针刺脾俞的作用 脾俞穴穴位层次解剖

针刺脾俞的作用 脾俞穴穴位层次解剖

1.皮肤：由第11胸神经后支的皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.背阔肌：该肌由胸背神经支配，到该肌的神经纤维由第6，第7，第8颈神经组成。

4.下后锯肌腱膜：下后锯肌由第9，第10，第11肋间神经及肋下神经支配。

5.竖脊肌（骶棘肌）：该肌由脊神经后支节段性支配，到穴区肌肉的神经主要是第11，第12胸神经后支的内侧支。

竖脊肌的深面有横突棘肌等背部小肌肉，腹腔内对应肾上腺，肝（右侧），脾（左侧）等。

胃疼针灸哪个位置 胃疼经验选穴治疗

主穴：足三里，中脘。

配穴：肝气犯胃加内关，公孙;脾胃虚寒加膈俞，肝俞，脾俞，胃俞。

针法：亳针直刺，留针20分钟，肝气犯胃证用泻法;脾胃虚寒证用补法;隔日治疗1次，2周为一个疗程。

作用：健脾和胃，理气止痛，适宜于脾胃虚弱，气滞胃痛。

主穴：胃俞，中脘，梁丘。

配穴：胁痛加阳陵泉;急性胃炎加公孙。

针法：快速进针，用泻法，每隔五分钟捻针1次，以增强针感。

作用：止痛止呕，适宜于各种类型的胃疼。

取穴：合谷，足三里，中脘，脾俞，胃俞。

针法：患者取平卧位，操作者利于患者1侧，按上述先后顺序揉按，逐渐加压，使有酸麻胀痛感，以患者能耐受为度，然后针刺合谷，足三里，中脘穴，得气后留针40分钟，并加艾条温和灸，每隔10分钟行针1次，起针后嘱咐患者取侧卧位，在脾俞，胃俞穴拔罐15-20分钟，除罐后按揉脾俞，胃俞穴片刻。

作用：缓急止痛，用于胃寒或脾胃虚之胃痛。

取穴：内庭，足三里，中脘，行间。

针法：快速进针，用泻法，每隔5分钟捻针1次，以增强针感。

作用：疏肝泄热，和胃止痛，适宜于肝胃郁热型的胃疼。

取穴：足三里，中脘，内关，期门，太冲。

针法：快速进针，用泻法，每隔5分钟捻针1次，以增强针感。

作用：疏肝理气，和胃止痛，适用于肝胃气滞型的胃疼。

脾俞穴针刺怎么操作

脾俞针刺方法

取穴法：俯卧，平第11,12胸椎棘突间水平，背正中线与骶棘肌外侧缘之间的中点(背正中线旁1.5寸)。

简易取法：与肚脐中相对应处即为第2腰椎。由第2腰椎往上摸3个椎体即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食指，中指)处是穴。

进针方向：从背侧向腹侧直刺，与背面成90°。

进针深度：取俯伏或俯卧位，向内斜刺1.0-1.5寸。

感觉及放射方向：局部有酸，麻，胀感，并向腰部放射。

针刺脾俞的作用

脾俞穴为脾之背俞穴，乃脾气输注背部之处，具有益气养血，温阳健脾，和胃降逆，祛湿利水，消食化滞之功，是治疗脾胃虚弱，气血不足的要穴。本穴还能祛湿通络，现代常用脾俞穴来治疗胃溃疡，胃下垂，神经性呕吐，肠炎，痢疾，肝炎，消化不良，月经不调，功能性子宫出血，贫血，原发性血小板减少性紫癜，进行性肌营养不良，小儿夜盲，荨麻疹，背痛诸症。

注意事项

脾俞穴区内侧肌肉丰厚，向内斜刺较为安全;穴区深面及外侧肌肉较薄，直刺或向外斜刺易刺穿胸壁进入肋膈窦内，甚至伤及肝脏或肾脏等重要器官。

针刺肾俞注意事项 肾俞穴位层次解剖

1.皮肤：由第2腰神经后支的内侧支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.胸腰筋膜浅层和背阔肌腱膜：此层筋膜为腰背部的深筋膜，在腰部特别发达增厚，位于竖脊肌浅面，也是背阔肌的起始腱膜。此层筋膜易受劳损，常成为腰腿痛原因之一。该筋膜由背阔肌的支配神经和相应的腰神经后支分布。

