持续打嗝易患食管癌

持续打嗝易患食管癌

家住重庆沙区的81岁张大爷半年前突然开始打嗝，这一打就再也没有停下来过。同时，张大爷感觉自己吃饭时有点吞咽不畅的感觉。一开始，他以为是自己吃东西噎着了，然而喝了几口水，休息一会儿后，打嗝的症状非但没有消失，反而一发不可收拾。就这样，张大爷连续打嗝6个月。在头一个月里，张大爷尝试了许多治疗打嗝的土方法，深呼吸、打喷嚏、憋气和吃萝卜，却一直没有什么效果。打嗝虽然让人不舒服，但终究是小问题，张大爷自然也就没太在意。直到最近，见老人的症状更加严重了，张大爷的家人才赶紧陪他到市肿瘤医院就诊，结果被诊断患上了食管癌。

从如上的事件中，不难看出，小小的打嗝却会引发食管癌，那么，平时持续性打嗝到底会否患食管癌呢?

胸外科专家王强主任表示，就像如上的张大爷这种的持续性打嗝来看，其实是病理性的，这是因为食管癌组织刺激膈神经，膈肌不自主造成的持续性打嗝。除了食管癌，食管到胃这一段消化道上的任何肿瘤、淋巴结肿大都有可能引起连续性或顽固性打嗝。如靠近横膈膜下方的肝脏、胰脏有病变时，有时也会出现经常打嗝的现象。

同时，王主任指出，打嗝的原因很多，比如：胃炎患者由于胃部有炎症，造成胃蠕动慢，食物在胃中存留时间长产生气体多造成打嗝;隔隔肌痉挛时，产生打嗝;食道的病变，包括良性食道狭窄和其它的良性病变也能造成打嗝。同时，仅有打嗝症状，没有并发咽下困难，不考虑是食道癌。

打嗝有哪些潜在的危害？

打嗝通常只是一个正常生理现象，当膈肌因种种原因失控地自行收缩时，人就会持续打嗝。哪些情况下，打嗝又可能是严重疾病的预兆呢?

据说，世界吉尼斯打嗝记录的保持者是美国人查理斯·奥斯朋(Charles Osborne)，他从1922年到1990年持续打嗝68年，真不知这日子是怎么过的。

打嗝有哪些潜在的危害?

虽然大部分情况下打嗝都是个很正常的行为，没什么好担心，但有时候它们也是疾病的征兆。比如《豪斯医生》(House)第五季的最后一集中，一个老年患者向豪斯抱怨他近期经常不由自主发出鹦鹉叫——“咯，咯，咯”，豪斯起先也不以为然，以为那只是老年人“麻烦多”的表现，后来在告别时无意发现这位患者的腹部不正常地膨大，结合打嗝症状，诊断出他患有胰腺癌。

这并不是剧情的夸张：连续性或顽固性的打嗝，常常是由脑血管或神经疾病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起，也有可能是一些严重疾病的晚期表现。

比如食管癌晚期癌组织侵犯膈神经时，就可引起打嗝或膈神经麻痹;靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏有病变时，有时也会出现经常打嗝的现象。食物中毒、酒精中毒或某些药物，由于影响了中枢神经，也能引起打嗝。

所以，老年人出现打嗝增多、或是打嗝时间超过两天以上，最好去医院就诊。

饭后打嗝可能是肝病

【饭后打嗝防肝病】

不少人认为饭后打嗝是吃得比较舒坦的信号，而实际上打嗝是膈肌不自主的间歇性收缩，使空气突然被吸入呼吸道内发出的短促声响。

偶尔打个嗝无伤大雅，但是持续打嗝会产生胸内不适。专家介绍说，若出现打嗝情况严重、不易自行消失的现象，要当心肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜而引起膈膜痉挛，需要及时就诊，查明原因，以免延误治疗。

