脊柱侧弯怎么办
脊柱侧弯怎么办
脊柱侧弯的治疗原则:
1.对于轻度、非进行性的麻痹性脊柱侧弯,不需要积极治疗,而应长期随诊观察;
2.如果说侧弯曲度超过,已经20度(Cobb法),并有加重趋势,那就要应予以支架治疗;
3.如果脊柱侧弯曲度,已经超过40度以上,并有进行性加重,那就要应考虑手术治疗;
4.应根据病人的年龄、全身状况、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等,情况考虑治疗方案。
脊柱侧弯的治疗方法
1.手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。
2.牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。
3.脊柱侧弯矫形器(也叫大括号外固定):
适应症为:
(1)脊柱侧弯科布(科布)20度角到45度,和不成熟的骨骼以前的特发性脊柱侧凸的脊柱侧凸患者(多为14岁左右的女孩)
(2)先天性脊柱裂,先天性半椎体,小儿麻痹后遗症引起的脑瘫脊柱侧弯
(3)手术治疗重度脊柱侧凸(角度大于45度科布) ,术前矫正到穿,防止畸形发展。电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。
4.药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
除上述治疗外,康复训练是患者恢复必不可少的补充:
1.平躺俯卧一:先请患者俯卧,协助着再将患者的髂塉固定住压好,再请患者将右手尽量伸直去摸膝盖,而左手尽量向前,越过头部伸直以牵拉两侧的背肌。
2.平躺俯卧二:患者俯卧,协助着将患者的髂塉仍固定压好,再请患者双手抱着后头部,再稍微抬高头胸部向右侧弯曲身体。
3.平躺俯卧三:患者俯卧,请患者用双手抓住床缘,以固定胸部于床上,协助着再将患者的双大腿,抱起来稍微抬高,再向左侧弯曲身体。
脊柱侧弯患者平时怎么护理
由于脊柱侧弯对患者的影响危害是很大的,所以对于脊柱侧弯患者来说,脊柱侧弯的治疗是非常重要的,但在脊柱侧弯治疗的期间,患者也要注意一些脊柱侧弯治疗后的护理的工作,下面就为大家介绍下脊柱侧弯患者平时怎么护理。
脊柱侧弯患者平时怎么护理
在手术后前几个月(至少半年)起床时一定要别人帮忙扶起,不要自己用力侧身起床,因为起床时非常疼,很费力(一般人想象不到),每次从起身到完全坐正得持续几分钟,而起床时脊柱的用力方向跟矫形本身期望的方向是相背的,绝对对恢复不利。如果没人帮助,那也要尽量先俯卧,然后腿先下床再慢慢上身爬起。当然对脊柱侧弯术后病人来说,这也不是容易的事,所以最好还是有人帮助。
躺着时尽量平卧少侧卧,保持身体平直。我觉得这对恢复也很重要,尤其在手术前期,骨头正处在被强制矫正时期,尽量不要给它相反的力,矫正很难,但是想把它再拉回去还是相对容易的,即使这儿拉不弯,也有可能把别的地方拉弯作为补偿。
在能够下地以后也要尽量多卧床,少站立,在脊柱定型之前,长时间站着或坐着对脊柱的拉力是很大的。它要支撑住身体,所以它肯定会顺着自然的弯曲方向发展,这对术后恢复对于病人的良好期望无疑也是不利的。
脊柱侧弯患者平时怎么护理的讲解大家都知道了吧,希望脊柱侧弯患者在确诊自己是脊柱侧弯的情况下,应该积极地配合脊柱侧弯专业医院医生的治疗,千万不能自己盲目的用脊柱侧弯药进行治疗,以免耽误脊柱侧弯病情的最佳治疗时间。
小孩脊椎侧弯怎么办
一、并非说有脊柱侧弯都需要治疗
1、经临床实践表明,并非所有的脊柱侧弯患者都需要治疗,这需要对脊柱侧弯的病情进行判断。
2、特发性脊柱侧弯的发病率在脊柱侧弯中最高,且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期,小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯的发病率为0.5%~3%;弧度大于30°的发病率为1.5‰~3‰。因此可见轻度到中度的特发性脊柱侧弯较为常见,严重而需要治疗的患者则很少见。
3、脊柱侧弯的进展可结合性别、剩余的骨骼生长能力、弧度的部位以及弧度的严重程度来进行判断。如果Risser征为1或者更小,脊柱侧弯进展的危险性为60%~70%。如果Risser征为3,进展的危险性为10%。
4、其次需要结合侧弯的部位。胸椎12以上的侧弯比单独腰椎侧弯更易进展。初诊时侧弯弧度严重的随生长而加重的可能性越大。
5、正是由于成人之后,侧弯仍有加重的危险,因此临床上建议对有进展危险高的患儿施行手术治疗。
二、怎样早期发现孩子有脊柱侧弯
由于早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,因此难以及时发现。但是大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长,并可有以下表现:
1、直立状态下向前弯腰时,孩子两侧背部不等高;
2、领口和双肩不平;
3、一侧后背异常隆起;
4、女孩双乳发育不对称;
5、腰部一侧有皱褶;
6、两侧髋部不等高;
7、两侧下肢不等长。
脊柱侧弯怎么办
脊柱侧弯的守旧治疗:
非手术疗法主要是防止侧凸的发生、减慢侧凸的进展速度、矫正畸形。其治疗原则是早发现,早矫正。目前非手术治疗主要是采取支具治疗,再辅助理疗和锻炼治疗。关于下胸段的脊柱侧凸和胸腰段的脊柱侧凸使用Boston支具,关于颈段和上胸段脊柱侧弯使的病人使用Milwaukee支具。