此层筋膜深面有由第1，第2，第3腰神经后支的外侧支构成的臀上皮神经通过；若刺及该神经丛，可产生向臀部及大腿前内侧放射的触电感，腹腔内对应的器官为肾。

慢性胃炎的针灸疗法

根据临床表现，本病归属于中医学之胃脘痛、痞满、吞酸、嘈杂等病证中。一般认为多由脾胃受损，气机不畅，升降失调而致。中医治疗本病方法多，疗效明显，尤其是对慢性萎缩性胃炎的治疗，疗效明显优于西医疗法。针刺膈俞等穴治疗慢性胃炎。

选穴：

1、膈俞、脾俞、上脘、建里、足三里。

2、肝俞、胃俞、中脘、下脘、足三里。火针及毫针取穴相同。

配穴：

脾胃虚弱加章门，肝胃不和加期门，胃阴不足加三阴交，胸闷、恶心加内关。

针法：

取坐或卧位，选穴并常规消毒。然后以右手拇指持细火针针柄，左手持酒精灯并将其靠近穴位。将针于灯火烧红至白亮，迅即将针刺入穴内(可根据部位、胖瘦定角度和深度，灵活采用直刺、斜刺和点刺法，深度约0.5-1.0寸)，并即刻敏捷出针(进出针靠腕力控制，时间约半秒)，随即用消毒干棉球按压针孔。两组主穴交替使用，背俞穴和相应类俞穴交替使用，其他穴两侧交替使用。

毫针组采用常规针刺，施平补平泻法，留针30分钟，中间行针2次。畏寒者加烤神灯。两组均隔日1次，10次者为1疗程，疗程间隔10天。第4个疗程前复查。

说明：

慢性萎缩性胃炎的发病与肝、脾、胃关系密切，故取肝俞、脾俞、胃俞以疏肝健脾和胃，取上、中、下脘、建里健运脾胃，取膈俞活血化瘀，取足三里疏通胃气消痞满，取三阴交资生化源益胃阴，内关宽胸解郁，期门疏肝，章门健脾。诸穴共奏疏肝健脾、和胃化瘀之功。火针具有针与灸双重作用，既能调气和血，又能温通经络，具有良性双向调整作用，故可获效。

脾俞的作用与好处 脾俞穴穴位层次解剖

1.皮肤：由第11胸神经后支的皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.背阔肌：该肌由胸背神经支配，到该肌的神经纤维由第6，第7，第8颈神经组成。

4.下后锯肌腱膜：下后锯肌由第9，第10，第11肋间神经及肋下神经支配。

5.竖脊肌（骶棘肌）：该肌由脊神经后支节段性支配。到穴区肌肉的神经主要是第11，第12胸神经后支的内侧支。

竖脊肌的深面有横突棘肌等背部小肌肉，腹腔内对应肾上腺，肝（右侧），脾（左侧）等。

胆俞针灸向哪个方向刺 胆俞穴位层次解剖

1.皮肤：由第10胸神经后支的皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.斜方肌下缘：斜方肌由副神经和第3，第4颈神经前支支配。

4.背阔肌：该肌由胸背神经支配。到该肌的神经纤维由第6，第7，第8颈神经组成。

5.竖脊肌：该肌由脊神经后支节段性支配，到穴区肌肉的神经主要是第10，第11胸神经后支的内侧支。

胃俞的作用与功效 胃俞穴位层次解剖

1.皮肤：由第12胸神经后支的皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.胸腰筋膜浅层，背阔肌腱膜和下后锯肌腱膜：胸腰筋膜浅层为腰背部的深筋膜，在腰部特别发达增厚，位于竖脊肌前面，也是背阔肌的起始肌膜，此层筋膜易受劳损，常成为腰腿痛的原因之一，该筋膜由背阔肌的支配神经（见前）和相应的腰神经后支分布。