【饭后胀气防胃炎】

餐后饱胀是慢性胃炎的特征之一。

如果饭后总是胀气，应该到医院检查是否患了慢性胃炎，平时要避免吃会刺激胃的辣、硬、生冷食物，多吃新鲜、清淡的食物，并且积极治疗口腔及咽喉部位的慢性感染等。

【饭后呕吐防食管疾病】

老人饭后呕吐可能是胃肠道出了问题。此外，患食管癌早期也会出现这种症状，因此应及时到医院查明病因。老年朋友们预防饭后呕吐及食管癌要注意荤素搭配、精细混食，不吃盐腌、霉变、烟熏、过热、过硬、过粗的食物，不喝烈性酒，避免进食过快等不良习惯。

八旬老人打嗝半年原来是患上了食管癌

日常生活中，因为吃饭着急或吃饭时说话吞入了较多的空气而出现打嗝，是比较常见的现象。不过出现持续性打嗝时就要警惕身体是否患疾病了。张大爷连续打了近半年的嗝，而检查结果竟是患上了食管癌。

半年前，81岁的张大爷突然开始打嗝，而且自己吃饭的时候有点吞咽不畅，哽噎的感觉，一开始他以为是自己吃东西噎着了，然在喝了几口水，休息了一会儿后，打嗝的症状非但没有消失反而一发不可收拾了。就这样，他连续打嗝六个月。在头一个月里，张大爷尝试了许多治疗打嗝的土方法，深呼吸、打喷嚏、憋气和吃萝卜，却一直没有什么效果。打嗝虽然让人不舒服，但终究是小问题，张大爷自然也就没太在意。直到最近，症状更加严重了，家人赶快陪他到市肿瘤医院就诊，结果被诊断患上了食管癌。

经常向右侧睡容易患食管癌

如果经常向左侧睡，就比较不容易胃痛。而相反向右侧睡觉，容易导致胃酸往食管回冲，严重时还会导致喉咙酸痛、咳嗽、气喘、胸部紧压等问题。长期如此，还会导致食管癌。

研究人员指出，这是因为侧睡会影响食管与胃部的位置。当侧睡右边的时候胃部比食管还高，胃酸就容易回流到食管。而侧睡左边时就不容易。

除食管癌外，很多疾病都是由于睡眠姿势不当而诱发或加重的。对于患有某种疾病的人而言，讲究一下睡眠姿势就很有必要。

心脏病：

心脏代偿功能尚好者，可向右侧卧。若已出现心衰，可采用半卧位，以减轻呼吸困难，切忌左侧卧或俯卧。

脑血栓：

动脉硬化若采取侧卧位睡姿，势必加重血流障碍，宜改为仰卧睡姿。

肺部疾患：

两边肺部都有病的人，最好是仰睡。如果左肺有病，适宜左侧睡;右肺有病，则宜右侧睡。

高血压：

高血压患者特别是老年高血压患者的睡姿应为半卧位或侧卧位，可使用15厘米高的长方形宽大枕头，使头和肩部都枕上。

胆石症：

不宜左侧卧。因为胆囊位于上腹部，形如一只小酒瓶。当人体向左侧卧时，胆囊“瓶口”朝下方，“瓶底”朝上方。这样，胆囊结石在重力作用下就容易落入“瓶颈部”而发生嵌顿，引起胆绞痛发作。因此应尽可能平卧或向右侧睡。

腰背痛：

宜侧卧睡，这样可以使肌肉完全松弛，避免肌肉牵拉紧张、刺激或压迫神经，引起或加重腰背痛。

中耳炎：

脓液会灌满患侧耳道，为使脓液引流通畅，可采取患侧卧位，以促使脓液排出。

喝酒易脸红小心食管癌

体内缺少一种酶喝酒易脸红

该帖还称喝酒脸红的人是因为体内缺少解酒的物质，脸红是中毒的症状，这样的人喝酒比其他人患食管癌的概率要多16到28倍。

针对微博上的说法，广州医学院附属肿瘤医院食管肿瘤科副主任医师陈永东表示，喝酒容易脸红的人是因为体内缺少一种酶，但是说喝酒脸红易患食管癌则没有任何科学依据。

这是因为，从目前的科学研究来看，还没有任何证据证明喝酒与食管癌之间有必然联系，“所以我们不能说喝酒喝多了就一定会得食管癌”。

但有研究表明，相对于不喝酒的人来说，喝酒的人患食管癌的几率会大很多。这是因为酒精是引发食管癌的高危因素，尤其是高度酒。高度酒会烧伤食道黏膜引发炎症，反复炎症后造成细胞癌变，从而导致食管癌。另一种常见原因是因为经常喝醉酒引发呕吐，呕吐出来的胃酸及食物会刺激食道黏膜，也有可能造成食管癌。