脊柱侧弯的手术治疗:
手术适应症:支具无法操控的脊柱侧凸,侧凸角度超过40°~50°的病人。
手术原则:主要是矫正畸形,维持脊柱平衡、稳定,减少脊柱融合范围,尽可能的恢复功能。
手术方法:脊柱侧凸的矫正从手术进展上来说有Harrington手术、Dwyer手术、Luque手术、CD手术、TSRH技术等。
1、Harrington手术:手术原理是在脊柱两侧使用撑开和加压两根棒,加压棒放在脊柱的凸侧,起一个挤压作用,使凸侧逐渐向凹侧移位,撑开棒放在脊柱侧凸的凹侧,起撑开的作用,一撑一压使脊柱侧凸得到矫正。
2、Dwyer手术:此手术是前路矫正脊柱侧凸,适应于L1以下的侧凸,椎板有严峻畸形者。
3、Luque手术:此手术的步骤与Harrington手术基本相同。
脊柱侧弯应该如何预防
脊柱侧弯如何预防,脊柱侧弯分为先天性的和后天性的,所谓的后天性的也就是我们所说的特发性脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯我们无法预防,但是后天性的脊柱侧弯应该如何预防呢,下面我们就来详细的介绍下脊柱侧弯如何预防,怎么能避免脊柱侧弯的发生。
脊柱侧弯是由什么原因引起的?先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。
脊柱侧弯如何预防,端正坐姿很重要。提醒电脑前工作的人员,操作电脑时要保持正确坐姿:请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子,或者使用脚垫。如果使用脚垫,请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。要经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等,均是引起,电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以,脊柱侧弯如何预防,除在工作中采用各种人体工学设备以外,连续工作一段时间后,就应起身活动一下颈部,使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼,选择一些适宜冬季的的运动项目(如室内游泳、羽毛球等),进行增强肌力和增强体质的锻炼,也可以预防脊柱侧弯的发生。
以上就是脊柱侧弯应该如何预防的方法,坐姿很重要。尤其是经常在电脑面前一坐就是一天的人,更要注意坐姿。长时间的用电脑,不正确的趴在桌子上午睡等都是现在引起脊柱侧弯的主要原因。因此我们一定要了解脊柱侧弯如何预防,改掉这些不好的习惯,防止患上脊柱侧弯。
脊柱侧弯怎么办
手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。
牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。
支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。
电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。
药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
女性脊柱侧弯的危害有哪些
1很多青春期女性患者最开始是因为脊柱侧弯严重影响美观才来求医,其实,它的一些并发症对身体的危害更为严重。严重的脊柱侧弯可能会导致患者出现肺功能障碍,因为严重胸部畸形多数伴有限制性通气障碍,随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍,这也是为什么一些患者在体育运动或劳动时容易感到疲劳、气短、胸闷的原因,此外患者还可能伴有下肢麻木、大小便困难等症状。对于青春期女性患者而言,严重的脊柱侧弯还会影响身高、第二性征,患者容易出现乳房不对称、乳房发育较差,月经初潮往往有异常,而且侧弯脊柱还可能压迫骨盆倾斜变形,影响生育。
2脊柱侧弯的实际发病年龄较发现时间早,因脊柱位置较深不易早期发现侧弯,待两肩不等高或肋骨隆起后才发现,此时,脊柱侧弯角度已较大。脊柱侧弯具有两肩不平、肋骨突出、肩胛后凸、骨盆倾斜、下肢不等长、“刀削背”、“剃刀背”等明显症状。一旦发现异常,家长应及早带孩子到医院就诊.
3 脊柱侧弯主要集中在青少年发育前后,以女孩子为多。脊柱侧弯发展起来非常快,一般一年时间弯曲会增加5—10度。因此,矫正脊柱侧弯的关键是要抓住治疗时机,越早治疗效果越好。孩子患上脊柱侧弯后,家长应该陪孩子到正规的医疗机构就诊。只有采取正确、合理、适时的治疗方法,才能把青少年脊柱侧弯的危害消除或减少到最低限度。
脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗
脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗
目前脊柱侧弯手术技术比较成熟,手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯,通过手术基本可以矫正;90度以上的脊柱侧弯,手术后会有一定的残留,即不能完全矫正,仍然会有一定角度的侧弯。
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。