针刺脾俞的作用 脾俞常用配伍疗法

1.配胃俞，中脘，天枢，内关，足三里，公孙，针刺补泻兼施，脾俞，中脘可灸，温中健脾，和胃止痛，治疗脾胃虚寒之呕吐，呃逆，吞酸，胃痛，腹痛等。

2.本穴经配伍，针刺补法或补泻兼施，补益脾胃，如配中脘，关元俞，天枢，足三里，太白，治疗脾虚泄泻，完谷不化；配中极，天枢，中脘，治疗脾虚邪留肠胃之痰饮；配足三里，四缝，太白，治疗脾虚食积之小儿疳积。

3.本穴经配伍，针刺补法或补泻兼施，可灸，温补脾肾，如配肾俞，关元，水分，足三里，太溪，治疗脾肾阳虚之水肿，鼓胀；配肾俞，关元，天枢，上巨虚，太溪，治疗脾肾阳虚之泄泻；配胃俞，肾俞，关元，复溜，治疗气虚阳微之噎膈；配肾俞，膀胱俞，关元，三阴交，治疗脾肾亏虚之劳淋。

4.本穴经配伍，针刺补法或平补平泻法，补益肺脾，如配肺俞，太白，太渊，治疗脾肺两虚之咳嗽，气喘；配肺俞，气海，足三里，治疗脾肺气虚之小儿遗尿。

5.本穴经配伍，针刺补法，益气养血，如配胃俞，足三里，治疗气血亏虚，不能上奉于头之头痛，眩晕；配膈俞，肝俞，关元，三阴交，治疗血枯经闭；配膻中，乳根，足三里，治疗气虚血少之乳汁不足；配大肠俞，胃俞，天枢，足三里，治疗气血不足之便秘。

6.配胃俞，中脘，足三里，阳陵泉，三阴交，针刺补泻兼施，中脘可灸，温中化湿，治疗寒湿阻遏之阴黄。

7.配心俞，足三里，三阴交，神门，针刺补法，补益心脾，治疗心脾两虚之健忘，失眠，心悸，眩晕等。

8.配关元，归来，三阴交，隐白，针刺补法，益气止崩，治疗气虚崩漏。

9.配肝郁，膈俞，太冲，针刺泻法，行气化瘀，治疗气结之癥瘕积聚。

10.配膀胱俞，小肠俞，中极，三阴交，针刺泻法，清热利湿固精，治疗湿热下注之遗精。

推荐针灸治疗失眠

二、治疗方法

2.1 体针

2.1.1 辨证取穴辨证论治是针刺治疗失眠的优势和特色。临床多在针刺主穴的基础上，根据证型配合辨证取穴。(1)肝郁化火型：暴怒伤肝或气郁化火而致，临床表现为性情急躁易怒，多梦，胸胁胀闷，口苦咽干，头晕目赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗取宁神穴、心俞、肝俞、风池、神门、内关、足三里、三阴交、太冲、公孙、涌泉;耳穴取神门、交感、肝区、内分泌、皮质下。针刺配合耳穴对肝郁化火型失眠患者的临床症状有明显疗效。(2)阴虚火旺型：情志内伤，气郁化火或肝肾阴虚，扰动心神所致症见口燥咽干，多梦心悸，心烦易怒，头痛面红，舌红绛，脉细数。治疗采用调任通督法，取水沟、神庭、百会、脑户、风府、大椎、神道、灵台、至阳、命门、气海、中脘、巨阙、鸠尾、膻中、承浆、印堂、心俞、肾俞;明显高于药物组(P <0.01)。(3)心脾两虚型：劳神过度或脾胃损伤，气血生化不足而致脾运失司，心神失养所致，症见多眠易醒，心悸健忘，纳差，面色萎黄，腹胀腹泻，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。心脾两虚型失眠患者，治疗选穴心俞、肝俞、肺俞、脾俞、肾俞，平补平泻;配合推拿膀胱经手法，每次50 min。(4)心虚胆怯型：体质素虚，心神不安所致的症候。临床表现为睡后易惊，遇事易惊，气短乏力，自汗，舌淡苔白，脉弦细。心胆论治主穴选择百会、印堂、内关、阳陵泉;配穴采用辨证取穴在心虚胆怯型上明显疗效较好。(5)心肾不交型：肾阴耗伤或心火内炽，心肾失交，扰乱神明所致，症见入睡困难，甚则彻夜不眠，心烦头晕，潮热盗汗，健忘，大便干结，舌红少苔，脉细。俞冬生等采治疗心肾不交型失眠采用泻南补北针法，取穴神门、内关、太溪、涌泉、心俞、肾俞，其中涌泉用雀啄灸法灸30 min。