因此，尽管微博上“喝酒脸红的人易患食管癌”的说法不成立，但可以肯定的是，无论“脸红”还是“脸白”，如果经常酗酒，患食管癌的可能都会大大增加。另外，家族性的遗传也有可能引发食管癌。

喝酒伤害肝胃和胰腺

此外，陈永东还说，人们经常用喝酒“脸红”还是“脸白”来评估一个人的酒量其实也是没有科学根据的。“酒量的高低与‘脸红’‘脸白’没有任何关系，它取决于肝脏中分解酒精的酶。总体来说，喝酒对胃、胰腺，尤其是肝的伤害很大。”

什么样的打嗝是癌

1.胃部炎症

如果经常出现嗳气、打嗝，甚至不吃饭都会不自觉地打嗝，就有可能是胃部疾病。因此，如果打嗝无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感，那就应该去找专科医生进行诊治。

2.中风预警信号

发生在后脑部位的中风，容易引起顽固性打嗝，而且在女性中更常见。对于老年人来说，反复打嗝则更需注意，因为这有可能是脑中风的前兆。

中风之所以出现打嗝的症状，原因在于：一方面是由于中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱。

造成迷走神经异常放电，横隔膜的肌肉不断收缩，一直打嗝;另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道呃逆。

3.小心癌症

连续打嗝要当心癌症侵袭。如果出现连续打嗝，千万不要掉以轻心，临床上已有一些因连续打嗝被查出肝癌的病例。因为，连续打嗝有可能是因肿瘤导致肝脏肿大，刺激隔膜而引起的隔膜痉挛。

食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。尤其是贲门癌，贲门位于食管和胃的连接处，进食时开放，吃完后关闭，以保证胃内食物不会反流到食管。

一分钟止嗝偏方 打嗝需注意

1、少喝含气碳酸饮料，每餐七八分饱，吃饭细嚼慢咽。

2、少吃萝卜、豆制品、葱蒜等会引起打嗝放屁的食物。

3、如果经常打嗝可能跟胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征等病症有关，会常伴有腹胀、腹部不适、反酸、烧心等表现，需要找消化内科的医生具体诊治。

4、如果打嗝超过48小时甚至1个月以上，那么多是甲状腺、中枢系统和胃肠道疾病的表现，需要及时去医院，通过MRI（磁共振）、胃镜等检查手段，找出持续打嗝的病因，进行正规的专业治疗。

