?什么样的时间对于宝宝而言才是真正的黄金时间，接下来会告诉你。
首先请准妈妈们不要着急，胎心监护一般在孕晚期36周左右做，没有特殊情况，之前一般不做胎心监护。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。
有些妈妈们可能会问，每次产检，医生都会顺便听听胎心，这个是不是就是胎心监护呢?其实那不是胎心监护，只是医生检查胎心率是否正常。胎心监护需要专门的仪器，也有单独的房间，准妈妈如果到孕晚期，快到36周时，可以询问分诊台或者大夫在哪里做胎心监护。
高龄产妇检查项目 第八次产检：怀孕34周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。
孕晚期胎心监护图怎么看
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪，将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是评估胎儿发育状况的主要检测手段。
胎心监护一定要做吗?
胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态，能够准确及时的了解胎儿的发育状态，如发现问题，能及时采取补救措施，所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期，每次产检都必须进行胎心监护，自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事，对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心，必要时会长达一个小时持续监护。所以，胎心监护是必须进行的产检项目。
胎心监护什么时候开始做?
从孕12周开始，每次产检的时候，孕妈妈都需要听一下胎心音，而且从孕36周开始，要每周都做一次“胎心监护”。看着检查单上2条弯弯曲曲的胎宝宝生命线，大多数孕妈妈表示看不大懂。
胎心监护的评分标准
1、胎心率基线(bpm)：180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。
2、胎心率变异幅度(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。
3、胎心率增速(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。
4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
将上述(1)―(4)项得分相加，≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。
胎心监护图怎么看?
胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动时要比休息时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妈妈需要过1个小时后再做一次胎心监护。
胎心监护的作用
是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心监护的作用
应用胎心监护可了解胎儿的储备能力，了解宫内胎儿状态，及时发现胎儿缺氧情况，对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加，随着胎儿增大，胎儿在宫内的空间变小，脐带受压的几率增加，可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
(2)临产时胎心监护的作用
临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护，能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。
胎心监护多少周开始做
1、胎心监护什么时候做
正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始，每一次产检都会加入胎心监护，从孕37周开始则每周做一次胎心监护；如果是高危孕妇或者有合并症或并发症，如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等，则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护，先由医生确定胎心位置，以后孕妇在家时，由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可，每日一至数次。
2、胎心监护每次时间
产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右，是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听，如发现异常，会延长监护时间。对于高危孕妇，在孕35周以后，需住院监护胎心，如果有必要，每次监测的时间将超过1个小时。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护，能记录下瞬间胎儿心率的变化，而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形，医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应，以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳，一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。
胎心监护宝宝不动可能正常吗
所谓的胎心监护其实就是到医院去进行胎心胎动宫缩图的检查。这种检查的时候会应用到胎心率电子监护仪，通过这种仪器可以将胎儿的心率曲线准确的记录，并且还会记录下宫缩压力波。医生通过对这种胎心率曲线以及宫缩压力波图形的分析就能够发现胎儿是否存在某些异常。怀孕过后12周左右孕妇就应当每个月去做一次胎心监护检查。
胎心监护检查的时候可有胎动现象，如果胎动次数大于了12次则说明腹中宝宝正常，如果说胎动12个小时之内小于了10次，则说明可能胎动减少，这个时候必须找出原因。如果出现了胎心监护宝宝不动这种现象，则做胎心监护前，孕妈妈可以吃点东西，据说这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间，因为你最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。
另外，做胎心监护的时候准妈妈最好选择左侧卧，这样可以促进胎动。一般来说做一次胎心监护往往会持续40分钟左右。如果说做胎心监护的时候持续的时间非常多，比如只有几分钟，则也是有可能观察不到胎动的。所以做胎心监护的时候时间一定要做足，要耐心等待，这样才有可能观察到宝宝活动的迹象。其实胎心监护宝宝不动并不代表出现了一场，也有可能是因为宝宝睡着了而不活动。
孕晚期产检时间表
1、第六次产检：怀孕30周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。
2、第七次产检：怀孕32周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
3、第八次产检：怀孕34周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。
4、第九次产检：怀孕36周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。
5、第十次产检：怀孕37周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
6、第十一次产检：怀孕38周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。
7、第十二次产检：怀孕39周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
8、第十三次产检：怀孕40周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。