2.1.2 夹脊穴采用盘龙刺法治疗围绝经期失眠治疗加用盘龙刺治疗，取穴华佗夹脊穴，自T1-L5紧贴脊柱两旁，两棘突间隙旁开5分，自上而下左右交替针刺，采用捻转平补平泻手法，留针20 min。治疗4周后结果治疗效果明显。

2.1.3 经验奇穴治疗失眠，选用百会穴、鼻翼穴(左侧)、次白穴( 右侧)。鼻翼穴在鼻翼上端的沟陷中;次白位于手背第3，4掌骨之间。治疗1个月后效果好。选用五花穴(足底针五花

穴位于足底后跟正中及前后左右各1寸，共5针，针刺0.2-0.3 mm左右)为主配合辨证选穴治疗失眠。

2.2 灸法

2.2.1 艾灸法针刺选穴百会、四神聪、安眠、内关、神门、三阴交，配穴用辩证取穴，配合每晚艾灸百会15 min。

2.2.2 温针法孙远征等[12]运用温针灸法治疗心脾两虚型失眠，治疗选百会、神门、照海、阴陵泉、三阴交、足三里、合谷、内关，针刺得气后施灸30 min。

2.3 特殊针法

2.3.1 耳针选取神门、皮质下、内分泌、耳背心、肾上腺和心为主穴耳穴贴压王不留行籽治疗失眠，每

日按压15 min，治疗2周后结果有效。取皮质下、心、肝、肾、神门、耳背心等耳穴刺络放血治疗失眠，隔日1次，治疗4周后有效。

2.3.2 腹针以中脘、下脘、气海、关元、滑肉门、外陵、商曲、气旁、气穴为主穴辩证配合背俞穴治疗失眠。治疗20次。

2.3.3 电针采用电针配合耳穴按压治疗;取穴百会、四神聪、印堂、关元、中脘、双风池、双安眠、神门、内关、足三里、三阴交，电针双侧安眠及四神聪;耳穴取双侧神门、心、脾、

肾、脑、下脚端。治疗10次。

2.3.4 头针脑为元神之府，头部腧穴是大脑皮层下的功能定位在体表的投影区，头穴对大脑皮层的调理作用较体穴直接而效果专一。治疗头穴透刺采用后神聪透前神聪、囟会透神庭、左右络却透通天、左右承光透曲差治疗20次。

2.3.5 穴位埋线取双侧安眠、心俞用穴位埋线法治疗2次，每次2周。

2.3.6 穴位注射采用丹红注射液穴位注射和佐匹克隆治疗，治疗2周后有效。

2.3.7 穴位贴敷采用穴位贴敷治疗失眠，以宁神贴贴敷神阙穴，每晚1次;治疗28d后效果明显。

2.3.8 皮内针取穴印堂、内关、太冲、足三里，除印堂外均为双侧取穴。治疗2个月。

2.4 针刺结合其他疗法采用任脉特定经穴配合耳针疗法治疗失眠63例，选取任脉的膻中、关元、气海、中极、曲骨、下脘等穴位，辨证为实证者用平补平泻法，虚证用补法;耳穴选取神门、交感、内分泌、心、肝、肾区穴，用王不留行籽贴压。治疗1个月。