连续不断打嗝要警惕这些病

1、长期打嗝可能是胃炎

胃部感染了幽门螺旋杆菌也会出现嗳气、打嗝，甚至不吃饭都会不自觉地打嗝现象。

这主要是幽门螺旋杆菌感染后引发胃炎，患上胃炎后胃会出现胃痛、食后饱胀等症状，食后胃胀就会刺激膈肌持续打嗝。

2、反复打嗝警惕贲门癌

贲门是食管和胃的接口，进食时开放，食后关闭，以保证胃内食物不会反流到食管。由于慢性炎症、不洁食物、不良饮食习惯等原因可以引起恶变，发展为贲门癌。

贲门癌主要症状是打嗝、进食不利、剑突下疼痛、呕吐、呕血、黑便，严重时不能进食、消瘦，其无原因的长期、反复、频繁打嗝是贲门癌的早期常见症状。

如果出现长期、反复、频繁打嗝，一定不要忽视，要及时就医，进行检查。

3、持续的打嗝可能是肝病

反复、长时间、持续打嗝，人们首先想到的就是胃出了问题，确实是这样，反复、长时间、持续打嗝极有可能是胃病，但是也不能排除其他器官病变的可能。

王先生就是持续打嗝近两个月后无法忍受到医院进行检查，经医生检查后发现，王先生连续两个月持续打嗝是因为直肠癌转移肝脏所致。

转移后的癌细胞，在王先生的右肝上形成了一个恶性肿瘤，这个恶性肿瘤太大抵到了膈肌上，长时间的对对膈肌产生刺激刺激，就会导致打嗝频繁乃至超过24小时以上

喝酒脸红易患食道癌吗 关于“红脸关公易得食管癌”的说法

近日，有关“喝酒脸红者易患食管癌”的说法在微博上广泛转发。一时间弄得人心惶惶——毕竟有不少国人喝酒之后会很快脸红的！那是不是说这些人都有食道癌高危因素呢？并不全是！

2009年，布鲁克（Brook）等人的研究比较了喝酒后出现红脸和不出现红脸两组人群罹患食道癌的危险。他们发现有喝酒脸红现象的人只要有饮酒习惯，那他们确实比喝酒不脸红的人更容易患食道癌。但进一步的分析我们可以看到，如果喝酒脸红者平时饮酒量较小，则其癌变危险相对较低（但比喝酒不脸红者危险仍高）。如果不仅喝酒脸红还大量饮酒、嗜酒如命，那么其罹患食道癌的危险就会急剧上升。

我国学者在2010年和2011年发表的荟萃研究中进一步分析了不同基因型人群的饮酒习惯与食道癌发生率的相关性。研究发现，完全没有正常乙醛脱氢酶2的缺陷纯合子总体来看患食管癌的风险并不增加；反而是拥有部分正常酶的缺陷杂合子是食管癌的高危人群。

这样的研究结果看起来似乎令人不可思议，为何拥有正常酶的人反而更危险呢？更加深入细致的分析能够帮助我们揭开谜团。

对于大多数缺陷纯合子者而言，由于完全没有能够代谢乙醛的酶，因此他们是真的不胜酒力，并且饮酒后乙醛在体内蓄积会很快给他们带来非常难受的体验，所以他们中的很多人也就主动避免喝酒了。

但对于缺陷杂合子者，故事则是完全不同了……由于他们体内有少量能够代谢乙醛的酶，因此他们一般醉得相对比较慢。而如果长久出入于社交场合更是让他们逐渐学会了如何忍受与控制因喝酒带来的不良感受。与拥用完全正常基因的正常纯合子个体相比，杂合子个体饮酒后体内的乙醛浓度可高出6倍！可想而知，这些缺陷杂合子者如果毫无节制地狂饮，自然成了暴露于乙醛“魔爪”下的人群，其罹患食管癌的概率也随之升高。

导致罹患食管癌风险升高的不仅仅是乙醛脱氢酶2的基因缺陷，个人的饮酒习惯也起到了非常重要的作用。在东亚人种中，饮酒本身也被证明是食管癌发生的危险因素。

——癌症发生的内、外因素与个体化干预

我们常说癌症的发生是内外因共同作用的结果，而喝酒脸红与食管癌之间的关系就是一个非常好的例子。

尽管一些人可能并没有拥有千杯不醉的好基因，甚至他们是滴酒“不能”沾的缺陷纯合子者，也正因为如此，他们反而能够远离食管癌。与之相反，如果缺陷杂合子者因为体内有那么些酶而“洋洋得意”，反而会不小心牺牲了自己的健康。即使喝酒不脸红者，其罹患食管癌的危险也会随着饮酒量升高而增加。因此，大量酗酒的喝酒不脸红的正常纯合子者与饮酒量中重度的喝酒脸红的缺陷杂合子者罹患食管癌的危险是相似的。当然，最不可取的是完全没有乙醛脱氢酶2的缺陷纯合子者还大量酗酒，其罹患食管癌危险要远远高出缺陷杂合子者和其他人群。

对于喝酒脸红的人而言，酒精所导致的乙醛蓄积确实能够显著增加DNA受损情况，进而导致患癌危险升高。但我们别忘了乙醛只是众多危险因素中的一个，对于食管癌而言，吸烟、不良饮食习惯（喜烫）同样显著升高患癌概率。

多个危险因素的总体效果不一定是简单叠加，同样也可能通过相互作用而急剧升高癌变危险。例如，喝酒时吸烟显著升高唾液内乙醛的含量，那些喊着“烟酒不离家”的红脸“关公”们，更要小心啊。

拥有怎样的基因（内因）我们恐怕无法决定或改变，但我们却可以通过改变生活习惯（外因）而尽量避免癌症以及其他疾病的危险因素。记得曾经我们一度向往着有一天能够通过判断一个人的基因而给予其个性化的治疗或干预——喝酒脸红的原因其实就是一个简单而常见的实例。科学家们预计，如果真的能够很好地指导督促喝酒脸红者少喝酒甚至不喝酒，那么仅在日本就会有约50%的男性食管上皮细胞癌患者能够得到有效预防。科技造福人类，谁说不是呢？

引发食管癌的几大危险因素

1. 热烫的饮食 有些研究显示，饮热茶的人群较饮凉或温茶的人群容易患食管癌，相对危险性(RR)为1.6(95%CI，1.2～2.0)。喝热汤和热粥的人群患食管癌的可能性是喝温凉食物的5倍。

2. 饮酒与吸烟 饮酒不仅与食管癌有关，而且具有剂量反应关系。也就是说饮酒的人容易患食管癌，而且饮酒的量越大，患病的可能性也越大。众多的研究显示了这一结果。饮酒的人其患食管癌的比数比(OR)是不饮酒的2.49倍(95%CI，1.06～5.85)，如果既饮酒又吸烟，OR增加到8.86(95%CI，3.82～20.5)。饮酒和吸烟对食管癌的发生不是相加而是相乘关系。另一个队列研究显示，与不饮酒的人群比较，每星期饮酒超过4次的人群其相对危险性(RR)为2.4(95%CI，1.8～3.1)。与既不饮酒又不吸烟的人群比较，每天饮酒并且吸烟的人群，其RR增加到3.9(95%CI，2.7～5.4)。与不饮酒，不吸烟并且不饮热茶的人群比较，每天饮酒，吸烟并且饮热茶的人群，其RR增加到5.7(95%CI，3.7～8.9)。我国西安的研究显示饮酒人群患食管癌的比数比(OR)是不饮酒人群的3.45倍(95%CI，1.74～6.91)。印度的研究结果OR值分别为3.5和7.8(P<0.01)。

3. 黄油 法国的一项研究显示，法国西北部57%的食管癌是与当地的饮食习惯有关。在这一地区，三分之一的食管癌是由于过量食用黄油造成的。

4. 嚼槟榔 巴基斯坦的研究显示嚼槟榔是食管癌的潜在危险因素。印度的研究不仅显示了这一结果，而且发现食管癌的危险性随着每天的嚼槟榔的频率和嚼槟榔的时期(年)变化有显著的不同。与不嚼槟榔的人群比较，每天嚼槟榔20次及以上的人群其OR分别为13.3(男)和5.7(女);嚼槟榔20年及以上的人群其OR分别为10.6(男)和7.2(女);20岁以前开始嚼槟榔的人群其OR分别为10.3(男)和5.3(女)10。

5. 饮食速度过快 饮食速度过快会增加食管癌的危险性(OR=5.84，95%CI，2.05～16.7)。

6.泡菜 我国的研究显示，经常食用泡咸菜增加患食管癌的危险性(OR=2.12，95%CI，1.00～4.49)。

7. 高能量食物 高能量食物的摄入增加食管癌的危险性。摄入红肉较高的组比较容易患食管癌，黑人和白人的OR分别为2.7和1.5。高胆固醇的摄入也是食管癌的危险因素。

持续胃灼热可能是胃癌的早期信号

美国斯德哥尔摩的卡罗林斯卡研究所的研究人员对820名健康者和患有三种癌症(食管癌、胃癌、腺癌)之一的病人作了比较研究后指出，经常感到胃部灼热的人很可能患上了常见的食管癌。

《新英格兰杂志》上刊登的这份研究报告中说，每周至少发生一次胃灼热或反胃的人，患食管癌的可能性要比其他人大8倍，患胃癌的可能性是其他人的2倍。

胃灼热是一种上腹部或下胸部的烧灼痛，人们常常将它与辛辣食物或吃得过饱联系起来，反胃则是胃中的酸性物质返流到食道的一种症状。医生们怀疑，刺激性酸性物质会使细胞发生变化，并导致最严重的食管癌与腺癌。这种症状发生得越频繁、越严重持续时间长，患食管癌的可能性就越大。如果症状较轻，则患胃癌的可能性较大。

匹兹堡大学胸外科专家詹姆斯·卢克蒂尔说，尽管一些解酸药能缓解胃灼热的症状，但并不能够阻止胆汁和其他胃内物质进入食道。慢性刺激和炎症对几种组织有致癌作用。动物研究显示，胆汁倒流是导致食管癌的一个因素。专家们认为，对胃灼热必须高度重视。建议有严重胃灼热的人应积极治疗，使食道恢复健康，而不仅仅是解除胃部不适。

连续不断打嗝要警惕这些病

反复打嗝警惕贲门癌

贲门是食管和胃的接口，进食时开放，食后关闭，以保证胃内食物不会反流到食管。由于慢性炎症、不洁食物、不良饮食习惯等原因可以引起恶变，发展为贲门癌。贲门癌主要症状是打嗝、进食不利、剑突下疼痛、呕吐、呕血、黑便，严重时不能进食、消瘦，其无原因的长期、反复、频繁打嗝是贲门癌的早期常见症状。如果出现长期、反复、频繁打嗝，一定不要忽视，要及时就医，进行检查。

持续的打嗝可能是肝病

反复、长时间、持续打嗝，人们首先想到的就是胃出了问题，确实是这样，反复、长时间、持续打嗝极有可能是胃病，但是也不能排除其他器官病变的可能。这不浙江金华的王先生就是持续打嗝近两个月后无法忍受到医院进行检查，经金华市中心医院肝胆胰胃肠外科主任医师厉学民检查后发现，王先生连续两个月持续打嗝是因为直肠癌转移肝脏所致。转移后的癌细胞，在王先生的右肝上形成了一个恶性肿瘤，这个恶性肿瘤太大抵到了膈肌上，长时间的对对膈肌产生刺激刺激，就会导致打嗝频繁乃至超过24小时以上。

老人频繁打嗝要警惕中风

老年人长期、反复、持续打嗝在考虑其是否是胃或肝部患上疾病外，更要警惕是中风。因为中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，一直打嗝;还有就是脑中风后，因激性溃疡而导致的上消化道出血，出血后刺激胃黏膜，进而刺激膈肌，膈肌痉挛而出现打嗝。老年人如果持续打嗝，伴有肢体活动无力、言语不清甚至神志不清等症状，特别是患有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等疾病，更要警惕中风，应迅速就医。

四招防治持续打嗝易患食管癌问题

1、站立调理法：两脚分开与肩同宽，两膝微屈(膝部不超过脚尖)，身体正直，两手自然下垂，心静神安。双目轻闭，舌抵上腭，垂肩坠肘，含胸拔背，松腰收腹，提肛收臀反复6～8次，每次坚持1～3分钟。

2、叩齿调理法：轻轻叩齿上下100～300次，早晚各一次，此方法可达到健脾益胃的功效。

3、生津调理法：闭嘴但舌头要在口腔中转动，使口腔产生唾液，待唾液分泌较多时分3次咽下，送入丹田(脐下1.5寸)，此方法有养胃的作用。

4、腹部按摩法：按摩腹部顺时针60～100次，逆时针方向60～100次，然后双手在丹田处停留1～2分钟，此方法可健脾胃，促进消化吸收。